Pretražite pitanja i odgovore:

1,716 thoughts on “Koleno

  1. Poštovana,
    Već duže vreme osećam da imam jastučiće u pregibu oba kolena. Sigurno su veličine četiri puta tri centimetra i često osećam neku napetost u tom delu.
    Shvatila sam da su to Bakerove ciste. Da li mogu da ih se oslobodim?
    Hvala

  2. Pre mesec dana sam dobio veoma jak udarac na fudbalskoj utakmici koleno o koleno pri čemu je došlo do iscasenja čašice i automatskog vracanja, kako su mi rekli na magnetnoj rezonansi. Lekar koji mi je citao magnetnu rekao mi je da su mi svi ligamenti odlični ali došlo je do kidanja mrežice čašice i do rupture medijalnog retinakuluma. Otok mi je skoro skroz pao ali imam bolove jake kada pokušam da ispravim nogu, u položaju pre nego sto treba da se ispravi cela i da se zategne. Vremenom se bol malo smanjio ali i dalje je jak. Moje pitanje je da li znate koliko je vremena potrebno za potpuni oporavak i funkcionisanje bez bolova

    1. Poštovani,

      vreme oporavka umnogome zavisi od Vaše motivacije i adekvatnog sprovođenja rehabilitacije. Neophodne su vežbe za dobijanje punog i bezbolnog obima pokreta u kolenu, vežbe propriocepcije, kao i vežbe snage za jačanje mišića buta i njihovih pripoja u predelu zgloba kolena, a sve sa ciljem da se sam zglob dodatno stabilizuje i čašica rastereti.

      doc. dr Tamara Stojmenović

  3. Poštovana, moja ćerka stara 17g povredila je levo koleno na fizičkom. Ne bavi se aktivno sportom.
    Imala je blagi otok kolena koji se za par dana povukao.
    Išla je normalno, imala je problem da čučne i kad sedi imala je osećaj da ima kao teret na levom kolenu kad je savijeno, kad ga ispravi taj osećaj prođe.
    Posle 10 dana i taj osećaj je prošao, normalno hoda i sedi i ne oseća nikakav bol, mi smo je vodili u međuvremenu kod lekara, radila je fizikalne terapije, i uradila je Magnetn rezonancu kolena , u izveštaju piše :

    ” MR LEVOG KOLENA

    Pregled je učinjen u sekvencijama za T1,T2,T1FS i T2FS u sagitalnoj, aksijalnoj i koronarnoj ravni.

    Ligamenti kvadricepsa i patele, zadnja ukrštena veza i kolateralni ligamenti su urednih morfoloških i MR karakteristika.
    Prednja ukrštena veza je diskontinuirana, u gornjoj trećini raslojena hiperintenzna.
    Meniskusi su pravilne konture, homogenog intenziteta signala.
    Pokrovna hrskavica očuvana.
    Pregledane koštane strukture su očuvanog korteksa, urednog intenziteta signala medule. ”

    Doktor koji je uputio na Magnetnu posumnjao je na pvredu prednjeg ukrštenog ligamenta, pa dok čekamo pregled kod njega, molim Vas za Vaše mišljenje i da samo prokomentarišete sledeću rečenicu :

    Prednja ukrštena veza je diskontinuirana, u gornjoj trećini raslojena hiperintenzna.

    Hvala Vam puno i svako dobro

    1. Poštovana,

      prema opisu MRI postoji sumanja da se radi o parcijalnoj rupturi prednjeg ukrštenog ligamenta. Treba uraditi i odgovarajuće testove za procenu stabilnosti kolena, pa na osnovu njih i samog nalaza MRI videti koji su dalji planovi. Ukoliko se Vaša ćerka ne bavi sportom, nema razloga za brigu, uz odgovarajuće vežbe za jačanje mišića, pripoja i ligamenata u predelu kolena, sam zglob se vraća u funkciju i može živeti normalnim životom. Jedini rizik da koleno potencijano “prošeta” jeste ukoliko upražnjava učestale promene pravca, odnosno, bavi se aktivno nekim sportom. Stoga, kod sportista koji žele profesionalno time da se bave, operacija je jedino i najbolje rešenje, kod svih drugih, može se živeti normalno i bez prednjeg ukrštenog ligamenta.

      Srdačan pozdrav.

  4. poštovana,
    nedugo nakon pada preko lopte pojavila se bol medijalnom dijelu koljena (nemogućnost potpune fleksije i ekstenzije, nemogućnost čučnja) a nakon pregleda ortopeda utvrđen početni stadij artroze koljena i uključena fizikalna terapija u vidu jačanja mišića kvadricepsa. nakon mjesec dana od uvođenja vježbi stanje se u znatnoj mjeri popravilo ali još uvijek prisutno povremeno blago propadanje koljena uz neznatnu bolnost
    urađen MRI desnog koljena: iz nalaza (skraćeni prikaz)
    – ne vidi značajnog izljeva u koljenu
    – izraženi znaci koštanog edema mesijalnog kondila femura sa subhondealnom vidljivom zonom nešto naglašenijeg edema na odsječku dužine približno 10,2 mm , te reduciranju debljinu zglobne hrskavice u pripadajućem dijelu što sve ukazuje na moguću osteohondralnu leziju u nastajanju (postkontuzijske promjene)
    – vidljivi znaci degenerativnih promjena med. i lateralnog meniskusa u smislu da se vide tanke linearno položene horizontalne zone izmjenjenog inteziteta signala unutar istih.
    da skratim ostali dijelovi koljena bez posebnih osobitosti.
    Sa ovakvim nalazom zanima me postoje li indikacije za artroskopsko liječenje ili je moguće održavati stanje putem konzervativnog liječenja (vježbe, glukozamin pripravci određene injekcije PRP tretmana)

    1. Poštovani,

      s obzirom da se radi o početnim degenerativnim promenama, a Vama jeste bolje, onda je savet da nastavite se konzervativnim načinom lečenja i da na taj način stvari držite pod kontrolom. Ukoliko se tegobe pogoršaju i/ili aktiviraju, lako ćete razmotriti sa ortopredom da li ste kandidat za tzv. debridman zgloba kolena.

      Srdačan pozdrav.

  5. Već skoro dva meseca imam blagu bol u oba kolena, i osecaj pečenja. Jedno koleno
    I se malo više greje prilikom stajanja i hodanja. Na tom kolenu mi je malo naduvena vena pa sam zakazala pregled krvnih sudova nogu. Da li smatrate da bih trebala doći i kod Vas. Koje preglede još da uradim? Hvala Vam najlepše.

    1. Poštovana,

      ukoliko ste zainteresovani pregled možete zakazati na telefon ordinacije: 062 881 26 52. Uradićemo kliničke testove za oba zgloba kolena i procenti da li je potrebno uraditi i ultrazvučnu dijagnostiku, a shodno svemu, napravićemo i plan lečenja Vaših tegoba.

      Srdačan pozdrav.

  6. Poštovana,

    Prošle godine u novembru operisala sam koljeno, prednje ukrštene ligamente i meniskus. Operacija je prošla dobra, 21 dan je bio oporavak u banji i mjesec dana aktivnih vježbi, međutim koljeno kao da mi je blokiranu ne mogu da ga ispružim a ni da savijem do kraja, kao da je blokirano. Uradila sam MR gdje mi je pokazalo da se vidi rascjep zadnjeg roga medijalnog meniskusa. Da li će biti potrebna opet operacija ili da nastavim sa rehabilitacijom?

    Hvala i srdačan pozdrav

    1. Poštovana,

      teško je ovim putem, bez direktnog uvida u sam zglob kolena reći da li je Vaš slučaj za operaciju ili nije. Nemogućnost pokreta u zglobu kolena može biti posledica kontraktura (skraćenja pripoja, ligamenata i zglobne kapsule) koje su normalno stanje nakon ovakve povrede i operacije, a može biti i posledica povrede meniskusa, premda je malo čudno da se ova povreda tek sada dijagnostikuje (nakon operacije). Ukoliko ste zainteresovani, možete zakazati pregled u našoj ordinaciji, pa da vidimo o čemu se zaista radi i shodno pregledu da damo preporuke za dalji tok rehabilitacije.

      Srdačan pozdrav.

  7. Prije 5 dana sam radio artroskopijom rekonstrukciju prednjeg ukrstenog ligamenta takodje i ruptura prednjeg roga mci…nakon dva dana sam izasao iz bolnice kuci i dok sam lezao osjetio sam da je nesto malo šklecnulo skroz levo od casice(desno koleno) i da bi mi se to opet desilo jednom dok sam spavao,ta bol mi takodje krene dok spavam nekad bez toga puckanja…takodje imam bol u gornjem delu lista pa na gore do zadnje lože,pa me zanima jel to predstavlja neki problem nakon operacije ili bi mogao pda predstavlja?

    1. Poštovani,

      ukoliko niste napravili neki nagli pokret u kolenu koji je bio praćen ovim bolom, onda verovatno nemate razloga za brigu. Takve tegobe u početnim fazama rehabilitacije su normalne. U slučaju da se tegobe nastave i/ili intenziviraju, onda se svakako javite ranije na kontrolu kod ortopeda koji Vas je operisao.

      Srdačan pozdrav.

  8. Postovani,
    Verenik se povredio na skijanju. Drugi dan od povrede odradili smo magnetnu ovo su rezultati.

    Sinovitis sa velikim intraartikularnim izlivom. Bakerova cista.
    • Bucket-handle ruptura lateralnog meniskusa- dislokacija fragmenta u interkondilarnu fosu.
    • „Fraying“ tibijalne površine zadnjeg roga medijalnog meniskusa.
    • Lezija ACL- parcijalna ruptura ligamenta u proksimalnoj trećini. Vidljiva vlakna su labavija.
    U interkondilarnoj fosi prisutni edem i izliva.
    • Parcijalna ruptura MCL sa okolnim edemom mekog tkiva i efuzijom.
    • Edem LCL, bez prekida kontinuiteta.
    Koštani edem lateralnog platoa tibije. Patela je visoko postavljena (patella alta), uredno pozicionirana. Oba retinakuluma su urednog toka i debljine.
    Trohlearna displazija- sulkus je izravnjan.
    Sužen PF zglob.

    Mozete li nam reci sta sve ovo znaci, koliko je ozbiljno? Nema bolove, ima otok ima malo podliva na potkolenici.
    Hvala unapred.

    1. Poštovana,

      ima svega pomalo, ali najveći problem može predstavljati povreda meniskusa. Prema opisu, radi se o kompleksnoj povredi, a tegobe mogu biti u vidu oštrog bola prilikom savijanja, a naročito opružanja kolena, oticanja kolena, nemogućnosti potpunog ispravljanja kolena i sl. Ukoliko ovih tegoba nema, onda je neophodno krenuti sa sprovođenjem adekvatne rehabilitacije: vraćanje punog obima pokreta u zglobu, vežbe za jačanje pripoja, mišića i ligamenata u zglobu kolena, proprioceptivni trening i sl. Vežbe su brojne, svaka se radi u svoje vreme i shodno trenutnim tegobama koje pacijent ima ili nema. Ukoliko se rehabilitacija adekvatno sprovede, velika je šansa da se koleno vrati u potpunosti u normalnu funkciju. Ako i dalje postoje tegobe i uprkos rehabilitaciji, onda se razmatra hiruško lečenje.

      Srdačan pozdrav.

  9. Postovana,
    Da li je moguce opet nositi stikle nakon parcijalne povrede LCA ligamenta sa konzervativnim lijecenjem bez operacije?

  10. Poštovani,
    Prošle sedmice povredila sam nogu na treningu u teretani. Prilikom povrede čuo se zvuk poput pucanja štapica. Nekoliko dana posle, uradila sam magnetnu gde je radiolog zaključio sledeće:
    1. U oba kondila tibije posterionrno kao i u medijalnom epikondilu femura uočavaju se manje zone edema koštane srži, bone brusie.
    2. LCA je difuzno edematozna i raslojena, dominantno u njenoj srednjoj i proksimalnoj trećini gde se uočava delimičan prekid kontinuiteta vlakana što najpre ukazuje na njenu najmanje subtotalnu rupturu
    3.Intraartikularno i retropatelarno se uočava manja količina izliva, sa početnom proferacijom sinovije kao i edem amkih tkiva poplitealne jame.
    Nakon toga je prvi lekar specijalista izvršio pregled i dao zaključak – PARCIJALNA RUPTURA LCA. Levo koleno otečeno, bolno.Pokreti ograničeni bolni. Test prednje fioke pozitivan. Lachman test pozitivan. NC nalaz uredan.
    Dok je drugi lekar specijalista izvrsio pregled, pogledao NMR kolena i dao zaključak – DIISTORSIO GENUS SINISTRI , LAESIO LCA GENUS SINISTRI. Pokretljivost levog kolena. Lachman test ++. Palpatorna bolnost medijalno. Varus i valgus stres testovi negativni. PF kontakt bezbolan. Grubi NC nalaz uredan. I na moje usmeno pitanje kakva je ruptura rekao TOTALNA RUPTURA LCA.
    Zanima me vaše mišljenje o nivou stepena povrede LCA.
    Takodje, trenutno mi je fizioterapeut dao da radim vežbe 10 dana – 2 puta dnevno kod kuće bez ikakvih struja, magneta, ultrazvukova i lasera. Kakvo je vaše mišljenje i o tome.
    Unapred zahvalna na odgovoru.
    Srdačan pozdrav.

    1. Poštovana,

      snimak MRI kolena treba da pokaže da li je ruptura parcijalna ili totalna, ali, ukoliko se bavite sportom rekreativno, na kraju nije toliko ni bitno, jer se u oba slučaja povreda isto leči. Cilj je izdrenirati otok, vratiti pun obim pokreta u zglobu, raditi na snazi mišića buta i propriocepciji kako bi se povećala stabilnost kolena, koje zbog ovakve povrede može biti nestabilno i sklono “izletanju”, pri promenama pravca. Ukoliko se sportom bavite profesionalno, a ukoliko i uprkos gore navedenim vežbama koleno bude nestabilno, onda je operacije najbolje rešenje problema. Za rekreativni sport i normalan život operacije se ne preporučuje.

      Srdačan pozdrav.

      1. Postovana,
        problem sa kolenom se javlja od mora 2017te na mesto koje je bilo puno uzbrdica, u vidu nestabilnosti kolena. Nakon posete fizijatra, receno mi je da je mikropovreda od treninga i da je sve u redu. Treniram u teretani vezbe snage od 2016e godine, ni u jednom trenutku na treningu nisam osetila neku promenu, sem na moru, odakle se nastavilo povremeno sa vecim naporom. Uradila sam u martu MR, zakljucak je sledeci: horizontalna fisura vs diskretna ruptura mukoidno degenerisanog zadnjeg roga medijalnog meniskusa bez dislokacije fragmenata i bez kontakta sa artiklularnim povrsinama, blazi insercioni teniditis tetive MQF u projekciji patelne insercije i blazu patelo-femoralnu displaziju, manji nesignifikantan reaktivni retropatelarni izliv, pocetne hendromalaticne promene (gradius I) medijalnog faseta patele. Isla sam na dve fizioterapije, ne osecam poboljasanje. Od simptoma osecam:nestabilnost povremenu i ponekad puckanje kolena, kada treniram ponekad se javi osecaj trnjenja taj dan, ili par dana. Pre MR nisam trenirala godinu dana, a od 2018 trening je bio neredovan posto sam bila uplasena. Tri fizijatra su mi rekla drugacije. Prva, nista strasno sa fiziklanom me za mesec dan vraca u teretanu, drugi da vezbam, bez dubokog cucnja, leg press-a, i mrtvog dizanja da ojacam misice koje ce drzati koleno, i da se tako odlaze operacija na neko vreme, treca mi je rekla sa zaboravim na vezbe gluteusa i noge, da se moja dg, ne uklapa sa mojim godinama (28), i da joj nije jasno u odnosu na dg kako mogu da uradim cucanj i savijam nogu, i da ako vec osecam nelagodu tokom napora, onda sa vezbama da prestanem. Mnogo sam uplasena i psihicki sam pala, jer nzm kome da verujem sve ima smisla. Inace imam rotaciju kolena ka unutra, sto nisam znala pa sam i nepravilno hodala i radila vezbe, sto se trudim da ispravim. Vecina tvrdi da je promena genetska ili izazvana padom iz detinjstva. Molim za Vase misljenje.
        Hvala beskrajno na izdvojenom vremenu

        1. Poštovana,

          u opisu MRI nema bilo čega dramatičnog. Možete normalno da živite, radite i savetuju se vežbe za jačanje mišića buta, proprioceptivni trening za jačanje pripoja u predelu kolena i vežbe istezanja mišića buta, uz redovan trening koji inače upražnjavate. Ukoliko tegobe nisu izražene i česte, onda se ponašajte normalno, slušajte svoje telo i shodno tome dozirajte treninge. Ukoliko su tegobe izraženije, možete se javiti na pregled da vidimo stanje kolena, šta i kako bi bilo najbolje sprovoditi od terapije i proceniti da li je neophodna konsultacija ortopeda zbog degenerativnih promena na meniskusu.

          Srdačan pozdrav.

          1. Koliko treba da bude koljeno u zavoj kompresivan i da se ne savija nakon punkcije. Imao sam operaciju umjtno koljeno vestscko ali piske operacije dren je ispao i nisu ga vratili i skuplja vodu pa u ponedeljak radim punkciju savet posle punkcije ako moze?

          2. Poštovani,

            ortoped koji bude radio punkciju će Vam sve objasniti šta i kako treba da se radi nakon ove procedure. U suštini, procedura nije zahtevna i neka specijalna ograničenja, kompresije i sl., nakon iste nisu neophodni. Bitno je da noga bude što više u uzdignutom položaju, da lokalno primenjujete led i da polako krenete sa vežbama rehabilitacije.

            Srdačan pozdrav.

          3. Dobar dan!Mozete mi pribliziti malo moj nalaz MR koji sam radila pre neki dan?U zakljucku stoji:”Nalaz MR je suspektan na sinovijalnu hondromatozu”.Sta je to,kakav je tok dalje itd?Ima u burzama promena i u glavi humerusa kostano ostrvo.Kao i manji intraartikularni izliv.Ali zakljucak je onaj sto sam Vam napisala.Hvala!

          4. Poštovana,

            radi se o proliferaciji (uvećanju) sinovijalne membrane koja oblaže naše zglobove. Ne znam kakve tegobe imate, ali lečenje može biti konzervativno – lekovi protiv bolova, fizikalne procedure, intrartikularne injekcije, kineziterapija i sl. Ukoliko to ne daje zadovoljavajuće rezultate, može se višak membrane odstraniti i hirurškim putem.

            Srdačan pozdrav.

          5. Postovana,imao sam operaciju meniskusa i orednjeg ukrstenog ligamenta,3 meseca nakon operacije kada pokusam da stegnem kvadriceps imam jake bolove u kolenu kao probadanje sa nozem,magnetna pokazuje gornartrozu upalu hrskavice tj i da mi je hrskavica dosta istrosena u odnosu na desno koleno,edem,tecnost…interesuje me zbog cega se sve to pojavilo nakon operacije sobzirom da sam pre operacije mogao da hidam i stegnem misic a da nisam osecao bol u kolenu,hvala na odgovoru

          6. Poštovani,

            povreda koju ste imali je teška, a oporavak nakon operacije dugotrajan, mukotrpan i neophodno je strpljenje tokom sprovođenja istog. Moram imati direktan uvid u Vaše koleno, kako bih Vam mogla reći da li oporavak ide svojim tokom i da li tegobe koje sada imate jesu ili nisu očekivane za ovaj period rehabilitacije. Ukoliko ste zainteresovani, možete zakazati pregled na telefon ordinacije (062 881 26 52) kako bismo dobili uvid u stanje kolena i dali smernice za dalji tok lečenja. Nažalost, posle ovakve povrede i operacije, koleno nikada u potpunosti neće biti na onom nivou, na kojem je bilo pre povrede. Takođe, teško da je gonartroza nastala nakon operacije, vrlo verovatno je da su promene postojale i pre nje, ali sada daju simptome.

            Srdačan pozdrav.

  11. Postovana, postavljena mi je dijagnoza: parapatelarni medijalni sinovitis i entezopatija tetive kvadricepsa.
    Prepisana fizikalna i lokalna terapija.

    Do ove povrede je doslo prilikom cucnja sa opterecenjem. S obzirom da se time bavim, da li cu moci da nastavim sa takvom vrstom treninga nakon saniranja povrede?

    1. Poštovana,

      ukoliko se tegobe prvi put javljaju, verovatno hoćete. Cilj je dobro se oporaviti kako stanje ne bi prešlo u hronično, odnosno kako sinovija ne bi proliferisala (postala veća) i shodno tome, kako ne bi davala ozbiljnije tegobe. Za sada nemate razloga za brigu.

      Srdačan pozdrav.

  12. Kolena me bole vec par meseci..ignorisala sam bol do pre neki dan kada su mi otekla oba kolena istrasno bolela…inace imam diskus herniju i primila sam mnogo injekcija kortikost.i za bolove…otisla sam kod dr i on mi je rekao da mi nije ok hrskavica jer otok imam samo ispod kolena…recite mi vase misljenje…inace dao mi je neke lekove za obn.hrskavice da pijem klukozamin i neki vitamini unapred hvala

    1. Poštovana,

      ukoliko niste, onda bi bilo dobro da uradite MRI pregled kolena ili bar Rtg snimak kolena, pa da se shodno tome vidi stanje zglobova, zglobnih prostora i same hrskavice. Na ovaj način, sa ovim informacijama, teško je bilo šta savetovati jer nemamo tačnu dijagnozu. Što se tiče lekova koje ste dobili, sigurno je da ne mogu da odmognu, a ukoliko pomognu, odlično.

      Srdačan pozdrav.

  13. Poštovani,

    imam povredu desnog kolena već 3 meseca. Na UZ prošle nedelje utvrđeno je da postoji velika količina guste sinovijalne tečnosti, ulupnog volumena oko 25cm3, bez znakova proliferacije, bez burzi, tetive pravilme.
    Radiolog i fizijatar su mi rekli da bi najbolje bilo izvšiti punkciju, jer je tečnost gusta i ima je dosta.
    Da li se ova procedura obavlja kod Vas i da li biste je ukrajno objasnili?
    Moram da naglasim da se bavim powerliftingom i da je krajnji cilj vraćanje na takmičenje.

    Unapred zahvalna!

    1. Poštovana,

      sama intervencija nije komplikovana, radi se o jednom ubodu iglom i aspiraciji tečnosti. Međutim, ukoliko Vam je rečeno da je tečnost vrlo gusta, pitanje je koliko se onda samom punkcijom može izvaditi iste. S obzirom da imate hronični problem koji traje nekoliko meseci, a samo prisustvo sinovijalne tečnosti u zglobu znači da se nešto sa njim dešava, savetujem pregled i savet ortopeda, jer ukoliko ima degenerativnih promena, čak i kada se sinovijalna tečnost izvuče, opet postoji velika šansa da se ona nakupi. Nekada se višak sinovije hirurškim putem odstranjuje i samim tim se problem rešava na duže staze, ali se mora uraditi dobra dijagnostika (MRI pregled kolena bi bio poželjan) i savet ortopeda.

      Srdačan pozdrav.

  14. Postovani,
    Posle povremenog bola par godina na jednom delu, i skorasnjeg doskoka i bola kolena imam sledece rezultate:
    Nakon MRI dobio sam sledece misljenje:
    U zglobnom prostoru je prisutan manji, nepatognomonican izliv.
    Ligamenti kvadricepsa i patele i kolateralni ligamenti su urednih morfoloskih i MR karakteristika. Prednja ukrstena veza je ocuvanog kontinuiteta i uredne morfologije. Zadnja je u jednom delu undulirana i zadebljana ali ocuvanog kontinuiteta-stanje nakon parcijalne lezije.
    Meniskusi su pravilne konture, homogenog intenziteta signala.
    Pokrovna hrskavica ocuvana osim na lateralnoj faseti casice gde je stanjena, delom izmenjenog SI ali bez reakcije subhondralne kosti.
    Pregledane kostane strukture su ocuvanog korteksa, urednog intenziteta signala medule.
    Hvala najlepse

    1. Poštovani,

      nalaz je manje-više uredan. Imate blag oblik hondromalacije čašice, tj. oštećenja hrskavice zgloba između čašice i butne kosti. Lečenje je konzervativno. Savetuje se kineziterapija, tj. vežbe za jačanje mišića i pripoja u predelu kolena, uz vežbe istezanja, uz ostalo fizikalni tretman, lekove protiv bolova, eventualno infilitracije kolena određenim lekovima i sl.

      Srdačan pozdrav.

  15. Postovani,
    Molim za pomoc, imam 30 godina i bol u kolenu vec mesec dana. Na ultrazvuku mi je uoceno sledece: potpuna istanjenost hijaline hrskavice u medijalnom segmentu. Blagi reaktivni suprapatelarni bursitis.
    Molim Vas za savet sta da se radi, da li hrskavica moze da se operise, da li moze da se zivi i funkcionise sa istanjenom hrskavicom, ima li neke terapije I resenja za ovo bez operacije.
    Hvala mnogo na odgovoru.

    1. Poštovana,

      savetujem da uradite Rtg snimak kolena kako bi se jasno videlo stanje hrskavice. U svakom slučaju, savetuje se konzervativni način lečenja. Mogućnosti lečenja su brojne, prilagođavaju se kliničkoj slici, intenzitetu bola, trenutnom stanju pacijenta i na kraju samoj dijagnozi, te ih je nemoguće ovim putem navoditi. Ukoliko ste zainteresovani možete doći na pregled kako bismo dobili uvid u stanje kolena i shodno tome dali preporuke za dalje lečenje.

      Srdačan pozdrav.

  16. Poštovana,
    Imam 24 god. Već 2 meseca imam bolove u levom kolenu sa spoljašnje i unutrašnje strane i iznad patele. Nisam imala nikavu specijalnu povredu, preopteretila sam koleno na jednom treningu u teretani pre 2 meseca. Takodje, dosta sam se oslanjala i klečala na tom kolenu nakon toga. Bolovi su prvo krenuli da se javljaju pri silaženju niz stepenice, kasnije pri penjanju i čučanju, a sada se javljaju i u mirovanju-kao da mi se ukoči koleno u tom polozaju.
    Odradila sam MR kolena:
    LCA urednog toga, istanjen sa intrasupstancijskim hipersignalom proksimalne insercije-hronično izmenjen.
    Patela bez lateralizacije, sa tiltom, bez fokalnih promena, bez erozija hrskavice koja je umereno hipersignalna (hondromalacija gr. I). Znaci trohlearne displazije tip C.
    Blagi izliv u lateralnom suprapatelarnom recesusu. Manja cistična proliferacija iza LCP.
    Molim za mišljenje i savet.
    Unapred zahvalna. Srdačan pozdrav!

    1. Poštovana,

      na MRI snimku nema ništa posebno. Stanje nije alarmantno. Savetuje se konzervativni način lečenja sa akcentom na vežbama za jačanje i istezanje mišića buta, uz proprioceptivni trening i ostale fizikalne procedure, lekove protiv bolova, ukoliko je potrebno može se primenti i intraartikularna infilitracija (blokada u zglob kolena)… Kao što vidite, mogućnosti su brojne, a metoda lečenja se prilagođava stanju i trenutnim tegobama pacijenta i ne može se ovim putem davati savet koji lek, koje vežbe i sl. Ukoliko ste zainteresovani, možete zakazati pregled u našoj ordinaciji kako bismo procenili stanje kolena, Vaše tegobe i shodno tome dali savete u pogledu terapije i lečenja.

      Srdačan pozdrav.

  17. Postovanje Doktorka.
    Imao sam saobracajni udes i pukle obe patele,prelom desne butne kosti, i prelom levog kuka. Sve to mi ne predstavlja problem koliko kolena.
    Levo koleno je langeti i skidam kad vezbam, on savitljiviji iako su misici atrofirali al ga ne smem siliti jer mora sam da zaraste, dok sa desnim imam problem.
    Uradjena je operacija rez na sredini i ispod sa desne strane ali evo i posle 20 dana od operacije ja ne uspevam da ga savijem vise od 40 posto pa moraju uvek da me dignu na pilot setalicu.
    Molim vas za savet kakva je procedura lecenja, on je jos pod otokom i stavljam led. Ja ga pustam na ivici kreveta i tako vezbam al rezultar je skoro nevidljiv.
    Dali me mozete upoznati koliko je ta povreda i operacija teska i dali je toliko potreban dug oporovak da se razradi i uspem da savijem da se sam dignem na setalicu.
    Unapred Hvala puno Goran Kucevo

    1. Poštovani,

      normalno da je dođe do gubitka obima pokreta u zglobu nakon ovakvih povreda. Neophodno je biti strpljiv i uporan i adekvatno sprovoditi vežbe za dobijanje obima pokreta i jačanja mišića buta. Vežbe se moraju sprovoditi svakodnevno i po par sati dnevno, uz kontrolu i obuku od strane stručnog lica. Trebaće meseci sigurno da se vrati funkcija kolena na približno stanje koje je bilo pre povrede.

      Srdačan pozdrav.

  18. Dobro vece,
    dijagnoza mi je gonartrosis na oba kolena. Receno mi je da bih trebala da ojacam misic kvadriceps. Mozete li mi reci koje vezbe ne bih trebala raditi odn. koje su preporucljive. Hvala Vam.

    1. Poštovana,

      vežbe su brojne, svaka se radi u svoje vreme, a shodno tegobama i mogućnostima koje neko ima ili nema i nemoguće ih je ovim putem objašnjavati. Savetujem da dođete u našu ordinaciju kako bismo procenili stanje kolena i shodno tome prepisali adekvatnu terapiju.

      Srdačan pozdrav.

  19. Postovanje,
    Cerki je odradjena operacija prednjih ukrstenih ligamenata i sredjen je meniskus.
    Postoperativni tok u bolnici prosao uredno . Sedmi dan od operacije posle vezbanja se pojavljuje temperatura 37.5
    Rana je previjana i bez vidljiv promena .
    Nakon 4 dana blage temperature doktor vrsi punkciju i konstatuje da je rana uredu da se radi jacanje kvadricepsa bez savijanja noge . Dobila je da pije antibiotike . Posle dva dana temperatura je spala i nakon 48 sati bez temperature rad na kinetici savijanje noge i temperatura ponovo skoci na 37.6 .posle uzimanja brufena odma spadne t.
    Molim Vas da li je moguce da od savijanja noge dobije temperaturu ?

    1. Poštovana,

      teško je da od vežbi savijanja kolena može da dobije povišenu temperaturu. Savetujem da uradi analize KS sa Le formulom i CRP. Moguće je da se radi o nekoj postoperativnoj infekciji.

      Srdačan pozdrav.

      1. Поздрав,
        да ли предлажете неке суплементе или врсту прехране у пост оперативном периоду. Шио сам менискус па са чуо да то баш тешко зараста.

        1. Poštovani,

          nema potrebe da uzimate bilo šta u te svrhe. Sada je najbitnija kineziterapija, odnosno vežbe za vraćanje punog obima pokreta u zglobu, kao i vežbe za jačanje mišića buta i proprioceptivni trening za jačanje pripoja u predelu kolena.

          Srdačan pozdrav.

  20. Postovana dr. Tamara, moja dijagnoza Zakljucak :
    1. IA izliv uprapatelarno , vise u lateralnom recesusu
    2. Degenerativno izmenjen medijlani meniskus ekstrudira van tibijalnog platoa put MCL koji lako lucno potiksuje.
    3.Poplitealno medijalno Baker cista promera 40mm.
    Moje pitanje je da li sam ja za lecenje bez operacije odnosno da li se ovo stanje moze izleciti vezbama i fizioterpaijom.
    Hvala.

    1. Poštovana,

      svakako treba probati sa konzervativnim načinom lečenja, pa tek ukoliko to ne da zadovoljavajuće rezultate razmišljati o operativnom lečenju. Ne znam kakve tegobe imate, ali od svih gore navedenih dijagnoza, promene na meniskusu potencijalno mogu predstavljati najveći problem i zahtevati eventualno hirurško lečenje.

      Srdačan pozdrav.

  21. Poštovani,
    imao sam distorziju kolena i sad kad pravim kružne pokrete kolenom, na fudbalu recimo, ono ispada na kratko.Onda malo šepam i malo otekne ali se posle vrati u normalu.Rekli su mi da je to neki mišić ili tetiva.Da li mogu da regulišem to nekako bez operacije, da mogu opet da igram fudbal?

    1. Poštovani,

      treba da uradite MRI pregled kolena koji će pokazati zašto postoji hronična nestabilnost kolena. Tek sa postavljanjem dijagnoze mogu da se daju preporuke i saveti u pogledu daljih načina lečenja.

      Srdačan pozdrav.

  22. Potrebno mi je Vase misljenje.
    Uradio sam MR pregled pre otprilike nedelju dana.
    Patelofermalni zglob
    Manji retropatelarni izliv.
    Blagi lateralni tilt patele.Hiperinterni signal hrskavice latelarne facete patele.Hrskavice trohleje uredjene debljine i intenziteta signala.Trohleja femura uredne dubine,bez znakova displazije.Medijalni retinakulum i lateralni retinakulum uredne morfologije .Patelarni ligament i tetiva m.quadricepsa uredne morfologije.
    Tiboiferamlni zglob
    Uredna morfologija kostanih struktura.Epifizne linije uredne.Uredna sirina zglobnog prostora i debljine zglobne hrskavice.Kosa ruptura zadnjeg roga medijalnog meniskusa sa zahvatanjem distalne artikulturne povrsine meniskusa.Horizontalna ruptura tela meniskusa.U predelu zadnjeg roga medijalnog meniskusa
    prisutne su tri meniskalne ciste ,najveca medijalno dijametra 8x3mm(LLxKK)i dve manje lateralno dijametra 3mm i 2mm
    Lateralni meniskus uredne morfologije.
    ACL i PCL intaktni.
    Kolateralni ligamenti uredne morfologije
    Zakljucak
    Hondromalacija lateralne facete patele Gr.I.Manji lateralni tilt patele.Ruptura zadnjeg roga medijalnog meniskusa sa meniskalnim cistama.Poslednji lekar kod kojeg sam bio mi je rekao da ovo Jos uvek nije za operaciju i da nastavim da treniram (fudbal).Zanima me i Vase misljenje

    1. Dobar dan.
      Potrebno mi je vase misljenje. Radila sam MR desnog koljena a iste tegobe imam i u lijevom. Tegobe traju poslednjih 7-8 godina i lijecena sam uglavnom od pogresnih dijagnoza.
      Sadasnji nalaz kaze:
      Manja kolicina tecnosti u retropatelarnom recesusu uz pratecu sinovijalnu proliferaciju retro i suprapatelarno.
      LCA- parcijalno raslojenih, zadebljalih posterolateralnih vlakana/sekvela ranijeg istegnuca difdgd se ne moze iskljuciti parcijalna inverterirana intraligamentna ruptura. Meniskusi bez rupture.
      Nema defektabilnih kostanih ni hondralnih traumatskih ni drugih signifikatnivnih patoloskih promjena. Ekstenzorni aparat bez signifikativnih patoloskih promjena.
      Zakljucak: 1. Manja kolicina tecnosti u retropatelarnom recesusu uz pratecu sinovijalnu proliferaciju retro i suprapatelarno.
      2. LCA/sekvela ranijeg istegnuca difdgd se ne moze iskljuciti parcijalna inveterirana intraligamentna ruptura/

      1. Poštovana,

        u nalazu nema ničega dramatičnog. Ne znam kakve tegobe imate, ali u Vašem slučaju se preporučuje konzervativno lečenje: fizikalna terapija, vežbe za jačanje i istezanje mišića buta, pripoja i ligamenata u predelu kolena, lekovi protiv bolova, blokade direktno u zglob ukoliko za tim ima potrebe, kontrola telesne mase i sl.

        Srdačan pozdrav.

    2. Dobro večePre 2 dana sam pala na koleno i dijagnoza je S80,S81 mene boli koleno .Rečeno mi je da idem da snimim imam mali otok.Hvala unapred

      1. Poštovana,

        ukoliko ste pali na koleno, treba da uradite Rtg snimak kako bi se isključila fraktura neke od kostiju koje čine zglob kolena.

        Srdačan pozdrav.

  23. Dobar dan .Radila sam PRP kolena u decembru.Pre toga sam imala lagano otok i bolelo me pri pokretu.Od decembra na ovamo nemam bol ali imam otok koji je rekao BiH još veći.Osecam pritisak pri hodanju i kao da nije moja noga,kao da će da mi se prepolovi na dva dela u kolenu .Molim vas za vaše mišljenje Hvala.Imam 57 godina.

    1. Poštovana,

      savetujem da uradite Rtg snimak kolena, a bilo bi poželjno i MRI pregled kolena kako bi se došlo do tačne dijagnoze i shodno tome odgovoru zbog čega koleno i dalje otiče. Vrlo verovatno je da se radi o hroničnim degenerativnim promenama, ali opet bez pregleda i dodatne dijagnostike teško je bilo šta tvrditi.

      Srdačan pozdrav.

  24. Poštovana,

    Htela bih da pitam za sina. Ima 15 ipo godina. On trenira judo i neko vreme (više od godinu dana unazad) nije u potpunosti mogao da savije nogu. Kasnije je pocelo da ga boli koleno, ali ga je to prolazilo nekako. Medjutim, kada je jednom prilikom čučnuo, više nije mogao da ispravi nogu i tada smo otišli kod ortopeda koji je odmah pretpostavio da se radi i meniskusu i da će biti potrebna operacija.
    Uradili smo MR i ovo je zaključak:
    Meniskus: Bucket handle ruptura medijalnog meniskusa. Lateralni meniskus je radiološki intaktan.
    Ligamenti: parcijalna ruptura MCL gradojus I.
    Ekstenzorni mehanizam: suprapatelarni izliv. Ne vide se MRI znaci oštećenja tetive.
    Htela sam da pitam da li je operacija neophodna i da li se preporucuje? Ili postoji neki drugi način da se ovo popravi? I da li će posle moći da nesmetano nastavi da se baci sportom?
    Hvala puno unapred.

    1. Poštovana,

      pošto ima kompleksnu rupturu meniskusa i izražene tegobe, operacija jeste najbolje rešenje. Operacija je rutinska, radi se pod mikroskopom i oporavak je brz i potpun, tako da nemate razloga za brigu.

      Srdačan pozdrav.

  25. Imao sam prosli Bozic na nogometnom turniru sudar s golmanom i ozljedio sam MCL napuknuo je. Nosio sam fiksnu bandazu a poslije i elasticnu ali nisam mogao saviti koljeno vise od 90°. U drugom mjesecu sam imao operaciju koljeno na preporuku doktora sportske medicine u njemackoj i on je atroskopski napravio operaciju i pregledao cijelo koljeno. Takodjer je ispolirao napuknuti ligament. Oporavak je trajao normalno s tim da sam od pocetka imao bol pod odredjenim kutom kad savijam koljeno i samo tada,u nastavku savijanja i ispruzanja nije bilo boli. Danas godinu nakon operacije radim cucnjeve sa 110 kg, mrtvo dizanje sa 130, cucnjeve na jednoj nozi s 15 kg i slicno. Ali kad trebam potrcati i kad nisam spreman za savijanje noge, bol mi prodje cijelom unutarnjom stranom i misici popuste. Doktor je rekao da ce to tako biti do kraja zivota, da je ligament tako srastao i da nosim steznik ako cu trcat ili igrat nogomet, ali ja to ne mogu jer osjecam propadanje u koljenu. Molim vas da mi savjetujete sta da radim. Ako mi mozete pomoci rado bih dosao i do vas. Lijep pozdrav

    1. Poštovani,

      nakon ovakvih povreda i operacije uvek zaostaju hronični problemi sa zahvaćenim zglobom. Da biste trčali i menjali pravac nesmetano, treba da radite takve vežbe koje će Vas pripremiti za tako nešto. Savetujem proprioceptivni trening koji će jačati same ligamente kolena, vežbe istezanja, koje će dati na elastičnostii rastegljivosti ligamenata i pripoja u predelu kolena, postepeni uvoditi trčanje (ako treba, 10 metara, po 10 metara, ali treba dati vremena organizmu i samom kolenu da se navikne na novi režim treninga). Rezultat sigurno neće doći preko noći, treba vremena i strpljenja, ali vredi pokušati, jer povreda MCL ipak ne spada u teže povrede kada je u pitanju koleno, tako da mislim da ima šanse za Vas.

      Srdačan pozdrav.

  26. Poštovana
    Pre 3 meseca sam imao operaciju kolena.
    Dijagnoza : Alvusion intercondylaris genus temens 1.dex
    Urađena mi je fiksacija prednje ukrštene veze. Osećam se dobro, hodam ali ne mogu da ostvarim punu ekstenziju, fali mi nekih 5 %. Da li je to zbog atrofije burnog mišića ili zbog toga što idalje imam mali otok gde mi je rađena operacija. Kad hoću da ispravim zateže me ispod kolena i boli me u predelu gde mi je rađena operacija? Molim za odgovar. Hvala unapred.

    1. Poštovani,

      normalno je da nakon ovakve operacije zaostaje problem sa obimom pokreta u zglobu. 5% nije strašno, ali je neophodno da se bude uporan i da se vežbama vrati i puna ekstenzija u zglobu kolena.

      Srdačan pozdrav.

      1. Postovana
        Imao sam operaciju mensikusa i prednjih ukrstenih,nakon 20 dana od operacije koleno mi je oteceno i imam bolove,ortoped koji me je operisao kaze da je to normalno,mada meni iskreno to ne deluje normalno sobzirom da je moj drug imao istu ooeraciju i nije imao bolove i otok,hvala

        1. Poštovani,

          jeste normalno, a bolovi i otok će umnogome zavisiti od kvaliteta rehabilitacije koju sprovodite. Vrlo je važno da ona bude intenzivna i adekvatna. Što bolje napredujete u oporavku, to će i otok i bolovi biti sve manji.

          Srdačan pozdrav.

  27. Postovani,
    mamu mi vec dva meseca boli koleno, kada pokusa da savije nogu boli je sa spoljasnje strane i bol se spusta u skocni zglob sa strane.Kada miruje i drzi nogu opruzenu ne bolije.Radi u vrticu sa malim bebama oa je cesto u sedecem polozaju.

    1. Poštovani,

      teško je bez pregleda reći o čemu se radi. Moguće je da zbog položaja u kome se često nalazi dolazi do pritiska na nerv koji se nalazi i prolazi sa spoljašnje strane kolena, pa otuda tegobe koje se spuštaju i niz potkolenicu. Za početak, savetujem pregled neurologa.

      Srdačan pozdrav.

  28. Pozdrav, imam problem sa kolenom vec jedno 3 godine, tj sa oba kolena. Isao sam na preglede i ustanovljen mi je hronicni tendinitis, odnosno upala tetiva koje idu preko casice kolena. Na ortopediji na Banjici mi je receno odmah da se ubrizga kolagen, dok mi je u privatnoj klinici preporuceno da radim ubrizgavanje plazme, takozvana prp terapija. Sta je pametnije uradili, jer sam cuo da ni jedno ni drugo ne znaci da moze da pomogne? Trenutno pijem jointace collagen, na drugom mesecu sam trtenutno, a receno mi je da moram najmanje 3 meseca da pijem da bih nesto osetio. Mene zanima da li ima neki steznik koji bi mi mozda ublazio bol, tako da mogu da se bavim trcanjem, ili da uradim neku terapiju, ovaj prp ili ubrizgavanje kolagena direktno? Plasim se da ako nastavim da treniram, da ce mi to jos vise napraviti problem, i da cu kroz par godina mozda morati da koristim neka pomagala (imam 27. godina)

    1. Poštovani,

      sve što se gore naveli su neke od metoda lečenja Vaših tegoba. Da li će i u kojoj meri nešto pomoći, ne može niko sa sigurnošću da Vam kaže, svako reaguje drugačije. Lično dajem prednost kineziterapiji (vežbe za istezanje i jačanje same tetive i mišića buta) koja, na duže staze, daje najbolje efekte. Možete probati i sa patelarnom trakom (steznikom) tokom treninga. Što se gore navedenih metoda tiče, za početak, izaberite onu koja je materijalno isplativija, jer sve one, manje-više, daju slične rezultate.

      Srdačan pozdrav.

  29. Poštovana,
    Kako sam imao oštećenje zadnjeg roga meniskusa odradjena mi je operacija na tom koljenu. Kada je završeno doktor je rekao da mi se i hrskavica bila počela malo da troši. Posle toga je krenuo oporavak i ubrzo mi se stvorila voda u koljenu. Pio sam terapiju mjesec dana i nakon nje se voda makla i primio sam injekciju hyalubrix 60 mg od koje mi je bilo malo bolje, posle 5 nedjelja sam opet primio istu dozu injekcije. Sada mi je bolje ali opet nije u redu. Ne mogu da stojim odmah mi se javlja bol, zadnjih dana opet imam osjecaj kao da je unutra otečeno i jos nekih simptoma. Možete li mi reci da li postoji mogucnost da je operacija lose odradjena? Koljeno inače pazim i setam bas dosta jer mi tada obično ne pravi neke bitne poteškoće.
    Hvala.

  30. Doktorka moja devojka muci problem sa kolenom 8 meseci unazad ,posle uradjenih 40 fizikalnih terapija,pokusaja treninga jacanja kolena ,bol i dalje stoji..8 meseci tako..3 doktora su rekla isto..2 puta smo radili MR snimak na kom se apsolutno ne vidi nista..i svaki doktor kaze nije to nista..a bol je svakodnevan i jako smeta..molim vas za odgovor ,da li je moguce da 8 meseci se oseca bol a na snimku se ne pokaze nista ?

    1. Poštovani,

      savetujem da dođe na pregled da vidimo o čemu se radi. Ovim putem i sa informacijama koje ste dali, zaista ne mogu da pomognem i naslutim u čemu može da bude problem.

      Srdačan pozdrav.

  31. MR kolena
    Protruzija medijalnog meniskusa u polje sa lezijom posteriornog roga gradus 2. Hondromalacija na pateli gradus. Sinovitis patelarnih recesusa 2.
    Stalan otok , veca kretnja pogorsava stanje otoka i bola, pokretljiva ali cucanj najgora varijanta pa ga ne pravim. Sta je potrebno preduzeti ?

    1. Poštovana,

      savetujem konsultaciju ortopeda u pogledu potrebe za hirurškim lečenjem povrede meniskusa. Moguće je da tegobe najviše potiču od ove povrede. Do tada, fizikalna terapija, proprioceptivni trening, kontrola telesne težine, lekovi protiv bolova po potrebi…

      Srdačan pozdrav.

  32. Poštovana,

    kao djevojka sa 14 i 16 godina sam imala subluksaciju patele koja je liječena konzervativno bez operacije jednom na jednom koljenu drugi put na drugom. Sada imam 41 godinu i do sada je bilo sve u redu po pitanju mog života, kretanja, rekreativnim bavljenjem sporta, pod zadnje yoga.

    4.11. sam vadila dijete iz auta i u toj rotaciji da ju prebacim na pločnik mi se dogodila luksacija patele koju su nakon 10 minuta uspjeli reponirati liječnici iz Hitne službe. Kod ortopeda dobijam longetu i na rtg snimku nema koštane frakture te me šalju na MSCT po Lyonskom protokolu.
    Nalaz ct-a prilažem u nastavku…

    TTTG distanca iznosi 14mm(unutar granica fiziološkog)
    Insall-Savlati index iznosi 1,6 što govori u prilog visoko položnoj pateli tj.pateli alti
    Dubina trohlearne udubine 3mm (granična vrijednost)
    Omjer medijalne i lateralne fasetetrohleje femura (MT/LT) iznosi 0,46 tj.46% što je unutar granica fiziološkog.
    Kut lateralne trohlearne inklinacij (LT) iznosi 18 stupnjeva što je unutar granica fiziološkog.
    Patela oblikovana po Wibergu tip lll

    Osteohondralna lezija medijalne faste patele (mjeri 1,5 cm CC te 1,1 cmAP) uz vidljive mrvičaste avulzijske fragmente na mjestu hvatišta MPFL-a te medijalnog retinakuluma koji su na patelarnom hvatištu edematoznijeg prikaza. Po jedan mrvičasti koštani fragmentprepatelarno uz medijalni dio patele te unutar medijalnog parapatelarnog recesusa. Kondenzirana struktura koštanih gredica anterolateralnog dijela lateralnog kondila femura.
    Blaži lateralni subluksacijski položaj patele.Uži zglobni prostor lateralnog odjeljka patelofemoralnog zgloba (pitanje hondomlacija?) uz dojam nešto debljeg anteriornog dijela latealnog retinakuluma što može govoriti u prilog sindroma lateralne hiperpresije patele.
    Zglobni izljev gušćeg sadržaja suprapatelarno te parapatelarno.

    Sada nosim ortozu (danas mjesec dana od traume), za koju mi je rečeno da sa 30 stupnjeva stavim na 90. Pijem Andol 100 svaki dan kao prevenciju. Predložena je operacija MPFL gdje bi se učinila rekonstrukcija istog od tetive kvadricepsa.
    Mene zanima, koliko je operacija baš nužna da li postoji mogućnost fizikalnom terapijom išta riješiti? Svijesna sam da operacija nosi i svoju prevenciju daljnje luksacije patele, no zanima me Vaše stručno mišljenje težine ozljede, jer nisam dobila dojam od strane ortopeda da bez operacije mogu dalje.
    Koliko bi trajao oporavak cca? Koliko vidim po drugim odgovorima oko 4-6 mj? Da li jako boli oporavak?

    Hvala Vam od srca i srdačan pozdrav, svako dobro! Anita

    1. Poštovana,

      vredi pokušati sa jačanjem mišića buta i proprioceptivnim treningom nakon skidanja imobilizacije sa ciljem držanja stabilnosti čašice pod kontrolom. U slučaju da se i pored toga ponovo javi nestabilnost, treba razmišljati o rekonstrukciji MPFL koji je glavni stabilizator čašice.

      Srdačan pozdrav.

  33. Postovana doktorka

    Hteo bih da Vas pitam u vezi traumatskog sinovitisa kolena ,sta bi se od Kineziterapijskih procedura radilo u akutnom i subakutnom stanju, kako se radi sanacija, i zanima me u kom polozaju je noga pri postavljanju gipsa ili spoljasnje imobilizacije i kako izgleda klinicka slika ovog segmenta.
    Unapred Hvala.

    1. Poštovani,

      sve zavisi od tegoba koje imate. Teško je ovim putem, bez uvida u stanje zgloba i Vaše tegobe, davati preporuke za lečenje, a naročito navoditi kineziterapijske vežbe, kojih ima jako puno i svaka se radi u svoje vreme, a shodno tegobama koje imate ili nemate. Savetujem da dođete na pregled da vidimo o čemu se tačno radi i shodno tome damo preporuke za dalje lečenje.

      Srdačan pozdrav.

  34. Postovana, javio sam se pre nekih nedelju dana zbog moje povrede, uradio sam MR kolena i zakljucak je
    Ruputra medijalnog patelarnog retinakuluma. Uocava se lateralna subluksacija patele. Prisutni su znaci trohlearne displazije. Na lateralnom kondilu femura uocava se “kostana modrica” . Suprapatelarni i intraartikularni izliv.
    Svi ostali ligamenti, meniskusi, tetive su bez ikakvih ostecenja. Nogu mogu da savijem skroz, takodje nista me ne boli, jedino kad drzim savijenu nogu duzi vremenski period i kad je opruzim pocinje da boli nekih pola minuta i bol nestane. Zanima me da li je potrebna operacija ili mogu da se oporavim bez operacije. Takodje da li cu moci da sprecim ponovnu dislokaciju patele i da li cu moci da se vratim kosarci, izvinjavam se na dosadjivanju. :))

  35. Dobar dan
    Da li moze vase misljenje?
    Radila sam MR levog kolena ali slicne simptome imam i u desnom kolenu.
    Pre osam godina sam imala slican problem i sada ponovo
    lecila sam se oko godinu dana verovatno zbog pogresnih dijagnoza.
    Nema znacajne lA efizije,niti sinovijalnih proliferacija.Diskretna sinovijalan reakcija u regijiPFzgloba
    Lca intaktan
    Lcm intaktan
    Lcl intaktan
    Nema meniskalnih ruptura
    Nema grubljih hondralnih /osteohondraalnih lezija u FT kompartmentima
    Diskretno difuzno hondralno istanjenje na delu nosecih povrsina vise u medijalnom kompartmentu bez profilisanih fokalnih defekata i bez patoloskih alteracija u subhindralnoj kosti.
    Patela je medioponirana,fizioloske visinske pozicije nema suspektnih sekvela lateralne patelarne luksacije.
    Niskogradusne hondralne iregularnosti na pateli ,gradusI/II hondomalacija relativno naizrazenija u siroj zoni interasetnog grebena
    Na trohlearnom aspektu nema manifrstnih grubljih hondralnih lezija.
    Gradus i hondomalacija na interkondilarnoj glacici.Nema znakova trohlearne displazije.
    Diskretna tendinoza ligamenata patele u proksimalnom segmentu(bez klinicke signifikantnodti).
    Trtiva kvadricepsa bez znacajnih patoloskih promena
    Blagi reaktivni edem u suprapatelarno masnom jastucetu kao i delom u medijalnom parapatrlarom jastucetu i diskretno u hoffi neposredno infrapatrlarno ispod lateralnog faseta-nalaz koji indirektno moze ukazivati na blagi inpigment u skopu PF diskrnzije.
    Nema slobodnog zglobnog tela.

    1. Poštovana,

      u opisu MRI kolena nema ničega preterano značajnog, tj. nema razloga za brigu. Radi se o manjim degenerativnim promenama u predelu zgloba između čašice kolena i butne kosti. Ne znam koje su Vaše tegobe, ali lečenje u slučaju Vaše dijagnoze ide u pravcu konzervativnih tretmana: vežbe za jačanje mišića buta i pripoja u predelu kolena, lokalna primena leda i gelova protiv bolova, oralna primena lekova protiv bolova i upale, mogu se davati i odgovarajuće injekcije u koleno ukoliko su tegobe izraženije, kontrola telesne težine i sl. U zavisnosti od Vaših tegoba, zavisiće i izbor terapije. Ukoliko ste zainteresovani, možete zakazati pregled u našoj ordinaciji, kako bismo videli u kakvom je stanju koleno, koje su Vaše tegobe, i shodno svemu napravili plan rehabilitacije, tj. lečenja.

      Srdačan pozdrav.

      1. Pozdrav, imam 22 godine. Na kolenu nekad opipam kvrzicu mala je dosta i jako dugo je tu bez promena, tacnije na levom kolenu oko kosti tacnije desno od kosti ,ali nije svaki put primjetna i opipljiva. Mekana je i kao da se pomjera. Nemam bolove ni ti neka ometanja. Cesto sam padala na kolena nikad lomila ili slicno. Nadam se da nije nista strasno. Hvala.

        1. Poštovana,

          teško je bez pregleda reći o čemu se tačno radi. Savetujem da dođete na pregled, da pogledamo gde se promena tačno nalazi, ukoliko je potrebno da se uradi ultrazvučni pregled i shodno svemu da konačni zaključak.

          Srdačan pozdrav.

      2. Potrebno mi je Vase misljenje.
        Uradio sam MR pregled pre otprilike nedelju dana.
        Patelofermalni zglob
        Manji retropatelarni izliv.
        Blagi lateralni tilt patele.Hiperinterni signal hrskavice latelarne facete patele.Hrskavice trohleje uredjene debljine i intenziteta signala.Trohleja femura uredne dubine,bez znakova displazije.Medijalni retinakulum i lateralni retinakulum uredne morfologije .Patelarni ligament i tetiva m.quadricepsa uredne morfologije.
        Tiboiferamlni zglob
        Uredna morfologija kostanih struktura.Epifizne linije uredne.Uredna sirina zglobnog prostora i debljine zglobne hrskavice.Kosa ruptura zadnjeg roga medijalnog meniskusa sa zahvatanjem distalne artikulturne povrsine meniskusa.Horizontalna ruptura tela meniskusa.U predelu zadnjeg roga medijalnog meniskusa
        prisutne su tri meniskalne ciste ,najveca medijalno dijametra 8x3mm(LLxKK)i dve manje lateralno dijametra 3mm i 2mm
        Lateralni meniskus uredne morfologije.
        ACL i PCL intaktni.
        Kolateralni ligamenti uredne morfologije
        Zakljucak
        Hondromalacija lateralne facete patele Gr.I.Manji lateralni tilt patele.Ruptura zadnjeg roga medijalnog meniskusa sa meniskalnim cistama.

  36. Pozdrav
    Zanima me da li neko zna sta ovo tacno znaci:
    Ledjno do tibijalnog dela zadnjeg ukrstenog ligamenta vidljiva je izduzena cisticna lezija ovalnog oblika do 8k 3mm?
    Hvala punoo unapred

    1. Poštovani,

      radi se o cisti koja predstvalja formaciju ispunjenu tečnošću, a koja, ukoliko pravi tegobe može da se punktira.

      Srdačan pozdrav.

  37. Postovana Tamara…
    Molim Vas za misljenje. Radio sam magnetnu, ovo je nalaz :
    Na nacinjenim presecima kroz podrucje kolenog zgloba evidentira se ocuvan kontinuitet eksplorisanih kostanih struktura, bez patoloskih fokalnih promena. Pocetne degenerativne promene.
    LCA urednog toka, delom sa intrasupstancijskim hipersignalom (hronicno parcijalno izmenjen).
    Bez sekundarnih znakova rupture.
    LCP urednog toka i intenziteta signala.
    Tetiva m.QF sa znacima pocetne mukoidne degeneracije.
    Patelarni ligament urednog toka i intenziteta signala.
    Bez znakova prekida kontinuiteta kolateralnih ligamenata.
    Bez manifestnih znakova rupture lateralnog meniskusa.
    Ruptura zadnjeg roga medijalnog meniskusa duz longitudinalne osovine.
    Patela bez lateralizacije, ocuvanog kontinuiteta, bez fokalnih promena, umereno hipersignalne hrskavice interfasetnog grebena (hondromelacija gr.I).
    Izliv u suprapateralnom recesusu.
    Sinovijalna proliferacija u posteriornom aspektu zgloba.
    Zakljucak: Hronicna parcijalna lezija LCA.
    R-ra MM gr.III.
    Hondromalacija patele gr.I.

    Interesuje me da li je potrebna neka hirurska intervencija i da li mogu da se rekreativno bavim sportom sa kolenom u ovakvom stanju ?
    Srdacan pozdrav.

    1. Poštovani,

      ključno u celoj priči je da li imate tegobe ili nemate. Od toga zavisi i odluka u pogledu daljeg lečenja. Ovim putem, samo na osnovu nalaz MRI kolena, ne mogu se davati saveti u pogledu lečenja. Suština je u tome da se ne leči snimak, već pacijent. Savetujem da dođete na pregled, da vidimo kakvo je stanje kolena, koje su Vaše tegobe, ukoliko ih ima, pa da na osnovu svega toga napravimo plan i program lečenja.

      Srdačan pozdrav.

    1. Poštovana,

      za početak da se uradi MRI pregled kolena da se vidi razlog nestabilnosti čašice, a potom se savetuje konsultacija ortopeda kako bi se procenilo da li je problem za hirurško lečenje ili ne, a ukoliko nije, onda se savetuju vežbe za jačanje miišića, pripoja i ligamenta u predelu kolena, kako bi se smanjila svaka mogućnost “izletanja” čašice.

      Srdačan pozdrav.

      1. Pozdrav za vas Dr Tamara ..htio sam pitati da li ste u mogucnosti da vidite moj snikam magnetne rezonance kako bi mi pomogli da odlucim da li za operaciju koljeno…u pitanju je djelimicna ruptura prednjeg ukrstenog ligamenta…inace igram fudbal ozbiljno i zelio bih vasu sugestiju ako ste u mogucnosti

        1. Poštovani,

          ukoliko imate problema u vidu hronične nestabilnosti kolena, onda je operacija najbolje rešenje. Ukoliko možete da trenirate, a da nemate tegobe u vidu bolova i “šetanja” kolena, onda uz adekvatne vežbe snage i proprioceptivni trening, možete probati sa igranjem fudbala i bez operacije. Odluka zavisi isključivo od toga da li imate ili nemate gore navedene tegobe. Ne leči se snimak, već pacijent koji ima ili nema odgovarajuće simptome. Drugim rečima, ukoliko niste, pokušajte sa vraćanjem u trenažni proces (uz adekvatnu rehabilitaciju), a Vaše koleno će Vam samo reći da li može ili ne može da podnese napor koji mu zadate.

          Srdačan pozdrav.

  38. Postovana Tamara
    pre 3 mjeseca sam pala od skutera i povredila sam hrskavica i imala par dana totalna blokada u koleno ali napravila sam samo 10 dana pauze i onda produzila sam voziti bicikl jos 3 nedelja jer sam aktivni sportist bavim se za biciklizam ali vozila max 1h no bol se povecao i otisla sam nasportsku medicinu i po negovim testovima rekao mi je da nisu osteceni ni ligamenti ni meniskus i preporucio mi je 1 mjesac pauza pa nakon to da pocnim da vozim 40 min za jacanje misici,koleno sam premazivala sa hepatrombin i ice power a pila sam serraptetase za otok i arthronal za hrskavicu ali evo jos mucim se jer otok nikako da ga snema on je iznad casica deo oko tetivu i lateralni ligament pa zanima jer je ovo neka teza povreda ili treba vremena da prodje za da ga snema otok ,dal je moguce da casica se pomestula od zleba gde stoi pa zbog to imam veliki otok, Pozdrav

    1. Poštovana,

      bez pregleda i dodatne dijagnostike ne mogu Vam pomoći. Moj savet je da uradite bar ultrazvučni pregled kolena, a s obzirom da ste aktivni sportista, idealno bi bilo da uradite MRI pregled kolena i na taj način dođete do tačne dijagnoze. Shodno TAČNOJ dijganozi daju se i saveti u pogledu lečenja, prognoze i sl.

      Srdačan pozdrav.

  39. Postovana, pre 2 godine drugar me je nezgodno gurnuo dok mi je stopalo bilo zaglavljeno,i nesto sam povredio u kolenu(kao da je nesto puklo) to me je bolelo mozda nekih 5 minuta, posle nedelju dana na fudbalu sam povredio koleno, kao da je ispalo ali u istoj sekundi se vratilo, nastao je odmah veliki otok naravno nisam mogao da hodam, kasnije su me odveli na decju hirurgiju gde su mi rekli da sam istegao ligamente i stavili su mi gips mesec dana, nakon dve nedelje nosenja gipsa morao sam da idem kako bi mi izvadili krv iz kolena. Nakon skidanja gipsa poslali su me na fizikalnu terapiju gde su mi rekli da moram da povecam kvadriceps kako bi mi drzao sto bolje koleno(posto sam mrsav) sve je to bilo super nekad sam osecao u ovih 2 godine posle povrede kako je koleno nestabilno, naravno nastavio sam sa treninzima sve normalno, ali mi je juce u skoku iskocila casica tj koleno, sad nosim zavoj 2 3 dana, sad zanima me kako mogu da se oporavim da ne bi dolazilo do izletanja casice opet, ali bez operacije, ako je ona ipak potrebna voljan sam da uradim ali da znam da nece biti nekih ne zeljenih komplikacija, voleo bih da cujem Vase misljenje i kakve su mogucnosti lecenja.

    1. Poštovani,

      na prvom mestu treba da se uradi MRI pregled kolena kako bi se videlo stanje ligamenata, da li su i koji su ligamenti oštećeni, pa tek onda da se napravi plan daljeg lečenja. Bez tačne dijagnoze teško je davati bilo kakve savete.

      Srdačan pozdrav.

  40. Добар дан, већ пар месеци осећам и видим квржицу у десном колену поред чашице која није болна при ходању али јесте при чучњу иначе је чврста у подсећа на неку кост, последњих дана сам приметио да се увећала, да ли је опасно и шта саветујете.
    Хвала у напред

    1. Poštovani, bila bi mi potrebna pomoć oko tumačenja rezulata MR kolena:
      (citiraću nejasne delove u nalazu)
      “Degenerativno izmenjen zadnji rog medijalnog meniskusa najverovatnije kao posledica starije traume. Ostali nalaz na meniskusima uredan. U distalnom delu femura, suprakondilarno posterolateralno prisutna je fokalna promena dimenzija 12x8x6mm, sklerotičnog ruba intermedijarnog IS u T2W, povišenog u Pd FS bez destrukcije okolnog korteksa, dif dig hemangiom ali se ne isključuje ni druga etiologija.
      Tetiva m. semimebranosusa zadebljana, povišenog IS, intaktnog pripoja, dif dig tendinoza.
      Prednja ukrštena veza intaktnih pripoja, povišenog IS, dif dig mukoidna degeneracija, ostali nalaz na ukrštenim vezama uredan.
      Zadebljan femoralni pripoj kolateralnog lateralnog ligamenta, povišenog IS, dif dig stara sprain lezija, ostali nalaz na kolateralnim ligamentima uredan. ”
      Tegobe u vidu bolova i pečenja posebno pozadi, iza kolena imam već više od godinu dana, prethodna dijagnoza je bila hondromalacija patele međutim na ovom nalazu ni reči o tome. Već dve godine se bavim trčanjem.
      Hvala na odgovoru, pozdrav.

      1. Poštovana/i,

        nalaz magneta ne ukazuje ni na šta posebno. Drugim rečima, nema ozbiljnije povrede. Ukoliko su bolovi lokalizovani iza kolena, moguće je da problem pravi upala tetive mišića zadnje lože buta (semimebranosus) koja je opisana na magnetu. Bez pregleda i jasnog uvida u tegobe teško j bilo šta tvrditi i davati savete ovim putem.

        Srdačan pozdrav.

  41. Postovana,
    Molim Vas da me uputite sta bi trebalo dalje raditi. Inace se bavim sportom.
    MR – T1w, T2w i T2wFS
    Prednje ukrsteni ligament je edematozan sa raslojenim proksimalnim pripojem.
    Ruptura distalnog pripoja lateralnog koleteralnog ligamenta.
    Parcijalna ruptura korpusa medijalnog meniskusa.
    Ruptura zadnjeg roga lateralnog meniskusa.
    Prisutan izliv u patelofemoralnom zglobu.
    pozz
    unapred hvala

    1. Poštovana,

      teško je bez pregleda i uvida u stanje kolena, kao i Vaše tegobe, ovim putem davati savete šta treba da radite. Savetujem da zakažete pregled i shodno ishodu istog da se napravi plan šta i kako dalje. Odluka o daljem lečenju dosta zavisi od tegoba koje imate ili nemate, sporta kojim se bavite i sl.

      Srdačan pozdrav.

  42. Poštovani,
    probaću što kraće. Imam 49 god. Celog života sport. Povreda kolena na fudbalu pre tri god. Posle urađene MRI urađena artoskopija. Danas, pri svakoj maloj promeni pravca ili sasvim malom uvrtanju kolena,što može da bude pri svakodnevnim nesportskim aktivnostima, bukvalno pri običnom hodu, nešto pukne u kolenu i nesnosan bol, koji traje par minuta, me baci na zemlju. Posle toga me par dana boli koleno, pa prođe i do novog slučaja i sve tako u krug. U trenutku kad se to dešava imam osećaj da koleno krene da ispada pa ga valjda ligamenti zadrže ali se javi oštar bol. Nema nikakvog otoka ni modrice posle toga.
    Napomenuo bih da sam nakon artoskopije, par meseci posle, probao sa fudbalom, ali se to odmah desilo. Posle sam probao sa skijanjem, i sve je bilo ok., što je bilo čudno s obzirom da na skijanju glavno opterećenje trpe upravo kolena.
    Eto, nije moglo kraće. Molio bih vas za vaše stručno mišljenje, neku analizu, neki predlog šta da radim dalje. Došao sam u totalno sluđenu situaciju i kvalitet života mi se dosta srozao.
    Unapred vam hvala i puno pozdrava.

    1. Poštovani,

      šta kaže MRI pregled kolena, koja dijagnoza je u pitanju, zašto je rađena artroskopija, da li je njom nešto reševano ili je rađena u sklopu postavljanja dijagnoze? Ukoliko osećate nestabilnost kolena, moguće je da je došlo do pucanja prednjeg ukrštenog ligamenta, pa otuda postoje i tegobe, ali bez pregleda i uvida u magnetnu rezonancu kolena, ne mogu Vam bilo šta konkretnije reći.

      Srdačan pozdrav.

      1. Poštovana,
        pre svega zahvaljujem na odgovoru.
        Posle prve MRI 2017 god. zaključak je bio sledeći:
        – stanje nakon parcijalne rupture LCA.
        – horizontalna lezija MM gr. II.
        Nakon toga je rađena artroskopija gde mi je uputna dijagnoza za operaciju bila:
        – M23.2- Laesio menisci genus traumatica obsoleta.
        Sam naziv operacije je:
        – Meniscectomia partialis lateralis genus sin arth.
        Napomenuo bih da sam tokom operacije čuo doktora kako svom pomoćniku govori da su mi ligamenti dobri?
        Kako su posle operacije problemi sa kolenom i dalje bili prisutni, ja sam 2019 god. opet radio MRI i u tom zaključku piše:
        – koštana modrica proksimalnog kondila tibije.
        – hronična parcijalna lezija LCA.
        – degenerativne promene meniskusa
        – hondromalacija patele.
        Nakon ove magnetne dijagnoza ortopeda je bila:
        – distorsio et distensio partium genus aliarum, non specificatarum sin. S83.6
        Preporučene su mi vežbe za jačanje mišića i to bi bilo to.
        Meni se stanje nije promenilo ni malo i problemi su ostali onakvi kao što sam opisao u prvoj poruci.
        Dobro bi mi došao neki vaš savet u kom pravcu sad da krenem i koja mi je opcija sada? Dopuštam sebi da laički donesem neki zaključak.Postoji li mogućnost da je nekako ” razbijena” čašica kolena i da pri maloj neravnini ono krene da ispada al kako su ligamenti očuvani, oni ga zadrže al dođe do istenuća istih i od tud se javi i taj jaki bol!?
        Izvinjavam se na podužem tekstu al sam eto probao da vam što bolje približim situaciju.
        Unapred se zahvaljujem na strpljenju i vašem odgovoru.
        Pozdrav.

  43. Postovana,
    u proteklih par godina imam povremeni bol sa unutrasnje strane desnog kolena. Bol koji traje nekoliko dana pa prestane uz koriscenje Diklofena i Biofreeze gela, Bengay i dr., i tada uz manji bol mogu da ispruzim i savijem nogu do kraja. Kada radim cucnjeve cuje se povremeno puckanje u kolenu.
    U medjuvremenu uradio sam MR desnog kolena. Dijagnoza:
    U supratpateralnoj burzi malo kolicina delimicno septiralne tecnosti.Uz medijalni kondil femura nekoliko manjih fluidnih kolekcija (cestica) ukupnih dimenzija 11×7 mm.
    Patelarni ligament i tetiva m. quadricepsa regularnog signala. Prednji, zadnji i kolateralni ligamenti regularnog signala bez znakova disrupcije.
    Medijalni meniskus u regiji posteriornog roga lediran po tipu Tear 2-3 i lateralni meniskus sa znacima degeneracije, bez znakova rascepa.
    Zakljucak: Laesio cornu posterior menisci medialis.
    Interesuje me da li je neophodna operacija i ukoliko jeste koliko dugo traje postoperativni oporavak?
    Hvala unapred

    1. Poštovani,

      ukoliko su tegobe česte i remete Vam svakodnevne životne aktivnosti, možete se konsultovati sa ortopedom u pogledu hirurškog rešavanja problema. Operacija spada u rutinske intervencije, radi se artroskopski (mali rez je u pitanju), odstranjuje se deo meniskusa koji pravi problem, a oporavak je brz i potpun.

      Srdačan pozdrav.

  44. Poštovani uradjen je MR lijevog koljena:
    Subinveterirana ruptura zadnjeg roga med men.
    Inveterirana parcijalna ruptura med.coll.lig. uz vidnu diskontinuitenu retrakciju i nešto naglašeniju tečnu koleciju uz unutrašnje slojeve. Koljeno mi ispalo prije mjesec dana i bolno je bilo, sad samo ispada i vratim ga.
    Molim Vas za savjet. Hvala

    1. Poštovani,

      opis magnetne rezonance ne ide u prilog tegoba koje navodite, jer ni povreda meniskusa, a ni medijalnog kolateralnog ligamenta obično ne daju tegobe u vidu tolike nestabilnosti kolena. Možda se radi o povredi ligamenta koji drži samu čašicu kolena, pa je ona ta koja ispada, ili je došlo do pucanja prednjeg ukrštenog ligamenta koji je glavni stabilizator kolena. U svakom slučaju, savetujem konsultaciju sa ortopedom sa ciljem procene neophodnosti za hirurškim lečenjem problema, a ukoliko se proceni da povreda nije za operativno lečenje, onda se možete javiti u našu ordinaciju kako bismo sproveli program rehabilitacije.

      Srdačan pozdrav.

  45. Poštovani,
    zadobio sam povredu zadnjeg roga medijalnog meniskusa, potrebno je otici na operaciju zbog bolova a ne funkcionalnosti kolena (mogu potpuno svaki pokret da napravim) ono što mene zanima je sledeće, kako će to uticati na moj život i kolike i kakve će posledice uklanjanje tog dela zadnjeg roga imati po zglob?

    Unapred zahvalan,
    Rade

    1. Poštovani,

      nemate razloga za brigu, operacija je rutinska, rez je mali, radi se artroskopskim putem, a oporavak je potpun i brz.

      Srdačan pozdrav.

  46. Postovani,

    Povredio sam se na treningu fudbala,napravio sam nagli pokret i nezgodno prizemljio ,odskočila mi je noga i sa zadnje strane kolena se 3 4 puta čulo kao puckanje.Malo sam se naslanjao na nogu uz pomoć drugova.koleno je sa unutrašnje strane bilo kao špicasto,ujutru mi je bilo natečeno a noć pre toga sam stavljao dosta leda.Otisao samu novi sad i oni su mi preventivno stavili gips 12 dana.Stavljao sam led,mirovao i hodao na štakama.u novo m sadu nisu videli nista na rendgenskom snimku.Kad sam skinuo gips doktor je malo pogledaao i rekao da idem na fizikalnu.Otisao sam kod privatnika u svom mestu,i na ultra zvuku su m rekli da sam povredio 3 ligamenta i spoljašnji meniskus.Koleno je imalo otoka untrašnjeg i dr je to izvadio.sledeći pit kad sam došao doktor je rekao da ćemo ligamente lepo vežbom i laserom,a da meniskus mora na intervenciju.medjutim ja imam 15 god ,a meniskus se ne sme dirati pre 16.dr mi je reko da e videti ali da misli da treba .rekao mi je da ću moći da radim pravolinijsko trčanje do 16 i da posle moram na intervenciju.Meniskus se jo[ drži i on će ga prilepiti.Mene interesuje ds li je nekako moguće da se ja pre vratim fudbalu i da se to nekako prirodno prilepi i da li ima neka terapija sa kojom je to moguće,i da li ta povreda može da ostavi neki trag u daljoj karijeri. ja sada nosim ortozu koju skidam za nekoliko dana i pitao bi još šta se podrazumeva pod tim pravolinijskim trčanjem

    1. Poštovani,

      na prvom mestu savetujem da uradite MRI pregled kolena, jer je to najmerodavnija metoda kojom se tačno može precizirati šta je povrđeno, a na prvom mestu odbaciti sumnja da je došlo do rupture, tj. pucanja prednjeg ukrštenog ligamenta koji je glavni stabilizator kolena i koji se ne može pouzdano videti na ultrazvuku, već samo pomoću magnetne rezonance. Ovaj pregled će i definitivno pokazati u kakavom stanju su meniskusi i ukoliko je došlo do povrede, kog je stepena, koja vrsta rascepa meniskusa postoji, u kom delu je meniskus povređen (crvena zona koja može da se regeneriše ili bela zona koja nema krvne sudove i ukoliko je došlo do složenog rascepa, a Vi IMATE TEGOBE u vidu kočenja kolena, oštrog bola i sl., koja se tek u tom slučaju operiše). Bez uvida u ovu vrstu snimka teško je bilo šta definitivno tvrditi.

      Srdačan pozdrav.

  47. Poštovani, povreda se desila 29. aprila prilikom pada na koleno. MR je rađena 25.08.
    Da li možete da mi kažete vaše mišljenje, ortoped je rekao da nema potrebe za operacijom.
    I zanima me da li ću kroz život funkcionisati normalno, ne bavim se sportom. Da li ću moći da potrčim, čučnem i sve ostalo… Jako se plašim i koliko vremena treba do potpunog oporavka, molim vas odgovorite mi na sve. Imam 20 godina

    Načinjeni su T1W, T2W/PDW/FS, koronalni, T2W/PDW/FS transverzalni i T1W, T2W/PDW/FS sagitalni tomogrami levog kolena.
    Koštane strukture desnog kolena su intaktne, bez izmena u morfologiji i intezitetu signala.
    U zlobnom prostoru nema patološkog sadržaja.
    Patela uobičajenog položaja i morfologije. bez izmena u intezitetu signala.
    Tetiva m. quadriceps i patelarni lig. su očuvanog kontinuiteta i bez izmena u morfologiji.
    Medijalnini i lateralni meniskusi su uobičajenog položaja, morfologije i inteziteta signala.
    Lateralni i medijalni koleteralini lig. su intaktni i bez izmena u morfologiji i intezitetu signala.
    Zadnji i prednji ukršteni ligamenti su očuvanog kontinuiteta i bez izmena u intenzitetu  signala.
    U politelanoj jami se ne registruju fokalne patološke promene.
    Medijalni kolateralni lig., medijalni patelofemoralni lig. i medijalni retinakulum su izmenjene morfologije edamatozni, sa izmenjenim intezitetom signala-T1W hipo i T2W hiperintenzni.
    Dominira lezija-parcijalne rupture MPFL I medijalnog retinakuluma, dominantno u regiji femoralnog pripoja.
    MCL je očuvanog kontinuiteta.

    Unapred hvala na odgovoru. Pozdrav!

    1. Poštovani,

      nemate razloga za brigu. Uz adekvatno sprovodenu rehabilitaciju oporavak će biti potpun. Savetuju se kineziterapijske vežbe kako bi se ojačali mišići buta i kako bi se dobilo na snazi i elastičnosti pripoja i ligamenata u predelu kolena. Ukoliko ste zainteresovani, kompletan program rehabilitacije možete sprovesti u našoj ordinaciji.

      Srdačan pozdrav.

    2. Poštovani,
      prilikom neko rada na poslu, koleno mi je iskočilo i pokušao sam ligamente. Trenutno nosimo longetu. Imam 16god i sport je prva stvar u mom životu. Zanima me da li cu idalje moći da se bavim sportom? Fudbal, kik boks, teretana.. Da li je moguće posle povrede raditi samo vežbe u teretani za gornji deo tela, koje ne opterećuju Koleno? Ili nema više sporta i treninga za mene? Koji steznik i gde da kupim biste mi preporučili? Veoma sam zabrinut i nestrpljiv pa mi je potrebna pomoć oko toga. Hvala unapred

      1. Dragi Kristijane,

        teško mi je da dam odgovore na tvoja pitanja, a da nemam uvid u stanje kolena ili bar u dijagnozu, tj. vrsti povrede o kojoj se radi. Da li je rađena magnetna rezonanca kolena ili neka druga vrsta dijagnostike i pregleda, šta je oštećeno u kolenu i sl.? U svakom slučaju, praktično, najgore što može da se desi u kolenu kod sportista jeste ruptura, tj. pucanje prednjeg ukrštenog ligamenta. Ovakva vrsta povrede bi zahtevala operativno lečenje, ali uz dobru rehabilitaciju oporavak je potpun, pa i povratak sportu. Pošto imaš 16 godina i rast i razvoj verovatno još traju, kod tebe je vrlo moguće došlo do “izletanja” čašice iz svog ležišta, a ukoliko je tako, odgovarajućim vežbama se takođe može korigovati, a ako to ne da rezultate, i to se može hirurški lečiti. Znači, sigurno se nije ništa desilo što se, na jedan ili drugi način, ne može korigovati i naravno da je povratak sportu itekako moguć. Ali, naglašavam da je na prvom mestu bitno prvo doći do tačne dijagnoze i stepena povrede, a shodno tome se i prepisuje terapija.

        Sve najbolje.

  48. Načinjeni su T1W, T2W/PDW/FS, koronalni, T2W/PDW/FS transverzalni i T1W, T2W/PDW/FS sagitalni tomogrami desnog kolena.
    Koštane strukture desnog kolena su intaktne, bez izmena u morfologiji i intezitetu signala.
    U zlobnom prostoru nema patološkog sadržaja.
    Patela uobičajene morfologije i integriteta signala. Susp. patella alta-ISI do 1,3 sa manjom lateralnom subluksacijom. Obostrano retinakulumi su očuvani, lateralni retinakulum je elongiran, smanjenog tonusa (”naboran, labav’ ‘)
    Tetiva m. quadriceps i patelarni lig. su očuvanog kontinuiteta i bez izmena u morfologiji.
    Medijalnini i lateralni meniskusi su uobičajenog položaja, morfologije i inteziteta signala
    Lateralni i medijalni koleteralini lig. su intaktni i bez izmena u morfologiji i IS-a.
    Zadnji i prednji ukršteni ligamenti su očuvanog kontinuiteta i bez izmena u intenzitetu signala.
    U politelanoj jami se ne registruju fokalne patološke promene.

    Molila bih Vas za Vaše mišljenje, da li je potrebna neka operacija, i šta mi Vi predlažete. Jako bih Vam vila zahvalna da mi odgovorite… Unapred hvala

    1. Poštovana,

      nema razloga za brigu, kao i na za operativno lečenje povrede. Savetuje se adekvatno sprovođenje odgovarajućih vežbi za jačanje i istezanje mišića buta, kao i proprioceptivni trening koji za cilj ima jačanje ligamenata i pripoja u predelu kolena.

      Srdačan pozdrav.

  49. Postovani, primetili smo da dete od dve godine drzi nogu u blagoj kontrakciji u kolenu, zatim se javlja otok pre mesec dana koji je na zadnjoj kontroli okarakterisan kao diskretan i u recesiji. Dete ponekad hramlje, pa ce da potrci i da skace, zatim moze opet da hramlje. Nalazi su svi uredni, krvna slika, urin, crp, alkalna fosfataza, fibrinogen, sedimentacija, asto, sve je uredno. Citajuci po internetu smo uplaseni od juvenilnog artritisa, napominjem da je dete veselo, da ima dobar apetit, da nije umorno. Otok je suprapeteralan. Jos nije predložen ultrazvuk.

    1. Poštovana,

      savetujem pregled dečijeg reumatologa koji će proceniti da li su neophodne dalje pretrage (UZ kolena, Rtg kolena ili MRI pregled kolena, dodatne analize krvne slike sa karakterističnim antitetlima i sl.).

      Srdačan pozdrav.

  50. Poštovani, imam 13 godina (za 4 dana 14) i u januaru sam povredila koleno i jako se plašim šta znači ovaj nalaz pa ako možete da mi objasnite. Uradila sam 1.10.2020 magnetnu rezonancu desnog kolena i napisaću samo zaključak jer je 1,5 strana sve opisivanje.
    Zaključak:
    Patela alta (IS 1.5) .Lateralizovana Patela, patellar tilt ugao 7 stepeni. Ligamenta patele je povišenog IS u nivou distalnog sektora uz pripoj na tuberositasu tibije koji je anterokranijalno odignut-korelirati sa kliničkim nalazom u smislu kontinuiteta, edematizovan. Povreda lateralnog kolateralnog ligamenta GR I/II. Dva fibrozni kortilakalna defekt posteromedijalne konture distalnog femura. Edem subkutanog masnog tkiva anteromedijalno.

    1. Draga Sanja,

      za sada se ne dešava bilo šta strašno što se ne može rešiti. Tvoja čašica kolena je postavljena na malo višoj poziciji u zglobu kolena nego što bi trebalo, što može dovesti do njenog pomeranja u žlebu u kome leži, tj. u tvom slučaju ona nije legla u potpunosti u žleb kako treba, već je pomerena malo u spoljašnju stranu (lateralizovana patella, patellar tilt). Takođe, došlo je i do istegnuća, tj. parcijalne rupture ligamenta sa spoljašnje strane kolena, što će vremenom zarasti i zaceliti. U ovom slučaju se savetuju vežbe za jačanje mišića buta, kao i vežbe istezanja, uz obavezan proprioceptivni trening koje za cilj imaju jačanje pripoja i ligamenata u predelu kolena i sprečavanje ponovne povrede. Vežbe su brojne i nemoguće ih je ovim putem objašnjavati, a svaka se sprovodi u svoje vreme, shodno tegobama koje neko ima ili nema. Ukoliko se i nakon sprovedene rehabilitacija povreda kolena, u smislu “izletanja” čašice iz svog ležišta bude ponavljala i ukoliko bolovi budu uvek prisutni, onda se treba konsultovati ortoped u cilju procene daljeg lečenja.

      Srdačan pozdrav.

  51. Postovani,
    Pre godinu i 6 meseci imao sam povredu kolena to jest ispalo mi je koleno i odmah se vratilo, do noci koleno je imalo dosta otoka, otisli smo kod doktora i on je rekao da mora da se izvadi voda iz kolena, on je izvadio ali koleno je posle dva dana ponovo imalo otok ali malo manje i doktor je ponovo izvadio vodu iz kolena, i po treci put kad je koleno imalo veoma malo otoka nismo dozvolili da vadi otok, i sve se to zavrsilo tako bez problema samo su rekli da pazim na trcanje i voznju bickla i da nosim steznik.
    Proslo je pola godine koleno mi je ispalo po drugi put isao sam na magnetnu rezonancu i rekli su da nije nista opasno da je sve uredu i na fizikalne terapije, kad sam zavrsio sam svim tim preporucili su mi da krenem u teretanu da ojacam kvadriceps koji drzi koleno, ja sam trenirao i ojacao ga u nadi da vise necu imati problem sa tim. I evo juce koleno mi je ispalo po treci put i ne znam sta da radim, nema skoro uospte otoka hodam ne boli me da li ds idem kod doktora, ali on mi je rekao da ako treci put ispadne mora operacija i sad ne znam sta da radim. Zanima me vase misljenje
    Pozdrav

    1. Poštovani,

      ili je došlo do rupture, tj. pucanja prednjeg ukrštenog ligamenta koji je jedan od glavnih stabilizatora kolena ili je došlo do rupture medijalnog patelofemoralnog ligamenta ili neke od drugih struktura koje čašicu kolena drže stabilnom, pa je sada ona podložna “ispadanju” iz svog ležišta, ili je žleb u kome čašica stoji isuviše plitak, pa stoga nonstop ispada. U svakom slučaju, s obzirom dapostoji hronična nestabilnost kolena, na prvom mestu treba ustanoviti poreklo te nestabilnosti, a onda i definitvno razmisliti o rešavanju problema hirurškim putem jer Vam problem definitivno remeti normalno funkcionisanje. Takođe, ne znam koliko godina imate, čime se bavite (nekim sportom ili ne, na profesionalnom nivou ili ne), jer svi ti podaci znatno utiču na odluku o načinu lečenja problema.

      Srdačan pozdrav.

  52. Poštovana,
    Prije dva mjeseca sam imala povredu koljena, išla sam na preglede, te fizikalne terapije, ali magnetnu rezonancu sam uradila tek prije dva dana. Molim Vas da mi pomognete i iznesete svoje mišljenje povodom nalaza na osnovu MR pregleda koljena.
    Zaključak radiologa: ” Manja parcijalna horizontalna ruptura gr I prednjeg roga lateralnog meniskusa sa parcijalnim radijalnim rascepom prednjeg roga medijalnog meniskusa gr II. Edematozan i tortuozan ACL sa manjim parcijalnim rascepom oko 10% vlakana. Subhondralni koštani edem u predelu lateralnog i medijalnog dela zadnjeg dela platoa tibije”.
    Pored toga, prethodno je napisano i ovo, što se meni čini pomalo zabrinjavajuće: “Patelarna hrskavica je na dva mesta u predelu medijalnog dela patele sa manjim hrskavičnim defektom nedostatkom hrskavice u širini od 4 i 3 mm, hondromalacija gr III dok je trohlearna hrskavica stanjena.”

    Unaprijed hvala 🙂
    Pozdrav

    1. Poštovana,

      ima svega po malo, pa sve ukupno može da pravi problem u vidu oticanja i bolova kolena. Ne znam kakve tegobe imate, pa mi je teško da Vam savetujem šta i kako dalje. U svakom slučaju, ukoliko postoji oštar bol u kolenu, kočenje kolena, naročito pri ispravljanju kolena i sl., onda savetujem pregled ortopeda kako bi se procenilo da li su povrede kolena za hirurško lečenje ili ne. Degenerativne promene (u smislu oštećenja hrskavice) se obično prvo konzervativno leče: kontrola telesne težine, kineziterapijske vežbe, lokalna primena leda, lekovi protiv bolova i upale, blokade i sl., pa tek ukoliko to ne daje zadovoljavajuće rezultate traži se mišljenje ortopeda.

      Srdačan pozdrav.

      1. Postovana,01.09.2020 imala sam povredu kolena,patella luxatio recidiva.Povreda se desava deveti put u periodu od dvadeset godina.Primljena sam hitno na vma kod cuvenog doktora koji je vratio casicu na mesto,uradjen samo rtg,gips tri nedelje i nakon toga fizikalna.Doktor je smatrao da koleno nije za operaciju,doslo bi do vracanja povrede medjutim ja nakon mesec dana imam otok i bol i neku blokadu u kolenu zbog cega su me odbili za fizikalnu terapiju,dok otok ne splasne.Da li je moguce da se radi o nek vecem ostecenju,i sta uciniti s obzirom da su me i jedni i drugi vratili kuci?Nadam se da uz veliki napor i posvecenost mogu da uz vezbe prodjem bez operacije.Hvala na odgovoru unapred

        1. Poštovana,

          savetujem MRI pregled kolena kako bi se videlo stanje meniskusa, a i ostalih koštanih, mekotkivnih i hrskavičavih struktura kolena. Kada se dobije uvid u kompletno stanje zgloba, onda se možete javiti u našu ordinaciju u kojoj možemo sprovesti program rehabilitacije, dati savete u pogledu lečenja i najboljeg vida terapije.

          Srdačan pozdrav.

      2. Dobar dan. Povredio sam koleno na utakmici pre par dana i na magnetu mi je utvrdjena ruptura medijalnog retinakuluma.. zanima me Vase misljenje o nastavku bavljenja sportom.. da li ce povreda biti u potpunosti sanirana ako odradim regeneraciji period kako treba ili Cu uvek imati problem.. ono sto mi je najbitnije da li Cu moci ponovo da igram bez problema? Unapred hvala

        1. Poštovani,

          sa adekvatno sprovedenom rehabilitacijom oporavak može biti potpun. Akcenat je na vežbama za jačanje i istezanje mišića buta i proprioceptivnom treningom koji za cilj ima jačanje pripoja i ligamenata u predelu kolena.

          Srdačan pozdrav.

  53. Postovana ,

    Povrijedio sam koljeno na fudbalu, uradio sam MR i nalaz je :
    Na LCA evidentna Inveterirana disrupcija , fibrozno retrahovanih i diskontinuitenih, neravnomjerno grubo raslojenih intralig. Vlakana. LCP intaktan.
    Na zadnjem rogu Med.Men. Od nivoa srednjeg segmenta sa ekstenzijom do kompletnog tijela evidentna inveterirana “intrasubstance” ruptura intaktnih artikularnih faseta , dok je prednji rog intaktan.Lat.Men, intaktan.
    Da li je potrebna operacija ?
    Hvala unaprijed

    1. Poštovani,

      ukoliko postoji hronična nestabilnost kolena zbog rupture prednjeg ukrštenog ligamenta, a Vi želite profesionalno/aktivno da se bavite fudbalom, onda operacija jeste najbolje rešenje. Savetujem konsultaciju ortopeda jer u opisu MRI nije jasno naglašeno da je došlo do kompletne rupture ligamenta. U svakom slučaju, možete probati i sa intenzivnom rehabilitacijom koja podrazumeva vežve snage i istezanja mišića buta, uz obavezni proprioceptivni trening koji za cilj ima jačanje ligamenata kolena i pripoja u predelu ovog zgloba. Ukoliko se i nakon toga desi da koleno “izleti ili prošeta”, onda je to definitivno znak da je prednji ukršteni ligament stradao i da je operacija u tom slučaju najbolje rešenje.

      Srdačan pozdrav.

  54. Poštovani,
    pre 2 godine sam prvi put doživeo luksaciju patele i to mi se desilo za kratko vreme 2-3 puta na levoj nozi. Sanirao sam to i nastavio da se bavim sportom. Kasnije mi se desilo na desnoj nozi 2-3 puta i evo pre 3 nedelje ponovo i sutra skidam gips. Ne znam zašto mi se ovo dešava ali nestabilno mi je koleno. Voleo BiH da mi se ovo nikada više ne desi i jel možete da mi kažete šta treba da uradim da mi se ova povreda više ne bi nikad ponovila
    (svaki put sam se povredio dok sam igrao na betonu rekreativno, a inače se bavim sportom ali mi se dešavalo isključivo na betonu)
    (nikad nisam imao steznik a čuo sam da imaju neki posebno za ovo pa ako mi možete reći da li steznik pomaže i koji je adekvatan)

    1. Poštovani,

      savtujem pregled od strane ortopeda, kao i eventulani MRI pregled kolena kako bi se videle strukture koje imaju za cilj da stabilizuju čašicu i da spreče njenu luksaciju. Možda je došlo do rupture ili istegnuća neke od ovih struktura. Do tada, neophodne su vežbe za jačanje mišića buta, odgovarajuće vežbe koje za cilj imaju da povećaju stabilnost čašice, kao i obavezni proprioceptivni trening. Vežbe su brojne i nemoguće ih je ovim putem objašnjavati. Ukoliko ste zainteresovani, možete doći u našu ordinaciju na pregled kako bismo utvrdili stanje oba kolena i shodno svemu dali preporuke za dalje lečenje, dijagnostiku i sl.

      Srdačan pozdrav.

  55. Vec neki duzi period imam problem sa levim kolenom .Treniram fudbal i jednom prilikom sam nezgodno postavio nogu i osetio sam kako se koleno malo pomerilo i vratilo.Posle toga nije bilo problema,ali kako je vreme prolazilo koleno me pomalo bolelo kada cucim ili pokusavam da sedim na listovima.Godinu dana sam ja tako trenirao i poslednjih meseci je bol bio veci i primetio sam da manje mogu da savijem levu nogu nego desnu .Nisam isao kod lekara,vec kod onih ljudi kojih ima da kazem u svakom selu i namestio mi je koleno .Posle toga koleno mi je Jos tri puta ispalo i on mi je vracao.I opet mojom ne paznjom je ispalo jer su mi misici koji ga drze bili dosta slabi.Otisao sam kod fizioterapeuta i on mi je rekao kako mi je izduzena casica i da ce mi vezbom se to vratiti na mesto.Vezbam vec nekih mesec dana pa imam pitanje za vas da l i je to tacno sto mi je fizioterapeut rekao da ce se vezbom vratiti i koliko Cu ja ovako morati da vezbam jer posle mesec dana vezbanja osecam jako mali bol u odnosu na pre i koleno me boli samo kada cucnem i bukvalno se ne primećuje razlika izmedju desnog i levog jedino kada cucnem levo koleno me boli,a desno ne.Hvala unapred

    1. Poštovani,

      savetujem da uradite MRI pregled kolena kako bi se videlo stanje ligamenata, hrskavice, meniskusa, koštanih struktura, pa i same čašice, i došlo do tačne dijagnoze, tj. uzroka bola i nestabilnosti kolena. Shodno dijagnozi se mogu davati prognoze i preporuke za lečenje i sl. U svakom slučaju, vežbe koje radite za jačanje mišića buta sigirno Vam neće naškoditi.

      Srdačan pozdrav.

    2. Postovana,
      Vec 6 godina unazad imam problema sa desnim kolenom, bila sam kod doktora i tad mi je rekao da je samo nagli pokret i da ce proci, a onda se u medjuvremenu pojavio bol levog kolena. Pre par meseci opet sam bila kod ortopeda i on mi je rekao da imam sindrom trkackog kolena i na svoju inicijativu sam trazila snimanje oba kolena i rekli su mi da je snimak dobar ali i dalje je prisutna bol. Prilikom hodanja mi klecaju kolena, kad dugo sedim ili sam u istom polozaju dugo onda me jako zabole, a ako su mi savijena kolena pa ih ispruzim ona krcaju. Zanima me sta mogu da uradim da bi mi se smanjio bol kolena? Da li postoji neki vid lečenja?
      Pozdrav

      1. Poštovana,

        savetujem da dođete u ordinaciju da uradimo pregled i ultrazvuk mekotkivnih struktura oba kolena i dođemo do tačne dijagnoze. Shodno dijagnozi preporučićemo adekvatnu terapiju za Vaš problem, demonstrirati vežbe koje za cilj imaju jačanje mišića, pripoja i ligamenata u predelu kolena, a sa ciljem eliminisanja bola. Teško je bez tačne dijagnoze i direktnog uvida u pravo stanje i kliničku slika davati bilo kakve savete ovim putem. Ukoliko ste zainteresovani, pregled možete zakazati na telefon ordinacije: 305 83 76.

        Srdačan pozdrav.

  56. Postovani,naime lecio sam lateralni kolateralni ligament,zadnji rog medijalnog meniskusa i zadnji rog lateralnog meniskusa tretmanom krvne plazme. Zanima me sta Vi mislite o ovon tretmanu i da li je po vama ovo efikasan tretman? Poceo sam lagano sa voznjom bicikla,i pre dva dana lagano sa trcanjem,pa ako bi mogli da me posavetujete posto mi doktor nista precizno nije rekao,koje vezbe istezanja da radim,po koliko serija i po koliko sekundi? To bi mi jako znacilo,posto ne znam tacno sta i kako. I koliko bih trebao tacno da trcim,i kad da krenem sa fudbalom. Jako bi me usrecili ako bi izdvojili vreme i pomogli mi da ne budem u neznanju i nedoumici, vec da kvalitetno odradim oporavak. Unapred sam Vam zahvalan.

    1. Dragi Đorđe,

      što se krvne plazme tiče, ova vrsta terapije se koristi za lečenje različitih mekotkivnih i zglobnih povreda, ali često postoji “neravnoteža” između uspeha ove vrste terapije i njene finansijske komponente. Tj., postoje i drugi vidovi lečenja koji su isto toliko efikasni, a manje koštaju. Što se sprovođenja rehbilitacije tiče, teško je ovim putem davati savete. Na prvom mestu, nemam uvid u tačnu dijagnozu, tj. o kakvoj povredi/oštećenju ligamenta i meniskusa je reč, kakve su Vaše tegobe bile, a kakve su sada. Takođe, vežbe koje se mogu sprovoditi su brojne, svaka se radi u svoje vreme, a shodno dijagnozi, tj. tegobama koje neko ima li nema, načinu na koji napreduje rehibilitacija i sl., i zaista je nemoguće ovim putem ih navoditi. Ukoliko ste zainteresovani, možete doći u našu ordinaciju na pregled kako bismo dobili uvid u stanje kolena i Vaše stanje i shodno tome napravili plan i program rehabilitacije. Takođe, u našim prostorijama se može sprovoditi rehabilitacija pod stalnim nadzorom stručnog lica kako bi efekat vraćanja u trenažni proces bio adekvatan.

      Srdačan pozdrav.

  57. Postovani, imam problem sa kolenom, vec sam jedno operisala, sad me muci drugo i stigao mi je nalaz magnetne rezonance. Da ne duzim, u zakljucku pise sledece: labavost LCA, lezija MM gr.I, hodromalacija patele gr.I, kostana modrica medijalnog kondila femura i Bakerova cista. Zanima me Vase misljenje sto se tice lecenja.

    1. Poštovana,

      radi se o blažim/umerenim degenerativnim promenama kolena. Uvek se prvo pokušava sa konzervativnim načinom lečenja: lekovi protiv bolova i upale, lekovi/injekcije za obnavljanje hrskavice, lokalna primena leda, vežbe za jačanje mišića buta, tetiva i ligamenata u predelu kolena, kontrola telesne težine, infiltracije/blokade zgloba kolena i sl. Ove metode bi trebalo da tegobe drže pod kontrolom i da spreče napredovanje istih. U zavisnosti od tegoba, uzrasta pacijenta i sl., primenjuje se jedna ili više gore navedenih metoda lečenja.

      Srdačan pozdrav.

  58. Poštovana Tamara,
    Treniram košarku i imam problem sa ponovljenim subluksacijama patele, na oba kolena. Na desnom kolenu subluksacija se desila pre 10 meseci i krajem jula ove godine. Uradjena je MR sa sledećim nalazom: U oba kondila femura, izraženije sa lateralne strane, kao i na medijalnoj faseti patele uočavaju se edemi koštane srži, bone bruise. Na pregledu patella je centralno postavljena, bez lezije retinakuluma, ali se uočava zaravnjena trohlea, što ukazuje na patellofemoral u displazija. Patella je više postavljena po tipu alte (IS 1,6). Sve ostale prikazane koštane strukture kolena su očuvanog korteksa i urednog MR intenzitet signala koštane srži. Tetive m. kvadricepsa, ligamenti patele, oba ligamenti LCA i LCP su očuvani. Retinakulumi su očuvani. Hrskavice patellofemoralog i tibeofemoralnog zgloba su očuvane. Oba roga medijalnog i lateralnog meniskusa su očuvane. Intraartikularno se uočava manja količina izliva i edem intrapatelarnog masnog jastučeta.
    U toku je fizikalna terapija i aktuelno nemam nemam nikakve tegobe. Imam 14,5 godina i visok sam 200 cm. Nakon prethodne subluksacija mi je savetovano jačanje kvadricepsa i nošenje steznika pri aktivnostima.
    Molio bih Vas za mišljenje o nalazu i kako treba tretirati problem nestabilnosti patele u mom slučaju? Da li je moguće da nastavim da se bavim košarkom? Da li je operacija rešenje i koja? Kada je ona moguća (s obzirom na moje godine)? Da li operacija ostavlja posledice za kasniji život?
    Hvala puno! Pozdrav

    1. Dragi Ivane,

      problem je očigledno koštane prirode, tj. žleb u koji treba da legne čašica je previše plitak i shodno tome ona lakše izleće iz ležišta. Svakako je savet da se pokuša sa intenzivnom kineziterapijom koja će podrazumevati jačanje mišića buta i obavezan proprioceptivni trening koji za cilj ima da ojača sve pripoje i ligamente u predelu kolena, kako bi čašica bila što stabilnija. Vežbe su brojne i nemoguće ih je ovim putem objašnjavati, a ukoliko ima interesovanja, u našoj ordinaciji možemo sprovesti program rehabilitacije. Ukoliko se i nakon višemesečnog rada na snazi mišića buta i samih pripoja i ligamenata u predelu kolena opet javi patelarna nestabilnost, onda se treba posavetovati sa ortopedom u vezi eventualnog hirurškog lečenja problema kako se na duže staze hrskavica, koja oblaže čašicu, ne bi oštetila i kako ne bi došlo do degenerativnih promena zgloba koje će onda krenuti da izazivaju druge probleme. U svakom slučaju, treba dati šansu vežbama o kojima smo pričali, s obzirom na tvoje godine, visinu i rast i razvoj koji još uvek traju.

      Srdačan pozdrav.

  59. Poštovani,
    Imam 19 godina
    povreda je nastala tokom pada na koleno , radim vežbe za jačanje, fizikalne terapije su završene.
    Koliko vremena kolenu treba da zaraste, i da li ću moći da trčim, čučim i sve normalno kao pre? Molim vas za savet, jako se plašim
    Povreda se desila 29. aprila 2020. godine, dobila sam pun pokret, koleno mi pucketa prilikom ispružanja i savijanja i osećam blagu bol prilikom spuštanja niz stepenice. Da li je to sve normalno i da li je operacija potrebna? Ako možete na sve da mi odgovorite
    snimak Mri
    Raptura/teška distenzija/medijalnog retinakuluma
    T2W/T2WFS linearni hipersignal u zadnjem rogu medijalnog meniskusa i prednjem rogu lateralnog meniskusa, ekstendira do kapsularnog spoja uz normalne arttikularne površine, najpre karakteristika horizontalne rupture tipII (korelacija sa klinikom)
    Koštani edem lateralnog kondila femura
    U regiji lateralnog faseta patele zona subhondralno izmenjene kosti u vidu fokalne impakcije širine 17mm dubine 3mm
    Zone T2tirm hipersignala hrskavice lateralnog faseta patele / hondralna lezija I-edem / manji do umeren zglobni izliv u suprapatelanoj burzi
    Ukršteni, kolateralni i ligament patele su bez znakova rupture.
    U periartikularnim mekim tkivima i u poplitealnoj jami ne vide se patološke promene.

    Pozdrav

    1. Poštovana,

      svakako treba probati sa fizikalnom terapijom i obaveznim vežbama za vraćanje punog obima pokreta u zglobu kolena, vežbama snage mišića buta i proprioceptivnim treningom koji za cilj iam jačanje pripoja i ligamenata u predelu kolena. Retinakulum koji je povređen će zaceliti. Potencijalno, povreda meniskusa može praviti problem u vidu oštrog bola prilikom savijanja i opružanja kolena, kočenja kolena i sl. Ukoliko se to dešava i ne prolazi vremenom, onda operacija može da bude trajno rešenje problema. Sama intervencija nije komplikovana, radi se o malom rezu, odstranjuje se oštećeni deo meniskusa koji pravi problem i oporavak je brz i potpun. Ali, ukoliko nema gore navedenih tegoba, onda će vremenom sve doći na svoje. Takođe, dosta zavisi i od Vas samih, Vaše motivisanosti i želje da oporavak sprovedete što efikasnije. U svakom slučaju, nema razloga za brigu, nije se desilo ništa strašno i sve se da popraviti.

      Srdačan pozdrav.

  60. Pristupan umjereni lA izliv, izraženije u suprapatelarnim recususima.
    LCA i LCP intaktni.
    Na zadnjem rogu Med.Men, od samog korijena, sa ekstenzijom do samog tijela, ekstendira, evidentna nepravilna, skoro zjapeća, horizontalna ruptura, uz sami donji nepravilno talasatog izgleda faset, dok je tijelo i prednjo rog relativno intaktni.Lat.Men, intaktan.
    Oba Coll.Lig, intaktna.
    Patela in situ, bez značajnije hondromalacije.
    Ostali ekstenozorni aparat intaktan.
    ZAKLJUČAK; EVIDENTNA HORIZONTALNA RUPTURA ZADNJEG ROGA MED.MEN..

    Povreda desnog koljena se desila tokom treninga nakon doskoka. MR je snimljen 10 dana nakon povrede. Tek 2 dana nakon povrede sam bio u mogućnosti da hodam bez teškoća, sa trčanjem počeo nakon 7 dana. Problem i bol imam tokom pomjeranja ili skretanja koljena u stranu.

    1. Poštovani,

      savetujem sprovođenje kineziterapije u smislu vraćanja punog i bezbolnog obima pokreta u zglobu kolena, vežbe za jačanje i istezanje mišića buta i obavezan trening propriocepcije. U međuvremenu, možete se konsultovati i sa ortopedom kako bi se procenilo da li je povreda meniskusa za operativno lečenje ili ne. Pošto je povreda “sveža”, tegobe koje trenutno imate su normalna pojava. Ukoliko i nakon određenog razumnog perioda tegobe i dalje budu prisutne (oštar bol prilikom savijanja i ispravljanja kolena, kočenje kolena i sl.) onda će operacija verovatno biti najbolje rešenje. Ukoliko ovih tegoba ne bude bilo, onda se preporučuje samo konzervativna terapija.

      Srdačan pozdrav.

      1. Postovani imam 3godine vec dg Hondromalicija patele na jednom kolenu pored svih pokusajs lecenja od fizikalne terap, hijulurun injekcije raznih lekova za nadoknadu hrskavice nista nije pomoglo bol je nesnosljiv lekove pijem brufen i xeforapid i nista sada se javio isti bol i u drugom kolenu bukvalno nemogu ustajati bez potpor ruku. Cucanj ili hod stepenicama nikako a imam osecaj kao da su mi otekla i ogromna vise neznam kome da se obratim a imam samo 27god zahvalna bih vam bila kada bi ste mi rekli resenje da li postoji za ovo hvala aleksandra

  61. Raptura/teška distenzija/medijalnog retinakuluma
    T2W/T2WFS linearni hipersignal u zadnjem rogu medijalnog meniskusa i prednjem rogu lateralnog meniskusa, ekstendira do kapsularnog spoja uz normalne arttikularne površine, najpre karakteristika horizontalne rupture tipII (korelacija sa klinikom)
    Koštani edem lateralnog kondila femura
    U regiji lateralnog faseta patele zona subhondralno izmenjene kosti u vidu fokalne impakcije širine 17mm dubine 3mm
    Zone T2tirm hipersignala hrskavice lateralnog faseta patele / hondralna lezija I-edem / manji do umeren zglobni izliv u suprapatelanoj burzi
    Ukršteni, kolateralni i ligament patele su bez znakova rupture.
    U periartikularnim mekim tkivima i u poplitealnoj jami ne vide se patološke promene.

    Jako bih Vam bila zahvalna ako možete da mo napišete vaše mišljenje i savet.
    Povreda se desila pre 3 meseca prilikom pada na koleno, gde je koleno iskočilo. Fizikalne terapije su završene, rekli su da ne treba operacija, i koliko traje oporavak za ovo
    Ovo je sa snimka MR. Unapred hvala. Pozdrav

    1. Poštovana,

      na osnovu opisa MRI snimka takođe sam mišljenja da nema potrebe za operacijom (“od svega po malo, ali ništa ozbiljno”). Brzina oporavka će zavisiti od Vaše motivisanosti i discipline za sprovođenje rehabilitacije. Savetuju se vežbe za dobijanje punog i bezbolnog obima pokreta, vežbe snage i tzv. proprioceptivni trening, kako bi se povređeno koleno što pre “ojačalo” i vratilo u funkciju.

      Srdačan pozdrav.

  62. Postovani,

    imam problema sa desnim kolenom, jos traje fizikalna terapija, bolje je ali i dalje osecam problem.
    Konkretno zatezanje iza kolena i kao neka vrsta ukocenosti, do celog pokreta bolovi su se smanjili (ta zategnutost, krutost se ponekad oseca i u drugom kolenu). Radila sam ultrazvuk na kom pise da nalaz ukazuje na manju bursu pes anserinusa 14×1.5mm i laminarni sloj tecnosti lateralno uz lateralni, kolateralni ligament desnog kolena. Takodje imam lumbalnu diskus herniju pa ne znam da li to moze biti povezano.

    Koristim nodol, od skoro kolagen, kakve su vase preporuke sta joj moze pomoci da se stanje vrati u normalu?

    Hvala

    1. Poštovana,

      na opisanom UZ nalazu kolena nema ničeg značajnog. Savetujem kineziterapijske vežbe: vežbe za dobijanje punog i bezbolnog obima pokreta, jačanje i istezanje mišića buta, kao i proprioceptivni trening koji za cilj ima jačanje propoja u predelu kolena. Ukoliko tegobe i dalje perzistiraju, možete se javiti u našu ordinaciju na pregled kako bismo videli o čemu se tačno radi i shodno tome dali preporuke za dalje lečenje.

      Srdačan pozdrav.

  63. Da li kada iskoči koleno može to opet da se desi, i koliko traje oporavak da zaraste to da ne iskoči opet?
    koje vežbe su dobre za to? i posle koliko se može vratiti trčanju i fiz. aktivnostima?
    ako možete na sva pitanja da mi odgovorite, unapred hvala

    1. Poštovani,

      mora se ustanoviti zbog čega je iskočilo koleno. U zavisnosti od uzroka, zavisiće i opasnost od ponovne dislokacije. Vežbe snage i istezanja mišića buta, kao i proprioceptivni trening se uvek preporučuju. Vežbe su brojne i nemoguće ih je ovim putem objašnjavati. Povratak treningu opet zavisi od dijagnoze, tegoba koje imate ili nemate, Vaše motivisanosti tokom sprovođenja rehabilitacije. Ukoliko ste zainteresovani, možete zakazati pregled u našoj ordinaciji kako bismo ustanovili o čemu se tačno radi, odredili terapiju i vežbe za oporavak.

      Srdačan pozdrav.

  64. Pre dva i po meseca mi je iskočilo koleno, prilikom pada (ne bavim se nikakvim sportom) dok nije došla hitna ja sam nekako uspela da ga vratim. Stavili su mi gips 7 dana i posle toga longetu, i tako sam dobila blokadu kolena i nisam mogla da savijem uopšte. Radila sam MR rekli su da je samo napukao malo spolj. meniskus, ali da to nije za operaciju. Krenula sam na fizikalne i pomogle su mi da savijem do kraja koleno. Samo i dalje posle svega toga jutri kada se probudim koleno je ukočeno. Pa sam htela da pitam da li će to nekad doći na svoje, koliko vremena treba da zaraste i da li ću moći ikad više da čučnem i potrčim?
    I da li postoji mogućnost da se to opet desi ili može da se izleči, jer se baš plašim.

    1. Poštovana,

      adekvatnim i upornim sprovođenjem kineziterapije: vežbe snage, elastičnosti, rastegljivosti i propriocepcije tegobe bi trebalo u potpunosti da se izgube. Povreda je još uvek relativno sveža, korišćena je i imobilizacija, tako da je sve što sada osećate u potpunosti normalno. Ne postoji tačno definisan vremenski okvir u kojem bi se moglo reći da će tegobe u proći ili neće, mnogo toga zavisi od Vas samih, Vaše motivacije i adekvatnog sprovođenja terapije.

      Srdačan pozdrav.

  65. Postovani, pre tri dana sam povredio desno koleno po drugi put. Povredna se ponovo desila nakon 5 mesici (par dana manje od 5 meseci). Kada sam prvi put povredio koleno osetio sam da mi je zila za leve strane kolena kao iskocila i tog trenutka se vratila. Ja sam naravno tog trenutka pao uz bol noge. Pre tri dana kada sam se povredio jako je bilo slicno. Igrao sam kosarku i kada sam hteo u brzini da se okrenem na desno mislim da mi je ista zila izskocila i vratila se na mesto naravno opet sam pao. Ima 15 godina i visak kilograma (90kg).
    Ortoped koji mi je gledao nogu je rekao da je povreda slicna kao i prosli put. Kada sam mu rekao da ne mogu da podignem nogu sa kreveta ili na stolicu posumnjao je u pucanje ligamenata. Istog dana radio sam i uradio magnetnu rezonancu. Doktor iz Nisa je poslao izvestaj. Kasnije posle 5 sati sam mogao da podignem nogu i sa kreveta i na stolicu naravno uz bol (ne preveliki) po sredini kolena. Ortoped se zacudio kada je posle 5 sati video da ja mogu bez problema podignem nogu sa kreveta.
    Izvestaj doktora iz nisa koji je gledao snimak magnetne rezonance.

    MR desnog kolena

    Nacinjen MR desnog kolena po standardnom protokoli.

    Obimna intraaritukularna efizija.
    Patela lateralno dislocirana. Bez znakova subhondralnih lezija i edema kostane srzi.
    Ruptura medijalnog retinakuluma (on je napisao retinaluluma) palete. Lateralni retinaculum uredan. Uredna morfologija pateralnog ligamenta i tetive m. quadricepsa.
    Kostane strukture bez znakova preloma.
    Zglobni prostori uredne sirine. Zglobna hrskavica uredne debljine.
    Medijalni i lateralni meniskus uredne morfologije.
    ACL i PCL uredne morfologije.
    Kolateralni ligamenti uredni.

    ZAKLJUCAK: Obimna intraartikularna efuzija. Lateralna subluksacija patele. Ruptura medijalnog retinakuluma patele.

    Ortoped koji mi je pogledao koleno ujutru bio se zacudio kada je video da mogu da podignem nogu sa kreveta a ujutru kada me je pogledao nisam mogao. Rekao je da je izvestaj malo skatljiv i da nema potrebne za operacijom. Rekao mi je da mirujem i odmaram nogu. Rekao je da posle nedelju dana od ponedeljka krenem na terapije radi boljeg oporavka. Zakazao je kontrolu 20 jula kada dolazi privatno u moj grad da me ponovo pogleda. Moji roditelji i ja smo jako uplaseni i buni nas malo izvestaj. Molim Vas da ako mozete da mi objasnite sta je tacno sta je napisano u izvestaju.. Da li potrebno samo da odmaram nogu i da idem na terapije ili nesto vise. Koji je vas zakljucak iz svega ovoga?

    Srdacan pozdrav!

    1. Poštovani,

      došlo je do pucanja vezivnog tkiva (retinaculum patellae) sa unutrašnje strane kolena koje ima ulogu da čašicu kolena drži u normalnoj poziciji i da sa još par struktura sprečava njeno pomeranje. U Vašem slučaju, u oba navrata, verovatno je došlo do “izletanja” čašice, što je relativno česta povreda u periodu rasta i razvoja deteta, naročito kod sportova koji podrazumevaju promenu pravca, a pogotovo kod onih koji nose i prekomernu težinu koja dodatno opterećuje zglobove u našem telu. Savetujem lokalnu primenu leda 2-3 x dnevno, a kada se bolovi svedu na normalnu meru, savetujem vežbe snage za jačanje mišića buta, vežbe istezanja, kao i obavezan proprioceptivni trening koji za cilj ima jačanje pripoja i ligamenata u predelu kolena. Postoje i vežbe za povećanje stabilnosti čašice, tako da treba ići u tom smeru. Ukoliko se i nakon ovoga tegobe opet budu javljale (nestabilnost čašice), onda možda opet treba tražiti mišljenje ortopeda da li problem treba rešavati hirurškim putem ili ne.

      Srdačan pozdrav.

  66. Postovani! Mozete li mi objasniti
    ACL isprati se u kontinuitete prati se intraligamentarna lezija na tibijalnom pripoju grl.

    Incipijentne degenereativne promjene straznjeg roga medijalnog meniskusa

    Manji IA izliv

    Posteriorno na natkoljenici kroz subkutano masno tkivo prate se nepravilne i trakaste zone fluida

    1. Poštovana,

      u opisu MRI kolena nema ničega posebno. Od svega po malo, ali nema ničega zabrinjavajućeg. Opisane su manje/početne degenerativne promene u kolenu. Ono što je najbitnije jeste to kakve su Vaše tegobe. Shodno tome se i prepisuje terapija čime se tegobe, a i eventualno napredovanje promena, drži pod kontrolom.

      Srdačan pozdrav.

  67. Poštovana doktorka,

    Pre tri meseca sam imala povredu kolena (direktan udarac sa prednje strane na sam vrh “cevanice”) i stanje se jedno vreme popravljalo pa je postajalo losije kako sam se vratila na posao posle mirovanja i pocela češće da hodam.
    Na magnetnoj rezonanci je rezultat sledeci:

    U zglobnom prostoru suprapatelarno i u vidi se vrlo mali, nepatognomonični izliv.
    Ligamenti kvadricepsa, zadnja ukštena veza i kolateralni ligamenti su urednih morfoloških i MR karakteristika. Kigamet (ili ligament, ne znam da li je greška) patele je u distalnom aspektu raslojen u nivou voluminoznijeg tuberozitasa. Prednja ukrštena veza je očuvanog kontinuiteta ali je u proksimalnom aspektu raslojena i hiperintenzna.

    Meniskusi su pravilne konture, homogenog intenziteta signala osim u projekciji tela i zadnjeg roga medijalnog meniskusa gde se vidi horizontalna zona povišenog SI koja najpre odgovara meniscalnoj cisti – ddg degenerativno izmenjen meniskus.

    Pokrovna hrskavica očuvana osim u distalnom aspektu interkondilarne regije čašice gde je u jednom delu neravne konture, parcijalno povišenog SI, ali bez reakcije subhondralne kosti.

    Pregledane koštane strukture su očuvanog korteksa, urednig intenziteta signala medule.

    Ja sam sada na terapiji brufenom 600mg, 3x dnevno, 7 dana. Ali pomenuto je da će se možda vaditi ceo meniskus. Da li zaista mora ceo ili može samo taj oštećeni deo koji smeta? Ta burza napred mi ne smeta puno ali ne znam da li je dijagnoza opasna za stabilnost. Imam bolove pri normalnim dnevnim aktivnostima. Da li ce zaista samo antiinflamatorna terapija da reši problem?

    Srdacan pozdrav!

    1. Poštovana,

      prema opisu MRI ne vidim bilo šta što bi zahtevalo hirurško lečenje. Promena na meniskusu koja je opisana ide u prilog ciste meniskusa ili degenerativno izmenjenom meniskusu, ali ne vidim da je opisana dislokacija, tj. pomeranje jednog dela meniskusa u odnosu na drugi, što bi moglo da daje tegobe u vidu oštrog bola, kočenja kolena i sl., a to bi definitivno podrazumevao i vađenje dela meniskusa koji pravi problem. Koliko sam ja shvatila, Vaše tegobe su krenule nakon udarca u predelu kolena, a sam udarac, bar kako ste ga opisali, ne verujem da je mogao da napravi ove promene u kolenu, izuzev raslojenih vlakana patelarnog ligamenta (tu ste i dobili udarac). Pored terapije koju pijete, savetujem i kineziterapiju: vežbe za jačanje i istezanje mišića buta, kao i proprioceptivni trening koji za cilj ima jačanje pripoja i ligamenata u predelu kolena. Vežbe su brojne, svaka se radi u svoje vreme, tako da ih je teško ovim putem opisivati. Ukoliko ste zainteresovani, možete doći u našu ordinaciju na pregled i shodno njemu, na prepisivanje adekvatne terapije i vežbi.

      Srdačan pozdrav.

  68. Poštovani,

    Prije 15 dana sam operisao unutrašnji meniskus. Bio sam na kontrolu i kažu da je sve u redu i da osim fizikalne radim po malo vježbe i za mjesec dana da dođem na kontrolu. Do tada da koljeno ne opterećujem mnogo. Zanima me da li ja mogu uraditi šta da prije saniram povredu jer koliko čitam ljudi često počnu i da trče nakon mjesec ili malo jače. i da li će mi pomoći steznik da ga korisnim sa vremana na vrijeme?
    Hvala.

  69. Postovana , od pre mesec dana imam otok levog kolena i hramljem . Na magnetnoj rezonanci pronadjena hondromalacija patele gr 1-2
    Manje ostecenje zadnjeg roga medijalnog meniskusa i bekerova cista .
    Ligamenti stabilni . Otok ne prolazi , ne mogu da stojim u mestu duze od 2 min ne zbog bola nego zbog slabosti u levoj nozi
    Zanima me da li fizikalne mogu resiti problem ili je ipak neophodna operacija? Hvala unapred .

    1. Poštovana,

      definitivno treba pokušati sa konzervativnim načinom lečenja: lekovi protiv bolova i upale, mogu se primenjivati preparati na bazi hondroitin sulfata ili glukozamina kako bi se pokušalo sa obnavljanjem hrskavice, postoje i injekcije koje se mogu davati direktno u koleno kako bi se tegobe olakšale i/ili u potpunosti izlečile, jako su bitne i vežbe koje za cilj imaju jačanje mišića buta, pripoja i ligamenata u predelu kolena, kontrola telesne težine i sl.

      Mogućnosti su brojne, samo je bitno naći kombinaciju koja Vama najviše pomaže.

      Srdačan pozdrav.

      1. Hvala na odgovoru . Kod mene se svasta izdesavalo . Odradila komplet fizikalnu od 4 nedelje , ne hramljem ali mi je butina atrifirala i ne mogu da predjem vise od 900m u danu . Tezina i slabost noge ne dozvoljavaju a da cucnem i dohvatim nesto sa poda NEMA SANSE ! pocelo da boli i drugo koleno , zaradila uz put i isijadikus , na fizikalnoj konstatovana i tendinopatija .. trenutno stanje blagi otok oko kolena i dole i gore i slabost i bol u kolenu prilikom hoda ,savijanja i td . Da li to znaci da ipak mora operacija? Od lekova popila sve od diklofena do arkoxije i midocalma ….

  70. Poštovana, pre 6 dana mi je radjena artroakopija kolena. Posle operacije nisam zadrzavana u bolnici. Dobila sam vezbe koje radim do kontrole (skidanje konca) . S obzirom da nisam aportista, radim onoliko koliko mogu. Noga je non stop podignuta, ustajem samo po potrebi.
    Od sinoc je poceo neki bol koji izgleda kao probadanje izglama i kad noga miruje i kad je okrenem malo levo ili desno….ponekad i kad stanem
    Da li je to normalna pojava ili nesto nije u redu?

    1. Poštovana,

      teško je na samo na osnovu podataka koje ste dali reći da li je bol koji se javlja normalna pojava ili ne. Nemam podatke zašto je rađena artroskopija, koje su bile Vaše tegobe pre toga, u kom predelu se javlja bol i sl. Ukoliko tegobe i dalje traju možete se javiti na pregled kako bismo utvrdili o čemu se tačno radi.

      Srdačan pozdrav.

  71. Poštovana, pre 2 godine (sa tadasnjih 19 godina) sam doziveo luksaciju patele, i magnetnom rezonancom mi je ustanovljena Trohlearna displazija tip B/C.

    Patela sa plićom erozijom zglobne površine. Medijalni meniskus, zadnji ukrsteni ligament, lateralni meniskus, kolateralni ligamenti bez vidljivog rascepa. Blagi edem tetive m quadricepsa i proksimalnog pripoja patelarne tetive sa prepatelarnim edemom. Tranzitorna patelarna dislokacija sa impakcijom lateralnog kondila femura bez vidljivih slobodnih osteohondralnih fragemanata i erozijom zglobne povrsine, sa perifokalnim subhondralnim edemom, medijalnog patelarnog grebena prema pripoju sa medijalnim patelarnim retinakulmom Trohlearne displazija/Dejour tip B/C/.

    Takodje pise da je impakcija neka vezana za patelarni retinakulumom 18mm.

    Zanima me iz prethodnog zakljucka odnosno izvestaja radiologa, posto se bavim kuvarstvom i vecina mog radnog vremena je na nogama, da li ce mi ovo nekada praviti problem, posto se dugo stoji, ili da trazim alternativu posla posto je imam.

    Srdačan pozdrav, i hvala unapred.

    1. Poštovani,

      ne bi trebalo da imate problema sa čašicom tokom poslova koji ne zahtevaju naglu promenu pravca (kao što je recimo bavljenje sportom). Da li će u kasnijem životnom dobu profesija koja podrazumeva dugo stajanje napraviti problem sa ovim ili drugim kolenom (u smislu degenerativnih promena) to Vam niko ne može sa sigurnošću reći. Bitne su mere prevencije: kontrola telesne težine, rad na snazi i fleksibilnosti mišića nogu, dobra opšta kondicija…

      Srdačan pozdrav.

  72. Postovana doktorka,
    Imam 69 godina, zdrava sam osim sto imam vec 5 godina dijagnozu malignog melanoma u levom oku. To je pod kontrolom i za sada me ne opterecuje. Mali problem imam sa kolenima: 2 do 3 puta godisnje, kod velikih promena vremena, otekne mi koleno tokom noci, boli 24 h pa sledece noci porestane da bi sutradan oteklo levo kokleno i sve bi se ponovilo. Tokom nekoliko godina, period bole traje sve duze, sad sam na 3 dana po kolenu. Bol je sve intenzivniji tokom godina i sad me to vec brine jer se desava da su mi oba kolena bolna istovremeno sto mi onemogucava normalno funkcionisanje a zivim sama, ako ne racunam moju macku. Htekla sam da narucim magnetne trake dr Levinsa ali sam negde procitala da se ione ne preporucuju pacijentima sa dijagnozom maligniteta? Moje pitanje je da li je to tacno? Hvala na odgovoru….

    1. Poštovana,

      tegobe koje imate verovatno idu u prilog degenerativnih promena na oba zgloba kolena i ukoliko niste, trebalo bi da uradite Rtg snimak oba kolena da vidite na čemu ste, a shodno stepenu oštećenja i dijagnozi postoje i odgovarajući načini lečenja kako bi se tegobe umirile. Što se pomenutih traka tiče, zaista nemam iskustva sa njima, tako da Vam ne mogu dati odgovor na pitanje da li se preporučuju ili ne osobama sa malignitetom.

      Srdačan pozdrav.

  73. Poštovana,
    ćerkici od 4 godine su kolena malo natecena i kada hoda ne ispravljavlja skroz nogu nego kao da kolena idu vani,dok npr. jako dugo vozi bicikl. Ima poteškoća i kod čučnjeva. Naglo je izrasla i visoka je za svoje godine Volela bih da cujem Vase misljenju jer sam jako zabrinuta. Da li je pametnije odvesti dete ortopedu ili reumatolog? Unapred zahvalna

    1. Poštovana,

      moguće je da Vaša ćerka ima dijagnozu (ili ide ka tome) tzv. O nogu (genu varum). Savetujem pregled fizijatra, a on će proceniti da li je samo deformitet donjih ekstremiteta u pitanju ili će biti potreban pregled nekog drugog specijaliste. Ukoliko se radi o gore pomenutoj dijagnozi, nema razloga za brigu, to je relativno čest razvojni deformitet i postoje odgovarajuće korektivne vežbice koje se sprovode kako bi se uspešno lečio.

      Srdačan pozdrav.

      Srdačan pozdrav.

  74. Molim Vas savjet, koljeno je pomalo boli godina, odnedavno nakon nezgodnog zakretanja teze hodam, po stepenicama nizbrdo ne ide. primila hijaluron, obavila fizikalnu terapiju. Nalazi slijedeci
    Nalazi svjezi mg i ultrazvuk 2020
    Ultrazvuk:znakovi osificirajuce enhesopathije m.rectus femorisa na mjestu hvatista na bazi patele blazeg stupnja. Diskretno suzen medijalni femorotibijalni zglobni prostor bez znakova rubne ostefitoze. Suprapatelarni,lateralni recesus:diskretni znakovi izljeva,bez znakova hipertroficne sinovijalne membrane.Ligament patele prati se u cjelosti,bez znakova enhesitisa i bursitisa. Poprecnim prikazom doima se blago raslojen hondralnog sloja na pateli.
    MR:Nativni MR desnog koljena u seriji sagitalnih i aksijalnih presjeka pokazuje kongruentne zglobne plohe tibiofemoralno kao i femoropatelarno. Hrskavica patele uredne debljine i signala.Manjki areal hondromalacije u nosivom dijelu lat.femoralnog kondila,skleroziranijeg kortikalisa.Intraosealno,diskretni znakovi kostanog edema ispod inzercije ACL-a na interkondilarnoj eminenciji.Ligamentni aparat izgleda odrzanog kontinuiteta. Oba meniskusa izgledaju odrzanih kontura,lateralni sa diskretnim degenerativnim internim promjenama.nesto izrazeniji LAT.RECESUS SUPRAPATELARNE BURZE. BEKER/OVA CISTA UZ TETIVU MEDIJALNE GLAVE GASTROKNEMICNOG MISICA. Zakljucno,areal ostecenja hrskavice femoralnog lateralnog kondila,uz deg,promjene meniskusa isto strano
    rtg 2011
    vidi se uredno siroka artikularna pukotina.Naznacena je rubna subhondralna skleroza tibijalnog platoa

    1. Poštovana,

      opisane promene idu u prilog manjih degenerativnih promena zgloba kolena. Ove promene su hronične i postoje različite terapijske procedure kako bi se držale pod kontrolom i kako ne bi napredovale: lekovi protiv bolova i upale, fizikalne procedure, suplementi na bazi hijaluronske kiseline koja ulazi u sastav hrskavice zgloba, mogu se davati i injekcije direktno u zglob kolena sa odgovarajućim lekovima, izrazito su bitne kontrola telesne mase, vežbe za jačanje mišića buta i umerena fizička aktivnost, jer zglobovi vole pokret. Terapijske procedure su raznolike, a odabir istih se primenjuje na osnovu tegoba koje neko ima, izraženosti promena i sl.

      Srdačan pozdrav.

  75. Diskretan Izliv u levom kolenu PF kontakt bezbolan diskretno medijalno otvaranje sa bolom u predelu LCM na nivou zglobne pukotine sa primetnom hipotrofijom natkolene muskulature u odnosu na desnu nogu
    DG Distensio LCM GR II
    STPPARHROSCOPIO ET LIG PLAST LCA
    Status post procedura REWEMEDY sin.
    Kakvo je vase misljenje, sta je najbolje raditi?

    1. Poštovani,

      nakon operacije prednjeg ukrštenog ligamenta najbitnija je rehabilitacija koja podrazumeva vraćanje punog obima pokreta u zglobu, vežbe snage i istezanja za mišiće buta i proprioceptivni trening za jačanje pripoja i ligamenata u predelu kolena. Vežbe su brojne i svaka se radi u određeno vreme. Ukoliko ste zainteresovani možete doći u našu ordinaciju na pregled i eventualno sprovođenje kineziterapijskih procedura u našim prostorijama.

      Srdačan pozdrav.

  76. Dobar dan,mene zanima da li se mogu baviti profesionalno nekim sportom usled povrede prednje ukrstene veze i istanjenja iste sa 7 na 2.3mm

    1. Poštovani,

      naravno da možete. Ukoliko nije došlo do kompletne rupture, tj. pucanja ligamenta, možete probati sa rehabilitacijom koja podrazumeva vežbe snage i istezanja mišića buta, kao i proprioceptivni trening koji za cilj ima jačanje ligamenata i pripoja u predelu kolena. Ukoliko je koleno hronično nestabilno, onda se predlaže hirurško lečenja i gore pomenuta rehabilitacija nakon toga, a zatim i povratak na teren.

      Srdačan pozdrav.

  77. Postovani,

    Pre 2 meseca sam koleno ostrim pokretom rotirala ka spolja na tenisu i izazvala izliv sinovijalne technosti u zglob kolena. Posle skoro 2 meseca terapija, i MMR nalaza, i dalje je prisutan bol od patele sve do lista. Sa terapijama sam gotova, i dalje radim vezbe za jacanje kolena redovno, setam, plivam po malo, ali bol je i dalje tu. MMR nalaz: u zglobnom prostoru suprapatelarno i u recesusima vrlo mali nepaignonomicni izliv. Lgamenti kvadricepsa i patele, ukrstene veze i kolateralni ligamenti ocuvanog kontinuiteta. Vrlo diskretne manje zone povisenog SI u ligamentu casice – diskretne hronicne postraumatske promene (skakacko koleno). Meniskusi pravilne konture, hrskavica intaktna. Mali izliv a uporan bol. Da li treba jos sacekati sa treninzima, ili krenuti polako uprkos bolu? Koliko vremena zahteva saniranje ove povrede u proseku s obzirom da je mali izliv a bol persistira i dalje?

    Veliko hvala

    1. Poštovana,

      teško je bez pregleda i direktnog uvida u stanje tvrditi koliko vremena je potrebno da tegobe prođu i da li je bezbedno ili ne započeti sa punim treningom. Ukoliko tegobe i dalje perzistiraju savetujem da dođete na pregled kako bismo videli o čemu se tačno radi, jer MR snimak zaista ne pokazuje bilo šta značajno. Moramo da vidimo kakve vežbe radite, da li su dovoljne ili ne, da li ih pravilno izvodite, da li ste možda kandidat za neku blokadu i sl. Ukoliko ste zainteresovani pregled možete zakazati na telefon: 305 83 76.

      Srdačan pozdrav.

  78. Postovana,

    Od novembra meseca osecam bol pri pokretu, smetnje pri hodu u kolenu, kao i nemogucnost trcanja. Ne secam se niti sam primetila na koji nacin mi je povreda prouzrokovana. Radila sam magnetnu pre 3nedelje, gde je ustanovljen na nalazu: izliv umerenog stepena, Bekerova cista, diskretna stara pukotina zadnjeg roga medijalnog meniskusa, bez kontakta sa atrikularnim povrsinama.
    S obzirom da ne mogu sada da se konsultujem sa doktorom, zanima me da li je za ovo stanje potrebna artroskopija kolena, ili moze da se izleci pomocu adekvatnih fizikalnih terapija?
    P.S. Od terapije jedino sam imala elektroterapije ( EF KJ na lig.patellae 15 min )
    Pozdrav

    1. Poštovana,

      dobro sprovedena fizikalna terapija bi trebalo da reši problem. Na MRI snimku nema ništa značajno što bi podrazumevalo bilo kakve hirurške intervencije.

      Srdačan pozdrav.

  79. Postovana doktorice,
    prije 3 tjedna sam zadobila udarac u koljeno nakon cega mi je koljeno iskocilo van i pala sam na pod..
    Nakon sto je hitna dosla i vratila mi patelu na mjesto radili su mi rtg koji je ustanovio da nista nije slomljeno,nakon par dana uradila sam MRT koji je pokazao da je neki ligament koji drzi casicu napuknuo naime ja sam u Svicarskoj i analiza pise Patella Retinaculum Riß,imala sam 10 dana immobilizaciju drzat nogu samo ravno jer je bilo i otoka i bolilo je,sad imam ortezu do 30 smijem savijat koljeno od utorka 60 i onda bez,idem na terapije 2 puta tjedno.
    Sta vi mislite da li cu moci zivjeti normalan zivot bez problema i koliko je sanse da cu se oporavit bez operacije i kolike su sanse da mi se to ponovno desi??
    Dali mogu radit neke vjezbe za jacanje misica jer noga mi izgleda mrsavija od druge i jako se brinem.
    Molim vas za sto brzi odgovor nikad nisam imala problema s koljenom i neznam kako i sta dalje

    Hvala unaprijed 🙂

    1. Poštovana,

      uz adekvatnu rehabilitaciju (vraćanje punog obima pokreta, vežbe snage i istezanja za mišiće buta, proprioceptivni trening) nema razloga da za bilo šta brinete. Život će se odvijati u potpunosti normalno. Ukoliko i bude problema, uvek ima manje ili više invazivnih načina da se oni reše. U svakom slučaju, od Vaše motivacije mnogo toga zavisi.

      Srdačan pozdrav.

  80. Poštovani, imam problem sa kolenom koje me jako boli. Rađen je MR desnog zgloba. Anteriorna translacija tibije (14 mm), tetiva sa znacima mukoidne degeneracije, zadnji rok iregularnih kontura sa intrasupstancijskim hipersignalom, prednji subluksiran., hronično izmenjen MPFL. Zaključak: početne gonartrotične promene, PF artroza, hronična lezija LCA i MM (gr.III), Mala Bakerova cista. Molim Vas da mi kažete da li se radi o ozbiljnoj situaciji koja se rešava hiruški ili je dovoljno fizikalna terapija. Unapred zahvalna.

    1. Poštovana,

      uvek se prvo kreće sa minimalno invazivnim načinima lečenja: lekovi protiv bolova, fizikalna i kineziterapija, injekcije koje se daju direktno u zglob i sl. Tek kada se ove metode iscrpe, a tegobe su takve da remete normalan život, razmatra se o hirurškom lečenju, tj. ugradnji proteze kolena. S obzirom da su kod Vas opisane početne degenerativne promene, onda je definitivno konzervativni način lečenja izbor terapije.

      Srdačan pozdrav.

  81. Imao sam operaciju ACL i meniskusa pre mesec i po dana.Da li je normalno da kada sam pokusam test prednje fioke,da se pomera malo napred.Nemam bolove nikakve i oporavak ide dobro,osim ovoga sto sam primetio?Ili mozda treba neko vreme da se to stabilizuje.Pozdrav!

    1. Poštovani,

      nemojte raditi test prednje fioke. Novi ligament koji ste dobili treba da se “primi” i “poprimi” svojstva ligamenta koji je pukao u što većoj meri. Radite na dobijanju punog obima pokreta i vraćanju snage mišića, a kasnije i na jačanju samih ligamenata u predelu kolena. Novi ligament koji ste dobili nikada nije iste konzistencije kao LCA koji je pokidan (u zavisnosti odakle je uziman graft neki ligamenti su više, a neki manje elastični).

      Srdačan pozdrav.

      1. Zdravo imam bol ispod kolena sa prednje strane kada hocu da zategnem prednju lozu kako se zagreje smanjuje se bol juce posle utakmice sam osetio kad se ohladilo sta li je to malo sam zabrinut?

        1. Poštovani,

          verovatno se upalio patelarni ligament. Savetujem da dođete na pregled da vidimo o čemu se zaista radi, koji je stepen povrede i shodno svemu prepišemo adekvatnu terapiju.

          Srdačan pozdrav.

      2. Imam 22 godine i prije 4 god udarilo me auto i od tad imam bolove u lijevom koljenu. Bolovi su nekad stvarno jaki bez obzira na aktivnosti. Bolovi krecu u koljenu pa u list i onda me zaboli peta. Smeta mi i kad me farmerke zategnu. Radila sam MR pa me zanima sta znaci. Manja kolicina fluida intra-artikularno. Posteriorni rog medijalnog meniksusa sa hiperintezitetom unutar atrukture najpre u sklopu degenerativnih promena(repetativnih mikrotrauma..) U projekciji medijalnog faseta patele imponuje linearni hiperinezitet koji dif. dg. moze odgovarati hondromalaticnoj zoni nizeg gradusa. Pozzz

        1. Poštovana,

          u opisu MRI kolena nema ništa značajno što bi moglo da objasni Vaše tegobe. Možda je problem nervnog porekla, s obzirom da navodite da se bol spušta niz list, pa sve do pete. Potencijalno, možete uraditi EMNG pregled noge. Teško je ovim putem, bez pregleda i detaljnijih informacija o karakteristikama bola, bilo šta tvrditi. Opisane promene u kolenu ukazuje na početne degenerativne promene, ali koje teško mogu objasniti tegobe koje Vi opisujete.

          Srdačan pozdrav.

      3. Pozdrav,igram fudbal u amaterskom klubu i tokom priprema prosle godine pojavio mi se bol u desnom kolenu,tacnije ispod patele..odigrao sam tako celu polusezonu sa tim bolom..tokom ovih zimskih priprema bol se pojacao i nisam vise mogao ni da treniram..otisao sam kod ortopeda i poslao me na magnetnu i ustanovili su da sam povredio ligament casice,doktor mi je rekao da nije za operaciju i poslao me na fizikalnu terapiju..savet? Da li da treniram,ili strogo da mirujem..imam 31.godinu i nikad do sad nisam imao problem sa kolenom..posebno bol mi se javlja kod nagle promene pravca,kad sedim duze,i kad sutiram jer to mi je stajna noga..hvala na odgovoru

        1. Poštovani,

          apsolutno mirovanje se ne preporučuje. Treba raditi na snazi i elastičnosti i rastegljivosti mišića buta, posebno staviti akcenat na istezanje samog patelarnog ligamenta koji je hronično upaljen. Obavezan je i trening propriocepcije. Na duže staze, ove vežbe će dati najviše efekta (treba biti strpljiv do prvih očiglednih poboljšanja) i sprečiti ponovnu upalu ligamenta. Do tada, trening prilagoditi tegobama. Ukoliko su bolovi izraženi, postoje i tzv. peritendinozne infiltracije koje za cilj imaju lečenje upalnog procesa. Ako i pored gore navedenih vežbi tegobe i dalje perzistiraju, možete doći na pregled u našu ordinaciju kako bismo procenili stanje kolena i dali preporuke u pogledu najefikasnijeg lečenja povrede.

          Srdačan pozdrav.

      4. Zdravo imao sam operaciju medijalnog meniskusa urađena je parcijalna meniskotomija. Ali posle fizikalne terapije osetim ne tu medijalnu nego sa spoljašnje strane kolena laterno osetim bol prilikom hodanja pola sata i prilikom spuštanja na jednoj nozi a tokom trčanja nema bolova samo kad je nagli pokret onda se oseti zanima me o čemu može biti ja se plašim samo da nije nesto povređen taj kolateralni ligament jer stalno nekada i prilikom hoda puca. Možete li mi reci o čemu je reč hvala.

        1. Poštovani,

          ukoliko je operacije bila u skorije vreme, onda su sve tegobe koje ste naveli normalna pojava i trebaće neko vreme da se one smire. Budite uporni sa rehabilitacijom. Lateralni kolateralni ligament teško da može da se ošteti ukoliko ne dođe do neke mehaničke povrede kolena (eventualno u poznijim godinama u sklopu degenerativnih promena u samom kolenu). Ukoliko se tegobe ipak nastave, savetujem da dođete na pregled kako bismo videli o čemu se tačno radi.

          Srdačan pozdrav.

      5. Pozdrav, imao sam operaciju butne kosti pre mesec dana, od tad sam u stanju mirovanja bez savijanja noge u kolenu. Danas mi je doktor rekao da počnem da savijam nogu u kolenu pomalo međutim noga krene malo i dalje neće kao da je zategnut neki mišić. Da li je to normalno i na koji način da što prije uspijem da je komplet savijam u kolenu?

        1. Poštovani,

          to je u potpunosti normalno s obzirom da dugo niste koristili zglob kolena. Došlo je do tzv. kontraktura, odnosno skraćenja mišića i tetiva, kao i ligamenata u predelu zgloba kolena. Morate biti uporni kako biste vratili pun obim pokreta u zglobu, a zatim i snagu i elastičnost i rastegljivost mišića buta. Ovde je jako bitna kineziterapija, odnosno terapija pokretom kada se sprovode odgovarajuće vežbe koje za cilj imaju vraćanje ekstremiteta u stanje pre povrede. Vežbe su brojne i teško ih je ovim putem objasniti. Ukoliko ste zainteresovani možete doći u našu ordinaciju na pregled i demonstraciju istih.

          Srdačan pozdrav.

      6. Poštovani, imao sam povredu koljena i uradio sam MR u izvještaju i zaključku piše 1. INVETERIRANA DISTUPCIJA LCA 2. PARCIJALNA INVETERIRANA RUPTURA MED. COLL. LIG. koliko je moja povreda ozbiljna i da li ću morati na operaciju.
        Srdačan pozdrav hvala unaprijed !

        1. Poštovani,

          ukoliko je došlo do kompletne rupture prednjeg ukrštenog ligamenta (LCA), kao što je opisano na snimku, a Vi želite profesionalno da se bavite sportom, onda je operacija praktično jedino i najbolje rešenje. Ukoliko ste rekreativac, onda operacija nije neophodna. Redovnim upražnjavanjem vežbi za jačanje i istezanje mišića buta, kao i vežbi za jačanje pripoja i ligamenta u predelu kolena (proprioceptivni trening), normalan život sa rekreativnim sportom je u potpunosti moguć.

          Srdačan pozdrav.

    2. Aca Postovanje: treba mi odgovor na Pitanje kome verovati? Radio Sam Magnet 13.02.2020 Radiolog je na nalazu napisao : Cista 4*1 cm zatim Ruptura roga zadnjeg meniskusa I ono najbitnije Edem prednjih ukrstenih ligamenata….. Edem bi trebalo da znaci otok??? A kod Ortopeda kaze Pucanje prednjih ukrstenih ligamenata? Sta je od toga tacno? Da li da pokusam sa Jos nekim ortopedom I cujem dr.misljenje?

      1. Poštovani,

        teško je bez pregleda i uvida u stanje kolena i snimka reći o čemu se tačno radi i kome treba verovati. U svakom slučaju, možete konsultovati još nekog radiologa koji ima iskustva sa čitanjem MRI kolena, kao i ortopeda i čuti njihovo mišljenje. Ukoliko ste zainteresovani, možete doći na pregled kako bismo uradili odgovarajuće testove za procenu stabilnosti kolena i videli o čemu se radi.

        Srdačan pozdrav.

  82. Postovani
    imamam 50 g
    uradio sam RTG snimak levog kolena:
    Usiljene interkodilarne eminencije.
    Kalcifikat na bazi patele.
    Izrazene degerativne promene kolena.
    Nema sigurnih znakova svezih traumatskih lezija naprikazanim kostima.

    interesuje me nalaz posto imam bolove pri savijanju noge u kolenu.
    Milos

    1. Poštovani,

      radi se o degenerativnim promena u kolenu, odnosno suženju zglobnih prostora, gubitku hrskavice i sl., pa se shodno tome javljaju i bolovi. Ne znam koliko su tegobe izražene, ali postoje dve vrste lečenja u Vašem slučaju: konzervativno i ukoliko to ne pomaže, hirurško. Uvek se prvo kreće sa konzervativnim načinom lečenja: fizikalna terapija, vežbe koje na duže staze daju i najbolje efekte, kontrola telesne težine, lekovi, blokade, i sl. Ukoliko ste zainteresovani, možete doći na pregled kako bismo imali direktan uvid u stanje kolena, Vaše tegobe i shodno tome dali preporuke za lečenje i držanje stanja pod kontrolom.

      Srdačan pozdrav.

    2. idem na diadinamik i ultrazvuk dva dana vec ali me boli pa sam polu – pokretan. jel se preporucuje sok weawe terapija za kalcifikat i bol?

  83. Dobro vece imam pitanje imam bekerovu cistu jedva je 2cm mnogo mala, da li puca sama od sebe i da li zbog nje se cuje pucketanje kolena tokom iskoraka tokom vezbe, i koji najbolji lek za to hvala u napred

  84. Postovana,

    Na trening malog nogometa sam pao na casicu i dozivjeo povredu.Nakon snimanja MRI utvrdjeno mi je da imam ACL raslojen u distalnoj polovini,suspektna intraligamentarna lezija gr.I.
    2.Manji do srednji IA izliv,heterogenog intenziteta.

    Da li se ovo moze rijesiti jacanjem misica kvadricepsa i statickim vjezbama ?

    Hvala unaprijed.

    1. Poštovani,

      s obzirom da nije opisano da je došlo do kompletne rupture ligamenta, definitivno se može pokušati sa vežbama jačanja i istezanja mišića buta, uz obavezan proprioceptivni trening koji za cilj ima jačanje ligamenta i samih pripoja u predelu kolena.

      Srdačan pozdrav.

      1. Dobar dan. Tokom dana sam primetila lopticu na kolenu ispod koze. U zadnje vreme me je bas bolelo koleno. Jel mozda znate sta je to i sta da radim? Hvala vam.

        1. Poštovana,

          teško je ovim putem i na osnovu podataka koje dajete utvrditi o čemu se tačno radi. Ne znam gde se nalazi “loptica”, koji deo kolena boli i sl. Ukoliko ste zainteresovani, savetujem da dođete na pregled, da pogledamo o čemu se radi, procenimo da li je pored pregleda potrebna i neka druga dijagnostika, a na osnovu svega možemo postaviti dijagnozu i dati savete u pogledu lečenja.

          Srdačan pozdrav.

      2. izvini te imam beberovu cistui kada spustim jedno koleno dole pucketa mi da le to zbog bekerova ciste i da li ona prolazi sta da uzimam od lekova, meni je bekerova cista jakoo mala

        1. Poštovana,

          ne verujem da Bekerova cista može dati fenomen pucketanja u kolenu. Ukoliko cista nije velika i ukoliko Vam ne pravi probleme, nema potrebe da bilo šta radite sa njom, a moguće je da se spontano izdrenira. Ono što je bitnije, jeste zašto se pojavila Bekerova cista, jer ona nikada nije dijagnoza sama po sebi, već uvek nastaje kao posledica nekog drugog procesa koji se javlja u kolenu. Stoga, ukoliko imate druge tegobe, bolove i probleme se kolenom, savetujem da dođete na pregled kako bismo utvrdili o čemu se tačno radi i dali preporuke za lečenje.

          Srdačan pozdrav.

  85. Postovana,
    molim Vas za savet. Mom sinu koji ima 14 godina je po treci put iskocilo koleno. Prva dva puta je nosio longetu i nakon toga imao fizikalnu terapiju. Nakon poslednje povrede nosi samo steznik za fiksaciju patele i ide na fizikalnu th. Savet lekara je da se uradi operacija stabilizacija patele. Interesuje me da li je to dobra odluka i hoce li posle operacije moci da se vrati sportu (trenira ragbi)? Hvala i pozdrav.

    1. Poštovana,

      ukoliko ima hroničnu nestabilnost čašice, a pri tome se bavi nekim sportom, onda se može razmišljati o operaciji kao krajnjem rešenju. Ne znam da li je rađena magnetna rezonaca i ako jeste, da li je pokazano da je potencijalno došlo do rupture tzv. medijalnog patelofemoralnog ligamenta koji je inače glavni stabilizator čašice. Ukoliko jeste, onda je i definitivno najbolje rešenje rekonstrukcija navedenog ligamenta. Takođe, moj savet je i da se konsultujete sa još nekim od ortopeda koji se bave ovom problematikom i da čujete njihovo mišljenje.

      Srdačan pozdrav.

  86. Poštovani,

    Kako imam problema sa koljenom radio sam sinam magnetnom rezonancom. Dobio sam snimak koji je opisan ali kako nisam u mognucnosti od obaveza da odem kod doktora narednhih dana možete li mi Vi površno reći o čemu se radi?
    Između ostaloga na nalazu je pisalo:
    “Zaključak; 1.invererirana ruptura zadnjeg roga med.men; 2. umjerene degerativne promjene na tibijalnom segmentu. ”
    Unaprijed zahvalan.

    1. Poštovani,

      u opisu snimka nema ničeg strašnog. Radi se o početnim degenerativnim promenama u kolenu i o staroj povredi, odnosno oštećenju meniskusa. Ne znam kakve su Vaše tegobe, ali prema opisu nalaza, tegobe se pod kontrolom mogu držati odgovarajućom fizikalnom i kineziterapijom, primenom lekova protiv bolova i upale, kontrolom telesne težine i sl.

      Srdačan pozdrav.

  87. Zdravo,vec godinu dana trpim bolove unutar desnog kolena pri raznim akzivnostima,sto vezbanja,sto svakodnevnog kretanja,nedavno je radjena MR i nalaz je sledeci: lateralni meniskus intaktan,radijalna ruptura medijalnog meniskusa na spoju zadnjeg roga i tela. Znaci impindzmenta suprapatelarnog masnog jastuceta.
    Trohlearna displazija tip C hipoplazija medijalnog kondila. Unutar hrskavice lateralnog faseta patele vidi se lako povisen,mrljasti spair signal,u prvom redu,u sklopu razmeksanja-gr i lezija.
    Sta sve ovo znaci,i koji je tok lecena? Zanima me sta mogu da ocekujem kad odem kod lekara…

    1. Poštovana,

      radi se o degenerativnim promena u zglobu kolena. Lečenje prvo ide u pravcu primene konzervativne terapije: lokalna primena leda, analgetskih masti, lekovi protiv bolova i upale, fizikalna i kineziterapija, kontrola telesne težine, redovna fizička aktivnost, potencijalno infilitracija zgloba odgovarajućim lekovima (blokade). Sve navedeno pomaže da se tegobe smanje, da se promene drže pod kontrolom i da ne napreduju.

      Srdačan pozdrav.

  88. Poštovani,

    Imam problem sa kolenom već duže vreme. Imam bolove u kolenu, sa prednje i zadnje strane i sa leve i desne strane. Pored bolova, koleno mi otiče prilikom neke fizičke aktivnosti. Bavim se sportom, ali septembra pravim pauzu zbog ovih problema. Na RTG-u sam dobila sledeći izvestaj: Lako usiljenje interkondilarnih eminencija sa lakim suzenjem zglobnog prostora, više medijalno po tipu incipijentne gonartroze. Suspektan izliv u suprapatelarnom prostoru. Nakon RTG-a, odradjena je MRI sa sledećim izvestajem: Na načinjenim presecima kroz područje kolenog zgloba evidentira se očuvan kontinuitet eksplorisanih kostanih struktura, sa umerenim serpinginoznim zonama edema kosne srži posteriornog aspekta meta-dijafize distalnog femura i proksumalne tibije. LCA I LCP urednog toka, istanjeni, očuvanog intenziteta vlakana. Tetiva m. QF i PL uređenih morfosignalnih karakteristika. Bez znakova rupture kolateralnih ligamenata. Bez znakova rupture meniskusa. Početna mukoidna degeneracija zadnjeg roga MM. Patela bez lateralizacije, očuvanog kontinuiteta, bez fokalnih lezija, umereno redukovane delom hipersignalne hrskavice (hondromalacija I-II). MR znaci trohlearne displazije. Manja količina sinovijalne tečnosti u suprapatelarnom recesusu. Zakljucak: Hondromalacija patele.

    Da li biste mogli da mi kažete šta sve ovo znači i date neki savet za oporavak?

    Srdačan pozdrav,
    Kristina

    1. Poštovana,

      radi se o početnim degeneratvnim promenama u zglobu kolena. Pošto promene nisu izražene, u ovakvim slučajevima se predlaže konzervativno lečenje: kineziterapija (jačanje mišića buta, proprioceptivni trening i sl.), lekovi protiv bolova i upale, lokalna primena leda, analgetskih masti, u slučaju izraženijih tegoba zglob kolena se može infilitrirati određenim lekovima. Ukoliko ste zainteresovani, možete doći u našu ordinaciju kako bismo procenili kakvo je stanje kolena i shodno tome Vam prepisali adekvatnu terapiju, dali predloge u pogledu vežbi i sl.

      Srdačan pozdrav.

  89. Poštovani
    20 12.2019 urađena “ligamentoplastica LCA genus l.sin.sec
    Operacija prošla dobro,posle 3 dana otpušten sa odeljenja na kućno lečenje. Moja pitanja su do kada je normalno da list i skočni zglob budu otečeni?I kada mogu otprilike da očekujem nestanak bola u operisanom kolenu?( pošto i 4 dan baš boli na svaki pomak)
    Fraxiparine0.6ml na 24 h mi je ispisan narednih 3 nedelje da li je to normalna procedura?
    Da li je potrebno piti antibiotike u narednom periodu?
    Unapred hvala

    1. Poštovani,

      bolovi i otok nakon ovakve vrste operacije su normalna stvar i mogu da potraju i do nekoliko nedelja (naravno ne istog intenziteta i obima, već će iz dana u dan tegobe i otok biti sve manje izraženi). Ukoliko Vam ortoped koji Vas je operisao nije prepisao antibiotike, onda to znači da nema potrebe za tim. Lek koji ste dobili se daje preventivno protiv zgrušavanja krvi i standardna je procedura nakon operacija.

      Srdačan pozdrav.

  90. Postovani, molim vas za savet. Imam 24 godine i generalno sam zdrava, imam dijagnozu spine bifide ali nikada nikakvih ozbiljnoh problema nisam imala.
    Trcala sam 2 godine po 3 puta nedeljno i nekada sam imala bol u predelu prepone , na prevoju, koji brzo prodje pa nisam obracala paznju. Vec 7 meseci ne trcim i ne bavim se sportom, ali se pojavio jako cudan bol u desnom kolenu, nicim izazvan. Bol se javlja kada otvaram nogu, (kad pokusam da prebacim nogu preko noge, “muski nacin sedenja”) u dubini kolena, ne mogu ga izazvati ili napipati rukom. Osecaj je kao da je neka “žila” upaljena, koja prolazi kroz koleno i stvara bol. To traje vec 3 nedelje, ne smeta mi da funkcionisem, radim cucnjeve i ostale vezbe gde se aktivira koleno problema i bola, ali me jako brine situacija i cinjenica da mozda moze veci problem da nastane. Takodje ista noga, bol u preponi na prevoju se javlja kad duze hodam, zanemarljivo je u smislu jacine bola ali spominjem jer mozda moze biti povezano. Bila sam 2 godine jako aktivna fizicki, sada nisam skoro uopste, da li manjak kretanja moze izazvati ovako nesto? Da li savetujete neka snimanja? Mazanje necega?
    Hvala!

    1. Poštovana,

      teško je bez pregleda i direktnog uvida u stanje tvrditi bilo šta ovim putem. Prema opisu koji ste dali, tegobe koje imate ne deluju strašno, jer se javljaju samo pri određenom položaju, odnosno pokretu u kome se zglob kolena nađe. Bitno je da nema gubitka funkcije, da nema hroničnog bola i sl., i da Vi, kako i sami kažete normalno obavljate dnevne aktivnosti. Ukoliko ste tegobe nastave i/ili intenziviraju, savetujem da dođete na pregled kako bismo videli o čemu se tačno radi.

      Srdačan pozdrav.

  91. Poshtovana dr.
    Moja cerka ima 13 godina i nanesen joj je udar na levo koleno, RTG naod je bio uredan. Ali imala je veliki otok. Uradili su joj 2 punkcije (hemartros). Poshto nije mogla da hoda na tu stranu posle 2 nedelje uradili smo magnetnu rezonansu i ustanovilo se da ima hrskavicnu leziju od 9mm na patelu i da ima rskalvicni del koj je smesten medijalno iza retinakuluma.Dali je potrebno da se uradi artroskopija ili samo fizikalnu terapiju. I dali treba josh neshto da uradimo? Hava puno

    1. Poštovana,

      u ovom slučaju predlažem konsultaciju ortopeda koji se usko bavi problematikom kolena. On mora da proceni da li je povreda za operativno lečenje, odnosno odstranjivanje dela hrskavice i reparaciju oštećene zglobne površine. Ukoliko zaista postoji slobodno telo (odnosno deo hrskavice koji se otkinuo) u kolenu, to joj potencijalno može stvarti probleme pri hodu, trčanju, savijanju kolena i sl., tako da je možda najadekvatnija varijanta da se bar taj deo artroskopskim putem odstrani.

      Srdačan pozdrav.

  92. Poštovani,
    Pre tri meseca počelo je koleno da mi otiče, konkretno ne osećam nikakav veliki bol, više bih opisala kao neprijatan osećaj. Otok je brzo spao, i nakon toga do sada je sve bilo normalno. Međutim, opet se pojavljuje otok, sa mi minimalnim bolom. Izveštaj magneta je sledeći: ‘Gradus l lezije hrskavice lateralnog faseta patele. Displazija PF zgloba – patella alta i trohlearna displazija tip A.
    Možete li mi reći nešto više?

    1. Poštovana,

      radi se o degenerativnim promenama na zglobu između čašice kolena i butne kosti koje su, prema opisu magneta, u početnoj, odnosno najblažoj fazi. U ovakvim situacijma, savetuje se konzervativni način lečenja: fizikalna terapija, vežbe za jačanje i istezanje mišića buta, lekovi protiv bolova, kontrola telesne težine, a u slučaju izraženijih tegoba, mogu se davati i blokade direktno u zglob kolena. Cilj je da se opisane promene što duže drže pod kontrolom, odnosno da ne napreduju ka višim stepenima degeneracije.

      Srdačan pozdrav.

  93. Postovanje,

    povrijedio sam koljeno tokom kosarke, 23 su mi godine, iskocilo je lijevo koljeno prema vani. Otok je nastupio odma, rengen je uradjen, pise bez kostanih lezija. Nosio sam gips 20 dana nakon skidanja otok je smanjen ali jos prisutan a za 3 dana ce da se uradi magnetna, nema nestabilnosti koljena. ali ono sto mene brine to je da sa lijeve strane koljena kao trakasto nateknuce od butine do casice sirine neka 2 cm, kad se koljeno savije to kao da se poveca, kad se koljeno ispravi to se smanji, na dodir ne boli. Da li je u pitanju da je doslo do totalnog pucanja lateralnog kolateralnog ligamenta ?

    1. Poštovani,

      bez pregleda i magnetne rezonance nemoguće je tvrditi o kakvoj povredi je reč. Brojne su strukture u kolenu koje mogu biti povređene. S obzirom da radite magnetnu rezonancu za 3 dana, nakon iste imaćete jasan uvid u stanje povrede, odnosno znaćete tačno o kojoj dijagnozi se radi.

      Srdačan pozdrav.

      1. Poštovani,
        Desno koljeno me počelo boliti nakon treninga(crossfit) prilikom pune ekstenzije noge tjekom istezanja. Nakon tjedan dana koljeno me počelo boliti na početku treninga, čim bi se zagrijala bol bi prestala, a kad bi se “ohladila” bol bi krenula, zatim je koljeno malo nateklo pa sam radila RTG nalaz uredan.
        Išla sam kod ortopeda dijagnoza upala ligamenata patele, mirovanje i led.
        Nakon mjesec dana mirovanja bol je bila prisutna prilikom hodanja bez obzira sto ne treniram.
        Isla sam po savjet drugog ortopda koji me posla da vadim prv da eliminira upalni proces, nalaz krvi uredan, rekao mi da dodem za mjesec dana na kontrola da ce najvjerovatnije trebati opetacija da mi patela nije uredu. Ja nisam mogla cekati mjesec dana isla sam raditi MR znaci 8.8 nalaz uredan samo minimalni izljev tekucine u patelateralnom djelu, medutim nedugo nakon snimanja MR pocela sam cuti drobljenje prilikom savijanja koljena. Sa nalazom MR odem kod treceg ortopeda koji mi dijagnosticira skakačko koljeno, fizikala terapija izbjegavanje cucnja trcanje i slicno. Fizijatra sam opet cekala mjesec dana, na pregledu se slaze da je to skakacko koljeno i ustanovi da meni ne treba nista osim jacanja muskulature gornje nadkoljenice kod kuce.
        Dan poslije fizijatra, sa nalazima MR dodem na red kod ortopeda koji je i dalje uvjeren da meni treba operacija bez obzira na uredan MR da ona nije svemoguca i da trebam raditi artroskopiju ali da pokusam sa svime sto mislim da mi moze pomoci al cu se ipak vratiti kod njega.
        Imala sam bolje i gore dan al je bol uvjek pristutna kad ispruzin nogu, pogotovo kada stojim i stisnem kvadriceps, cucanj i stepenice mi ne stvaraju bol. Nakon znaci 5 mjeseci boli u desnom koljenu ja sam pocela osjecati bol i u ljevom, ne kao u desnom ali doci ce i do toga.
        Opet nisam znala sto da vise radim i odem kod cetvrtog ortopeda koji kaze da je normalno da me i drugo koljeno pocelo boliti to ide u paru stedila sam deSnu nogu oslanjala se na ljevu i eto ista stvar- skakačko koljeno kaze on. Smatra da operacija nije rjesenje, opet ce se vratiti. Za tu krepetaciju kaze da je struganje i da se ne obazirem. Savjetovao me vjezbanje, fizikalne i struju.
        Tako sam pocela vjezbati, za fizikalne privatno vise nisam imala novaca. Dok bi vjezbala nisam osjecala bol ali evo nakon nekog kratkog vremena bol je postala bas jaka. Sad me bole oba koljena i dok mirujem i dok stojim naaaajvise. Vise neznam sto da radim, molim vas ako imate ikakav savjet. Dali da opet radim MR jeli moguce da je doslo do velike promjene u manje od cetiri mjeseca u koljenu? Hvala vam puno, nadam se da imate neki savjet.
        S poštovanjem!

        1. Poštovana,

          potencijalno možete uraditi Rtg snimak oba kolena kako bi se videlo da li i u kojoj meri postoje degenerativne promene u kolenu koje potencijalno mogu objasniti gore navedene tegobe. Takođe će se videti i kakvo je stanje obe čašice, kakav je njihov anatomski položaj i da li tegobe mogu time biti objašnjene. Potencijalno se može probati i sa injekcijama koje se daju direktno u zglob kolena, a koje za cilj imaju da smanje zapaljenski proces i umanje bol, ukoliko je u tome problem. Ukoliko je bol lokalizovan samo u predelu ispod čašice (u predelu patelarnog ligamenta, tj. završne tetive mišića kvadricepsa) potencijalno se može infiltrirati sama tetiva i na taj način obezboliti. Po opisu tegoba i nalazu MRI ne deluje mi da je Vaš slučaj za operaciju, ali teško je bilo šta tvrditi bez pregleda i direktnog uvida u stanje kolena.

          Srdačan pozdrav.

  94. Ja se izvinjavam na smetnji imam 16 godina treniram kosarku prije 3 dana sam odradio magnetnu rezonancu desnog koljena iz podgorice sam.i nemam povjerenja u nade doktore na izvjestaju mi pise
    Zakljucak:1.”INTRASUBSTANCE” Lezija zadnjeg roga med.men; 2. Parcijalna inveterirana ruptura prednjeg roga lat. Men. Mozete li mi objasniti sta nije u redu i sta to znaci i da li je za operaciju
    Hvala u naprijed

    1. Poštovani,

      u pitanju su povrede oba meniskusa kolena (dve polumesečaste formacije, koje se nalaze sa spoljašnje i unutrašnje strane kolena i koje deluju kao amortizeri pri skakanju, doskakanju, trčanju, promenama pravca, što je sve sastavni deo košarke) koje same po sebi ne deluju strašno, ali ono što je bitnije jeste ne ono što je opisano na snimku, već kako se neko oseća, odnosno, da li ima ili nema tegoba. Ukoliko postoje tegobe u vidu oštrog bola, kočenja kolena, oticanja i sl., i ukoliko su one česte, a pri tome konzervativni način lečenja u vidu odgovarajućih vežbi (proprioceptivni trening i sl.) ne daju rezultate, a ti želiš ozbiljno da se baviš košarkom, onda operacija može doći u obzir kao trajno rešenje problema. Ukoliko nema gore navedenih tegoba ili one nisu previše izražene, onda se redovnim sprovođenjem funkcionalnih vežbi stvari itekako mogu držati pod kontrolom. U svakom slučaju, ukoliko odgovarajuća rehabilitacija do sada nije sprovođena, onda savetujem da se prvo pokuša sa tim.

      Srdačan pozdrav.

  95. Poštovani,

    Od prije par mjeseci imam problema sa koljenom. Počelo je jako da me boli kad hodam,kad savijam nogu a najveća bol mi se javlja kad stojim. Fizioterapeut mi je rekao i ustanovio da se radi o Bekerovoj cisti(jer mi bol počinje od zatkoljenične jame). Nakon 4 fizikalne i nekih masti bilo je bolje,pa sam počeo da radim vježbe i isto mi je bolje ali ta bol nikako da prođe. Bude bolje na par dana i opet isto. Ima li neka mast ili nesto da se taj oporavak ubrza?
    Hvala u naprijed.

    1. Poštovani,

      kao prvo, savetujem da uradite bar ultrazvuk kolena, kako bi se zaista utvrdilo o čemu se radi, da li je u pitanju Bekerova cista, ukoliko jeste da se vidi kolika je, u kom stanju i sl., tj., da li je za punkciju ili nije ili infiltraciju lekovima direktno u predeo koji boli kako bi se zapaljenski proces što pre sanirao. Treba da znate da je sama Bekerova cista posledica nekog drugog procesa u kolenu i da nije nikada dijagnoza sama za sebe. Ukoliko ste zainteresovani, možete se javiti na pregled kako bismo utvrdili tačno o čemu se radi i shodno tome prepisali adekvatnu terapiju.

      Srdačan pozdrav.

  96. Postovani,
    Pre mesec dana sam povredio koleno na poslu. Odlaskom u tada dezurnu ustanovu data je preliminarna dijagnoza s800.
    imobilizacija je izvrsena “šinom” koju sam nosio dve nedelje. po skidanju iste uradjena je magnetna rezonanca.
    misljenje radiologa:
    intraartikularno i u zglobnim recesusima prisutan je manji izliv. tetiva kvadricepsa i ligament patele su ocuvanog kontinuiteta, normalnog inteziteta signala. suprapatelarno masno jastuce je voluminoznije, edematozno, povisenog intenziteta signala- suprapatelarni impingemenat.
    ukrstene veze i kolateralni ligamenti ocuvanog kontinuiteta. oba pateralna retinakuluma normalne morfologije. medijalni meniskus je pocetno degenerativno izmenjen bez znakova akutnih traumatskih lezija. pokrovna hrskavica tibiferomoralnog zgloba normalne debljine, neravnih kontura u regiji platoa tibije ali ocuvanog kontinuiteta.
    pregledom mekotkivnih struktura zatkolene jame uocava se laminarni sloj tecnosti subkutanoi uz distalni deo tetive m. semitendinosus. manja kolicina slobodne tecnosti prisutna i uz muskulo-tendinozni spoj m. semimebranosus.
    odlaskom na kontrolu dat je predlog za fizikalnu terapiju 10 dana… po zavrsetku iste doslo je do poboljsanja savijanja u predelu kolena na 50 stepe ali uz bolove (koji su se i javili prilikom same povrede). prilikom sledece kontrole (mesec dana) ortopeda na istoj klinici, daje se druga dijagnoza koja zanemaruje nalaz Mr i glasi: distorsio et distensio ligamenti genus collateralis (fibularis) (tibialis) sin.
    a predlozena terapija je i dalje fizikalna i pernaton gel.
    pritom, bolovi i dalje postoje u kolenu, povremeni “klik” i izvesno “skripanje” istog.

    molim za Vas savet.
    hvala unapred

    1. Poštovani,

      prema opisu svih dijagnoza koje ste dobili, sa kolenom se u principu nije desilo bilo šta strašno. Ne znam kako ste zadobili povredu, odnosno kakav mehanizam povrede je bio, pa stoga ne mogu da naslutim o čemu se tačno tadi. U svakom slučaju, pošto je povreda i dalje sveža, a Vi ste nosili i imobilizaciju, sigurno je došlo i do kontraktura, odnosno skraćenja pripoja u predelu kolena i stoga su bolni pokreti u zglobu i samo koleno. Morate biti uporni sa vežbama rehabilitacije koje podrazumevaju dobijanje punog i bezbolnog obima pokreta, vraćanje elastičnosti i snage ligamenata, tetiva i mišića u predelu kolena.

      Srdačan pozdrav.

  97. Poštovana,

    Već više od godinu dana imam problema sa kolenom išao sam kod različitih lekara ali su mi svi govorili da tu ne može ništa da se uradi i da će samo da prođe. Pre godinu dana sam udario koleno i iznad patele se stvorila čvoruga koja i dan danas stoji. Išao sam i na fizikalne terapije koje nisu ništa pomogle. Sad ću da vam napišem izveštaj lekara specijaliste koji mi je radio ultrazvuk kolena, pa ako biste mogli da mi protumačite nalaz. Ovo je nalaz:
    “Ultrazvučni nalaz levog kolena:
    Suprapatelarna burza se ne vizuelizuje. Ispod čašice proteže se ligament patele do golenjačnjee kvrge. Između ligamenata patele i čašice se u gornje-spoljašnjem kvadrantu vizuelizuje hipoehogena, jasno ograničena formacija dimenzije 3,78 x 1,70 mm na uzdužnom i 11,01 x 2,48 mm na poprečnom skenu. Lateralnim skenom vizualizuju se kolateralni ligamenti bez patoloških promena. Kroz akustične prozore vide se meniskusi trouglaste, homogene ehostrukture. Parapatelarnim poprečnim skenom uočava se patelofemoralni zglob sa simetričnim (Wiberg tip I ) zglobnim površinama i anehogenom hrskavicom prečnika od 1,75 do 2,51 mm. Beckerova cista se ne uočava.
    Dg:
    Haemathoma subligament. ligg.patellae sin.”
    Unapred zahvalan na odgovoru.

    1. Poštovani,

      ne znam kakve tegobe imate, odnosno da li hematom koji se nije povukao stvara bol ili ne, ali ukoliko Vam zaista smeta, onda se hematom (ukoliko je i dalje tečne konzistencije) potencijalno može punktirati i drenirati, a ukoliko se pretvorio u čvršću masu, može se napraviti konsultacija sa nekim od ortopeda, da se isti, hirurškim putem odstrani. Ostali ultrazvučni nalaz je u potpunosti uredan.

      Srdačan pozdrav.

  98. Postovanje, Mama je imala operaciju kolena zbog preloma. Sada je sve to ok i normalno hoda ali se zali na stezanje ispod kolena kada sedne, primila je onu inekciju sto je zovu blokada i jos neke inekcije u burzu i jos neki deo gde se vec daju te inekcije u koleno ali i dalje isti problem. I dalje oseca to zatezanje koje je boli i iritira svakog dana. Hvala na odgovoru unapred

    1. Poštovani,

      savetujem sprovođenje kineziterapijskih vežbi kako bi se dobio pun i bezbolan obim pokreta u kolenu, odnosno vratila elastičnost ligamenata, tetiva, odnosno pripoja u predelu kolena. Tegobe su verovatno izazvane određenim stepenom kontrakture, tj. skraćenja patelarnog ligamenta (koliko sam ja shvatila prema Vašem opisu). Ukoliko ste zaintersovani, možete doći na pregled kako bismo videli u kakvom je stanju koleno, šta tačno boli, štaje skraćeno, a šta oslabljeno i shodno tome prepisali adekvatne vežbe.

      Srdačan pozdrav.

  99. Pre 4 meseca mi je iskocilo levo koleno, radila sam magnet koji je to i potvrdio, nosila sam gips 5 nedelja, posle skidanja gipsa koleno je bilo oteceno, modro, ni mali pokret nisam mogla napraviti. Posle 2 ipo meseca rehabilitacije pokrerljivost se povecala ali su otok i bol prisutni sa svih strana casice ali je intenzitet bola najvise ispod casice. Opet je uradjen magnet razmeksanje tkiva, istegljena vlakna. Vezbe radim sa opterecenjem dva puta dnevno, izmedju voznja biciklom, kad cucnem ne mogu da ustanem, dok sedim koleno se ukoci. Sto duze se krecem i stojim bolovi su sve jaci. Zanima me da li ce bolovi vremenom nestati? I cime sve mogu da se bavim? Zivot mi je dosta urban od posla do slobodnog vremena

    1. Poštovana,

      prema opisu magneta koji dajete u kolenu nije došlo do rupture bilo kog ligamenta ili drugog mekog tkiva, tako da su Vaše tegobe vrlo verovatno posledica dugotrajne imobilizacije (zbog longete nastaju kontrakture, skraćuju se pripoji i ligamenti, zglobna kapsula i sl., otok ne može da se drenira kako treba…). Moj jedini savet je da budete uporni sa vežbama, primenjujte led lokalno kod jačih bolova i pojave otoka nakon dužeg sedenja i hodanja, a vremenom će sigurno tegobe postajati sve manje izražene, samo je potrebno strpljenje.

      Srdačan pozdrav.

  100. Postovani meni je pre skoro 2god dijagnostifikovana bolest kolena tacnije HONDROMALACIJA PATTELE pored fizikalnih vezbi koristila sam injekcije adant na bazi hijulurun kis atavljala longetu radi odmora nista nije pomoglo bolovi su sve jaci a ja sam svw vise zabrinutija kako cu ovako ziveti a da pri tome do sada nisam nasla resenje. Recite mi da li je ovde hiruska intervencija ono sto bi mi pomoglo inace imam 26god a bukvalno na desnoj nozi ne mogu stajati hodati normalno funkcionisati hvala vam unapred

    1. Poštovana,

      ne znam o kom stepenu hondromalacije se radi i u kojoj meri je oštećena hrskavica koja oblaže čašicu i butnu kost. Shodno oštećenju hrskavice i tegobama koje neko ima, ortoped donosi odluku u pogledu načina lečenja. Ukoliko niste skoro radili Rtg snimak kolena, savetujem da ga uradite kako bi se tačno videlo o kom stepenu hondromalacije se radi, a nakon toga da se konsultujete i sa ortopedom u pogledu hirurškog lečenja. Ukoliko nema potrebe za hirurgijom, onda savetujem rad odgovarajućih vežbi koje za cilj imaju da ojačaju mišiće buta, pa i samo koleno, kako bi se tegobe umanjile i na kraju prestale.

      Srdačan pozdrav.

      1. Postovani isti problem se nastavlja doktor ne daje nikakvu terapiju a bolovi su sve jaci kazite mi da li imam prava na dalje lecenje s obzirom da sam uz Vranja hvala

  101. Pozdrav…operisao sam koleno (acl) pre 5 godina i od tada nisam imao nikakvih problema, sa obzirom da se dosta bavim sportom. Pre recimo 2 meseca sam osetio bol ispod casice, mozda malo sa unutrasnje strane i to samo kada se odrazim jako sa te noge ili napred ili u vis iz nekog kosarkaskog stava recimo, ali nisam imao nikakve otoke niti sam osetio neki bol da sam se povredio niti me boli kada trcim i radim vezbe, bukvalno samo pri skoku…bio sam kod ortopeda rekli su mi da je sve stabilno u kolenu i da imam skakacko koleno…od tad je proslo jedno 3 meseca i ja sam radio fizikalnu terapiju sam sa masiranjem valjkom i vezbama jacanja celog donjeg dela i konstantnog istezanja…medjutim bol pri skoku je i dalje prisutan i ostar…mislite li da je moguce da sam povredio medijalni menisus, mada nemam nikakvih bolova pri rotiranju kolena ili neku drugu ideju kako da konacno nastavim sa daljim aktivnim bavljenjem sportom? Hvala na odgovoru

    1. Poštovani,

      po tegobama koje opisujete, i meni deluje da je došlo do hronične upale patelarnog ligamenta koji predstavlja završnu tetivu mišića kvadricepsa. Ovi bolovi su generalno bezazleni, ali mogu biti jako uporni. Savetujem vežbe za jačanje mišića buta, obavezne vežbe istezanja, a najbitnije od svega, i proprioceptivni trening kako bi se sam ligament koji je upaljen ojačao. Ukoliko ste zainteresovani, možete doći u našu ordinaciju na pregled kako bismo videli o čemu se tačno radi i shodno svemu dali savet u pogledu vežbi i dalje terapije.

      Srdačan pozdrav.

  102. Poštovana,
    molila bih Vas za mišljenje u vezi sa kolenom, tj. šta bi bilo potrebno učiniti da bih se mogla vratiti (rekreativnom) trčanju koje ne praktikujem već više od mesec dana zbog bolova ispod čašice u kolenu. Naglašavam da imam 40 godina. Naime, urađena mi je MR desnog kolena. Nalaz je:
    U intraartikularnom prostoru i recesusima se ne vidi akumulacija patološkog tečnog sadržaja.
    Tetiva kvadricepsa i ligament patele su uredne morfologije i intenziteta signala.
    Kolateralni ligamenti i ukrštene veze su očuvanog kontinuiteta, normalnog intenziteta signala. Oba patelarna retinakuluma su očuvanog kontinuiteta, normalnog intenziteta signala.
    Meniskusi su pravilnih kontura, homogenog intenziteta signala.
    Pokrovna hrskavica tbifemoralnog zgloba je normalne debljine, očuvanog kontinuiteta. Patelofemoralnio, u nivou medijalne fasete patele i interfasetalno hrskavica je istanjena, nepravilnih kontura i nehomogenog intenziteta signala.
    Pregledane koštane strukture su očuvanog kontinuiteta korteksa, urednog intenziteta signala medule.
    Pregledom mekotkivnih struktura, zatkoleno se uočava nepravilna, lobulirana cistična formacija sa nepravilnim hipointenzim sadržajem koja kaudalno komunicira sa površinskim venama, a kranijalnim tokom se pruža prema poplitealnoj veni, moguće sa otvorenom komunikacijom sa istom.
    Za ovo potonje je vaskularni hirurg posle kolor dopler-a rekao da je reč o venskoj aneurizmi i preporučio nošenje kompresivnih čarapa.
    Unapred sam Vam veoma zahvalna na odgovoru.

    1. Poštovana,

      nalaz MRI pregleda ide u prilog hondromalacije čašice, tj. oštećenja hrskavice koja oblaže zglobne površine čašice i butne kosti. U principu, lečenje ide u smeru upotrebe analgetika, fizikalne terapije i vežbi koje jačaju mišićše buta i same pripoje u zglobu kolena. Potencijalno se pokušava i sa preparatima glukozamina, odnosno hijaluronske kiseline, od kojih se i sastoji hrskavica, i na taj način se obnavlja oštećenje iste.

      Srdačan pozdrav.

  103. Postovani, pre dvanaest godina mi je ustanovljena osgood schlatterova bolest i tada mi je receno da ce samo to proci. Evo poale dvanaest godina i dalje postoji ta izbocina ispod kolena i posto sam povecao aktivnost, osecam bol. Mozete li mi reci sta se radi u mom slucaju, da li je hirurski zahvat neophodan i da li postoji neki rizik prilikom operacija, da se nesto osteti u kolenu. Hvala unapred, Milos

    1. Poštovani,

      izbočina ispod kolena će verovatno ostati do kraja života i to ne treba da Vas brine. Bolovi koje sada imate mogu, ali i ne moraju biti posledica Šlaterove bolesti. Može doći do upale samog patelarnog ligamenta zbog fizičke aktivnosti koju sprovodite. Ni Šlaterova bolest, ni upala tetive mišića kvadricepsa (patelarnog ligamenta) u drugoj regiji, a ne samo u predelu tuberositasa tibiae (izbočine) ne leče se hirurškim putem, osim ukoliko ne dođe do rupture, tj. pucanja ove tetive. Savetuju su lokalna primena leda, primena analgetika po potrebi i obavezne redovne kineziterapijske procedure (propriocepcija, vežbe za jačanje i istezanje mišića buta).

      Srdačan pozdrav.

  104. Postovani,

    Treniram 8meseci redovno, posveceno i bez prestanka. Desno koleno mi vec mesec dana krcka. Na pun pokret noge, osecam da mi je desna noga nekako slabila. Krcka u opustenom stanju. Sednem na stolicu ispravim je i savijem pod 90 i uvek krcne za jedan taj jedan pokret (savijem i ispravim nogu).

    Sa postovanjem

    1. Poštovani,

      ukoliko ne osećate bolove, nemate razloga za brigu. Najverovatnije su pripoji u predelu kolena skraćeni. Savetujem da učestalije radite vežbe istazanja mišića buta, kao i proprioceptivni trening/trening balansa za kolena. Ukoliko tegobe i dalje perzistiraju, možete doći u našu ordinaciju da uradimo pregled i ultrazvuk kolena i vidimo o čemu se tačno radi.

      Srdačan pozdrav.

  105. Postovana, imam 16 godina i pre 2 godine pocelo je da me boli levo koleno, a ubrzo zatim i desno. Nisam isao kod doktora jer sam mislio da ce samo proci, ali nije. Doktor mi je rekao da imam upalu ,,skakacko koleno,, na oba kolena i predlozio neke terapije strujom i neke vezbe. To mi nije pomoglo pa sam dobio neke shock wave i indiba terapije, proslo je skoro 6 meseci od tih terapija i ja ne osecam nikakvo poboljsanje. Skoro svaki pokret ili napor izaziva ostar bol malo ispod casice. Svaki vas savet bi mi puno znacio. Hvala unapred!

    1. Poštovani,

      potencijalno se može probati sa blokadom bolne regije, tj. infiltracijom regije oko tetive sa lekovima koji za cilj imaju da smire upalni proces. Takođe, vežbe su kod ove dijagnoze jako bitne. Propriocpetivni trening, vežbe istezanja i jačanja mišića buta. Vežbe su brojne i nemoguće ih je ovim putem nabrajati, ali ukoliko se izvode pravilno i kontinuirano, na duže staze mogu rešiti problem. Ukoliko su bolovi i dalje prisutni, savetujem da dođete u našu ordinaciju kako bismo obavili pregled i na osnovu istog dali savete u pogledu daljeg lečenja.

      Srdačan pozdrav.

  106. Postovana, pre mesec dana je pocelo da mi pucka koleno pri sedanju/ustajanju i pri silasku i penjanju uz stepenice.
    Bolove imam posle nekoliko sati stajanja, kao i posle dosta puckanja. Uradio sam MR i nalaz kaze da je u pateli problem, tj. malo je nagnuta na jednu stranu. Ortoped mi je uradio jedan PRP tretman, da mi ojaca hrskavicu i preporucio fizikalnu terapiju, a u krajnjem slucaju namestanje patele putem artroskopije.
    Ono sto mene zanima je da li ce ta terapija da vrati patelu u normalan polozaj ili ce biti potrebno uraditi artroskopiju? To pitanje sam postavio i ortopedu koji nije mogao da mi da precizan odgovor.
    Postavicu par fotografja na internetu sa magnetne rezonance da biste imali bolji uvid u problem.
    Unapred zahvalan
    https://ibb.co/FY6WcnZ https://ibb.co/nPyLVs6 https://ibb.co/37F3Yxh

    1. Poštovani,

      smatram da nema razloga još uvek razmišljati o operativnom lečenju. Pokušajte sa fizikalnom terapijom i vežbama za jačanje mišića buta, kao i vežbama propriocepcije. Takođe, postoje i vežbe koje dodatno stabilizuju čašicu. Tek ukoliko to ne daje rezultate, a Vaše tegobe su takve da Vam remete normalan način života, može se pokušati sa artroskopijom.

      Srdačan pozdrav.

  107. Poštovana,

    Moj muž ima problem sa kolenom već dve godine. On sad ima 33 godine, relativno je mlad. Bol se pojavi samo pri penjanju uz stepenice ili u odredjenom uglu (~70°) pri nekim vežbama gde je karakteristično savijanje u kolenu. U tom uglu bukvalno mu otkaže noga. Išao je kod različitih ortopeda, primao injekcije direktno u koleno, magneti, pio razne terapije, jačao noge i ništa, apsolutno ništa nije pomoglo… na magnetnoj se ništa ne vidi, rezultati su čisti… a on i dalje ima problem. Nema problema sa težinom, ali imao posao gde sedi celog dana, pored toga je jako aktivan celog života.
    Da li imate neki savet šta dalje?
    Hvala puno unapred.
    Ugodan dan.

    1. Poštovana,

      savetujem da se potencijalno ponovi magnet kolena. Tegobe koje navodite mogu potencijalno ukazati na oštećenje meniskusa kolena. Na ovaj način, a bez direktnog uvida u kliničko stanje, Vam ne mogu reći ništa više, jer je zaista čudno da su tegobe izražene, a da dijagnostika apsolutno ništa ne pokazuje.

      Srdačan pozdrav.

  108. postovana,
    operisao sam meniskus i prednje ukrstene ligamente, redovno primam inekcije protiv zgrusavanja.
    pre 3 do 4 dana mi se javlja bol u listu i iza kolena kada stojim , i ta noga mi promeni boju, skoro da pomodri, pa je moje pitanje da li je to normalno posledica operacije…..

    unapred yahvalan
    Dejan

    1. Poštovani,

      ukoliko je operacija bila u skorije vreme onda ovo nije neuobičajena pojava. Ukoliko nije, ili ukoliko se ovi simptomi prolongiraju, savetujem dopler krvnih sudova donjih ekstremiteta.

      Srdačan pozdrav.

  109. moj sin igra kosarku ima 16 god povreda desnog kolena izvadili su mu Deo meniskusa dali moze da se bavi sportom

  110. Poštovana, moja djevojčica 11 godina ima očitan MR lijevog koljena koji kaže: 1. HORIZONTALNA RUPTURA POSTERIORNOG ROGA MEDIJALNOG MENISKUSA, 2. Ostali nalayi u granicama normale.
    Bavi folklorom i stonim tenisom, 5 dana u nedelji, ali nije imala niti mi znamo za tezu povredu koljena koja bi ovo uzrokovala. Sta je tretman i preporuka i da li moye da nastavi treninge, do kada da pauzira i da li je opasnna povreda, da li treba operacija? Jedini simtomi su bili bol u koljenju na koji se zalila, ali je nije sprecavalo da obavlja aktivnosti.
    Hvala unaprijed!

    1. Poštovani,

      ukoliko nema izraženog, oštrog bola, koji pri tome i zaključava koleno, onda se ovakva povreda uvek prvo tretira konzervativnim putem: jačanje mišića buta, vežbe istezanja, proprioceptivni trening i sl. Ukoliko se izraženije tegobe ipak pojave, a koje joj remete normalan život i sportske aktivnosti, onda se jednostavnom hirurškom intervencijom, sa minimalnim rezom, deo meniskusa koji pravi problem može odstraniti. Oporavak nakon ove intervencije je brz i potpun. Nemate razloga za brigu, kakav god način lečenja bude bio.

      Srdačan pozdrav.

  111. Postovani,
    Potrebna mi je pomoc ovo citanja snimka MR i neka preporuka lecenja.
    “MR Pregled levog kolena: nacinjeni su T1/T2/PDSPAIR/3DWATS sagitalni, PD/T2SPAIR koronalni, PDSPAIR/T2 aksijalni tomogrami.
    Koleno je sa diskretnim intraartikularnim izlivom rertopatelarno, uz moju hronificiranu proliferaciju.
    Periartikularne burze su bez signifikantnih tecnih kolekcija i inflamatornih manifestacija.
    Hrskavica patele je umereno heterogena, bez defekta, Gr I.

    1. Poštovani,

      MRI pregled ne pokazuje ništa značajno. Postoji malo tečnosti u kolenu, uz blago oštećenje (“izlizavanje”) hrskavice koja oblaže unutrašnju površinu čašice. U ovom slučaju se savetuje fizikalni tretman, lokalna primena leda, analgetik po potrebi, a obavezne su vežbe jačanja i istezanja mišića buta, kao i proprioceptivni trening kako bi se mišići, pripoji i ligamenti u predelu kolena ojačali i samim tim umanjili pritisak na ovaj zglob, pa samim tim i Vaše tegobe.

      Srdačan pozdrav.

  112. Poštovana,
    Uradila sam MR desnog kolenai rezultati su sledeći pa ako možete da mi ih pojasnite.
    -prikazuje se nižegradusna lateropozicija patele uz izmenjenost signala u regiji lateralnog faseta patele/edem unutar normalne konture patele u sklopu hondromalacije patele
    -mala količina zglobnog izlica suprapatelarno
    -indikativna ruptura tela prema prednjem rogu lateralnog meniskusa uz parameninscelanu mikroscistu promera 6mm u toj zoni

    Zaključak: indikativa ruptura tela prema prednjem rogu lateralnog meniskusa uz parameninscelanu mikrocistu. Hondomalacija uz lateropoziciju patele.

    Hvala unapred

    1. Poštovana,

      došlo je do manjeg oštećenja hrskavice koja prekriva čašicu kolena, pa shodno tome možete imate odgovarajuće tegobe u vidu bolova u kolenu, oticanja kolena i sl. Takođe, sumnja se i na oštećenje spoljašnjeg meniskusa kolena koji predstavlja tzv. amortizer u zglobu kolena. Ne znam kakve tegobe imate, ali ukoliko su izražene, onda savetujem konsultaciju od strane ortopeda u cilju procene eventualnog hirurškog lečenja povrede meniskusa. Ukoliko tegobe nisu izražene onda se predlaže fizikalni tretman: fizikalne terapije, vežbe za jačanje i istezanje mišića buta, proprioceptivni trening, primena analgetika po potrebi, lekova za obnavljanje hrskavice, potencijalno intraartikularne injekcije i sl.

      Srdačan pozdrav.

  113. Postovani,
    Pre mesec dana kod naglog pokreta u stranu povredio sam koleno. Prvi doktor je rekao da su samo napukli ligamenti i da cu za 3 nedelje biti kao nov. Posle 3 nedelje stanje se nije popravilo ni malo i otisao sam na magnetnu rezonancu. Utvrdjeno je: multifragmentirana fraktrura lateralnog kondila femura. Nema dislokacije. Depresija platoa fibije najvise u centralonom aspektu oko 10mm posteriorno oko 4mm. Nema znakova separacije lateralnog kondila tibije. Minorna fraktura kortikalisa tibije bez dislokacije. Frktura prosimalnog segmenta fibije, fragment KK dijametra do 11mm diskretno impaktiran. Narusena morfologija lateralnog meniskusa. Posteoratelarni ugao i telo meniskusa dislocirani u zonu depresije platoa tibijebez jasno definisane rupture zadnjeg dela meniskuka.
    Bio sam kod hirurga pre nedelju dana i rekao je da je sada kasno za operaciju jer je vec sve pocelo da zarasta. Rekao mi je da 4 nedelje hodam sa stakama. Osim toga nisam dobio bas nesto informacija. Da li molim Vas mozete da mi kazete odprilike koliko traje oporavak od ovakve povrede? Kako da znam kada cu moci da hodam polako i pomalo bez staka? Od povrede do danas je proslo 25 dana, ali doktor je rekao da posto noga nije bila mobilisana i posto sam ja ponekada i stajao na nju i nisam pazio (jer mi prvo doktor nije ni snimio), da se tih prvih 10 dana ne racunaju. Samo me zanima da li cu za mesec dana moci da hodam makar 1-2km.

    Hvala,
    Marko

    1. Poštovani,

      teško je reći kada ćete moći da se oslonite, hodate i sl. Savet je da poslušate ono što Vam je rekao ortoped, da štedite nogu u narednih mesec dana, nakon čega bi bilo dobro napraviti kontrolni snimak i videti kako teče proces zarastanja. Ukoliko to bude u redu, onda se kreće sa fizikalnom terapijom, polako se oslanjate na nogu, vraća se pokret u zglobu kolena i snaga mišića buta. Svako reaguje individualno na povredu, svaki organizam se drugačije oporavlja od iste, tako da ne postoje univerzalna pravila koliko traje dužina oporavka, kada se kreće sa hodom i sl. Sve zavisi od težine povrede, kliničke slike, brzine zarastanja, motivisanosti samog pacijenta za sprovođenje vežbi i sl.

      Srdačan pozdrav.

  114. Poštovana, već 2 godine me boli koleno sa unutrašnje strane, radila sam ultrazvuk i rendgenski snimak, ali rezultati su pokazali da nema ništa koje bi prouzrokovalo bol, ali koleno me boli, tup jaki bol, koji me budi tokom noći! Bol se pruža do stopalo, tačnije do palca. Desno koleno je u pitanju. Šta Vi mislite?

    1. Poštovana,

      savetujem da uradite MRI pregled kolena, možda se redi o oštećenju meniskusa koje ne može da se vidi na ultrazvuku. Takođe, ukoliko se bol širi niz potkolenicu, potencijalno se može uraditi i EMNG pregled te noge, kako bi se videlo da li je bol koji osećate možda nervnog porekla. Teško je bez pregleda, na ovaj način, tvrditi tačno šta bi moglo da bude u pitanju.

      Srdačan pozdrav.

  115. Poštovana,
    Danas sam dobio rezultat MR desnog kolena, a on glasi :
    U zglobnom prostoru, suprapateralno i u recesusima prisutan je manji izliv. Manja Bakerova cista. Ligament kvadricepsa i patele, zadnja ukrštena veza i lateralni kolateralni ligamenti su uredni morfoloških i MR karakteristika.
    Prednja ukrštena veza je diskontinuirana, edematozna, raslojena. Medijalni kolateralni ligament je u proksimalnom aspektu unduliran, delom raslojen.
    Medijalni meniskus je pravilne konture, homogenog intenzitet signala. Lateralni meniskus je u projekciji zadnjeg roga neravne gornje konture, lako nehomogenog Si tarumatski lediran.
    Pokrovna hrskavica očuvana osim nagaznoj površi lateralnog kondila femura gde je u kratkom segmentu prekinutog kontinuiteta i gde se uočava manji edem pripadajuće subhondralne kosti.
    Pregledane koštane strukture su očuvano korteksa, urednog intenziteta signala medule.
    Effusio intraarticularis min. Cysta Bakeri. Laesio LCA. Laesio LCM partialis. Laesio ostechondralis Cond. lat. femoris. Laesio corn. post. Ml.

    Da li biste molim Vas mogli da mi objasnite šta se dešava i šta da radim dalje?
    Hvala Vam unapred na odgovoru.

    1. Poštovani,

      došlo je do povrede prednjeg ukrštenog ligamenta i parcijalne rupture medijalnog ligamenta kolena. Ukoliko je ruptura prednjeg ukrštenog ligamenta potpuna, a Vi se bavite sportom profesionalno, onda je najbolje rešenje problema operacija, s obzirom da je ovaj ligament glavni stabilizator kolena. Ukoliko niste profesionalni sportista, onda operacija ne mora da bude jedino rešenje. Savetuje se fizikalni tretman, jačanje i istezanje mišića buta, proprioceptivni trenig za jačanje pripoja u predelu kolena i sl. Vežbe su brojne, teško ih je ovim putem opisivati, ali na duže staze, one itekako drže zglob kolena u stabilnom stanju. Ne znam kakve su Vaše tegobe, u kojoj ste fazi rehabilitacije i sl., ali od Vaše motivacije umnogome će zavisiti i oporavak.

      Srdačan pozdrav.

  116. Postovani povredio sam koleno radeci na recnom brodu imam 28 godina,osetio sam jak bol i nestabilnost u kolenu,odradio sam magnetnu rezonancu dijagnoza je laesio men med genus sin.-laesio osteochondralis condyli med femoris sin,krenuo sam na fizioterapije,struje,laseri to mi je pomoglo i fizioterapeut mi je rekao da krenem sa laganim vezbama jacanje noge u teretani i to sam krenuo bez bolova,medjutim odradio sam neki iskorak i bol se ponovo vratio u tom kolenu,sad sam opet isao kod ortopeda na konsultacije i on mi je rekao da bi trebala operacija,da je pukao medijalni meniskus. Sta vi mislite? Da li da ponovo mirujem i koristim biofriz sprej i da krenem lagano sa vezbama u teretani ili da odem na operaciju?Mada sam cuo da su nekad vezbe isto tako delotvorne kao i operacija.

    1. Poštovani,

      ukoliko Vam povreda meniskusa često pravi probleme i remeti Vam normalan život, onda je operacija najbolje rešenje, jer nije komplikovana, a oporavak je brz i potpun. Sa druge strane, ukoliko je bol koji se javio trenutan i kada prođe, ukoliko se ne bude javljao često, a Vi niste profesionalni sportista, onda operacija ne mora da bude neophodna. Kod povreda meniskusa bitno je o kakvoj je rupturi reč i kakve neko tegobe ima ili nema, pa se na osnovu svega toga procenjuje da li je povreda za operaciju ili ne. U svakom slučaju, stanje nije hitno i ne morate žuriti sa odlukom, tako da možete još neko vreme dati šansu vežbama i videti kako se stvari odvijaju.

      Srdačan pozdrav.

  117. Postovani

    Obzirom da mi je dijagnostikovan problem u obadva koljena, dijagnoza-
    MR DESNOG KOLJENA – 1. Prisutan naglaseni intracapsularni izliv, predominatno u suprapatelarnim recesuisima, uz veoma snaznu sinovijalnu proliferaciju, i poslednicnu pojedinacnu sinovijalnu hondromatozu infrapatelarno i u poplitealnoj lozi, dok u lateralnim recesususima i vilonodularna gusto sacastog izgleda proliferacija. 2. LCA i LCP intaktni. 3. Meniskealni aparat intaktan. 4. Oba Coll. Lig. intaktna. 5.Patela subluksirana, sa tiltom od nekih 8mm, sa medoijalnimotvaranjem, i bifasetnom neravnomjernom hondralnom redukcijom, izrazenije na Lat.fasetu, uz manje hondralne nejednake rascjepe, bez kortikalnih defekata; Hondromalacija Gr.II. ZAKLJUCAK; 1. OPSEZNA INTRAKAPSULARNA SINOVIJALNA PROLIFERACIJA, I POSLEDICNA HONDROMATOZA; 2. HONDROMALACIJA PATELE GR.ii.

    MR LIJEVOG KOLJENA (gore nego desno u prirodi)
    1. Prisutan opsezna intrakapsularna, predominantno suprapatelerna, vilonodularna gusto sacastog izgleda, hiper troficna sinovijalna roliferacija uz vidno formiranu sinovijalnu hondromatozu, poplitealnog i infrapatelarnog segmenta, velicine do 11mm. 2. LCA I LCP Intanktni 3. Meniskealni aparat intaktan. 4. Oba Coll,Lig.Intaktna. 5. Patela umjereno subluksirana sa niskogradusnog Hondromalacijom. ZAKLJUCAK- 1.OPSEZNI INTRAKAPSULARNI VILONODULARNI SINOVITIS UZ FORMIRANU SINOVIJALNU HODROMATOZU 2. NISKOGRADUSNA HODROMALACIJA PATELE GR.i.

    Prve probleme sam osjetio sa 14 godina kada sam pao usled nezgodnog koraka kao po kosen sa jakim bolom skoro do nesvijesti, ovakav pad se ponovijo jos u dva navrata sa razmakom u par mjeseci. Imam 24 god. od svoje 14 god. imao sam 2 do 3 godisnje veliko otijecanje lijevog koljenja (koljeno na kojem sam osjetio probleme i povrede), disno koljeno je pocelo u zadnje dvije godine da otijece 1 godisnje otprilike. Svih 10 godina ortopedi su mi davali nekakve kreme, tablete i vjezbe za kvadripces uz savjete kako to prolazi za 2 mjeseca to jest sve ovo zbog onog pada u pubertetu. Konacno posle 10god dobio sam da odradim Magnetnu Rezonancu i utvrdilo se da imam ovo, koliko sam ja utvrdio to je neki vrsta benigni tumor. Ne bi trebalo da se bavim sportom ni da radim cucnjeve itd… da je ovo ne ispitana oblast medicine. Ja vas molim samo malo da mi jos pojasnite da li bih imao probleba ako bih se bavio necim malo ekstremnim za ovu bolesti (velik sam rekreativac) tipa plalinarenjem sa teretom, napornijim treninzima, zanimanjem vojnika… da li bi ovako nesto ili slicno bilo kobno za moja koljenja i ima li neki prirodni lijek posto jedino znam za operaciju ili neki tretman kortikosteroidima nesto preko reumatologa. Do sad sam bio kod minimum pet ortopeda i par fizikalnih terapija u zadnjih par mjeseci sem jos pregleda kod reumatologa koji nisam odradio. Unaprije Veliko Hvala.

    1. Poštovani,

      možete probati sa preparatima koji u sebi sadrže glukozamin ili hondroitin sulfat (od kojih je izgrađena hrskavica) kako bi probali da obnovite hrskavicu koja oblaže zglob kojeg čine čašica i butna kost, a koja je kod Vas “izlizana” (hondromalacija). Nekada, sa ciljem što boljeg efekta, mogu se davati i injekcije sa ovim preparatima direktno u zglob. Što se tiče sinovije koja je proliferisala, tj. uvećala se, ukoliko je to zaista izraženo, kako stoji u opisu magnetne rezonance, onda savetujem konsultaciju još nekog od ortopeda sa ciljem hirurškog odstranjivanja viška sinovije kako bi se Vaši problemi trajno rešili (sinovija je membrana koja normalno oblaže zglobne površine, luči sinovijalnu tečnost koja podmazuje zglobove i sl. Nekada, usled hroničnog zapaljenja, može se uvećati, tako da pravi smetnje u vidu bolova u kolenu, i produkcije više tečnosti nego što zglob može da primi, pa su kolena često otečena).

      Srdačan pozdrav.

  118. Postovanje, hteo bih da cujem vas savet. Povredio sam levo koleno jos maja prosle godine, od tada idem od lekara do lekara i nikako da saniram povredu. Povreda je nastala na fudbalu, prilikom skoka na jednu loptu u vazduhu sam vec osetio jak bol u predelu kolena, znaci nastala je prilikom odraza. Bio sam pre nedelju i po dana na magnetnoj rezonanci, taj snimak sam odneo lekaru opste prakse i on mi je zakazao kod fizijatra. Zanima me iz ovoga sta je tacno dijagnoza jer mi moj lekar nista konkretno nije rekao i sta bi mi Vi savetovali da uradim.
    Dijagnoza: Parcijalna ruptura LCA (niskogradusna ruptura dela vlakana)
    -MR slika “iliotibial band syndrome”-a
    -gr I lezija lateralnog kolateralnog ligamenta

    1. Poštovani,

      prema opisu MRI Vi ste u principu dobro prošli, pošto nije došlo do kompletne rupture prednjeg ukrštenog ligamenta koji je glavni stabilizator kolena. Savetujem da dobro sprovedete fizikalnu terapiju: da dobro ojačate mišiće buta i da sprovedete kvalitetan proprioceptivni trening kako bi se svi ligamenti, pa i sam prednji ukršetni, dobro ojačali i samim tim obezbedili stabilnost kolena.

      Srdačan pozdrav.

  119. Postovana,

    Moj brat je operisao meniskus pre 3 godine, i dalje se aktivno bavi fudbalom, danas je posle treninga video da mu je malo nateklo koleno, i ceo dan je stavljao led. Uvece mu je odjednom jos vise nateklo. Kaze da ga ne boli i moze da istegne celu nogu bez ikakvog bola, ali otok postoji.
    Sta mislite, zbog cega mu je tako oteklo, a ipak ga ne boli?

    Hvala unapred.

    1. Poštovani,

      teško je reći bez pregleda o čemu se tačno radi. Najverovatnije je došlo do preopterećenja zgloba kolena, pa je došlo do produkcije i izlivanja više tečnosti nego što zglob možeda primi. Savetujem da nogu u narednih nekoliko dana drži što više u uzdignutom položaju i da lokalno primenjuje led 2-3 x dnevno. Ukoliko nakon toga tegobe i dalje perzistiraju, savetujem da se dođe na pregled kako bismo videli o čemu se tačno radi.

      Srdačan pozdrav.

    2. Pozzz…. Pokidao sam krizne ligamente i istegao koletaralne….. Nije to problem… Ne mogu da savijem koljeno i zakljucano je…. Moze li savjet hocu li moci savijat koljeno uopste

      1. Poštovani,

        ukoliko je povreda sveža i u kolenu ima dosta izliva (otok), onda je normalno da ne možete da savijete koleno. Takođe, ukoliko ste operisali koleno, nakon operacije je isto normalno da nemate pun obim pokreta. Naravno da ćete adekvatnom fizikalnom terapijom, tj. vežbama uspeti da savijete koleno. Bitno je da ste uporni.

        Srdačan pozdrav.

  120. Postovani,

    Pre 4 godine sam pokidao prednje ukrstene ligamente na levom kolenu i operisao u Nisu, rekli su da je operacija uspesno uradjena medjutim ja sam svo vreme imao problema sa kolenom, konstantne bolove. Tako da sam prosle sedmice bio ponovo da snimim koleno na MR i rezultati su sledeci:
    – Sinovitis sa intraarikularnim izlivom. U poplitealnoj jami vidljiva Bakerova cista.
    – ACL grafit je urednog polozaja, pravca i integriteta. U tibjalnom tunelu vidljiva gangliona cista.
    – Hoffa jastice je fibrozno izmenjeno.
    – Intrasupstancijalna degeneracija zadnjeg roga lateralnog meniskusa.
    – Kostana srz je bez edema, kontuzija i fokalnih lezija.
    – Patela je uredno pozicionirana. Oba retinakuluma su urednog toka i debljine.
    – Hondromalacija medijalnog faseta gradusa II.
    – Medijalni meniskus i ligamenti (PCL, LCL, i MCL) su uredne morfologije, ocuvanih kontinuiteta.
    – Ostale strukture kolena su uredne.

    Da li je potrebno da ponovo operisam koleno ili ne?

    Hvala unapred

    1. Poštovani,

      prema opisu MRI operacija jeste uspešno obavljena pošto graft, tj. novi ligament koji je ugrađen dobro stoji i nije pokidan. Ono što Vama pravi problem jesu hronične promene koje postoje u kolenu, a koje vrlo često nastaju kao posledica povrede koju ste doživeli. Ovakve promene se ne leče hirurškim putem, već konzervativno: fizikalna terapija, lokalna primena leda, analgetici po potrebi, a od svega je najbitnije sprovesti dobru i kvalitetnu kineziterapiju (jačanje i istezanje mišića buta, proprioceptivni trening i sl. – vežbe su brojne, rade se svaka svojim redosledom, a shodno trenutnom stanju kolena).

      Srdačan pozdrav.

  121. Poštovani,

    Jako bi mi znacilo ako biste mi mogli reci, prevesti nalaz sa magnetne koji glasi ovako (levo koleno je u pitanju):
    U posteromedijalnom aspektu distalne dijafize femura evidentira se solidarna subkortikalna pseudocisticna lezija skleroticnog ruba, dijametara 16mm x23mm x 10mm sa blagim perifokalnim edemom umereno ekspanzivnih karakteristika, bez periostalne reakcije i bez edema okolnog mekog tkiva (ddg. Grupa fibroksantom :po veličini manji od 30 mm, može odgovarati fibroznom kotrikalnom defektu). MR znaci trohlearne dispalzije. Manji izliv u supra i infrapatelarnom resecusu.
    Zaključak: solitarna lezija distalnog femura nativni benignih karakteristika po tipu FCD.

    Unapred Vam hvala na odgovoru.

    1. Poštovana,

      radi se o benignom tumoru kosti koji se uobičajeno javlja kod mlađe populacije kod kojih formiranje skeleta još uvek nije završeno. Ovi tumori obično ne utiču na rast kostiju, ali mogu oslabiti kost, što potencijalno može lakše dovesti do eventualnog preloma kosti. U principu, većina ovakvih tumora spontano zacele kako se rast i razvoj skeleta završe i obično su slučajan nalaz na MRI ili Rtg snimku. U većini slučajeva zahtevaju samo redovno praćenje, a ukoliko su veliki i zahvataju veći deo kosti, mogu se hirurški odstraniti. Savetujem da se u pogledu dijagnoze posavetujete sa nekim od ortopeda kako bi znali šta su dalji koraci u pogledu tretiranje dijagnoze.

      Srdačan pozdrav.

      1. Koleno mi se pomera levo desno kada se oslonim na nogu mogu da ga pomeram levo desno. Da li se moze desiti da mi koleno ispadne posto se bavim fudbalom. Da li se ova povreda moze trajno izleciti.

        1. Kao da mi je levo koleno “rasklimano” nisam imao ni bol ni otok ni smanjenu pokretljivost. Da li postoji verovatnoca da mi koleno ispadne?

      2. Dobro vece. Postovanje,Nemanja Nedeljkovic iz Vrnjacke Banje ovde. Hteo bih da vas pitam za misljenje. 26 novembra sam se povredio na treningu,ispao mi je zglob levog kolena. Fizioterapeut nije to video,I ja sam 8 dana hodao I trudio sve da treniram ,Ali nije Oslo. U Kraljevu mi je 9 dan namesten zglob I receno da sad mogu da treniram. Pokusao sam,svaki put se osecao bol. Evo danas skoro 3 meseca posle,levo koleno je bolje,Ali mislim da nije to to. Snimak magnetne rezonancr je pokazao sledece: Edem mekih tkiva,Prednji ukrsteni ligament edematozan i raslojen u Nivou distalnog pripoja.Edem mekih tkiva u predelu lateralnog kondila femura. Intraarikularna efuzija. Ja sam posle toga jacao u bazenu. Posle 15 dana sam Krenuo sa laganim trcanjem I osetio sam neopisiv bol u desnom kolenu. Ne vidi se nista,kao samo malo da je nateceno,skoro neprimetno. Nisam mogao dao hodam 3,4 dana,Sada posle 20 dana pauze sam probao da trcim ponovo I posle 10 minuta trcanje opet se javi neopisiv bol. Snimio sam I desno koleno na magnetnoj rezonanci. Kaze intraartikularna efuzija,sve ostalo uredno. Niko ne moze od doktora kod kojih sam bio da mi resi problem. Zanima me vase misljenje I Hvala vam unapred.

        1. Poštovani,

          neophodno je adekvatno sprovesti fizikalnu rehabilitaciju, bez žurbe i bez intenzivnih vežbi. Mora se krenuti lagano, prvo sa statičkim vežbama snage za mišiće buta i najjednostavnijim vežbama propriocepcije, uz vežbe istezanje, a sve se radi do granice bola. Kada se kolena i mišići dovedu u adekvatno stanje (statičke vežbe se sprovode bez pojave bola, nema otoka i sl.), onda se polako kreće se dinamičkim vežbama i intenzivnijim vežbama propriocepcije, pa tek nakon toga može se krenuti sa trčanjem, pa sa pravim treningom, i to sa postepenim ulaskom u trenažni proces.

          Srdačan pozdrav.

      3. Postovani pre 5 meseci sam imala kontuziju kolena,nosila sam longetu 10 dana,od tada mi je koleno i dalje oteceno,po nekad i bolno kada se penjem uz stepenice cujem i osetim kako mi koleno ima kao neko trenje tj kao da pucka onako,molim za savet.Srdacno hvala unapred

        1. Poštovana,

          savetujem lokalnu primenu leda, vežbe za dobijanje punog obima pokreta u zglobu, kao i vežbe za jačanje i istezanje mišića buta. Tegobe koje trenutno imate su posledica i same povrede, a i nošenja longete i biće potrebno određeno vreme da prođu.

          Srdačan pozdrav.

  122. Postovana,
    Imala sam povredu pre 8 mjeseci, najvise me tad posle povrede bojlela casica, snimila sam magnetnu mjesec dana kasnije i na njoj pise sledeca dijagnoza: 1.RUPTURA MED.RETINACULUMA PATELE; 2. INVETERIRANA RUPTURA MED.COLLI. LIG.; 3.NAGLASENI INTRACAPSULARNI IZLIV. Voljela bih, ako bi mogli ovo da mi pojasnite sta tacno znaci ova dijagnoza, posto, evo sad je novembar, isla sam kod razlicitih doktora, niko mi nije objasnio ovo, iako sam ih zamolila da mi objasne, oni su zaobilazili to, i nisu htjeli da mi objasne, ali bukvalno nijedan doktor, zato Vas ja molim za pomoc oko ovoga, jer veoma mi je potrebna, posto je doktor rekao da moram na artroskopiju, a ni on sam nije siguran sta je u pitanju. Da napomenem, da sam ja pre ove povrede imala jos jednu povredu u martu 2017. godine, i imala artroskopiju u decembru te iste godine, medjutim doktor je rekao da je koljeno cisto da nema problema i da je magnetna pogresno pokazala. Pre te artroskopije ja sam imala dve kao kuglice, jednu sa lateralne, drugu sa medijalne strane koljena i one npr. deset dana su u pokretu, mogu da ih napipam i vidim, a onda samo nestanu na desetak dana i sve tako, i kad je bila artroskopija one su nestale, i doktor nije moogao da ih nadje. I oporavak je tekao i on je meni rekako u martu 2018. godine da ja mogu da pocnem polako da se bavim sportom, medjutim ja sam i dalje imala problema sa koljenom, nisu bili stalni, ali bi se povremeno javljali. I tako sam ja u martu 2018. godine, radila fizicko u skoli, i okrenula se, stopalo je bilo na podlozi, i kako sam se okrenula meni je isto to koljeno puklo, i onda sam ja pala, i najvise me tad, kako sam i navela na pocetku teksta, boljela casica, e sad, te kuglice sto sam spomenula, jedna je sada zaglavljena na lateralnoj strani koljena, mogu da je napipam i ne pomjera se, stalno je tu, a druga je, imam takakv osjecaj, da se podijelila u vise djelova i oni mi prave problem, jer neki djelovi znaju da upadnu u zglob koljena i onda ne mogu da ispravim koljeno, na magnetnoj se to nije moglo vidjeti, jer kazu da je valjda hrskavica u pitanju. Ja Vas molim, ako ste u mogucnosti , da mi sto prije odgovorite, jer me doktori ovamo posteno izmucise evo godinu i osam mjeseci, inace iz Podgorice sam i u pitanju je desno koljeno. Srdacan pozdrav

    1. Poštovna,

      ukoliko je nalaz MRI kolena dobro opisan, onda navedene dijagnoze ne predstavljaju bilo šta strašno što se dobrom kineziterapijom (tj. vežbama rehabilitacije – snaga, propriocepcija, eleastičnost i sl.) ne može rešiti. U pitanju je povreda ligamenta koji se nalazi sa unutrašnje strane kolena i “membrane”, tj opne koja sa unutrašnje strane drži čašicu na svom mestu. I jedna i druga povreda se obično ne leče hirurškim putem, već odgovarajućim metodama fizikalne rehabilitacije. Ukoliko se i nakon rehabilitacije pojavljuje nestabilnost čašice, onda se sumanja na pucanje medijalnog patelofemoralnog ligamenta koji je glavni stabilizator čašice (što nije opisano na Vašem MRI snimku), i tek tada se razmišlja o hirurgiji. Što se tiče “kuglica”, ne znam u kom predelu kolena se javljaju, ali ako su u predelu donjih krajeva čašice, moguće je da dođe do upale tzv. Hofovog masnog jastučića koji se nalazi u predelu donjeg dela čašice i koje usled upale može da otekne i dovede do pojave promena koje Vi opisujete. Ukoliko se radi o ovome, onda u tom slučaju savetujem lokalnu primenu leda 2-3 x dnevno u periodu od nekoliko dana, kako bi se upala smirila. Takođe, ukoliko dođe do hroničnog uvećanja ovog jastučeta, a tegobe su stalno prisutne, i to se može rešavati hirurškim putem. Ipak, teško je ovim putem tvrditi da li je, i o čemu je tačno reč.

      Srdačan pozdrav.

      1. Postovana,
        Puno Vam hvala na odgovoru, zeljela bih samo da kazem, a sto sam zaboravila u tekstu, jeste, da ta kuglica jeste iznad casice sa desne strane, znaci u pitanju je desno koljeno. I da, ja sam posle povrede koja je bila pre 8 mjeseci isla na fizikalne terapije, znaci 4 nedelje sam imala laser, struje, vjezbe i parafin, odnosno, znam da sam jedne nedelje sam imala samo laser, struje i vjezbe, kasnije je dodat parafin, a iskljucene struje. Meni je tad u tom periodu nekako najvise pomogao parafin, pa sam ja od doktorice trazila jos dvije nedelje i stvarno sam se bolje osjecala, i tad u tom periodu uopste mi se casica nije pomjerala, pomjeranje sam primjetila prije 4 mjeseca, i tad je pocela casica aktivno da se pomjera.Znaci svaki malo brzi korak, meni se casica pomjeri. Jos ja kad sjedim mogu casicu da pomjeram, samo tako sto zategnem kvadriceps, i casica se odma pomjeri u desno, i cim opustim misic, vrati se. Ja nikad nisam imala problema sa casicom, ni pre prve povrede. Uglavnom, ja sam, ovog doktora treba da me operise sad u decembar, pitala za casicu, on je meni rekao da je to genetski, jeste da imam 16 godina, ali ja stvarno mislim da on nije u pravu, jer to je sto posto od zadnje povrede, gdje me najvise casica boljela. I jos nesto, doktor mi je za te kuglice rekao, posto ne mogu da se vidi na snimku magnetne, da je u pitanju neki dio hrskavice i on je to napipao i na osnovu toga mi je zakazao artroskopiju.
        Pozdrav

  123. Poštovana doktorka,

    Pre 6-7 godina sam počela da idem na tai chi i morala sam da prestanem jer su me bolela kolena. Pre 3 godine su kolena ponovo počela da me bole posle nekoliko intenzivnih meseci rekreativnog plesa. Kako je bol, iako nije bio strašan, bio uporan, uradila sam MR pre 2 godine. Onda sam ponovo bila bolje i skoro, kad sam počela da idem na jogu, ponovo je krenuo bol. Moje pitanje je – pošto očigledno imam slaba kolena, šta je vaš savet? Ja bih volela da mogu da se bavim nekom rekreativnom aktivnošću duže od mesec dana.

    Zaključak nalaza (MR rađena samo za levo koleno koji je u lošijem stanju): Labava prednja ukršena veza. Lezija oba zadnja roga medijalnog i lateralnog meniska po tipu tear 1.

    1. Poštovana,

      u Vašem slučaju se fizička aktivnost i preporučuje, ali pre započinjanja iste, neophodno je pripremiti kolena za odgovarajući napor. Morate proći kroz vežbe za jačanje mišića buta, vežbe propriocepcije za jačanje ligamenata i pripoja mišića u predelu kolena, uz vežbe istezanja za dobijanje na fleksibilnosti mišića i tetiva. Savetujem da pre započinjanja bilo kakve aktivnosti, mesec dana radite na ovim vežbama i onda probate sa treningom koji izaberete (vežbe se gardiraju od vrlo jednostavnih i niskointenzivnih, ka komplikovanijim i težim – u zavisnosti kako Vaš organizam reaguje na iste). Ukoliko želite, program vežbi možete proći i u našem centru za prevenciju i rehabilitaciju sportskih povreda.

      Srdačan pozdrav.

  124. Poštovani,
    MR-im pregledom desnog kolena, dijagnostikovano je: ”Izražene gonartrotične promene sa intraartikularnim izlivom , ekstruzijom i lezijom medijalnog meniskusa”.
    Konsultovala sam više ortopeda i svi su dali mišljenje da je moj slučaj za t.z.v ”Veštačko koleno”.Činjenica je, da ”lista čekanja”podrazumeva period od 2-3 godine i samim tim, te godine sa bolovima…Od svih sam tražila odgovor na pitanje, šta treba da uradim u tom periodu od 2-3 god.čekanja,kako bih se oslobodila bola,a da to nebudu analgetici,kortikosteroidi,antiinflamatori,gelovi( sve već isprobano)…Tri ortopeda mi preporučuju injekcije hijalurona,a četvrti artroskopiju(obradu meniskusa i odstranjivanje produkata degenerativnih promena).
    Pitanje:1.Da li je moje razmišljanje ispravno,da se uradi prvo artroskopija,a nakon toga ubrizgavanje hijalurona,ili je dovoljno da se odradi samo jedna od ti intervrncija?
    2. Šta je po Vašem mišljenju najbolje rešenje?

    1. Poštovana,

      možete probati i sa jednim i sa drugim. Nijedno Vam neće naškoditi, a može da Vam pomogne. Ukoliko ne pomogne, bar ste probali. Ne znam kakva Vam je telesna masa, ali držanje težine pod kontrolom itekako smanjuje opterećnje na zglob kolena. Takođe, postoje i brojne vežbe koje mogu da se rade, a koje za cilj imaju jačanje mišića buta i pripoja u predelu kolena, što umnogome može smanjiti tegobe.

      Srdačan pozdrav.

  125. Poštovana

    Interesuje me da li mozemo da se nastavimo baviti sportom posle povrede meniskusa .Bila sam kod doktorice opšte prakse propisala mi je tablete protiv boli i gel . sve ukazuje na povredu meniskusa(bol,nateklina,ograničeni pokreti kolena ..) imam tek 15 godina i doktori kazu da mogu da zaboravim da se bavim dportom .pa me zanima da li je to tačno ?
    Hvala unaprijed

    1. Poštovana,

      naravno da možete da se bavite sportom. Ukoliko povreda daje tegobe u vidu oštrih bolova, kočenja kolena i sl., onda se povređeni deo meniskusa mora odstraniti, ali nakon toga povratak sportu je itekako moguć. U svakom slučaju, na prvom mestu savetujem da se uradi magnetna rezonanca kolena kako bi se tačno utvrdilo o kojoj povredi se radi.

      Srdačan pozdrav.

  126. Dobar dan,

    radio sam operaciju ACL i parcijalnu menisektomiju medijalnog meniskusa. Tom prilikom ugradjen mi je implant (verovatno sraf) od titanijuma. Zanima me da li to moze da bude potencijalna smetnja za tretman porvredjenog kolena elektroforezom?

    Unapred hvala.

    1. Poštovani,

      ne bi trebalo da bude problema, ali u vezi Vašeg pitanja najbolje da se konsultujete sa osobom koja bi Vam radila ovaj tretman, pošto bi ona trebala da zna koje su sve indikacije i kontraindikacije odgovarajućeg fizikalnog tretmana.

      Srdačan pozdrav.

  127. Molim za pomoc imam problema sa kolenom na treningu(fudbal) hvatao sam volej i preko noge skliznula je lopta u tom trenutku sam osetio bol u kolenu i dalje sam imao problema sa kretanjem i zavrsio trening sutradan sam imao problema sa hodanjem mazao kremu i islo na bolje,otisao sma na fudbal opet i sada kad udarim loptu sa unutrasnjim delom stopala imam bol sa unutrasnje strane kolena i spusta se tik ispod te unutrasnje strane kolena ,nisam imao otok nista ne znam sta je u pitanju moze li pomoc sugestija komentar?Hvala puno.

    1. Poštovani,

      moguće je da je došlo do istegnuća medijalnog kolateralnog ligamenta ili povrede medijalnog meniskusa. Savetujem da dođete na pregled da vidimo o čemu se tačno radi i shodno tome predložimo adekvatan tretman povrede.

      Srdačan pozdrav,

  128. Dete ima 17 godina i ima bolove u desnom kolenu. Urađena je magnetna koja pokazuje : – Intraartikularni izliv , -Lezija ACL-a parcijalna ruptura ligamenta u distalnoj trećini. Perileziono prisutni su edem i izliv. Vidljiva nerupturirana vlakna na insercijama.Nama su rekli da je povređen ligamenat. Predlozili su nam operaciju, na Banjici, pa bih vas zamolila za vaše mišljenje. Unapred hvala

    1. Poštovana,

      ne znam da li se dete bavi sportom, kojim, kakve su mu ambicije u tom pogledu, ali pre operacije vredi pokušati sa kineziterapijom, tj. vežbama za jačanje mišića buta, pripoja i ligamenata u predelu kolena, naročito zbog činjenice da se ne radi o kompletnoj rupturi ligamenta. Ukoliko i nakon sprovedene rehabilitacije postoji nestabilnost kolena, može se razmišljati u pravcu hirurškog lečenja, ali smatram da trenutno nema razloga sa žurbom u tom pogledu.

      Srdačan pozdrav.

  129. Medijalni meniskus je izmenjene morfologije i inteziteta signala tela i zadnjeg roga,sa kompleksnom rupturom uz dislokaciju (susp. bucket handle ruptura).
    Ovo mi je nalaz sa MR pregleda.
    Sve ostalo je u redu.
    Da li je ovo teza operacija i koliko je dug oporavak?
    Unapred hvala.

    1. Poštovani,

      operacija meniskusa ne spada u teže operacije, čak naprotiv. Oporavak ne traje dugo, a koliko će trajati zavisiće umnogome od Vas i Vaše motivacije i načina sprovedene rehabilitacije. Nemate razloga za brigu.

      Srdačan pozdrav.

  130. Poštovani,

    Zbog bola u kolenu obratila sam se ortopedu koji me je uputio na MR. Nakon snimanja, dobila sam nalaz radiologa:
    Prednji ukrsteni ligament ocuvanoq kontinuiteta, bez elongacije.
    Zadnji ukrsteni ligament ocuvanoq kontinuiteta, sa znacima interligamentamog rascepa. Medijalni kolateralni ligament sa rupturom u nivou spoja sa medijalnim infrapatelamim retinakulumom koji pokazuje difuzan Pd fat hiperintenzitet signala.
    Patela bez hondromalacije.
    Medijalni meniskus sa intrasubstancijalnim rascepom korpusa i zadnjeg roga sa zahvatanjem unutrasnje trecine meniskusa,bez jasno vidljivog kontakta sa zglobnom povrsinom i manjim parameniskalnim cistama u nivou korpusa i korena zadnjeg roga.Difuzno povisen signal u projekciji meniskofemoralnog i meniskotibijalnog ligamenta sa avulzionim edemom platoa tibije.
    Lateralni meniskus bez vidljivog rascepa.
    Normalan izgled tetive m.quadriceps-a i patelame tetive. Nesignifikantan zglobni izliv.
    Baker-ova cista/7,5x2x1 ,5cm,CCXLLXAP/sa multiplim septama kranijalno,normalan ostali nalaz mekih tkiva poplitealne jame.

    Zakljucak: lntrasubstancijalni rascep korpusa i zadnjeg roga medijalnog meniskusa sa zahvatanjem unutrasnje trecine meniskusa sa manjim parameniskalnim cistama u nivou korpusa i korena zadnjeg roga
    Difuzno povisen signal meniskofemoralnog i meniskotibijalnog ligamenta sa avulzionim edemom platoa tibije ,ruptura u nivou spoja medijalnog koalteralnog ligamenta sa medijalnim infrapatelamim retinakulumom
    Zglobni izliv, Baker-ova cista

    Zamolila bih Vas za mišljenje u vezi sa načinom lečenja (da li je neophodna operacija ili postoji drugi način) i preporukom.

    Hvala Vam unapred.

    Ljubica

    1. Poštovana,

      u svakom slučaju vredi pokušati sa konzervativnim načinom lečenja: održavanje adekvatne telesne težine, vežbe za jačanje mišića buta, proprioceptivni trening, vežbe istezanja, fizikalna terapija, lokalna primena leda, analgetici po potrebi i sl. Obično su ove metode dovoljne da drže simptome pod kontrolom. Hirurgija je u Vašem slučaju poslednje rešenje.

      Srdačan pozdrav.

  131. Postovani dali mi mozete pojasniti sta znaci ovo. Inace ovo mi pise na otpusnoj listi iz KBC CG. Operacija je bila 26.07.2017.
    Uputna dijagnoza: RUPTURA CORNU POSTERIOR MENISCI MED. GENUS LAT. DEX. M23.6
    RUPTURA MENISCI LATERALIS GENUS LAT.DEX.
    RUPTURA PARTIALIS LCA TARDA GENUS LAT.DEX.

    Zavrsne dijagnoze: ARTHROSCOPIO. MENISEKTOMPIO PARTIALIS MENISCI MED.ET LAT. GENUS DEX. DRAIDAGE Nol.
    Na ovom istom koljenu je prije 8 (osam) godina madjena operacija unutrasnjeg meniskusa pa me sad interesuje da mi kazete kakve su ovo sad povrede, koliko traje oporavak i dali je ove povrede prouzlokovala predhodna operacija ili proklizavanje koje sam imao 19.05.2017.

    Postovani ja evo da vam se jos jednom obratim sa problemom koji imam na istom ovom koljenu.
    nakon operacije koja je bila prosle godine ja se nikako nisam oporavio. Kod mene je uvijek prisutan bol u koljenu, otezano se penjem uza stepenice ( imam bol u koljenu), ne mogu dugo stajati na nogama, a kad se krecem pored bola imam osjecaj kao da mi nesto krcka u koljenu.
    Radio sam MR 03.07 2018 i nalaz je sledeci:
    Nema znacajnijeg IA izliva ni sinovijalne proliferecije,,
    LCA- u srednjoj trećini, dominantno anterolateralno izrazito zadebljanih vlakana što bi difdg moglo odgovarati parcijalnoj inveteriranoj rupturi, nema kompletne rupture.
    LCP i kompletni ligamenti bez značajnih izmjena IS očuvanog kontinuiteta.
    Stanje nakon učinjene meniscektomie lateralnog meniskusa.
    Medijalni meniskus sa znacima parijalnog rascjepa – zadnji rog, nema kompletne rupture.
    Minorna poplitealna cista, dijametra 15 mm.
    Nema detektabilnih osteohondralnih lezija.

    ZAKLJUČAK: 1. LCA – u srednjoj trećini, dominantno anterolateralno izrazito zadebljalih vlakana što bi difdg moglo odgovarati parcijalnoj inveteriranoj rupturi, nema kompletne rupture. 2. Medijalni meniskus sa znacima parcijalnog rascjepa – zadnji rog. nema kompletne rupture.
    Dali mozete nesto da mi kazete o ovom mojem problemu i da mi date neki savjet sta da radim. Pregled kod ortopeda mi je zakazan za septembar.

  132. Postovana doktorka,posto pisem diplomski rad interesuje me,da li mi mozete napisati kako se prikazuju povrede ligamenata i meniskusa na MR snimcima.
    Pratim ovaj forum vec duze vreme,stvarno ste super…Ako moze samo mala pomoc oko ovoga.Unapred hvala…

    1. Poštovani,

      teško je ovim putem objasniti tako nešto. Savetujem da za pisanje rada koristite bilo koju radiološku literaturu u kojoj je prikazivanje i opisavanje povreda kolena detaljno objašnjeno.

      Srdačan pozdrav.

  133. Postovanje, imam problem sa “iskakanjem casice”, tj. prvi put mi je iskocilo, drugi put kad je iskocilo rekli su operacija, zato sto je gips bio dugo (36dana) i priznali su da je to njihova greska. Medjutim predlozeno mi je standardna operacija(šivenje) i prihvatio sam to, medjutim evo vec 3x me odgadjaju, na kraju moji roditelji su skontali da oni mene ne zele operisati, iz ne znam kojeg razloga… Najvjerovatnije cu ici privatno, to nailazim na artroskopiju.. Eh sad, sto je bolje za mene artroskopija ili “klasicno šivenje”, ne razumijem se bas u to ali znam da mi koljeno iskace a imam samo 16 godina…
    Unaprijed hvala!

    1. Poštovani,

      savetujem da se po pitanju Vaše povrede savetujete sa još nekim od ortopeda koji rutinski operiše koleno. Vrlo je moguće da je došlo do pucanja tzv. medijalnog patelofemoralnog ligamenta koji je glavni stabilizator čašice. Ukoliko je tako, onda mislim da artroskopija nije izbor u Vašem slučaju.

      Srdačan pozdrav.

  134. Poštovana dr Stojanović
    Mojoj devojčici od 12 god, koja je nakon trčanja po neravnom terenu osetila jak bol u kolenu, konstatovano je da je pukla kost na kolenu i nosila je gips dve nedelje. Nakon skidanja gipsa i utvrdjivanja da kost nije pukla otpušteni smo kući bez terapije i bilo kakve dijagnoze. Kada smo otišli nakon toga kod dečijeg ortopeda odmah je rekao da kost nije pukla već da se radi o meniskusu i uputio nas je da uradimo magnetnu rezonancu. Na magnetu se pokazalo (pročitao dr koji je radio snimanje, a kasnije i dr koji nas je uputio) da se radi o naprsnuću meniskusa. Dr koji nas je uputio na magnet predlaže fizikalnu terapiju i nošenje ortoze. Nakon deset dana fizikalne njoj se na kolenu pojavljuje otok i bol ne prestaje. Dr ukida fizikalnu i predlaže artroskopiju meniskusa. Uzimamo uput za Banjicu i odlazimo tamo. Dr na Banjici po pregledu (ne gledajući snimak MR) kaže da se ne radi o meniskusu već o Osgood-Schlatterovoj bolesti. Ne predlaže nikakvu terapiju samo uzdržavanje od trčanja i skakanja. I dalje ne gledajući snimak MR. Mi kao roditelji smo veoma zbunjeni i ne znamo šta dalje. Devojčica ima bolove i otiče joj to koleno. Stvarno ne znam da li može da se radi i o toj bolesti i ujedno da joj je meniskus naprsao? Možete li da mi savetujete šta dalje da radim, jer kod troje lekara smo bili i dobili tri različite dijagnoze….

    1. Poštovani,

      savetujem da dođete na pregled da vidimo o čemu se tačno radi. I jedna i druga dijagnoza koju ste dobili nije strašna i obe se mogu lečiti konzervativnim putem, samo je stavr u tome da se rehabilitacija adekvatno sprovede, tj. da se zglob kolena ne optereti previše kako ne bi došlo do upalnog procesa u istom i samim tim pojave otoka i bola. U svakom slučaju, prvo treba doći do tačne dijagnoze, a potom i prepisati adekvatan tretman, tj. lečenje.

      Srdačan pozdrav.

  135. Postovanje!
    Trebao bih jednu malu pomoc tacnije informaciju posto sam zbunjen.Naime skoro dva mjeseca ima kako sam nezgodno pao u dvoristu te mi je nakon MR ocitano slijedece:1.Fraktura lateralnog kondila tibije,bez dislokacije fragmenta i zahvatanja artikularne povrsine.2.Kostana modrica lateralnog kondila femura i glave fibule i 3.Manja kolicina intraartikularnog izliva.Nakon MR nosio sam longetu 2 sedmice te sada nakon 2 sedmice nemogu nogu saviti mozda max 20 stepeni.Takodje sam pokusao uci u auto te pokusati da vozim medjutim pritiskom na kvacilo javlja se ostar bol i neki neobican osjecaj kao da komplet koljeno djeluje nestabilno a misici zategnuti kao da ce puknuti.Idem naterapije,kuci mazem nogu gelom istavljam led ali bol pogotovo ujutru me svakodnevno probudi.Dali je greska sto je tek nakon 20-22 dana od pada stavljena longeta i do samog stavljanja sam hodao i vozio auto bez problema ili sta vec.Hvala puno na odgovoru,lijep pozdrav.

    1. Poštovani,

      nošenje longete verovatno je dovelo do pojave kontraktura, tj. skraćenja svih ligamenata i tetiva u predelu kolena čiju elastičnost sada morate povratiti. Neophodna je tzv. kineziterapija, tj. vežbe za dobijanje punog obima pokreta u zglobu kolena, vežbe snage za mišiće buta i proprioceptivni trening. Bitno je da budete uporni. Ukoliko se tegobe pogoršavaju i/ili ne prolaze uvek se može uraditi kontrolni Rtg ili MRI snimak kako bi se dobio uvid u stanje kolena.

      Srdačan pozdrav.

      1. Hvala puno na odgovoru.Prije 20-tak dana sam bio na kontroli kod doktora koji je od pocetka upucen u moj problem.Njegova konstatacija je da bi trebao raditi atroskopiju koljena jel on misli da je meniskus ostecen.Neznam dali je pametno da kod drugog doktora odem takodje na kontrolu pa da vidim ako bi isto i on potvrdio onda da idem na atroskopiju.Ja nemam stalne bolove ali nekad koljeno pecka i skljoca i osjecam neku nesigurnost.Lijep pozdrav.

  136. Postovana,
    Odavno imam problema sa kolenom,tj jos od pre 10 tak godina kada sam ga iscasila na klizanju.Od tad se oporavilo posle fizikalne terapije ali je uvek ostalo nesigurno.Tako da sam prestala da trcim skijam klizam i ostalo.Redovno vezbam pilates i vozim bicikl.Tada pre 10tak godina su mi pukli prednji ukrsteni ligamenti.Sad skoro pre mesec ipo dana opet mi se izvrnulo koleno ali je nilo nesto drugacije i zgleda da mi je tad pukao medijalni meniskus.
    Bila sam na MR i evo izvestaja odatle
    Edem hrskavice patelarnog grebena; Obostrani supratelarni burzitis izrazenijeg prikaza lateralno; Bucket handle rascep medijalnog meniskusa;Komletna ruptura LCA.Premeniscealna cista prednjeg roga lateralnog meniskusa dijametra oko12 mm LCL je elongiran sa umerenom angulacijom u proksimalnoj trecini.Pesanserinus burzitis,hematom musculus semitendinosusa KK 47mm,LL 27mm i AP 9mm.

    Nogu savijam normalno i hodam prilicno normalno mada se bol pojavljuje i nestaje..
    Zanima me Vase misljenje da li je ovde operacija obavezna ili ne?
    I ako nije sta treba raditi dalje ?
    Hvala pun0,Marija

    1. Poštovana,

      od svih navedenih povreda i stanja, najviše problema Vam može praviti ruptura meniskusa koja je po opisu MRI kompleksna i može davati tegobe u vidu oštrog bola u kolenu, nemogućnosti ispravljanja kolena, kočenja, otoka i sl. Ukoliko je tako, onda se ista može rešiti jednostavnom hirurškom intervencijom. Burzitisi se mogu lečiti konzervativnim putem, kineziterapijom i sl. Što se operacije prednjeg ukrštenog ligamenta tiče, oporavak posle iste je dosta zahtevan, a ukoliko niste profesionalni sportista, onda sama hirurgija ne mora biti neophodna. Bitno je da radite vežbe za jačanje mišića buta, uz vežbe istezanja i proprioceptivni trening kako bi koleno bilo što utreniranije i stabilnije, a samim tim i tegobe manje izražene.

      Srdačan pozdrav.

  137. Dobar dan dijete mi je prije mjesec dana imao punkciju koljena I bilo mu je dobro medjutim juce je u igri dobio udarac I koljeno mu ponovo oteklo .Da li je moguce da ponovo ima krvi u koljenu prvi put su mu izvadili 200ml krvi .Molim vas za savjet strah ga je ponovo ici na punkciju jer ga je strasno boljelo

    1. Poštovani,

      nije neophodna punkcija kolena. Otok se može resorbovati i mirovanjem, elevacijom noge i lokalnom primenom leda (2-3 x dnevno). Teško je bez pregleda tvrditi da li je izliv u samoj zglobnoj šupljini ili van nje, i da li je u pitanju krv ili sinovijalna tečnost.

      Srdačan pozdrav.

  138. Pre mesec Dana imao Sam operaciju meniskusa.vec ovih 4 Dana imam Jake bolovi misica ispod kolena kada lezim me boli a pogotovo kada ustanem lmam veliki bolovi I stopalo mi poplavi.jos nemogu nogu da savije 30’posto jer zakoci.hteo bi da znam sta da radim ili mora tako da bude do neko vreme.pozdrav.

    1. Poštovani,

      bolovi, zatezanje, otok, plavo stopalo kada ustanete, normalne su pojave nakon operacije. Ukoliko ove tegobe ne prolaze (ne poboljšavaju se) i/ili se pogoršavaju u narednom periodu, onda se obavezno javite na kontrolu ortopedu koji Vas je operisao.

      Srdačan pozdrav.

      1. Postovana doktorice povredio sam koljeno prije mesec ipo dan na fudbalu. Zakljucak MR Kompletna ruptura medijalnog retinakuluma patele; parcijalna proksimalna ruptura MCL; stanje nakon lateralne dislokacije patele sa traumatskim kostanim edemom medijalnog faseta patele i lateralnog kondila femura, uz trenutno primjeren odnos zglobnih tijela; trohlearna displazija tip B (Dejour). Imam 30 godina. Mjesec dana nisam mogao saviti koljeno. Sad sam krenuo nda fizikalne terapije i vec je bolje i dobio sam 2 plazme u koljeno, koliko traje oporavak.Da li cu moci opet igrati fudbal

        1. Poštovani,

          dužina oporavka zavisi od Vaše motivisanosti i načina na koji se sprovodi rehabilitacija. Uz adekvatnu rehabilitaciju povratak fudbalu je i više nego moguć. Bitno je vratiti pun obim pokreta u kolenu, snagu mišića buta i ojačati mišićne pripoje i ligamente u predelu kolena.

          Srdačan pozdrav.

      2. Postovana dr. pre godinu dana mi je puko prednji uksteni ligament, isla sam na terapije 2 meseca.Nekada me boli iza kolena ili sa leve strane kolena.Idem u teretanu da bi ojacala misice.I juce mi je ispalo koleno na toj povredjenoj nozi.Mene sada zanima da li vredi uopste ici u teretanu i jacati misice zato sto zelim opet da se bavim kosarkom.
        Takodje me zanima da li mogu da se operisem. Imam 15 godina.

        1. Poštovana,

          jačanje mišića buta i vežbe propriocepcije su neophodne kod pucanja prednjeg ukrštenog ligamenta. Ukoliko želiš da se profesionalno baviš košarkom, operacija jeste neophodna (bez ovog ligamenta uvek postoji opasnost da koleno izleti, što se tebi već jednom desilo), ali u pogledu iste tvoji roditelji moraju da se konsultuju sa ortopedom da li je pravo vreme za operaciju ili još treba sačekati da se rast i razvoj privedu kraju. U svakom slučaju, svaka “pravolinijska” fizička aktivnost, bez naglih promena pravca, je bezbedna (trčanje, vežbe snage i sl.).

          Srdačan pozdrav.

  139. Postovana doktorko,
    bio sam sa sinom kod Vas u subotu u vezi slaterove bolesti.Kada sam izasao iz Vase ordinacije rekao sam sinu da ja za 40 godina svog zivota nisam sreo ljubazniju doktorku od Vas i da je imao srece sto ga je neko poput Vas pregledao.Puno Vam hvala i kada bi bilo vise doktora kao sto ste Vi, mi bi smo bili bolje drustvo.Nije vazno biti samo doktor,treba znati i komunicitati sa ljudima .
    Imamo samo jednu dilemu .Kupili smo miler patelarnu traku kao sto ste nam i rekli,poceli sa vezbama koje ste nam zadali.Traka mu pomaze i prakticno je nastavio istim intenzitetom da trenira.Bol se smanjuje.Verovatno zbog stresa sam zaboravio a sigurno ste mi rekli.Da li ovu traku da nosi od sad pa do ne znam kad svaki put kada trenira do konacnog razvoja ,odnosno nekoliko narednih godina na svakom treningu ili do trenutka kada vise ne oseca bol pa moze da nastavi sa treninzima bez trake ,do eventualno novog bola kada bi je opet stavio.Kupili smo traku samo za jedno koleno,da li je potrebna,prevencije radi i za drugo koleno traka u kom nije osetio bol do sad.Veliki. pozdrav za Vas

    1. Poštovani,

      nema potrebe da nosi traku ukoliko nema bolova, a takođe nema potrebe ni da je nosi preventivno za drugo koleno koje ga ne boli. Traku neka nosi u narednom periodu (do mesec dana), a ukoliko ne bude bolova, neka proba da trenira bez nje (ako se bolovi pojave, lako će je opet staviti). Traka je samo pomoćno sredstvo i ne treba navikavati ligamente/tetive da “neko drugi radi njihov posao”. U celoj priči su najbitnije vežbe sa kojima mora biti uporan i strpljiv.

      Hvala Vam na lepim rečima. Sve najbolje.

      Srdačan pozdrav.

      1. Postovana, sta se radi u slucaju femiro patelarne hondropatije- do III stepena, na medijalnoh faceti patele duboke fisularne lezije? Sta to znaci? U pitanju je moj sin, 25 godina, kuvar po zanimanju? Da li treba razmisljati o promeni profesije- dugo stajanje na nogama..? Hvala unapred, puno pozdrava, Jasmina

        1. Poštovana,

          u svakom slučaju, dugo stajanje doprinosi pojavi bolova, otoka, naročito kod oštećenja hrskavice kolena, ali teško je tvrditi u kojoj meri sama profesija kuvara može dovesti i pogoršati zabeležene promene. Za lečenje ovog stanja mogu se uzimati preparati hijaluronske kiseline ili hondroitin sulfata koji za cilj imaju obnovu i sprečavanje propadanja hrskavice. Takođe, postoje i brojne vežbe koje doprinose zaštiti zgloba kolena, a koje olakšavaju i svakodnevne poslove, pa i posao koji podrazumeva dugotrajnije stajanje (vežbe snage, propriocepcije, fleksibilnosti i sl.).

          Srdačan pozdrav.

  140. Postovana Tamara,

    Hvala Vam sto ulazete toliko truda da nam pomognete.
    Ja bih voleo da dobijem malo razjasnjenje mog MRI nalaza koji sam dobio danas a sve posto sam pre mesec dana igrajuci se sa detetom osetio da mi je koleno preskocilo kada sam iz cucnja pokusao da ispravim nogu. Tada nije bilo jaceg otoka ali jeste pre 4 dana kada sam iz polu cucnja dizao drugo dete. Otada mi traje otok koji sporo prolazi delom i sto zbog posla nisam u prilici da mirujem.
    Sumarum MRI nalaza:
    MENISKUSI: hronicna horizontalna lezija zadnjeg roga medijalnog meniskusa; nema znakova akutne rupture meniskusa
    LIGAMENTI: diskretna mukoidn adegneracija dela ACL, bez prekida u konzinuitetu vlakana I akutne rupture;
    TECNOST: signifikantna efuzija suprapatelarno, mala Bakerova cista, nronicno zadebljanje suprapatelarne burze; tecnost u zakolenom masnom tkivu, najverovatnije kao znak u ovom momentu radiološki neevidentnog oštecenja kapsule?/?/
    Ostali meniskusi, ligamenti, hrskavica i kosti su u redu.
    Dali je po vama ovo stanje za hirursku intervenciju ili bi normalno funkcionisanje moglo da se obezbedi vezbama i fizikalnom terapijom? Kada bih mogao da ocekujem nestajanje otoka?

    Hvala jos jednom!

    1. Poštovani,

      nema promena u kolenu koje bi zahtevale hirurško lečenje. Sve se mogu tretirati konzervativnom terapijom: primena leda, vežbe za jačanje mišića buta, proprioceptivni trening, kontrola telesne težine i sl. Samo ukoliko ovja vid lečenja ne da rezultate, razmatra se hirurgija.

      Srdačan pozdrav.

  141. Postovanje,
    Na MR nalazu mi je konstatovana ineterirana ruptura zadnjeg roga medijalnog meniskusa koja ekstendira sve do kompletno lediranog tijela.
    Povredu sam imala na skijanju prije 5 mjeseci,jos uvijek je cucanj nepotpun,savijanje pri kraju bolno i pro rotaciji imam bol u spoljasnjem dijelu.
    Sta je najbolje resenje? Hvala unaprijed.

    1. Poštovana,

      ukoliko su tegobe izražene i remete Vam normalan život savetujem da se konsultujete sa ortopedom u cilju eventualnog hirurškog rešenja problema. U pitanju je minimalno invanzivna hirurgija, odstranjuje se oštećeni deo meniskusa koji sada i pravi probleme u vidu bola i ograničenog pokreta. Rehabilitacija traje kratko i nije previše zahtevna, a ukoliko je dobro sprovedena, možete se vratiti skijanju već nakon mesec dana.

      Srdačan pozdrav.

  142. POSTOVANA DR PRIJE NEKOLIKO GODINA SAM SE UDARIO U KOLJENO,JAKO ME BOLJELO,ALI JE BOL PRESTALA.SNIMAO SAM PRIJE GODINU DANA BIO JE POCETAK PROPADANJA HRSKAVICE,PA SAM SNIMAO PRIJE MJESEC DANA KAZE DOKTOR DA JE HRSKAVICA PROPALA,NA JEDNOM KRAJU NEMA NEGO MILIMETAR,BOLI ME NEMOGU PUNO NI HODAT,SAD PIJEM NEM,DOKTOR KAZE DA PIJEM 3 MJESECA DA CE BIT BOLJE,PA VAS MOLIM DA MI ODGOVORITE KAKVI SU IZGLEDI DA SE STANJE POPRAVI ILI DA PIJEM NESTO DRUGO.DOKTOR KAZE MLAD SAM ZA PROTEZU,A IMAM 56 G.MOLIM VAS DA MI ODGOVORITE. POZDRAV!

    1. Poštovani,

      može se pokušati sa preparatima koji za cilj imaju obnovu hrskavice. Ukoliko same tablete ne pomažu, postoje i injekcije koje se direktno daju u zglob i imaju veću efikasnost. U svakom slučaju, operativno lečenje Vašeg problema treba odlagati što je više moguće, jer za to uvek ima vremena. Prvo se pokušava sa manje invazivnim metodama.

      Srdačan pozdrav.

  143. Postovanje, treniram rukomet vec dugi niz godina i prije 3 tjedna po prvi put mi je koljeno iskocilo na treningu. obavila sam MR koja kaze da su puknuti prednji krizni ligament i dio meniskusa je nagnjecen….mene zanima sljedeće , jeli je operacija neophodna, mogu li vratiti koljeno u “staro” stanje jacanjem misica, da mi vise ne izljece vani ili ipak treba operirati?

    1. Poštovana,

      ukoliko je došlo do rupture prednjeg ukrštenog ligamenta, a Vi želite profesionalno da se bavite rukometom, onda operacija jeste najbolje rešenje, i suštinski je neophodna.

      Srdačan pozdrav.

  144. MR muskuloskeletnog sistema Uradjene su T1w/PDw FS/T2w sagitalna, PDW/TIR/PDw Fs koronalna I PDW FS aksijalna tomografija desnog kolena, uz aplikaciju paramagnetnog kontrasta I sagitalne I aksijalne T1w tomograme. Prikazuje se mala kolicina intraartikularnog izliva. Nema znakova infiltracije niti frakture prikazanog segmenta skeleta. Prisutan kostani edem medijalnog kondila femura. Ruptura medijalnog meniskusa sa slikom bucket handle rupture // dislokacija dela meniskusa uz interkondilarnu emineciju// , horizontalna ruptura ostatka meniskusa. Lateralni meniskus bez znakova rupture. Hronicna ditenzija LCA. LCP, kolateralni I ligament patele su bez znakova rupture. Patelofemoralni zglob odgovarajuceg nalaza. Pocetni fokusi hondromalacije patele. U periartikularnim mekim tkivima I u poplitealnoj jami ne vide se patoloske promene. Na prednjoj medijalnoj konturi distalnog okrajka femura uocava se T1 w/T2w hipointenzna lezija dijametra 22 mm x 10 mm KKxLL, bez znakova edema I bez periostalne reakcije. Nakon aplikacije IV kontrasta nedolazi do pojacanja intenziteta signala, dif dg moze odgovarati fibroznom kortikalnom defektu. ZAKLUCAK : Bucket handle ruptura medijalnog meniskusa. Hronicna ditenzija LCA. Najpre fibrozoni kortikalni defekt distalnog okrajka femura. Molio bih vas da mi kazete sta me dalje ceka u nastavku lecenja hvala vam unapred

    1. Poštovani,

      ukoliko se bavite sportom, onda će ortoped verovatno predložiti hirurško saniranje povrede meniskusa pošto se radi o kompleksnoj povredi istog sa dislokacijom jednog dela segmenta koji će verovatno i praviti tegobe u vidu kočenja kolena i oštrog bola. Ukoliko se ne bavite sportom, a povreda meniskusa ne daje gore pomenute simpotome (što će biti malo verovatno) problem se može rešavati i dobrom fizikalnom terapijom. Takođe, za istegnuće prednjeg ukrštenog ligamenta, koje je opisano na MRI, savetujem obavezne vežbe snage, propriocepcije i istezanja.

      Srdačan pozdrav.

  145. Poštovana,

    Interesuje me vaše mišljenje da li može doći do kidanja prednjih ukrštenih ligamenata kod deteta od 13 god i da li je moguće da srastu ili je i u tom slučaju jedino operacija rešenje?

    Srdačan pozdrav.

    1. Poštovana,

      nažalost može. Jednom kada prednji ikršteni ligament pukne ne postoji mogućnost spontanog zarastanja. Pošto je dete vrlo mlado sa operacijom ne treba žuriti i obično se na nju čeka dok se rast i razvoj ne privedu kraju.

      Srdačan pozdrav.

  146. pistovani,da li moze objasnjenje,sta dalje.uradjena artroskopija,sve mi je jasno osim,odstranjena plica menis….sta znaci sta olica.pozdrav

    1. Poštovana,

      plica je zadebljanje tzv. sinovijalne/mezenhijalne membrane koje može praviti problem u kolenu u vidu pucketanja, bolova, preskakanja i sl. To je membrana koja se normalno nalazi kod fetusa u kolenu, ali se po rođenju sponatno povlači. Kod nekih ljudi ipak zaostaje i kada zadeblja može praviti manje ili veće probleme. Kod Vas je verovatno uočena tokom artroskopije i stoga preventivno odstranjenja.

      Srdačan pozdrav.

  147. Igrao sam fudbal, i protivnicki igrac me je udario i ja sam pao na koleno sa bocne strane. Od tada mi koleno “krca” kada se na djega oslonim i zategnem misic. Zateze mi se kao nekakav vlasac od lista do prepone kada stegnem misic. Ako mozete da mi kazete o kojoj povredi je rec.

    1. Poštovani,

      teško je bez pregleda i dijagnostike reći o čemu se zaista radi. Ukoliko tegobe i dalje traju, savetujem da dođete na pregled da vidimo o čemu se radi.

      Srdačan pozdrav.

  148. Postovana,
    Prije dva mjeseca sam imala iscasenje lijevog koljena, nosila longetu 21 dan…uradila sam magnetnu rezonancu pa Vas molim za vase misljenje o nalazu…
    Pregled je uradjen u T1, T2, PD, FS, TIRM, sekvencama u sve tri ravni.
    Na kostanim strukturama se uocava velika zona posstraumatskog kostanog edema na lateralnom kondilu femura i manja zona edema kostane srzi na pateli, medijalno. Tipicne lokalizacije za otiske vektora sile kod lateralne doslokacije patele. Parcijalna ruptura medijalnog retinakuluma sa vecim hemoragijskim izlivom oko njega.
    MPFL je distendiran.
    Hondromalacija na pateli, medijalno, gradus 2.
    Manja kosa linearna lezija u posteriornom rogu medijalnog meniskusa, lezija, gradus 2.

    Unaprijed zahvalna.
    Srdacan pozdrav.

    1. Poštovana,

      suštinski ste dobro prošli, s obzirom da nije došlo do rupture značajnih struktura u kolenu. Sve opisane promene mogu se lečiti dobrom fizikalnom terapijom i vežbama za jačanje mišića buta, ligamenata i pripoja u predelu kolena (propriocepcija), kao i vežbama za povećanje stabilnosti čašice. Moguće je da povreda meniskusa daje tegobe u vidu kočenja i oštrog bola u kolenu, a samo ukoliko su tegobe izražene razmatra se hirurško lečenje, ukoliko nisu, terapija je konzervativna.

      Srdačan pozdrav.

  149. Poštovani,
    zanima me vaše mišljenje o stanju mog kolena. Uradio sam MRI pregled koji možete videti na linku i izveštaj lekara. Pošto se radi o rupturi prednjih ukrštenih ligamenata i degeneraciji medijalnog meniskusa zanima me vaše mišljenje o stanju kolena i vaša preporuka o lečenju trenutnog stanja.

    MRI snimak
    https://www.dropbox.com/home/–%2001%20Snimak%20kolena%20–

    Hvala vam i srdačan pozdrav

    1. Poštovani,

      ukoliko se profesionalno bavite sportom, onda je operacija jedino rešenje kada je u pitanju ruptura prednjeg ukrštenog ligamenta. Ukoliko ste rekreativac, a povreda meniskusa Vam ne pravi probleme u vidu kočenja kolena i oštrog bola, onda možete normalno funkcionisati i bez operacije. Savetuje se rad vežbi za jačanje mišića buta, kao i vežbe za povećanje stabilnosti kolena (propriocepcija). Ukoliko se ove vežbe redovno sprovode, rekreativan sport je i više nego moguć, sa malom mogućnošću dislokacije kolena.

      Srdačan pozdrav.

  150. Postovana,
    imam 17 godina. Treniram rukomet i ustanovili su mi vodu u kolenu. Da li je moguce da se bavim profesionalno rukometom?

    1. Poštovani,

      naravno da je moguće. Prvo treba utvrditi šta dovodi do pojave vode u kolenu. Kada se to ustanovi, sledi lečenje i bezbolan povratak na teren.

      Srdačan pozdrav.

  151. Postavana,
    od letos su poceli problemi sa oba kolena. Nekad je pristuna bol, nekad ne. Levo je malo vise problematicnije od desnog. A bol u prednjem delu kolena kod patele/casice, i iza nje. Takodje se javlja neko krckanje, grebanje, pucketanje, ne uvek, ali kada savijam koleno u odredjenom polozaju, ili kada cucnem i napraivm veliki pritisak na casicu. I to me jako plasi.
    Radio sam preko leta ultrazvuk kolena. Na nalazu pise ovako:
    Preppatelarno obostrane uvecane duboke infrapatelarne burze hipoehegehog sadrzaja, izrazeneija levo a lig patele obostrano u proksimalnom delu ehogeniji, grublje gradje bez izliva. Lateralno desno u lateralnom meniskisu uocava se cisticna formacija hipoehogenog sadrzaja. Ostale strukture kolena u fizioloskim granicama.
    Kako se vama cini ovaj nalaz?
    Takodje me zanima me da li je ovo mozda problem i hondromalacije patele? Mislim meni niko nije spomenuo tu dijagnozu, ali po onome sto sam citao na internetu, i po simptomima, izgleda mi da je tako. Ja do sada nista posebno nisam preduzeo, a ne znam ni sta bih mogao/smeo da radim…
    Fizijatar mi je rekao da jacam misice i jacam kolena, to jos uvek nisam jer ni ne znam tacno sta i kako… A isao sam preko leta na terapije (struja, magnet) ali osim toga nista…
    Inace imam 23 god, (visok 177, 52 kg, jako sam slab i mrsav)
    Hvala Vam unapred na odgovoru/savetu.
    Pozdrav.

    1. Poštovani,

      ultrazvučni nalaz ne pokazuje bilo šta strašno. Burzitisi i cista na meniskusu koji su opisani mogu objasniti tegobe koje imate, ali one mogu biti vezane i za hondromalaciju patellae, pa stoga savetujem da uradite i Rtg snimak oba kolena. Što se tiče burzitisa i ciste, oni se mogu lečiti na više načina, konzervativnim putem (led, lekovi i sl.), ili malo invanzivnijim metodama (aspiracija tečnosti iz istih iglom i infiltracija odgovarajućih lekova). Savet za vežbe stoji i sa moje strane, a ukoliko ste zainteresovani, možete doći u ordinaciju na pregled, saniranje burzitisa i ciste, demonstraciju i rad vežbi za koleno.

      Srdačan pozdrav.

  152. Postovani,Imam 60 god. i ako mozete da mi pojasnite nalaz M.R. i sta se moze preduzeti u mom slucaju.
    Zakljucak-Grubo razvijene gonartroticne promene pracene sinovitisom-Degenerativne promene lat meniskusa,sa meniskokapsularnom separacijom i anteriornom dislokacijom meniskusa.Pozdrav

    1. Poštovani,

      imate degenerativne promene na kolenu koje se javljaju u starijem životnom dobu. Lečenje istih ide u dva pravca: konzervativna terapija (lokalna primena leda, fizikalna terapija, lekovi protiv bolova i upale, infiltracija odgovarajućih lekova u zglobnu šupljinu, vežbe za koleno, normalna telesna težina i sl.) i hirurška terapija kao krajnji vid lečenja, koja obično podrazumeva “čišćenje” degenerativnih promena ili zamenu zgloba odgovarajućom protezom. Odluka o vrsti lečenja se donosi na osnovu izraženosti samih promena i kliničke slike, tj. tegoba koje osoba ima (u kojoj meri joj remete normalan kvalitet života).

      Srdačan pozdrav.

  153. Zdravo, ja sam povredila koleno pre 3 meseca na plazi dok sam igrala odbojke. Onda sam nosila 2 nedelje gips jer je receno da su ligamenti, kad sam se vratila za Nemacku onda sam uradila MR i doktor je rakao da je povredjen ligamenti i kost napukla. Rekli su da ce vreme uciniti svoje posto sam jos mlada(18 god) i vec je proslo to vreme i trebala bih da mogu da hodim normalno. Ali nesto mi u koleno drzi, ne mogu da savijam dok hodim, celo vreme je nagnuto napret.. Sta Vi mislite sta moze to da znaci? p.s zanima me Vase misljenje, ovim doktorima ovde nista ne verujem..

    1. Poštovana,

      teško je ovim putem reći o čemu se radi. Koji ligament je povređen (ima ih više u kolenu), koja kost je napukla? Bez detaljnijeg pregleda i uvida u opis MRI snimka ne mogu reći o kojoj dojagnozi je reč, koje su prognoze, koji je najbolji vid lečenja i sl.?

      Srdačan pozdrav.

  154. Poštovani,
    Krajem maja ove godine krenuo sam aktivno da se bavim pretežno trčanjem, a u manjoj meri vožnjom bicikla i plivanjem. Pre toga sam par godina bio totalno neaktivan. Trčao sam tri puta nedeljno i spustio sam se sa 95kg (april) na 80kg (septembar). Cilj mi je bio da istrčim maraton sledeće godine. Od samog početka sam imao blažih problema sa listom desne noge i bolom u cevanicama. Vremenom bol u cevanicama je prošao i nije se ponovo javljao, ali bol u listu desne noge se intezivirao tako da mi se svako jutro javlja kad se probudim, u početku hramljem i popusti kad počnem da se krećem (boli i grči se list, i na jednom mestu cevanica, oko 10cm ispod kolena). Problemi sa kolenima su počeli da mi se javljaju kada sam prešao na duže distance (20km do 25km) i nakon trčanja nizbrdo. U avgustu me je bolelo samo sa spoljašnje strane kolena (najviše problem sa silaženjem niz stepenice i pri izvesnim pokretima koji uvrću nogu). Prolazilo bi nakon nekoliko dana uz samo-masažu i mast. Nastavio sam dalje, učestvovao u par trka. Sredinom septembra počeo sam da imam i bol u samim kolenima. Tad sam otišao na pregled (eho, dopler, rendgen, fizijatar) i rezultate možete pogledati na https://drive.google.com/open?id=0B7KXIV7nN78zS1VmXzhmUThZUkE (). Posavetovali su me da prestanem sa fizičkim aktivnostima (evo već druga nedelja kako mirujem), magnezijum, fizikalna terapija kolena (laser) i da posetim ortopeda. Već posle nedelju dana prošao je bol u kolenima, ali idalje imam problem sa listom koji se doduše sada manje grči i boli, a s vremena na vreme se pojavi bol u cevanici. Molim vas za savet šta raditi u vezi desnog lista (eho nije ništa detektovao) i cevanice (ima bela fleka na rendgenu). Da li se fizikalnom terapijom to može popraviti, nisu mi ništa prepisali. Trčanje mi zaista nedostaje i hteo bih mu se ponovo vratiti (propustio sam već nekoliko trka), ali se plašim da bih mogao trajno da oštetim kolena, a list me je do te mere boleo da sam dok se ne ugreje hramljao čak i na trkama.
    Hvala unapred,
    Nikola R.

    1. Poštovani,

      savetujem da dođete na pregled kako bismo Vam prepisali kineziterapiju, tj. vežbe koje za cilj imaju rešenje Vaših problema.

      Srdačan pozdrav.

  155. Postovani
    Moj brat je operisao patelu i ima ugradjenu zicu
    posto je misic atrofirao doktor mu je rekao da treba prvo misic da oporavi pa da dodje da mu vadi zicu
    ali posto on to jos nije zavrsio godinu dana posle udesa mene zanima koje su posledice koje moze da ima
    hvala unaprijed

    1. Poštovana,

      ukoliko se rehabilitacija sprovede kako treba ne bi trebalo da bude bilo kakvih ozbiljnijih posledica.

      Srdačan pozdrav.

  156. Postovana doktorko,
    Pre 3 i po meseca uradjena mi je rekonstrukcija LCA. dosadasnji postoperativni period je protekao OK, sa problemima koji su cini mi se normalni nakon ove operacije (otok, bol, nemogucnost fleksije, ekstenzije,ukocenost, itd its..) Kada su ovi simptomi nestali ili delimicno nestali, pojavio se osecaj nestabilnosti. Kao da tibia hoce da se pomeri u lateralnom pravcu ali da joj to graft ipak ne dozvoli- sto dovodi do stalnih osecaja mini-potresa u kolenu. Ovo se desava u hodu, narocito pri duzim setnjama. Ne secam se da sam napravio neki rizican pokret koji bi mozda doveo do ostecenja ili istegnuca grafta, pa se samim tim nadam da je ovaj problem samo posledica slabosti misica kvadricepsa. Medjutim brine me da ovakva desavanja mogu dovesti do ostecenja novog ligamenta ili necega drugog unutar kolena. Da li je briga opravdana ili je i sve ovo normalno , tj. potrebno je samo vreme kako bi ”sve doslo na svoje” i kompletna noga ojacala? Direktnije: da li je normalna nestabilnost 3 i po meseca nakon rekonstrukcije LCA ili je ona razlog za brigu?
    P.S. koleno je bez otoka i izliva, fleksija, ekstenzija potpune, bol-blag.

    Veliko hvala,
    srdacan pozdrav

    1. Poštovani,

      vrlo je moguće da je u pitanju samo Vaš subjektivni osećaj nestabilnosti kolena pri hodu usled prisustva otoka, slabosti mišića i sl. Čak i osobe koje nemaju prednji ukršteni ligament nemaju osećaj nestabilnosti u kolenu pri pravolinijskom hodanju, trčanju i sl. Nestabilnost se najčešće javlja pri naglim promenama pravca. Samo budite strpljivi sa rehabilitacijom, a ukoliko tegobe i dalje perzistiraju, uvek se može uraditi kontrolna MRI kako bi se videlo stanje grafta.

      Srdačan pozdrav.

  157. Postovanje, imam 25 godina i bavim se rekreativnim trcanjem i nakon 2 godine trcanja krenuo sam da osecam bol u oba kolena s tim sto me levo koleno boli uvek pri trcanju a desno dosta redje. Otisao sam kod lekara i uradio ultrazvuk oba kolena gde su ustanovljeni blagi horizontalni rascepi na lateralnim meniskusima na oba kolena. Uradio sam 10 fizikalnih terapija ( ultra zvuk, laser i strujice) i nakon tih terapije sam ponovo krenuo sa trcanjem i osetio sam blago poboljsanje al poboljsanje je koji kilometar vise i nista drugo i posle toga opet sve isto. Posle 2 meseca odmaranja krenuo sam opet polako sa trcanjem i opet sve isto. Na drugom kilometru se javi bol posle koga moram da stanem u narednih nekoliko koraka. Nikad nisam imao otok. Samo da vam kazem da sam stvarno dosta puta pokusavao sa odmaranjem pa i vezbanjem pre nego sto sam otisao kod lekara i opet nista. Molim vas za savet! Unapred hvala!!!

    1. Poštovani,

      savetujem da uradite MRI kolena (bar levog, ukoliko Vam to koleno pravi veće probleme). Ukoliko i MRI pokaže da postoji povreda meniskusa, a tegobe ne prolaze na konzervativni način lečenja, predlažem da se posavetujete sa ortopedom u pogledu eventualnog hirurškog rešavanja problema.

      Srdačan pozdrav.

  158. Postovani,
    Dolazio sam par puta kod vas na pregled zbog otoka koljena,18god,igram kosarku i radim duboki olimpijski cucanj u teretani sa tezinama.Pocelo je da me muci lijevo koljeno ,ovaj put jak bol u predjelu ispod gornje ivice patele,tj.na sredini i medijalno.Osjetim bol najvise poslije 1.5h treninga kosarke,sto ukljucuje stajanje u odbrambenom stavu i skokove sa jedne noge,mada tokom treninga mi pomaze steznik od neoprena,ali definitivno mi smeta duzi period trcanja i sl.To se smiri za dan ili 2.Poslije toga treniram sa steznikom bez bola,poslije kosarke se bol pojaca a poslije teretane ne..Ono sto je cudno je da bol jedino osjetim pri samom kraju ekstenzije,tj.kada koljeno iz vrlo male fleksije predje u ekstenziju(nesto kao vjezba TKE),a potpuno sam bez bola u punoj fleksiji koljena dok radim duboki olimpijski cucanj ,sa prilicno velikim kilazama,koji mi cak i prija(ukoliko vec nisam nadazio koljeno kosarkom.).Uglavnom bol definitivno nadrazi velika kolicina pliometrijskih pokreta,skokova i promjena pravca sa jedne noge.Poslije razmisljanja,mislim da je mozda problem u necemu poprilicno atipicnom kao sto je plica syndrome ili neki oblik PFPS.Imao sam tendonitis ranije,tako da sam siguran da nije tendonitis tetive kvadricepsa.Koljeno jos uvijek ima malu kolicinu otoka unutra,koja mi nije smetala vec preko godinu dana,pa nisam siguran da ona izaziva simptome.Zanima me sta vi mislite u cemu je problem,i da li bi bilo dobro da uradim MRI ?jer ne mislim da je lako postaviti dijagnozu ovako, posto sumnjam da sam povrijedio ligamente ili hrskavicu(mozda jedino sitna chondromalacia ali mislim da je ostalo ok.).Sa teretanom da nastavim dok god mi ne povecava bol,a kosarku privremeno da smanjim dok ne saniram problem?koljeno stabilno,bolovi samo oko kosti patele.

    Hvala vam

    1. Postovani,
      danas odradjen i MRI koljena ,sve je potpuno uredno ,osim
      1.manja efuzija patelarnih recesusa,vjerovatno prouzrokovana
      2.hondromalacijom na trohleei gradus 2 do 3 u sirini od 10mm,sto je i jedini problem u koljenu

      Ortoped kaze da je povreda vrlo atipicna , jer tih 10 mm na sredini izgledaju kao nozem sasjecena hrskavica ,dok je ostatak trohlearne hrskavice ocuvao punu debljinu.Kaze da se na to mijesto zabija casica pod uglom fleksije koljena od 30 stepeni.
      Preporucuje jednu PRP injekciju,i jos dvije ako bude uspjesna, ako bude bez uspjeha artroskopiju mikrofraktura na povrijdjenom podrucju.Zanima me jos misljenja prije nego pocnem bilo sta da radim ,pa me zanima kako se vama cini?

      1. Jos jednom citan MRI,
        dijagnoza chondromalacia gradus 3 na trohleei 12mm x 15mm.I molim vas da mi objasnite zasto svi spominju artroskopiju mikrofrakture a ne mozaikplastije,kada mozaikplastija po onome sto sam ja nasao ima neuporedivo bolje rezultate na 2,5,10 godina.Sta mislite o stem injekcijama iz masnog tkiva?

        1. Postovana operisala sam operacijuedijalnog meniskusa u 22janura receno mi je da je pukao skroz u pran parcad i da je to ocisceno,nigde na papiru nije navedeno da je skroz izvadjen jer nije ostao ni deo citav,na kontroli su mi saopstili da su ustvari ostavili delic da bi koleno moglo da funcionise normalno ,medjutim ja imam iste tegobe kao i pre operacije koleno ne mogu da ispravim a sada ne mogu ni da savijem pre operacije mi je noga toliko bila blokirana da sam hodala na prste,drugacije nije moglo jer je osecaj bio kao da mi je skracena noga a vodelo se da je blokirana i zato je tako izgledalo,mene sada zanima dali postoji mogucnost da nisu lepo ocistili koleno ili je napravljena greska,isla sam ni fizikalnu terapiju nije mi pomogla mozda samo za misice…velki pozdrav

          1. Bila sam na Banjici receno mi je da uradim magnetnu ponovo,da postoji mogucnost da nije uradjeno kako treba a moze da bude da je zbog drugog ostecenja ili povrede tako blokirana idalje,uz to mi je receno da mi je ostecena hrskavica posto se kontatno cuje pucketanje u zglobua pri hodu kao lomnjenje stapica..zanima me sta vi mislite o tome.pozdrav

          2. Poštovana,

            takođe Vam savetujem da se uradi MRI snimak kolena i da se vidi kakvo je stanje sa kolenom nakon operacije, da li ima drugih oštećenja i koja su, da li ostavljeni deo meniskusa i dalje pravi problem i sl. Takođe, ukoliko rehabilitacija nije adekvatno sprovedena, tegobe koje trenutno imate mogu biti posledica i toga, naročito ukoliko su se javile kontrakture (skraćenje mišića, tetiva, ligamenata ove regije). Stoga savetujem i rad vežbi istezanja za postizanje punog obima pkreta i elastičnosti svih mekotkivnih struktura u predelu kolena, vežbe za jačanje mišića buta, kao i vežbe propriocepcije za povećanje stabilnosti zgloba. Ukoliko ste zainteresovani, možete doći u našu ordinaciju na pregled i sprovođenje rehabilitacije (nakon urađenog MRI snimka).

            Srdačan pozdrav.

  159. Postovan
    Povredu LCM dozivela sam pre godinu dana na fudbalskoj utakmici pri doskoku. Kao i u predhodnim slucajevima sto sam citala i meni je bio osecaj kao da je koleno ispalo i vratilo se u leziste. Imala sam blokadu i nozi, pokreti su bili ograniceni. Kada sam savrsila sa fizio terapijama nastavila sam sa jacanjem kvadricepsa i pauzirala sam sa treninzima godinu dana, u smislu igranja fudbala i treniranja sa ekipom. Sama sam radila na jacanju kvadricepsa u teretani i voznjom bicikle.
    Nakon godinu dana tacnije pre dve nedelje vratila sam se na teren, pre toga sam prosla pripremni period bez problema, desilo mi se da na utakmici pri sprintuvu 60min utakmice koleno klecne, odnosno osecaj je opet bio kao da je koleno ispalo i vratilo se u leziste. Sada normalno hodam, sve aktivnosti na treningu mogu da odradim bez problema ali imam blage bolove pri promeni pravca i pri sutu na stajno nozi levoj inace povredjenoj dolazivopet do tog klecanja i blagog bola. Molim vas za savet da li bi to trebalo snimiti posto predhodnog puta nije snimano i kako imobolizovati koleno sada kada je osetljivo. Inace radim vezbe za jacanje kvadricepsa ne predstavljaju mi problem. Hvala unapred

    1. Poštovana,

      savetujem da uradite MRI snimak kolena. Vrlo je moguće da je došlo do rupture, tj. pucanja prednjeg ukrštenog ligamenta, jer kod ove povrede ligamenta dolazi do pojave nestabilnosti u kolenu, klecanja i sl. Povreda LCM, naročito nakon godinu dana, obično ne daje tegobe koje opisujete. Ukoliko se ispostavi da je došlo do rupture prednjeg ukrštenog ligamenta, onda je za aktivno bavljenje sportom, najbolje rešenje operacija. Ukoliko nema povrede ovog ligamenta, onda rehabilitacija nakon prve povrede verovatno nije adekvatno sprovedena. Savetujem i proprioceptivni trening pored vežbi za jačanje mišića buta.

      Srdačan pozdrav.

  160. Postovani pri godinu ipo dana,osetio sam bol u prednjem delu kolena.Radeci 10h dnevno osetio sam sve jaci bol koji je konstatnog inteziteta.Kada se preko vikenda odmorim bude malo bolje.Posle 4 meseca otiso sam kod lekara fiziklane medicine,radio fitikalne terapije ali nista nije vredelo,posle toga sam otisao kod ortopeda i snimao sam dijagnoza je bila upala patelarnog ligametna.Dobio sam injekciju u bolno mesto posle dva dana meni je bilo bolje i bol je nestao.Ali kada opet posle radnog dana prstom napipam to mesto i pritisnem osetim da nije to to i da se opet javlja blagi bol.Tako sam radio na poslu normalno oko 4 meseca,bol se opet vratio do dana danasnjeg.Kada mirujem bol nestane,kada radim na poslu po struci sam monrer grejanja i dosta klecim i cucim sam posao zahteva takve polozaje.Evo godinu ipo dana od pocetka bola i bol i dalje je tu i imam blagi otok,kao malo naduva se kesica kolena,skroz malo.Pitanje za vas?Dali da opet ponovim injekciju i dali u opste postoji lek za ovaj ligament bez operacije?Unapred hvala.

    1. Poštovani,

      nažalost, posao kojim se bavite pravi hronični problem sa kolenom. Injekcija se može ponoviti, ali dokle god budete radili posao koji podrazumeva čučanje, klečanje, i sl., uvek će postojati velika verovatnoća da se bol vrati. Ukoliko je moguće, probajte na poslu što manje da zauzimate položaje koji Vam smetaju, tj. pokušajte da nađete drugi, bolji položaj koji će Vam štititi koleno, a Vi ćete moći da obavljate Vaš posao. Lokalna primena leda nakon posla se preporučuje, a takođe se preporučuju i vežbe snage mišića buta, kao i vežbe istezanja same tetive mišića kvadricepsa, kako bi sam pripoj što manje trpeo i bio sposoban da podnese napor kojem je izložen zbog posla.

      Srdačan pozdrav.

      1. Dobro vece,imao sam povredu kolena…Mr je ustanovio sledece:Parcijalna ruptura prednjeg roga lateralnog meniskusa,telo meniskusa i zadnji rog intaktni.Parcijalna lezija prednjih ukrstenih,sasvim blaga retrakvija,intraligamentarne lezije bez potpunog diskoniuteta.Posto se bavim fudbalom,da li je moguce resiti problem bez operqcije?Hvala

        1. I da dodam da je parcijalna ruptura korena prednjeg roga lateralnog meniskusa,telo i zadnji rog intaktni.Hvala

        2. Poštovani,

          ukoliko povreda meniskusa ne bude pravila probleme u vidu oštrog bola i kočenja kolena, uz dobru fizikalnu terapiju (vežbe snage za mišiće buta, propriocepcija) možete se vratiti fudbalu. Pošto je opisana parcijalna ruptura prednjeg ukrštenog ligamenta, morate se zaista posvetiti dobroj rehabilitaciji kako ne bi došlo do kompletne rupture, koja bi u tom slučaju zahtevala hirurško lečenje.

          Srdačan pozdrav.

  161. zdravo pisem iz Makedonije pa mozda malo mesam makedonski-srpsi-hrvatski 🙂
    Pre 3godine mi je izvrsena rekonstrukcija na predni ukrsni ligament, nakon operacija imao sam neko podobrenje i vecasabilnost na koleno,no nikad ni ja bilo onak kako treba.osecam neka slabos pozadi koleno i bio sam na kontroli kod drugo ortpedai on kaze da graftot nie postaven kako treba i daje postaven mnogo napred.I predlaze mi jos jedna operacija da bi se ponovo uradila rekonstrukcija na licamenat.Sta vi mislite??? hvala

    1. Poštovani,

      teško je ovim putem, bez uvida u samo stanje kolena, ponovne snimke magnetne rezonance i slično, tvrditi da li je ponovna operacija najbolje rešenje ili ne. Takođe, vrlo je bitno i kako je sama rehabilitacija sprovodena, jer od iste umnogome zavisi i kako će se koleno ponašati nakon operacije. Sve što trenutno mogu da savetujem jeste da se u pogledu situacije konsultujete i sa bar još jednim ortopedom koji će na osnovu pregleda i eventualnih snimaka reći svoje mišljenje. Do tada, obavezne su vežbe balansa, tj. propriocepcije sa vežbama snage za jačanje mišića buta.

      Srdačan pozdrav.

  162. Postovana,
    profesionalno se bavim kosarkom. Vec dva puta u 6 meseci javljao mi se burzitis kolena. Sada,posle 2 meseca mirovanja,kad je bio saniran,imam bolove i mislim da se opet vraca. Procitala sam na inernetu da je mogu lecenje burzitisa punkcijom. Pa ako biste mogli da mi kazete kako se radi punkcija,koji strucnjaci je rade i koliko se miruje nakon uradjene punkcije? Kao i da li se buzritis javlja i nakon toga?
    Veliki pozdrav

    1. Poštovana,

      ukoliko postoji burzitis i ukoliko je burza velika, može se vršiti punkcija jednostavnim ubodom igle u samu burzu i izvlačenjem tečnosti iz iste. Ukoliko burza nije velika, ali opet stvara tegobe u vidu bolova, može se infiltrirati, opet jednostavnim ubodom igle, pomoću lekova koji za cilj imaju da smanje i/ili u potpunosti uklone upalu burze i samim tim otklone tegobe. Obično se radi istovremeno i punkcija i infiltracija i time se uglavnom problem rešava trajno. Takođe, postoje i mnoge funkcionalne vežbe za koleno koje treba raditi redovno, a za cilj imaju sprečavanje ponovnog nastanka burzitisa. U našoj ordinaciji možete zakazati pregled gde bismo ultrazvukom vrlo lako videli da li se radi o burzitisu ili je nešto drugo u pitanju, a ukoliko se proceni da je potrebna punkcija i/ili infiltracija, obe intervencije možete isto tako uraditi kod nas. Takođe, dobićete i savete, tj. prikaz vežbi za samo koleno. Ukoliko ste zainteresovani, pregled možete zakazati na telefon ordinacije: 305 83 76.

      Srdačan pozdrav.

      1. Izvinite sto ovako upadam.Pre 1mesec i 2 nedelje sam po drugi put operisana predne ukrstene ligamenta operaciju mislim da je bila sa patelarnog grafta,vec 5 dana kako idem na terapiju fleksija je oko 90°,bila sam danas na pregledu radi to shto imam otoka upasena sam da nije nesto ozbiljno,doktor mi je rekao za 7 dana ako ne uspjem smaliti ga treba mi uraditi punkciju.Zelim vas pitat jel to normalno da imam otoka i radit punkciju?

        1. Poštovana,

          pojava otoka nakon ovakve povrede i operacije je normalna stvar, i otok se može javljati i mesecima, ponekad i godinama nakon operacije. Punkciju možete raditi ukoliko Vam otok previše smeta (ona će samo ubrzati dreniranje otoka, koji bi se inače izdrenirao vremenom i sam). Bitno je da budete uporni i strpljivi sa rehabilitacijom.

          Srdačan pozdrav.

  163. Postovani dali mi mozete pojasniti sta znaci ovo. Inace ovo mi pise na otpusnoj listi iz KBC CG. Operacija je bila 26.07.2017.
    Uputna dijagnoza: RUPTURA CORNU POSTERIOR MENISCI MED. GENUS LAT. DEX. M23.6
    RUPTURA MENISCI LATERALIS GENUS LAT.DEX.
    RUPTURA PARTIALIS LCA TARDA GENUS LAT.DEX.

    Zavrsne dijagnoze: ARTHROSCOPIO. MENISEKTOMPIO PARTIALIS MENISCI MED.ET LAT. GENUS DEX. DRAIDAGE Nol.
    Na ovom istom koljenu je prije 8 (osam) godina madjena operacija unutrasnjeg meniskusa pa me sad interesuje da mi kazete kakve su ovo sad povrede, koliko traje oporavak i dali je ove povrede prouzlokovala predhodna operacija ili proklizavanje koje sam imao 19.05.2017.

    1. Poštovani,

      na ovoj operaciji Vam je sanirana povreda spoljašnjeg meniskusa, a ona definitvno nema bilo kakve veze sa povredom i operacijom koja je bila pre 8 godina, kada se radilo o povredi unutrašnjeg meniskusa. Oporavak nakon povrede i operacije meniskusa ide brzo. Profesionalni sportisti se vraćaju punom treningu i takmičenju za 3-4 nedelje, tako da ukoliko se rehabilitacija pravilno sprovede, nećete imati bilo kakvih problema. Pored povrede meniskusa, opisana je i prarcijalna ruptura prednjeg ukrštenog ligamenta, tako da savetujem obavezne vežbe za jačanje mišića buta, vežbe propriocepcije za povećanje stabilnosti kolena, kao i vežbe istezanja prednje i zadnje lože.

      Srdačan pozdrav.

  164. Postovana, prije 2 god sam pala na koljena i bolovi su postali nepodnosljivi pa sam otisla na MR i dobila nalaze za desno koljeno:

    MR desnog koljena T1se sagitalno, pd fstse sagitalno, transverzalno, koronarno, pd fstse kosi koronarni, T2d3d -ve.
    Uredna je morfologija i intezitet signala prednjeg i stražnjeg kriznog ligamenta, medijalnog i lateralnog kolateralnog ligamenta, traktuis iliotibijalisa, medijalnog i lat.retinakuluma, tetive m.kvadricepsa, patelarnog ligamenta, lat.meniskusa.
    Manja linearna zona izmijenjenog intenziteta signala u straznjem rogu medijalnog meniskusa uz odrzan kontinuitet artikulacijskih ploha moze upucivati na degenerativne promjene gradus 1 i sugerira mogucnost za dob jos uvijek primjerenog intenziteta signala.
    Hrskavica pokrovne plohe patele pokazuje manje zone izmijenjenog inteziteta signala sto upucuje na znake hondromalacije (gradus 1 po Outerbridgu). Manja zona izmijenjenog inteziteta signala u subkutanim strukturama pre i infrapatelarno upucuje na znake diskretnog izljeva u pre i infrapatelarnu burzu. Vide se i znaci manjeg izljeva duboku infrapatelarnu burzu.
    Odnos duzine patelarnog ligamenta i patele (Insall salvati index) upucuje na granicnu vrijednost za visoku patelu (patela alta).

    Zakljucak:
    Znaci hondromalacije hrskavice patele (gradus 1 po Outerbridgu).
    Granicne vrijednosti za visoku patelu (patela alta).
    Znaci manjeg izljeva u povrsnu preinfrapatelarnu i duboku infrapatelarnu burzu.

    i za lijevo koljeno:
    MR lijevog koljena T1 se sagitalno, pd fstse sagitalno i transverzalnoi koronarno i pd fstse kosi koronarni prikazi. Uredna je morfologija i intenzitet signala straznjeg kriznog ligamenta, medijalnog i lateralnog kolateralnog ligamenta, traktus iliotibijalisa, medijalnog i lateralnog retinakuluma, tetive m.kvadricepsa, patelarnog ligamenta, lat.meniskusa.
    Diskretno je izmijenjen intenzitet signala oko prednjeg kriznog ligamenta u distalnom dijelu, ligament zadrzava paralelni tijek sa Blumensatovom crtom, sto sve upucuje na znake diskretnog periligamentoznog edema.
    Manja linearna zona izmijenjenog intenziteta signala u straznjem rogu medijalnog meniskusa uz odrzan kontinuitet artikulacijskih ploha moze odgovarati na znake muciozne degeneracije (gradus1) no najvjerojatnje da je signal jos uvijek za dob primjeren.
    Hrskavica pokrovne plohe patele je uredne morfologije, urednog je intenziteta signala i odrzanog je kontinuiteta.
    Odnos duzine patelarnog ligamenta i patele (Insall salvati indeks) upucuje na granicne vrijednosti za visoku patelu (patela alta).
    Znaci sasvim malog izljeva u pre i infrapatelarnu burzu.

    Zakljucak:
    DIskretan periligamentozni edem prednjeg kriznog ligamenta.
    Granicne vrijednosti za visoku patelu (patela alta).
    Znaci manjeg zglobnog izljeva u pre i intrapatelarnu burzu.

    Pa ako biste mogli da mi to malo bolje objasnite bila bi vam jako zahvalna. Imam 16 godina. Inace mi se bol javlja i ako se svom tezinom oslonim na nogu (vise desna) ili ako idem uz i niz stepenice, takodjer mi je teze napraviti cucanj i bol se javlja i u stanju mirovanja. Da li trebam li na nesto pripaziti ili…? Unaprijed hvala.

    1. Poštovana,

      MRI kolena ne pokazuje bilo kakvo strašno oštećenje, već nekoliko udruženih manjih zapaljenskih promena i anatomskih varijacija, koje sve zajedno mogu davati manje ili veće simptome. Savetujem sprovođenje fizikalne terapije, kao i vežbe za jačanje mišića buta, sa akcentom na mišić kvadricepsa, lokalnu primenu leda i analgetskih masti, naravno, pod kontrolom nadležne osobe.

      Srdačan pozdrav.

      1. Postovana Dr,
        prije 3 mjeseca sam povrijedio desno koljeno na nogometnoj utakmici (promjena smjera). Uradio sam MR i pokazao je rept. unutrasnjeg i vanjskog meniskusa. Dan nakon MR su mi rekli da mi moraju presici prednji krizni kako bi mi mogli sasiti meniskus jer sam mlad i zelim se baviti jos nogometom. Rehabilitacija meniskusa je prosla dobro, ali zbog nedostatka acl nisam smip neke vjezbe raditi. Prije 2ipo sedmice sam operisao acl, nije bilo nikakvih komplilacija i nemam bolova. Istezanje mi je vec odlicno, savijanje 90step ali s vremenom to ce ici.. stake skoro pa i ne trebam vise, ali me zanima smijem li s ranom na sunce ici, tj.na bazene ili more i smijem li u nocne zurke ici ili je jos opasno (ako ne, za koliko sedmica onda ili dana?)
        I u buducnosti se zelim jos baviti nogometom, tek su mi 22 godine (ne bi trebalo biti problema?)
        Hvala vam unaprijed!!!

        1. Poštovani,

          na sunce i more smete da idete, čak se i preporučuje. Ne znam u kakvom je stanju ožiljak, da li je rana zarasla ili ne, ukoliko jeste, onda ne bi trebalo da Vam smeta kupanje u vodi (samo ne preterujte). Bazene ne preporučujem, jer ne možete biti sigurni koliko je voda čista, da ne bi došlo do infekcije rane. Što se tiče noćnih izlazaka, s`obzirom da je operacija bila skoro, savetujem da se više posvetite rehabilitaciji, kako biste što pre vratili normalnu funkciju kolena i kako biste mogli da se vratite fudbalu. Svako bespotrebno duže stajanje, sedenje ili opterećivanje kolena u tako ranoj fazi dovešće do pojave otoka, bola, a samim tim i otežane rehabilitacije.

          Srdačan pozdrav.

          1. Postovana Dr Stojmenovic,

            vec je proslo 2ipo mjeseca od zadnje operacije ACL i mogu vec saviti 130step i normalno sve vjezbe radim i biciklo vozim. Prije sam vam pisao i objasnio da sam prije ACL operisao oba meniskusa i da je rehabilitacija uspjesno zavrsena.
            Posvetio sam se potpuno rehabilitaciji sad ACLa, ali prije 3 dana na spavanju sam osjetio bol u unutasnjoj strani koljena(probudila me bol). Bol je prisutna prilikom okretanja na spavanju.. Nemam otoka, nit ista, jednostavno samo na spavanju me zigne i nekad ali rijetko prilikom jaceg okreta pri sjedenju i slicno.. pri hodanju nemam nikakvih problema, ni prilikom izvodjenja vjezbi.. e sad me zanima sta bi to moglo biti, tj.smijem li nastaviti voziti biciklo i ostale vjezbe pri jacanju kvadricepsa ili da odmaram i stavljam led.
            Hvala unaprijed, srdacan pozdrav 🙂

  165. Poštovani .
    Imao sam povredu koljena na utakmici i nakon odrađenog MR-a dobio sam nalaz :
    Urađen je T1W/T2W/PDW/PDW FS sagitalna i koronalna T2W/PDW FS aksijalna tomografija desnog koljena.

    Prikazuje se umerena količina intraartikularnog izliva, sa znacima početne proliferacije sinovije.Nema znakova infiltracije,frakture ili edema prikazanog segmenta skeleta.Intezitet skeleta nehomogen u T2W FS, dobi odgovarajuće.
    Nema znakova osteohondralne lezije.
    oba meniskusa su bez znakova rupture.
    Znaci teže distenzije ACL: tibija minimalno anteriorno dislocirana, donja polovina ACL položena gotovo horizontalno, gornja polovina uključujući i gornji pripoj T2W FS hiperintenzna uz očuvan kontinuitet(najmanje dela vlakana).PCL,kolateralni i ligament patele su bez znakova rupture.U patelofemoralnm zglobu ne vide se patološke promjene hrskavice.Patela fiziološke visine, bez znakova lateralne dislokacije.
    U periartikularnim mekim tkivima i u poplitealnoj jami ne vide se patološke promjene.

    Zaključak: Umjeren zglobni izliv.Nema znakova rupture meniskusa.Teža distenzija ACL

    Imam 17 godina i zanima me kako se ovo liječi i da li ću se moći baviti sportom .

    1. Poštovani,

      na osnovu MRI snimka, Vi ste dobro prošli, s`obzirom da nije došlo do rupture prednjeg ukrštenog ligamenta, a i ostale strukture su uredne. Savetujem vežbe za povećanje elastičnosti/rastegljivosti mišića donjih ekstremiteta, vežbe za jačanje mišića buta i vežbe propriocepcije kako bi koleno bilo što stabilnije i kako ne bi došlo do repovrede. Naravno, da uz pravilnu rehabilitaciju, možete da se vratite sportu.

      Srdačan pozdrav.

  166. Potovani, pre 10 dana sam povredio koleno . Dijagnoza iz Zmunske bolnice sa hitnog prijema je luxatio patellae pro anamanesis I sin. Noga mi nije uopste bila natecena , mada ajde da kazemo da ima male razlike.Pise da je ocuvan pokret. Kupio sam neki steznik od 100e koji nicemu ne vredi, non stop spada. Mirovao sam svih 10 dana. Samo od kreveta do kompjutera i wca uz stake prvih dana. Sada vec idem bez njih ali se ne oslanjam na nogu. Osecam jako blagi bol u odredjenim pokretima(supinaciji i pronaciji) i kada sedim na niskoj stolici pa skroz ispravim nogu. Meni taj steznik je toliko smetao da ga nisam ni stavio. Da li mislite da je ovaj moj problem veliki i imate li neki savet. Plus sam gojazan i imam x noge. 23 godine

    Trebam ici na more za mesec dana pa zelim za koji dan otici na kontrolu i proveriti da li je to bezbedno, Vas savet??

    Hvala

    1. Poštovani,

      teško je ovim putem tvrditi šta se tačno desilo sa kolenom, bez direktnog uvida u stanje istog. Da li je napravljen neki snimak kolena, pregled i sl.? Ukoliko je zaista došlo do luksacije čašice, moguće je da je došlo i do pucanja ligamenta koji čašicu drži stabilnom. Suštinski, u Vašem slučaju su bitne vežbe za jačanje mišića buta, vežbe za stabilizaciju čašice, uz vežbe propriocepcije. Ukoliko krenete sa ovim vežbama odmah (pravilno, postepeno, gradirano i sl.), smatram da nećete imati problem da idete na more. Vežbe su brojne i zasita je nemoguće ovim putem ih navoditi, ali su jako bitne za povećanje stabilnosti kolena, same čašice i umanjenje tegoba koje sada imate.

      Srdačan pozdrav.

    2. Postovani.Imam povredu kolena od decembra,imam osecaj klecanja kolena i nestabilnost njega.pre mesec dana sam bila kod ortopeda jer su krenuli polovi otezano kofacanje,otok i cista je nastala u zatkolenoj jami,nogu ne mogu da ispravim ne mogu ni da cucnem,kao da mi je koleno zakljucano,preposali su mi steznik mirovanje i fastum gel.Kontrola za mesec dana,na kontrolu sam otisla,otok se povukao ali koleno idalje boli ne mogu da ga ispravim ne mogu prefugo da stojim,dali su mi da uradim Nmr levog kolena i tvrde da ce morati verovatno operacija..molim vase misljenje..

      1. Poštovana,

        teško je na osnovu informacija koje ste dali reći da li Vaš problem treba rešavati hirurškim putem ili ne, s`obzirom da niste naveli o kakvoj povredi se radi. Sama Bekerova cista koja se stvorila u zatkolenoj jami se može punktirati, tj. izdrenirati i lečiti se odgovarajućim infilitracijama, ali se definitivno mora naći uzrok problema u kolenu koji je i stvorio samu cistu. U svakom slučaju predlažem da sačekate nalaz magnetne rezonance kolena, kako bi se utvrdio tačan stepen oštećenja, a shodno tome i koji je najbolji vid lečenja.

        Srdačan pozdrav.

  167. Igrao sam fudbal i pao sam i od tada mi je koleno “labavo” kao da se “klima” nisam imao nikakav otok niti bol mogu da trcim sve nije mi smanjena pokretljivost. Kako brze da mi se koleno oporavi i da bude stabilno?

    1. Poštovani,

      savetujem da dođete na pregled kako bismo videli kakvo je stanje kolena u smislu stabilnosti (da li je došlo do pucanja nekog od ligamenata ili oštećenja nekih drugih struktura). Suštinski treba raditi na vežbama za jačanje mišića buta, vežbama propriocepcije, kao i vežbama istezanja. Vežbe su brojne i nemoguće ih je na ovaj način navoditi i objašnjavati.

      Srdačan pozdrav.

      1. Posle 2 meseca osecam iznad lista noge na zadnjoj delu kolena kao neko “pucketanje” prilikom savijanja kolena. Da li je to pucketanje opasno

        1. Pošovani,

          u većini slučajeva nije. Ukoliko se tegobe nastave i/ili pogoršaju savetujem da dođete na pregled kako bismo videli o čemu se tačno radi.

          Srdačan pozdrav.

  168. Postovanje.
    Prije 20 dana sam povrijedio koljeno na utakmici, inace sam profesionalni rukometas. Simptomi su takvi da se sljedeci dan poslije povrede javio otok koji je poslije 7 dana nestao, koljeno je od prvog dana potpuno stabilno, pokretljivost je bila nekih 60 stepeni dok je sad 130 stepeni, ni u jednom trenutku poslije povrede nisam osjetio bol u unutrasnjosti koljena samo u predjelu medijalno kolateralnog ligamenta. Medjutim radio sam Magnetnu rezonancu i pokazala je kompletnu rupturu ACL, zanima me da li je to moguce sa ovakvim simptomima jer bez obzira koliko MRI metoda bila tacna i doktor ortoped koji me dva puta pregledao se ne slaze sa njom. Ako mozete da mi date svoje misljenje poredeci simptome i MRI. Hvala unaprijed i lijep pozdrav.

    1. Poštovani,

      obično ruptura ACL ide sa velikim i trenutnim otokom, ali nekada je moguće da je ligament već od ranije bio oštećen (parcijalna ruptura, istegnuća i sl.), pa ukoliko je sada u potpunosti pukao, može da da manje izraženu kliničku sliku u smislu otoka i bolova. Ipak, vrlo često MRI može da kaže jedno, a da se u kolenu desi nešto sasvim drugo (u zavisnosti gde se radi snimak i ko ga čita), tako da se dijagnoza postavlja u kombinaciji sa fizikalnim pregledom i snimcima, a ako i tada ima nedoumica, radi se artroskopski pregled u cilju postavljanja definitivne dijagnoze. Savetujem da sada dobro ojačate mišiće buta, da sprovedete ozbiljan program propriocepcije i da se postepno vratite trenažnom procesu. Ukoliko je posle rehabilitacije koleno stabilno, odlično ste prošli, ali ukoliko osećate nestabilnost (tj. ako koleno izleti pri promeni pravca), onda se definitivno radi o rupturi ACL, što zahteva hirurško lečenje.

      Srdačan pozdrav.

  169. Postovani

    tokom rekreativne aktivnosti negdje pocetkom novembra prosle godine u laganom trku osjetio sam jaci bol u predjelu koljena sa vanjske strane i odmah prestao sa aktivnoscu. pauzirao sam sa aktivnostima u narednom periodu nadajuci se da ce bol prestati ali bi se moglo reci da je to veoma malo pomoglo. sredinom januara sam rekao bih nanovo napregao koljeno na ledu prilikom nailaska na led kada sam instiktivno pokusao da odrzim ravnotezu. nakon ovog desavanja posjetio sam doktora ali nakon snimanja na rentgenu (na kom nije bilo tragova povrede kostanog dijela) dobio sam instrukcije da mirujem 10 dana. kako nije bilo poboljsanja trazio sam da dobijem uput za magnetnu rezonancu.
    snimanje je obavljeno pocetkom aprila i nalaz mamografije je biio sledeci:

    uradjeni su t1, ciljani2mm t2 i pd spir sagitalni, pd i t2 stir koronalni i pd spir transverzalni tomogrami.

    Nema znacajnijeg IA izliva ni sinovijalne proliferacije.
    LCA- dijelom raslojenih vlakana i intraligamentarno izmijenjenog IS / parcijalna intraligamentarna inveterirana ruptura?/
    LCP i kolateralni ligamenti bez znacajnih izmjena IS, ocuvanog kontinuiteta.
    Laterarni meniskus intaktan.
    Medijalni meniskus – zadnji rog deformisan sa manjom marginalnom lezijom, nema rupture.
    Na lateralnom kodilu femura evidentna hondralna redukcija sa zonom subhondralnog edema/ sa sigurnoscu se ne moze iskljuciti manja subhondralna fraktura?/

    ZAKLJUCAK:1.LCA- / parcijalna intraligamentarna inveterirana ruptura?/
    2.Medijalni meniskus – zadnji rog deformisan sa manjom marginalnom lezijom, nema rupture.
    3.Na lateralnom kondilu femura evidnetna hondralna redukcija sa zonom subhondralnog edema.

    da napomenem rodjen sam 13.08.1962.
    interesovalo bi me misljenje u vezi operacije (neophodnost, alternative, stepena korisnosti, perioda oporavka i ostalo sto smatrate da trebalo da znam).

    i jos jedna napomena, imamo 4 djece, svi maldji od 10 godina, a najmladje 10 mjeseci, pa bih zelio da odaberem najoptimalniju varijantu, koja bi najvise isla u prilog klincima.

    srdacan pozdrav

    1. Poštovani,

      MRI pregled ide u prilog oštećenja, tj. smanjenja debljine hrskavice koja oblaže zglobnu površinu butne kosti i sprečava da jedna kost udara u drugu, čime se inače stvara trenje i prouzrokuje bol. Postoji više konzervativnih načina lečenja Vašeg stanja, a operacija je poslednje rešenje, ukoliko tegobe baš remete normalan život i bolovi se ne mogu lečiti drugim opcijama. Varijante su brojne, od lekova protiv bolova, fizikalne terapije, vežbi za jačanje mišića buta i vežbi proporicepcije za povećanje stabilnosti zgloba, korišćenja preparata hijaluronske kiseline ili glukozamina (ili infilitracija istih u koleno) sa ciljem obnavljanja hrskavice ili sprečavanje daljeg propadanja, lokalna primena leda i analgetskih masti i sl. U svakom slučaju, treba da se uradi dobar fizikalni pregled kako bi se dobio uvid u stanje Vašeg kolena i tegoba, a na osnovu svega napravi plan u pogledu lečenja. Uz redovne kontrole i eventualnu korekciju terapije, smatram da se Vaš problem može držati pod kontrolom.

      Srdačan pozdrav.

    2. Poštovani,

      na MRI snimku su objašnjene povrede koje idu u prilog degenerativnih oštećenja hrskavice kolena, uz manju parcijalnu rupturu prednjeg ukrštenog ligamenta, koja sama po sebi ne bi trebalo da pravi veće probleme i tegobe koje imate. U Vašem slučaju, uvek se pokušava sa konzervativnim lečenjem – vežbe za jačanje mišića buta, uz vežbe balansa, tj. propriocepcije, analgetski lekovi po potrebi, postoje i različite infiltracije kolena određenim preparatima koji imaju za cilj da regenerišu ili spreče dalje propadanje hrskavice zgloba, zatim infiltracije kortikosteroidima i sl. Mogućnosti su brojne i tek kada se one iscrpe ili ne daju rezultate u vidu poboljšanja tegoba, razmatra se i hirurško lečenje. Za sada, smatram da vredi pokušati konzervativnim metodama lečiti Vaše stanje.

      Srdačan pozdrav.

  170. Poštovani,
    Imam 50 god. i rekreativno se bavim trčanjem. Pre par meseci sam osetio jak bol u kolenu prilikom trcanja i kao da je nesto krcnulo (kao puckanje grancice kad se lomi).Hodam normalno uz stepenice I niz stepenice sa malim bolom, ranije je bol bio veci. Kada duže šetam 4-5 km ili usled dugog stajanja I sedenja, bol je intezivniji , a pogotovo kad se ohladi sutradan. Radim vežbe za kvadriceps I šetam po preporuci lekara. Uradio sam magnetnu rezonancu kolena I evo rezultata:
    – manja zglobna i peripatelarna patelarna efuzija,
    – izraženo suženje PF zglobnog prostora. Patela fiziološki pozicionirana. Medijalni retinakulum talasastih, očuvanih kontura, lateralni uredan. Oba tendona očuvanih signala i kontura,
    – artikularna hrskavica PF zgloba i oba TF kompartmenta istanjena sa fisurama,
    – degenerativno izmenjene meniskalne strukture uz potpuni gubitak visine anteriornog roga medijalnog meniskusa,
    – ligamentarni aparat fibrozno izmenjen. ACL u proksimalnoj polovini edematozan, dok je PL snop ACL celim tokom iregularnih kontura, intrasusptancijalno povišenih signala- nalaz odgovara hroničnoj, parcijalnoj rupturi.
    Molim za savet, ne znam šta mi je činiti!
    Unapred zahvalan!
    S poštovanjem,

    Nenad

    1. Poštovani,

      MRI pregled ide u prilog degenrativnih promena u zglobu kolena. Na prvom mestu se uvek pokušava sa konzervativnim vidom lečenja: umerena fizička aktivnost (vožnja bicikla, plivanje…), uz vežbe za jačanje mišića buta, vežbe propriocepcije i vežbe za istezanje mišića buta. Mogu se koristiti i lekovi protiv bolova po potrebi, krioterapija, postoje i infiltracije zgloba lekovima koji smanjuju upalni proces, bolove i tegobe, kao i lekovima koji imaju za cilj da regenerišu hrskavicu zgloba ili spreče dalje propadanje iste. Tek ukoliko to ne daje zadovoljavajuće rezultate, razmatra se i i hirurško lečenje.

      Srdačan pozdrav.

  171. Postovani
    Zanima me da li mi mozete reci sta moze biti uzrok mog nedovoljno dobrog oporavka. Naime Augusta 2015 sam imao operaciju meniskusa levog Kolega,Decembra 2015 drugu operaciju istog levog Kolena ovog puta u pitanju je bio ACL.(ista povreda) Uz razne terapije zadnjih 20 meseci na raznim klinikama ja osecam I dalje tup bol u kolenu,ne mogu da cucnem,potrcim I da savijem levu nogu skroz jer imam grcenje misica zadnje loze sa koje je uziman novi ligament. Napominjem da zivim u Kanadi I da sam operisan od zaista najveceg sportskog hirurga(nesumljam u njegovo znanje).
    Ali 18 meseci nakon drugo operacije moja noga tj koleno vise nikada nije doslo kako je bilo. Iako I sam vezbam I nemam problema sa kilazom 190cm 85kg 39godina. Bivse odbojkas

    Hvala

    1. Poštovani,

      nažalost, povreda koju ste doživeli nije laka i treba vremena za potpuni oporavak (za koji se nikad i ne može reći da je potpun, s`obzirom da neke od posledica povrede i operacije uvek ostaju). Pošto ste doživeli tzv. dijadu (povreda i meniskusa i ACL), samim tim oporavak je i duži i teži, a posle dve operacije priraslice u zglobu su izraženije, atrofija mišića, kontrakutre i slično. Savetujem da budete uporni i strpljivi, da posvetite što više vremena rehabilitaciji: vežbe propriocepcije, vežbe snage za jačanje mišića buta (ekstenzori:fleksori-3:1), uz obavezne vežbe za istezanje istih, jer mišić mora biti jak, ali i rastegljiv, kako se ne bi pravio disbalans. To je sve što ovim putem mogu da Vam preporučim (bez uvida u samo stanje kolena i generalno donjeg kinetičkog lanca).

      Srdačan pozdrav.

  172. Postovana Dr,
    Imam 29 godina i pre dve godine sam osetio snazan bol u kolenu pracen otokom nakon visesatnog cucanja na poslu uz kretanje u takvom polozaju. I pre toga sam imao problema s kolenima, najverovatnije zbog tadasnje konstitucije sa prekomernom kilazom, a premrsavim i slabim nogama, pa se dogadjalo da me ponekad zabole, blaga nestabilnost, a kliktanje i pucketanje imam i danas. Da nastavim, nakon pregleda kod ortopeda i tumacenja RTG snimka, dobio sam dijagnozu Arthrosis patellofemoralis bilateralis praec. I. dex. Jos mi je napisao da imam bol lateralne zglobne pukotine i nakon testa usled kog je i doslo do tog ostrog bola rekao mi je da je najverovatnije ostecen LATERALNI MENISKUS!!! Vremenom sam dosta ojacao, nemam problem kod dubokog cucnja i to sa velikim opterecenjem i uopste sa radom visokog intenziteta (npr. sprint, eksplozivne vezbe s tegovima). Problem mi je nastao nedavno (skoro dve i po godine kasnije) kada sam krenuo da trcim (dzogiram). Nakon prvog trcanja opet se javio bol i otok lateralno (mada po onome sto sam pronasao na netu, moguce da je bio IT band sindrom). Napokon sam uradio MRI i tu mi je dat sledeci nalaz:
    -U recesijama suprapatelarne burze minimalna fluidna kolekcija;
    -Infrapatelarno masno jastuce lako povisenog IS u STIR-u;
    -Manja kolicina fluida intra-artikularno;
    -Posteriorni rog MEDIJALNOG MENISKUSA lediran po tipu tear 1;
    -LATERALNI MENISKUS uredan nalaz.
    Ostalo (kosti, ligamenti sve u redu)
    Zakljucak:
    1. Effusio bursae suprapatellaris.
    2. Lesio menisci medialis.
    Mene buni sto nikad nisam imao problema medijalno, uvek u lateralnoj regiji, a pritom jedan lekar kaze da je lateralni meniskus, drugi kaze medijalni. Ovaj drugi koji je tumacio MRI mi je u razgovoru ovo “tear” preveo kao “suza”, a mislim da se to odnosi na “kidanje” ili tome slicnu rec, ispravite me ako gresim.
    Hvala unapred, oprostite na ovako dugackom postu.
    Srdacan pozdrav.

    1. Poštovani,

      tegobe koje su opet nastale, verovatno su posledica neadekvatne utreniranosti, ponovnog započinjanja fizičke aktivnosti (naročito ukoliko je težina i dalje prekomerna), pa je došlo do upalne reakcije u kolenu koja je izazvala otok, tj. izliv, pa samim tim i bol. Povreda medijalnog meniskusa vrlo verovatno postoji od ranije, ali ukoliko nije izražena, ne mora da daje tegobe, tako da smatram da simptomi koje opisujete nemaju veze sa medijalnim meniskusom. Moguće je da je i u putanju sindrom iliotibijalne trake, ali bez detaljnog pregleda, teško na ovaj način možemo tvrditi o čemu se radi. Ukoliko tegobe i dalje traju, savetujem da dođete na pregled kako bismo utvrdili o čemu se tačno radi, a samim tim i prepisali adekvatnu terapiju i vežbe kako se ove tegobe ne bi više javljale. U svakom slučaju, nalaz MRI nije alarmantan i nemate razloga za preveliku brigu.

      Srdačan pozdrav.

  173. Po opisu magneta imam hronicnu distenziju ACL,molim za savjet smijem li se rekreativno baviti fudbalom .Poz

    1. Poštovani,

      uz adekvatne vežbe za jačanje mišića buta i vežbe propriocepcije za povećanje stabilnosti kolena, možete se baviti rekreativno fudbalom. Bitno je da ligament nije pukao, ali morate biti svesni činjenice da mogućnost da dođe do rupture jeste veća u odnosu na zdravo koleno. Shodno tome, gore pomenute vežbe morate redovno raditi.

      Srdačan pozdrav.

      1. Postovanje,
        Imam 39 godina i imam problem sa levim kolenom. Mislim da je hronicni sinovitis. Prosle godine mi je sinovija mirovala a, ove dosta cesto se napuni dzep iznad kolena i predstavlja mi problem. Primam uglavnom kortikosteroide ali, kratkog su daha. Jako sam uznemiren jer, volim sport vise od svega a desi mi se da jedva i nogu savije.Evo MR nalaza:
        Prisutan umereno veliki intarartikualrni izliv, sa viloznim sinovijalnim proliferacijama u regiji zleba. Prisutna sinovijalna plika.
        Pokrovna hrskavica oba faseta patele ocuvane debljine, glatke povrsine, lako inhomogenih inteziteta signala. Nema znacajnije redukcije debljine hrskavice grebena patele. Pokrovna hrskavica trohlee femura aktuelno lako redukovane debljine, iregularne povrsine, inhomogenih inteziteta signala, bez promene signala subhodoralne kosti.
        LCA, LCP i kolateralni ligamenti su ocuvanog kontinuiteta i inteziteta signala. Meniskusi ocuvane morfologije, homogeno hipointezivni, bez znakova rupture.
        Pateralna tetiva inhomogenih, povisenih PD FS inteziteta signalau proksimalnoj trecini, pracena hiperintezitetom spongioze inferolateralnog aspekta patele. Pridruzeni hiperintezitet infrapateralnog masnog jastuceta.
        Nema patoloskih promena u zatkolenoj jami.
        P. S leva noga mi je evidentno slabija, kvadriceps treba ojacati ali, ne znam kako kada malo-malo stvori se tecnost.
        Hvala unapred i nadam se da cete mi pomoci!

        1. Poštovani,

          možete probati sa izometrijskim vežbama za jačanje mišića buta koje ne opterećuju sam zglob i neće provocirati sinoviju. Takođe, može se pokušati i sa vožnjom bicikla i plivanjem, jer ovaj vid fizičke aktivnosti ne bi trebao da previše opterećuje zglob, već obrnuto, da deluje pozitvno na samu sinoviju i smiri njenu proliferaciju. Ukoliko ni to ne pomaže, onda savetujem konsultaciju sa ortopedom u cilju eventualnog hiruškog rešavanja problema (vrši se tzv.debridman kolena, tj. odstranjivanje proliferisane sinvoje).

          Srdačan pozdrav.

  174. Postovani. Dijagnosticirali su mi u suprapatelarnoj bursi desnog koljena malu kolicinu bistrog tecnog sadrzaja unutar koje u gornjem dijelu vide manju viloznu vegetaciju takodjer u lateralnom recesusu istu tecnost. Na medijalnoj konturi i distalne metadijalize desnog femura nasli su ovalnu egzostozu velicine 29x11x16mm koja je vezana za kost a na vrhu uzdignuca vidi se mala kartilaginozna kapica velicine 4mm. Ja sam se malo zabrinuo pa sam Vas htio zamoliti za misljenje. Sve se desilo na poslu na stepenicama. Mnogo hvala!

    1. Poštovani,

      smatram da nemate puno razloga za brigu. Tečnost iz kolena će se vremenom izdrenirati (savetujem lokalnu primenu leda i držanje noge u uzdignutom položaju kada god je to moguće), a ukoliko se to spontano ne desi, jednostavnom intervencijom, tečnost se može izvući iglom i olakšati Vam tegobe. Ukoliko Vam egzostoza ne pravi probleme u vidu jakih bolova i ne remeti normalan život, onda je ne treba ni dirati. Takođe, ukoliko se poveća vremenom ili zaista pravi probleme, i ona se može odstraniti jednostavnom hirurškom intervencijom.

      Srdačan pozdrav.

  175. Dobro vece. Pre 10-ak dana doziveo sam povredu kolena na treningu. Nakon uradjene MR levog kolena ustanovljeno mi je da imam IA izliv, MED MEN- zadnji rog degenerativno izmenjen, PATELLA MAGNA. HONDROMALACIJA GR.ll. Propisana mi je fizikalna terapija, ali ja sam poceo da osecam bol sve vise, iako mirujem. Hvala unapred.

    1. Poštovani,

      na osnovu MR nalaza kolena smatram da nemate razloga za brigu, s`obzirom da ništa nije puklo. Promene koje su opisane više idu u prilog hroničnih degenerativnih promena. Savetujem lokalnu primenu leda, držanje noge u uzdignutom položaju, a kada se bolovi povuku i započinjanje rehabilitacije u vidu vežbi propriocepcije i vežbi snage za jačanje mišića buta. Ukoliko tegobe i dalje perzistiraju, savetujem da dođete na pregled da vidimo o čemu se radi. Ukoliko su bolovi oštri i imate osećaj kočenja kolena, moguće je da Vam problem pravi opisana povreda meniskusa, ali opet, bez detaljnog pregleda i direktnog uvida u sam zglob, teško je bilo šta tvrditi ovim putem.

      Srdačan pozdrav.

  176. Postovana Tamara,

    Radi se o devojcici 15 godina, aktivni sportista kosarka, pocetkom novembra povreda desnog kolena, MRI nalaz pokazao horizontalni rascep medijalnog meniskusa na nivou zadnjeg roga, zbog sve veceg bola odlucili se na artroskopiju koja je radjena 26 decembra (skoro dva meseca nakon povrede). Rehabilitacija prosla odlicno, posle 4 nedelje dozvoljeno pravolinisko trcanje, posle 6 nedelje dozvoljen pun trening. 8 nedelje nakon operacije pojavio se opet bol koji je i dalje prisutan (13 nedelja nakon operacije i 5 nedelja nakon ponavljanja bola), iako u toku 7-me nedelje nije bilo nikakvog bola pri treninzima. Prestala sa treninzima nakon 8-me nedelje.
    MR ponovo radjen 18 Marta sledeci nalaz:
    Stanje nakon artroskopije i parcijalne hondrektomije patele desno.
    Stanje nakon meniskektomije medijalno desnog kolena (decembra 2016. godine)

    Medijalni kondil desnog femura i u nivou medijalne epifize desne tibije vide se znaci koštanog edema. Na medijalnom platou tibije, subhondralno prisutni znaci osteoskleroze.
    Prisutna manja količina intraartikularnog izlica kao i manja količina tečnosti u subpatelarnoj burzi.
    U medijalnom aspektu patele prisutna hrskavica koja je istanjenih dijametara – stanje nakon operacije.
    Patela je uredne pozicije. Iliotibijalni trakt očuvanog kontinuiteta.
    Patelarni ligament uredne morfologije, očuvanog kontinuiteta.
    Medijalni meniscus postoperativno inkompletan, ali bez znakova lezije.
    Lateralni meniscus uredne MR prezentacije.
    ACL, PCL, kolateralni ligamenti i ligament m quadricepsa su bez patoloških promena.
    Sada smo u dilemi sta raditi, nas je ortoped na putu i vraca se tek pocetkom aprila, a bol u kolenu i dalje ne prestaje.
    Pozdrav,

    1. Poštovani,

      moguće je da je sam trening posle duže pauze postepno izazvao zapaljenski proces u samom kolenu koji je doveo do pojave odgovarajuće količine izliva, tj. otoka u kolenu i burzitisa, što sada izaziva probleme. Ostali nalaz MRI izgleda uredno, tj. vidljive su promene karakteristične za stanje nakon operacije, koja, prema nalazima magneta, deluje da je uspešno odrađena. Ne znam kakav vid rehabilitacije je sproveden nakon operacije, ali jako su bitne vežbe za jačanje mišića buta, obavezne su vežbe propriocepcije, uz odgovarajuće vežbe istezanja. Upravo se ovim vežbama izbegavaju problemi koji mogu nastati nakon ovakve vrste povrede i operacije. Ukoliko rehabilitacija nije ovako rađena, savetujem upravo gore navedene vežbe kako bi se mišići buta što više ojačali, pripoji u predelu kolena, zajedno sa ligamentima, što više učvrstili, a samim tim pritisak na koleno smanjio čime bi nestale i gore pomenute tegobe.

      Srdačan pozdrav.

  177. Imala sam povredu na skijanju pre 11 mes, Distorsio d. Kolena To se saniralo uy ogranicenu extenziju u kolenu-5 st. od pocetka do dans. Pre 4 mes, pocinje da boli i otice i tako do danas. Niti fizikalna,niti gelovi,led, obloge niti medikamenti, kortikosteroidi ne pomazu..exudat stoji. Poslednja Dg. je Chondromalatio patellae Preporucen mi je lek Movalis i Ekstenzija kolena uz staticke v. za m.Qudriceps..Hoce li to biti dovoljno?

    1. Poštovana,

      ukoliko niste, savetujem da uradite detaljniju dijagnostiku kolena: ultrazvuk kolena u najmanju ruku, a najpoželjnije bi bilo uraditi MRI kolena kako bi se došlo do tačne dijagnoze, a samim tim i terapije. Vežbe Vam sigurno neće škoditi i sa njima morate biti strpljivi i uporni, pošto se efekat istih ne vidi odmah: potrebno je vreme, a na duže staze ovaj vid terapije daje odlične rezultate. Movalis je lek protiv bolova i možete ga koristiti kako Vam je prepisano, ili po potrebi, ali ako ne da zadovoljavajuće efekte, onda ga ne treba uzimati i opterećivati želudac.

      Srdačan pozdrav.

  178. operisao sam prednji ligament koljena, ACL , evo vec 6 meseci , bio sam na terapiji celo vreme , ali jos uvek me zaboli ako , duze hodam , bio sam na kontroli , ljekar mi predlaze da mi da tri enekcije u koljeno , u vremenskim razmacima , Zmolio bih vas kaoko je vase misljenje , sa ovim predlogom , obzirom na Vase iskustvo . kod mene je bilo sivanje ligamenta nije rekonstrucija , Bavim se tenisom ali mi se ovo oduzili .
    Nadam se da cete mi odgovoriti PUNO VAM HVALA , BOZIDAR VUKADIN , lep pozdrav.

    1. Poštovani,

      tegobe koje povremeno osećate su normalne u tom periodu rehabilitacije i nažalost, mogu se povremeno javljati i do kraja života. Vrlo često se može javiti bol i otok na samu promenu vremena, pri dužem stajanju i hodanju i sl. Savetujem da budete uporni sa rehabilitacijom, da jačate mišiće buta (i prednje i zadnje lože), radite na fleksibilnosti istih, uz OBAVEZNE vežbe balansa/propriocepcije, kako bi samo koleno bilo što stabilnije, a samim tim i pomenute tegobe znatno ređe i manje izražene. Što se tiče injekcija, ne znam o kojoj vrsti leka se radi: PRP, kortikosteroidi, hijaluronska kiselina…, tako da Vam ne mogu dati savet u pogledu toga (da li će upotreba istih biti efiskna ili ne, tj. da li je opravdana ili nije). U svakom slučaju, kod ovakvih vrsta povreda, tzv. kinezioterapija je najbitnija i daje najbolje efekte, naročito na duže staze.

      Srdačan pozdrav.

  179. Postovana,

    Pre skoro 2 godine sam povredio koleno na casu fizickog. Povreda se desila jer sam brzo promenio pravac kratanja a stopalo nisam pomera osetio sam jak bol u kolenu na dva mesta sa gornje leve strane iznad casice i donje desne ispod kao da je puklo i odmah sam izgubio ravnotezu. Nisam imao otok samo bol jedno 7 dana kasnije je sve bilo u redu mogao sam da trcim medjutim kada sam jednom hteo tokom trcanja da promenim naglo pravac desilo se isto i strasan bol u kolenu i danas mi se desava ponekad isto kada ne pazim samo sa manjim bolom koji prestane posle 2 dana a koleno ne mogu da savijem uopste do makimuma da li mi mozete nesto reci o tome ili moram prvo da zakazem pregled i dodjem kod vas da ti vidite?

    S postovanjem.

    1. Poštovani,

      vrlo je moguće da je prilikom povrede došlo do rupture neke od struktura kolena, a kako navodite tegobe, u obzir dolazi mogućnost pucanja prednjeg ukrštenog ligamenta, ili eventulano rupture meniskusa. Teško je ovim putem tvrditi o čemu se tačno radi. Savetujem fizikalni pregled kolena, kako bi se odradili odgovarujući testovi za procenu stabilnosti samog zgloba, tj. ligamenata i meniskusa, a ukoliko je potrebno i UZ kolena i magnetnu rezonancu. Na osnovu svega će se doći to tačne dijagnoze, a samim tim i do adekvatne terapije.

      Srdačan pozdrav.

      1. Zakazivenjem na broj ambulanete trazim pregled kod vas ili kako to vec ide mozete li mi objasniti? Hvala unapred

  180. Postovanje,
    interesuje me vase misljenje o MR nalazu koji sam slikala i koji mozete da pogledate ovde:
    https://www.turboimagehost.com/p/34090159/IMG_20170301_213118.jpg.html

    Naime, vec dugo, mesecima, imam problem sa bolom u kolenu, a sve je pocelo kada sam pocela da radim posao koji zahteva puno hodanja, stajanja, penjanja uz stepenice…sada cak tesko savijam nogu u kolenu, imam manji otok i bol se javlja kada hodam…kada cucnem cesto tesko ustanem i ispravim nogu, vecinom mora, meni tako izgleda, da se nesto vrati u normalan polozaj u kolenu, a to se desava uz jaku bol i pucanje u kolenu….

    Molim vas za misljenje…

    Hvala.

    1. Poštovana,

      nalaz magnetne rezonance ne pokazuje bilo šta strašno. Najverovatnije je došlo do upale tzv. sinovije, tj. trake koja oblaže zglobne površine, a to je verovatno nastalo zbog promene prirode posla. Kada je sinovija upaljena ona luči veću količinu tečnosti, pa koleno otiče, može nastati i burza, kao što je kod Vas slučaj i sl. Savetujem da nogu što više držite u uzdignutom položaju i lokalnu primenu leda, kako bi se otok što pre izdrenirao, a ukoliko su bolovi izraženi i neki analgetik po potrebi. Ukoliko se bolovi i tegobe ne smire, savetujem da dođete na pregled kako bismo punktirali burzu, izvukli tečnost i eventulano infiltrirali lek protiv upalnog procesa u samo koleno.

      Srdačan pozdrav.

    2. Postovanje.
      Ija od 2014 godine imam isti problem, naime magnetna rezonanca je identicna sa mojom,i radjena verovatno u Zemunu.Ja i dalje imam povremene bolove u kolenu,i isto tako imam problem prilikom cucanja i ne mogu jos da cucnem do kraja kako bi trebalo.

      1. Poštovani,

        pored dole navedenih predloga savetujem i vežbe za jačanje mišića buta, kao i vežbe propriocepcije kako bi se sam zglob kolena što više ojačao, a samim tim i tegobe bile znatno manje i ređe.

        Srdačan pozdrav.

  181. Poštovani!
    zanima me Vaše mišljenje radiološkog nalaza MR lijevog koljena…
    nalaz: hondromalacijske promjene(dif.dg.osteohondralna kontuzija) volumenom odrzane hrskavice patele na promjeru od oko 6mm sa punktiformnim promjenama subhondralne kosti lateralne fasete.
    patela tip III po wibergu!
    Unaprijed hvala na Vašem odgovoru,lijep pozdrav!

    1. Poštovana,

      odluka o lečenju Vašeg stanja ne donosi se samo na osnovu radiloškog nalaza, već i na osnovu tegoba koje imate ili nemate, izraženosti tih tegoba (da li Vam remete normalan život ili ne) i sl. U svakom slučaju, uvek se prvo pokušava sa konzervativnim načinom lečenja: led, analgetici, vežbe za jačanje mišića buta, vežbe balansa/propriocepcije za koleno, vožnja bicikla, plivanje i sl. Ukoliko konzervativni način lečenja ne daje poboljšanje, a tegobe su i dalje vrlo izražene, onda se može razmišljati o hirurškom rešavanju problema.

      Srdačan pozdrav.

  182. Postovana dr,
    Pre manje od mesec dana pokidala sam ACL i MCL. Nosila sam 2 sedmice gips i trenutno ni malo ne mogu da savijam nogu. Dr mi je preporucio samo fizikalne terapije, iako ja veoma aktivno trcim (dnevni prosek 12km) i bila sam poprilicno zainteresovana za operaciju. Zanima me, ukoliko ne operisem koleno da li cu se uopste moci baviti trcanjem i ukoliko cu moci, da li takav trening uz jaku muskulaturu moze da dovede do nekih katastrofalnih posledica po ostale zglobove?

    1. Poštovana,

      ukoliko se bavite samo trčanjem, tj. sportom koji ne podrazumeva nagle promene pravca i sl., onda prednji ukršteni ligament ne igra preteranu funkciju u pogledu očuvanja stabilnosti kolena, što znači da ćete uz jake mišiće buta, dobru fleksibilnost istih, kao i obavezne vežbe propriocepcije moći da se bavite trčanjem. Takođe, morate biti svesni da kod ovakve povrede mnogo brže i u ranijem životnom dobu nastaju degenerativne promene kolena. Prema literaturi, ove promene su čak i češće kod onih koji su operisali koleno, tj. radili rekonstrukciju prednjeg ukrštenog ligamenta, naročto u ranijem životnom dobu, pre 30. godine života. U svakom slučaju morate biti svesni i te činjenice, a što se tiče oštećenja drugih zglobova zbog povrede kolena, o tome nema razloga da brinete. Fizička aktivnost se preporučuje i delotvorna je, ali mora biti umerena i pravilno dozirana.

      Srdačan pozdrav.

  183. Postovana, imam 38 gdina, ceo zivot sam vise-manje aktivna, ali uvek imam “krckanje” u kolenu, najcesce bez bola. U poslednje vreme izbegavam cucnjeve jer osecam blage bolove posle. E sada, pocela sam da se spremam za polumaraton (postepeno, prvo intervali trcanje/hodanje i sada lagano trcanje) i u sred sam priprema ali je levo koleno pocelo da me boli sa unutrasnje strane ispod kolena. Mogu da istrcim sa malo bola ili nimalo kad se zagrejem, ali posle mi dosta smeta/boli. Oba kolena krckaju i skljockaju kada silazim niz stepenice u poslednje vreme. Primetila sam da mi prija foam rolling i vezbe za unutrasnju i spoljasnju stranu butine i kvadriceps (posle toga ne boli ili se sasvim primiri). Zakazala bih pregled kod vas, ali me zanima samo da li je moguce da se radi lecenje, terapije i sl.. a da se ne prekida trenazni proces?

    1. Poštovana,

      savetujem da dođete da uradimo fizikalni pregled kolena, kao i ultrazvuk kolena kako bismo videli o čemu se radi. Ukoliko “krckanje“ u kolenu ne boli, onda to samo po sebi ne predstavlja bilo šta strašno. Bol koji osećate u predelu levog kolena može ići u prilog patelarnog tendinitisa. Na osnovu pregleda postavićemo dijganozu, a samim tim odrediti i najbolji vid terapije. Na osnovu podataka koje dajete smatram da aposulutno mirovanje neće biti potrebno.

      Srdačan pozdrav.

      1. Poštovana doktorko,
        Imam problem sa lećom nogom,tj. na ultrazvuku leve noge u zatkolenoj jami mi je dijagnostikovnana Bekerova cista veličine 27mm. Rekreativno se bavim sportom, pre svega tenisom, pored toga sam izložen fizičkom radu s vremena i imam problema jer me nakon opterećenja noge strasno boli. Voleo bih da čujem vas savez sta je najbolje uraditi po tom slucaju. Unapred hvala i srdačan pozdrav.

        1. Poštovani,

          Bekerova cista, sama po sebi, ne predstavlja bilo šta strašno. Lečenje zavisi od samih tegoba koje ova cista daje ili ne daje. Pošto Vi navodite bolove i smetnje, onda u obzir može dući punkcija ciste, njeno dreniranje, a pri tome se često daje i lek koji smiruje upalu u kolenu koja je i stvorila cistu. Ukoliko ste zainteresovani, ovu vrstu intervencije možete uraditi i u našoj ordinaciji.

          Srdačan pozdrav.

  184. Negde pocetkom marta ove godine, dok sam igrala kosarku, nezgodno sam doskocila.Pala sam, levo koleno mi nije izdrzalo, imala sam osecaj da je iskocilo pa se opet vratilo.Imala sam jake bolove i kolena ali i skocnog zgloba.Takodje, koleno je bilo nateceno i modro.Nisam mogla da se oslonim na nogu, ali nisam mnogo obracala paznju na to, mislila sam da sam samo malo uganula nogu i da ce proci za par dana.I nakon mesec dana, iako je otok spao, bol nije prestajao i cak je bio jaci, pa su me roditelji naterali da odem kod lekara.Poslali su me na rendgen, videli da nema preloma i poslali kuci uz reci da se odmaram i da ce proci.Bol se povremeno smanjivao, ali ja i sada, posle 9 meseci, imam problema sa tim kolenom.Kad god se penjem uz stepenice, ja osecam bol.Takodje, i dok vozim bicikl, cucim ili dok malo duze trcim.Kada malo duze sedim, ne mogu da ispruzim tu nogu.Nedavno na fizickom, dok sam se istezala, koleno mi je pokleklo i ja sam pala.Par dana nakon toga, dok sam se penjala uz stepenice, koleno mi je takodje pokleklo.Od tada, ne mogu uvek da se celom tezinom oslonim na to koleno, jednostavno osecam da nisam stabilna.Nekada pocne da me boli iz cista mira i ne prestaje po dan-dva.Bol se najcesce javlja sa unutrasnje strane kolena ili ispod.Da li mozete da mi kazete u cemu je rec i sta mogu da uradim povodom toga?Hvala unapred i veliki pozdav.

    1. Poštovana,

      moguće je da je došlo do oštećenja medijalnog meniskusa, a u obzir dolazi i puknuće medijalnog kolateralnog ligamenta i eventulano prednjeg ukrštenog ligamenta. Bez detaljnog pregleda nemoguće je tvrditi o čemu se tačno radi. Savetujem da dođete na pregled kako bismo odradili testove za procenu stabilnosti i funkcije kolena, ultrazvučni pregled (ukoliko procenimo da je potrebno), a na osnovu svega bismo dali saveti šta i kako je neophodno raditi dalje.

      Srdačan pozdrav.

  185. Postovana , pokidao sam prednje ukrstene ligamente i prestao sam da treniram.Igram rekreativno uglavnom jednom nedeljno i desi mi se u godinu dana par puta da mi izleti ili secne koljeno ka spolja , ali me ne zaboli niti noga otekne.Opet mi se skoro desilo ,malo vise je noga odskocila opet bez posledica.Zanima me moze li da bude sve ovo opasno ( sto igrat sa pokidanim)?

    1. Poštovani,

      u principu najveća opasnost upravo jeste u tome da koleno izleti i da se posle toga javi otok, bol, nemogućnost normalnog hoda i sl. Ipak, kod ovakve povrede, degenerativne promene kolena su vrlo česte i nastaju u ranijem životnom dobu nego kod obične populacije, a ukoliko su dislokacije kolena česte, potencijalno i degenrativne promene mogu nastupiti ranije i u težem obliku. Ukoliko koleno često izleće, a Vi želite da i dalje budete aktivni, onda možete razmisliti i o operaciji kao jednom od rešenja Vašeg problema.

      Srdačan pozdrav.

  186. Postovana Dr Tamara Stojmenović imao sam povredu desnog kolena na utakmici pre mesec dana. Imao sam jake bolove i veliki otok do pre nedelju dana. Do povrede je doslo tako sto sam nezgodno stao i osetio veliki bol u kolenu i bukvalno sam se srusio. Na ultra zvuku su mi konstantovali hematom velicine 5 cm. Pre dva dana sam bio na Magnetnoj rezonanci u Niskoj banji. Receno mi je da ima ostecenja na prednjem ukrstenom ligamentu, i da ce mi poslati CD sa snimkom na kucnu adresu. Interesuje me vase misljenje, dali ce operacija biti neizbezna i sta dalje.. Hvala unapred

    1. Poštovani,

      ukoliko je došlo do rupture prednjeg ukrštenog ligamenta, a Vi ste profesionalni/aktivni sportista, onda je operacija neophodna. Ukoliko se sportom bavite rekreativno, uz dobar trening snage, fleksibilnosti i propriocepcije, moguće je i izbeći operativno lečenje.

      Srdačan pozdrav.

  187. Postovana doktorko, pitam za cerku koja se povredila jos pre nekih 6-7 godina na casu fizickog, tad je imala jake bolove i otok, a dan- danas nema bolova ali zali se na povremeno ‘kvrckanje’ i povermenu nelagodnost u kolenu. Moje pitanje za vas je da li postoji jos neka povreda osim povrede ACL koja bi mogla i posle tolikih godina da nosi posledice po koleno ili je najveca sansa da je stradao ACL?

    1. Poštovani,

      veliki je broj struktura u kolenu koji može biti oštećen pored ACL. Na ovaj način i sa informacijama koje ste dali, nemoguće je tvrditi šta dolazi u obzir. Savetujem da dođete na pregled kako bismo videli o čemu se radi ili da uradite magnetnu rezonancu kolena i time dođete do tačne dijagnoze.

      Srdačan pozdrav.

  188. Isao sam kod doktora zbog otoka kolena i manjih bolova,i oni su rekli da imam bolest morbus osgood schalter i uz to su mi rekli da mirujem . Proslo je godinu dana i otok mi je bio jos uvek tu (samo na desnom kolenu) ali nisam imao nikakve bolove dok sam hodao,trcao ili skakao .Sad idem na neke terapije i zeleo sam duze vreme da pocnem ici u teretanu i raditi noge ,ali ne znam da li je to bezbedno jer su mi doktori rekli da treba da nastavim da mirujem dok se to ne oporavi uz terapije…Pomoc !!

    1. i uz to,zaboravio sam da napomenem ,pre toga sam trenirao kosarku i prestao sam je zbog toga i sad ne treniram nista godinu dana , pa sam razmisljao da krenem u teretanu ali ne znam da li da radim noge ,bol samo osecam kad pritisnem to ispupcenje na desnom kolenu ..

    2. Poštovani,

      ukoliko se radi o Šlaterovoj bolesti, apsolutno mirovanje se NE preporučuje. Jedan od vidova terapije jesu i vežbe snage za mišiće buta, tj. nogu. Ukoliko se vežbe rade pravilno ne očekuju se bilo kakvi problemi. Možete doći u našu ordinaciju na pregled kako bismo dobili uvid u stanje samog kolena i na osnovu istog dali savete u pogledu intenziteta, obima i tipa vežbi u teretani.

      Srdačan pozdrav.

  189. postovana …. prije tacno deset dana sam na trenignu fudbala iskrenuo malo desno koljeno …. nakon nekoliko minuta je prestala bol …. nisam htio da rizkiram i otisao sam kuci ….. sutradan sam imao bol… bolila me kost a imao sam otok unutrasnji dio koljena … bio sam kod lekara i rekao mi je da iztegao MCL al da nije slomljeno nista ….. zadnja 3 dana mogu normalno da hodam ima jos malo otoka ali sasvim malo …. zelim da znam kad mogu ponovo da krenem braniti ????? hvala unaprijed ….

    1. Poštovani,

      prema literaturi, oporavak kod povrede MCL traje od 6-12 nedelja, a sve u zavisnosti od toga da li je došlo samo do istegnuća ili je u pitanju pucanje ligamenta (parcijalno ili potpuno). Ukoliko se radi samo o blažem istegnuću, povratak na teren može biti i brži. Na ovaj način, bez direktnog uvida u samo stanje kolena, ne mogu Vam reći kada je bezbedno da se vratite na teren. Mogu Vam savetovati da radite vežbe za jačanje mišića buta, vežbe propriocepcije za jačanje samih ligamenata kolena, uz obavezne vežbe istezanja za dobijanje na elastičnosti muskulature.

      Srdačan pozdrav.

  190. Dobro jutro,pre neke 3 nedelje NAKON utakmice osetio sam bol u kolenu.Otisao sam kod lekara i ako sam mogao da savijam nogu i hodam nisam movao da pravim nagle pokrete.Hodao sam tako nekih 10-ak dana ali sve me je jace bolelo…Prve dve nedelje doktor mi je samo preporucio strogo mirovanje i tablete JOINT MD ispio sam ih i javio se na kontrolu ali nekako mi se poboljsanje ne vidi i ako mogu da savijam nogu,radim cucnjeve pa cak i radim promene u jednu i drugu stranu.Opet sam dobio savet od lekara da strogo mirujem i da ne savijam nogu u zglo u kolena kao ni da ne gazim toga se pridrzavam od srede,kontrola mi je u petak.Koristim stake ne gazim…nosim utegu (el.zavoj) za sad ide dobro dok ne gazim na tu nogu ali kad cu da legnem-sednem i napravim skroz mali pokret opet osecam bol…Plasim se da doktor sa kojim saradjujem ne radi adekvatno svoj posao.Mozete li mi vi dati neki savet tipa “sta dalje” bio bih vam zahvalan. 🙂

    1. Poštovani,

      teško mi je na osnovu informacija koje ste dali pretpostaviti o čemu se radi. Ne znam kako je povreda nastala, gde najviše boli i sl. Savetujem da dođete na pregled kako bismo došli do tačne dijagnoze, a na osnovu iste i načina lečenja, ili se obratite nekom drugom lekaru sportske medicine i/ili ortopedu koji će detaljnije pogledati koleno i eventualno preporučiti dodatnu dijagnostiku.

      Srdačan pozdrav.

  191. Postovana doktorka
    Na fudbalu sam povredio koleno pri naglom pokretu u stranu koleno mi je samo kvrcnulo i ja sam samo pao na beton.Kada sam otisao u bolnicu sutradan uradili su mi rengen kolena i rekli mi da sam isteglio ligamente u kolenu, bandazirli mi zavojem i pustili me kuci i rekli da dodjem za pet dana na kontrolu. |Kada sam dosao na kontrolu doktor mi je izvadio dva sprica krvi iz kolena i stavio mi je gips koji sam nosio dve nedelje. Posle dve nedelje mi je skinut gips i upicen sam na fizikalnu terapiju jacanja nadkolene muskulature. E sada imam pitanje za vs desava mi se da kada se probudim ujutru da mi je ta leva povredjena noga ukocena i da ne mogu da je savijem. Moje pitanje je da li je to normalno da se desava nakon nosenja gipsa zbog artrofiranja misica?

    1. Poštovani,

      ukoliko ima još otoka, ukočenost je u potpunosti normalna, a i samo nošenje gipsa dovelo je do određenog stepena kontrakture pripoja i ligamenata u predelu kolena, koji sada moraju dobiti ponovo na svojoj elastičnosti. Savetujem da uradite MRI pregled kolena, jer spominjete da je izvučena krv, a to može biti znak rupture, tj. pucanja neke od struktura u kolenu.

      Srdačan pozdrav.

    1. Poštovani,

      u tom slučaju operacija nije neophodna, ali morate biti svesni da je koleno nestabilno i da i pri rekreativnom igranju sporta koji podrazumeva promene pravca koleno može da izleti iz ležišta. Za normaln život i funkcionisanje neće biti problema.

      Srdačan pozdrav.

  192. Imao sam pre par dana povredu kolena, mogu da se kreecem i hodam javio se blagi otok i mala nemogucnost pri ispruzanju i savijanju noge, oseca se zatezanje. interesuje me koliko je takva povreda ozbiljna

  193. Pozdrav
    Kad sam igrala fudbal upala sam
    na koljeno lijevo nakon toga pocelo me bolit kad savijam nogu nesto mi pucketa u koljenu a ponekad me boli i pucketa da mi nije nesto sa koljena

    1. Poštovana,

      ukoliko ste pali direktno na koleno, na prvom mestu savetujem da se uradi Rtg kolena kako bi se isključio prelom neke od koštanih struktura. Ukoliko je to u redu, a tegobe su i dalje prisutne, onda savetujem pregled od strane lekara sportske medicine i/ili ortopeda.

      Srdačan pozdrav.

  194. Postovana doktorice, ozlijedio sam koljeno prije tjedan dana na nogometnoj utakmici.Bio sam sa protivnikom u duelu i vjerovatno prilikom oslanjanja na desnu nogu sam izvrnnuo desno konjeno ali nisam siguran. Znam samo da je prilikom oslanjanja nesto skljocnulo u konjenu i da je bila bol. Nakon 3/4 min kad sam se smirio bol se smanjila i odvezli su me u bolnicu gdje su mi stavili langetu koju sam nosio 5 dana. Prilikom skidanja iste te langete doktor je rekao da su ligamenti cvrsti. Ali mene i nakon par dana konjeno i dalje boli i mogu izvrsit puni opseg pokreta u konjenu ali je bolan i bol se javlja sa straznje laterlane strane konjena. Ima samo mali otok na lateralno strani konjena. I prvi korak prilikom ustajanja mi je najgori i dosta je bolan.

    1. Poštovani,

      s`obzirom da je povreda sveža, Vaše tegobe su normalne za ovu fazu povrede. Ukoliko nemaju tendenciju poboljšanja, savetujem MRI pregled kolena.

      Srdačan pozdrav.

  195. Pozdrav. Prilikom pokusaja da sidjem sa visine od 60cm osetio sam kako mi koleno izlazi iz lezista i celu tezinu tela sam preneo na tu nogu. Osetio sam jaku bol u kolenu i vise nisam mogao da stanem na nogu zbog jakog bola pri svakom pokusaju. Doktor mi je fiksirao nogu zavojem,savetovao mirovanje i magnetnu rezonancu. Posle 4 dana mirovanja i nekog malo primetnog otoka,oslanjam se na istu nogu i pravim lagane korake do neke granice izdrzljivosti kolena. Magnetnu cu uraditi ovih dana. Licno sam zadovoljan napretkom, ali me interesuje vase misljenje.

    1. Poštovani,

      teško je bez pregleda tvrditi bilo šta, pošto su brojne strukture u kolenu koje mogu biti povređene. Savetujem da budete strpljivi i sačekate nalaze MRI.

      Srdačan pozdrav.

  196. Pozdrav,
    Imam bol već 2 meseca u donjem delu časice kolena, koji mogu da napipam prstima, a bol se dalje prenosi oko 3 do 4 cm ispod kolena na koski. Bol je oštra i javlja se prilikom hodanja a jača je prilikom trčanja ili hodanja uz brdo. Šta mislite kakav problem ja imam i kako da ga lečim?
    Hvala!

    1. Poštovani,

      moguće je da se radi o patelarnom tendinitu. Savetujem da dođete na pregled kako bismo došli do tačne dijagnoze, a samim tim i terapije.

      Srdačan pozdrav.

  197. Pozdrav doktorice
    Operisao sam prednji ukrsteni ligament 23.03.2015 u Banja Luci i oporavak je potpuno dobro prosao,isao u banje u Slatinu i bio sam 10 dana i odem nakon 6-7 mjeseci na fudbal i bez ikakvih problema odigram par rekreativnih utakmica i jednom mi se desi da me presjece u dijelu gdje su kolateralni ligamenti i od tada sam imao neugodan osjecaj.Poceo sam tek tada ici u teretanu jer nisam znao da sam morao ici prije,i odem opet na pregled i predlozeno mi je revizija operacije na koju sam ja pristao.Sad mene interesuje jel moguc nastavak sporta nakon 2 operacije ovih ligamenata
    Hvala i pozdrav

  198. Postovana,

    Prije 3 mjeseca sam zadobio povredu prednjih ligamenata , prije 15 dana sam otisao na pregld kod doktora specijaliste na ultrazvuk i dao mi je dijagnozu da mi je 1/3 hvatista na koljenu ostecena ACL, malo je u pocetku bilo otoka a bol je bila nisam mogao da se savijem koristeci to koljeno jer me je boljelo tako neki put me oli kad setam ili odjednom mi se pojavi bol. Ne znam koju terpaiju da radim a zelim da se sto prije vratim na fudbal nbe igram ga profesionalno ali igram cesto u balonu i tako..

    1. Poštovani,

      neophodne su vežbe snage za jačanje mišića buta, vežbe propriocepcije za povećanje stabilnosti zgloba kolena i vežbe istezanja/elastičnosti. Broj vežbi je ogroman, svaka se radi u svoje vreme, tako da je nemoguće ovim putem ih opisivati. Ukoliko ste zainteresovani, možete doći u našu ordinaciju na prepisivanje i demonstraciju istih.

      Srdačan pozdrav.

  199. Poštovana doktorko, treniram košarku i pre otprilike mesec dana povredio sam desno koleno, po treći put. Kada savijem koleno osećam ne toliko jaku, ali primenu bol i osećaj ekspanzije unutar kolena. Ne znam da li mi možete pomoći samo na osnovu podataka, ali ako možete, bio bih Vam veoma zahvalan. Srdačan pozdrav.

    1. Poštovani,

      nemoguće je na osnovu podataka koje ste dali tvrditi o čemu se radi (ne znam kakav je mehanizam povrede, gde koleno boli, da li je otečeno ili ne, nestabilno i sl.). Savetujem da dođete na pregled kako bismo došli do tačne dijagnoze.

      Srdačan pozdrav.

  200. Poštovana , povrijedila sam se prije dvije godine prilikom pokušaja šutiranja lopte noga me zaboljela i nakon toga sam završila u bolnici i rekli su mi da sam istegla ligamente koljena ali i nakon silnih terapija u sportskoj medicini noga mi se nije potpuno oporavila imam jake bolove i nekad i na treningu mi se to dešava a kada čučnem osjetim kako mi pucketa koljeno pa me zanima da li bi mi bilo bolje kada bi otišla na pregled i pokušala sa operacijom?Hvala vam

  201. Postovana,juce kada sam bio na fudbalu sa drugovima,sutnuo sam loptu i osetio sam bol po sredini kolena,posle sledeceg suta,pocelo je da boli jos vise,doneli su mi zavoj da stegnem koleno.Kada sam se vratio kuci koleno je bilo oteceno.Levo,desno i iznad čašice vidi se otok,ne mogu da savijem nogu vise od 90 stepeni.Ja stavljam led,i posle leda stavljam stezni zavoj,kada stavim zavoj lakse hodam,a kada stavim led bude nekako,kao teze.Ne boli me na dodir,samo kada pokusam da savijem nogu imam osecaj kao da sve da popuca u kolenu,kao da se koza zateze.Ako mozete da mi pomognete,da mi kazete u cemu je stvar,i kako treba to da izlecim,bio bih vam veoma zahvalan.

    1. Poštovani,

      mora da Vas pregleda lekar sportske medicine i/ili ortoped i da se eventualno uradi i dodatna dijagnostika. Mora se utvrditi o čemu se tačno radi, da li je nešto istegnuto, puklo, oštećeno i sl. Bol pri savijanju kolena je normalna stvar zbog otoka i kako se on bude smanjivao, tako će i tegobe nestajati. Savetujem lokalnu primenu leda i držanje noge u uzdignutom položaju.

      Srdačan pozdrav.

  202. Postovana doktorka, ja imam problem sa desnim kolenom. Svaki put kada na treningu radimo skokove iz cucnja do kraja sale meni se nakon dva skoka ukoci i zaboli. Ostale vezbe sam radila normalno. Medjutim, u teretani sam radila cucnjeve sa tegovima i odjednom je desno koleno pocelo da kvrcka pri svakom cucnju i tako mi je vec nedelju dana, a na rendgenu se ne vidi nista i pise Contusio genus S800, a doktorka mi je samo rekla da ga postedim malo…Sta vi mislite? Pozdrav i hvala

    1. Poštovana,

      verovatno je došlo do preopterećenja samog zgloba zbog skokova koje ste radili. Savetujem lokalnu primenu leda i analgetskih masti, kao i izbegavanje gore pomenutih vežbi do smirenja tegoba, a ukoliko bolovi i dalje ne prestaju, savetujem da dođete na pregled da vidimo o čemu se tačno radi.

      Srdačan pozdrav.

  203. Postovana , sin mi se ozljedio na judu, tj. doslo je do parcijalne lezije LCM-a. Nema izljeva u gornjem recesusu. savjetuje se mirovanje, hladni oblozi i hod n štakama. Kako nisam bila s njim na pregledu nego je iz judo kampa direktno otisao u dr imam samo to na nalazu. Sto mi savjetujete i koliko traje oporavak na ovakvu ozljedu
    Zahvaljujem

    1. Poštovana,

      ukoliko je gore navedena dijagnoza tačna, onda se potpun povratak na teren očekuje posle 6-12 nedelja, u zavisnosti od težine same kliničke slike. Neophodne su vežbe za vraćanje punog obima pokreta u kolenu, vežbe snage za jačanje mišića buta, kao i vežbe propriocepcije za povećanje stabilnosti zgloba.

      Srdačan pozdrav.

  204. Poštovana doktorice,
    operisao sam prednji ukršteni pre 2 mjeseca u Zavodu Zotović Banja Luka, 20 dana nakon operacije otisao sam u banju Slatinu gdje sam proveo 3 sedmice na rehabilitaciji. Oporavak je bio evidentan, dosao sam na dvije stake a izasao sam bez štaka. Ono što me brine jeste žuljanje ispod samog koljena prilikom hodanja, kao da prilikom hodanja nesto zapinje! Prilikom silaska niz stepenice idem stepenik po stepenik, ne mogu da silazim normalno dok prilikom penjanja uz stepenice idem normalno ali uz odredjeni pritisak na koljeno. Kada sjedim ili ležim nemam nikakvih problema sa tim žuljanjem. Da li je to ok? Unaprijed hvala.

    1. Poštovani,

      faza rehabilitacije u kojoj se nalazite je relativno sveža, tako da tegobe koje opisujete vrlo verovatno idu u prilog tome. Bitno je da je koleno stabilno i da napredujete sa obimom pokreta i snagom mišića. Kako vreme bude prolazilo, tako će i priraslice koje su nastale nakon operacije, uz skraćenje tetiva/pripoja, zglobne kapsule i sl., proći i samo koleno će dobiti na elastičnosti i punom obimu pokreta bez bolova, zatezanja, žuljanja i sličnih tegoba.

      Srdačan pozdrav.

  205. Pozdrav!Imam nekoliko pitanja u vezi ove teme.Treniram MMA i pre mesec dana sam pri doskoku nakon udarca u dzak povredio koleno.Osetio sam jak bol u kolenu,i u trenutku doskoka cuo zvuk pucanja grančica drveta.Dva dana nakon povrede otiso sam kod svog ortopeda,zbog velikog bola i otoka u kolenu.Vadio mi je krv iz kolena,i poslao me na magnetnu rezonancu.Inace kao mali sam istezao par puta ligamente.Ortopedova procena je da su pokidani prednji ukrsteni i preporucio mi je nakon operacije(ako dodje do toga) oporavak krvnom plazmom.Interesuje me da li mogu nastaviti sa treninzima dok ne odem na operaciju,posto nemam otok,skorro i da nemam bolove,jedino sto ne mogu skroz da savijem nogu.I interesuje me da li cu nakon operacije moci da se borim ponovo,i nakon kojeg vremenskog perioda!
    Unapred hvala na odgovoru!

    1. Poštovani,

      možete nastaviti sa treningom, ali morate biti spremni na to da koleno, bez prednjeg ukrštenog ligamenta, može da izleti jer je nestabilno. Zbog toga, savetujem trening za jačanje mišića buta i pravolinijsko trčanje i vežbe koje ne podrazumevaju promene pravca. Nakon same operacije, ukoliko se rehabilitacija dobro sprovede, bez problema ćete moći da se vratite sportu.

      Srdačan pozdrav.

      1. Postovani molio bih Vas za misljenje,
        Vojno sam lice imam 25 god i bavim se fudbalom,povredio sam koleno i nisam cuo zvuk pucanja,samo jak bol,uradio sam MRI gde je dijagnostikovana parcijalna ruptura ACL,i lezije meniskusa. Vec dva meseca pokusavam da jacam koleno (banja, terapije, bicikla…) primetan je napredak ali i dalje ne mogu da trcim,osecam bol u klolenu ali ne i nestabilnost.
        Pitanje: da li je potrebnije uraditi operaciju kolena (rekonstrukcija) ili ne?
        Unapred zahvalan,hvala!

        1. Poštovani,

          pošto je došlo do parcijalne rupture ACL, a Vi sami ne osećate nestabilnost kolena, onda vredi pokušati vratiti koleno u funkciju bez operacije. Ukoliko imate oštar bol i kočenje kolena pri pokretima, onda to može imati veze sa povredom meniskusa. Ukoliko Vam ove tegobe prave probleme, onda se sama povreda meniskusa može rešiti hirurškim putem, što podrazumeva dosta jednostavniju intervenciju od same rekonstrukcije prednjeg ukrštenog ligamenta.

          Srdačan pozdrav.

  206. Devojcici od 14 konstatovana je povreda kolena luksacija casice spontana repozicija savet nosenje ortoze stabilizatora casice 3 nedelje koje vezbe ona sme da radi koliko traje oporavak . Otok na kolenu je nesto ali ne i na zglobu stopala mada je proslo 14 dana od povrede.

    1. Poštovana,

      vežbe koje može raditi u ovoj fazi su tzv. statičke vežbe za jačanje mišića buta, postoje i vežbe za povećanje stabilnosti same čašice. Ove vežbe su brojne, svaka se radi u odgovarajuće vreme, a shodno trenutnoj kliničkoj slici, i nemoguće je ovim putem ih opisivati. Ukoliko ste zainteresovani možete doći u našu ordinaciju na demonstraciju istih.

      Srdačan pozdrav.

  207. Zdravo doktorka Tamara. Radjena mi ligamentoplastika desnog kolena (graft sa patele) i istovremeno i medijalni meniskus. Sada sam nesto vise od 4 meseca od zahvata. Muskulaturno opticki gledano a i merenjem patljikom jasno se vidi razlika u masi . Ono sto mene izjeda i mnogo plasi je to sto sam primetio malu nestabilnost u kolenu . naime,kad legnem na desnom boku i ekstenziram nogu u vazduhu pri skoro punoj ekstenziji osetim blago dvomilimetarno pomeranje u zglobu prostije receno isto se desava kada sam pokusam da odradim uz pomoc druge noge noge tzv pivot shift test. U traumj sam teskoj zelim vase misljenje i iskreno se nadam da je to samo slabost misica. Hvala unapred

    1. Postovani,

      ukoliko niste pravili bilo kakve nagle pokrete u kolenu ili promene pravca, cisto sumnjam da se bilo sta desilo sa graftom, tj. novim ligamentom koji ste dobili operacijom. “Pomeranje” je moguce i zbog slabijih misica, koji zajedno sa svojim pripojima, takodje imaju ulogu da koliko-toliko stabilizuju koleno i dobro ga “upakuju”. Smatram da nemate razloga za brigu i savetujem dalji nastavak rehabilitacije, a na kontroli ce Vam ortoped svakako uraditi sve testove za procenu stabilnosti kolena, pa cete znati na cemu ste.

      Srdacan pozdrav.

  208. Doktorka mozete li da mi kaze te o cemu se radi 1snaznija fokalna sinovijalna proliferacija,naglasenje u poplitealnoj lozi.2 znacajno subluksirana patela u visokom polozaju “alta patela”,sa inveteriranom rupturaom lat.retin.patele

    1. Poštovana,

      imate nešto što odgovara uvećanju tzv. sinovije, tj. trake koja oblaže zglobne površine kolena i koja inače luči odgovarajuću količinu tečnosti u sam zglob i na taj način ga podmazuje, a kada se uveća, onda je količina tečnosti znatno veća i može dovesti do oticanja i bolova u kolenu. Patellae alta se odnosi na čašicu koja se nalzi na višoj poziciji nego što je do normalno i ovo stanje može biti urođeno ili nastalo kao posledica povrede. Takođe se navodi i rascep tzv. retinaculuma patellae, tj. opne/membrane koja učvršćuje čašicu i drži je u stabilnom položaju. Ne znam da li je kod Vas došlo do povrede ili su u pitanju degenerativne promene na kolenu, ali u svakom slučaju se može pokušati sa konzervativnim načinom lečenja (terapije, vežbe, lekovi, infiltracije i sl.), a ukoliko i to ne pomaže, onda se problem može rešiti hirurškim putem.

      Srdačan pozdrav.

  209. MRI nalaz :
    Parcijalna lezija na proksimalni pripoj na prednji ukrsten ligament.Periferna lezija gr.1 na zadnji rog medijalnog
    meniskusa.
    Mozete li mi malo pojasniti o cemu se radi ,kao i koj tip terapije preporucujete.
    Pozdrav ,
    Suzana,Skoplje

    1. Poštovana,

      ukoliko niste profesionlani sportista, savetujem vežbe za jačanje mišića buta i vežbe propriocepcije za povećanje stabilnosti samog kolena. Ukoliko povreda meniskusa daje probleme u vidu oštrog bola i kočenja kolena, onda je treba hirurški lečiti. Ukoliko se sportom bavite aktivno, onda, zbog parcijalne rupture prednjeg ukrštenog ligamenta, morate biti oprezni, jer koleno je sada manje stabilno nego ranije (ukoliko vežbe ne daju rezultate, tj. ukoliko je koleno nestabilno, onda se i ovaj problem rešava hirurški, ali u slučaju da se bavite aktivno sportom koji podrazumeva i česte promene pravca).

      Srdačan pozdrav.

  210. Postovani ,
    Imam 17 godina i radim intenzivno u teretani sa ciljem povecanja misicne mase i snage nogu jer igram kosarku.Trening se sastoji od vjezbi sa slobodnim tegovima (duboki prednji i zadnji cucanj za kvadriceps)po oko 20 nedeljnih serija po misicnoj grupi u 8-15 ponavljanja(sto bi trebalo da bude lakse za zglobove).Vremenom mi se vratila stara povreda(nije bila dobro izlijecena) pattellar tendonosis koljena ,sa vidljivim ispupcenjem na spajanju kosti patele i donje tetive za koje mi je receno da je kalcifikat.Isao sam par nedenja na shockwawe(ESWT),TENS i magnet i to ispupcenje i bol su nestali.Polako sam se uveo nazad u trening naredne 4 nedelje (bez ikakvog bola ali uz neprijatno pucketanje na tom mjestu tretmana pri punoj fleksiji koljenja tj.u samom dnu cucnja).Naredne nedelje dan poslije treninga koljeno je oteklo bez ocigledne povrede i stajalo tako 2 nedelje.Otisao kod ortopeda ,voda (synovium) punktira na i dobio injekciju kortikosteroida.Snimio x-ray i nema povrede( meka tkiva ne vide ,nisam radio ultrazvuk ili MRI).Dijagnoza synovitis,kazu bez razloga (povrede infekcije ili opterecenja).Danas su dvije nedelje od toga i za 7 dana je kontrola.Otok je spao ali ima jos malo tecnosti u zglobu koljeno stalno pucketa a pri punoj ekstenziji i fleksiji casica krcne i uz malo bola se sama namjesti par milimetara,kao da nesto koci normalan pokret koljena i iritira sve ostalo u njemu , sto dovodi do tog zapaljenja i synovitisa.Nemam nikakvih bolova u svakodnevnim aktivnostima ali ne mogu da trenitam zbog tecnosti u koljenu(koja se uopste ne smanjuje vremenom) jer osjecam pritisak i nestabilnost prilikom napora( ne bol). U cemu mislite da je problem i kako se ovo rijesava? HVALA

    1. Poštovani,

      moguće je da se radi o proliferaciji, tj. uvećanju sinovije, koja samim tim luči veću količinu tečnosti i non-stop “puni“ koleno. Takođe, savetujem da uradite i MRI kolena ili bar UZ kolena, kako bi se videlo stanje ligamenata, hrskavice (moguće je i oštećenje hrskavice koje daje slične tegobe) i same sinovije. U svakom slučaju, vrlo je moguće da ste preterali sa treningom za mišiće nogu, jer kod Vas još uvek traje rast i razvoj, pa je to izazvalo hronični sinovitis i tendinitis. Lečenje je u početku uvek konzervativno – terapije, vežbe balansa/propriocepcije, vežbe istezanja i vežbe snage koje su primerene trenutnim tegobama. Tek ukoliko ovo ne da zadovoljavajuće rezultate, onda, uz definitivnu dijagnozu (proliferacija sinovije ili oštećenje hrskavice…) može se razmatrati i o hirurškoj intervenciji kojom se, laički rečeno, čisti koleno i eliminiše proliferisana sinovija ili oštećena hrskavica. Ukoliko ste zainteresovani, možete doći u našu ordinaciju kako bismo detaljno pregledali koleno i uradili ultrazuk istog, a shodno tome i prepisali adekvatne vežbe u cilju ublažavanja tegoba.

      Srdačan pozdrav.

  211. Postovana Tamara,prije 4 mjeseca imao sam povredu koljena tacnije iskocilo koljeno i lezija medijalnog ligamenta,prije par veceri u toku spavanja dok sam se okrecao,osjetio sam da me nesto zignulo u koljenu ,slikao sam koljeno i doktor je rekao da nema nikakve povrede ali bilo mi je krvi unutra tacnije(punkcija 70mg) od cega je to i sta mi preporucujete za jacanje ligamenata da se to vise ne dogadja,da li ce se vise to dogadjati?Trenutno nosim longetu vec 3 sedmice…Pozdrav

    1. Poštovani,

      ne znam šta ste sve radili od dijagnostike, tj. ne znam da li ste radili magnetnu rezonancu kolena, jer je moguće da nije u pitanju povreda samo medijalnog ligamenta, već i nekih drugih struktura kolena, čim ima krvi u kolenu i posle 4 meseca. Vežbe koje treba raditi su vežbe za jačanje mišića buta, uz vežbe istezanja, kao i vežbe propriocepcije za povećanje stabilnosti samog zgloba. Vežbe su brojne, nemoguće je ih je ovim putem objašnjavati, a i svaka se radi u određeno vreme i shodno trenutnim tegoba koje neko ima ili nema. Savetujem da dođete u našu ordinaciju kako bismo uradili detaljan pregled kolena i shodno istom prepisali adekvatne vežbe rehabilitacije. Vrlo je teško ovim putem reći zašto ima krvi u kolenu, da li će se tegobe i dalje ponavljati i sl.

      Srdačan pozdrav.

  212. Postovana doktorice Tamara, prije dva mjesece i dvije sedmice sam imao povredu koljena na fudbalskoj utakmici , protivnicki igrac me udario u desno koljeno u spoljasnju stranu i nekako sam nezgodno doskocio i imao sam osjecaj kako koljeno iskoci ali istog momenta se i vrati, odma sam izmijenjen jer nisam mogao da uopste stanem na nogu, mislivsi da je povreda prednjeg ukrstenog ligamenta jer sam imao problema s tim ali u druge noge, dosao sam sam do zakljucka da sam ipak povrijedio ligamente sa strane MCL LCL jer me pri ispruzanju boli jako sa strane koljena posebno sa spoljasnje mislivsi da ce me proci bez doktora i uz mirovanje, koljeno ipak nije proslo iako radim vjezbe i cak igram fudbal imam problema pri savijanju i ispruzanju plus sto ne mogu nategnuti misic kvadricepsa pa me zanima strucno misljenje sta mislite o svemu ovome i kakve vjezbe da radim da bi uspio da oporavim ove ligamente i jesu li osteceni samo oni jer pri ispruzanju i savijanju boli samo sa strane, pozdrav.

    1. Poštovani,

      nemoguće je bez pregleda i eventualne dodatne dijagnostike tvrditi o čemu se zaista radi. Brojne su strukture u kolenu koje mogu biti povređene, a mehanizam povrede koji Vi opisujete može ići u prilog povrede i prednjeg ukrštenog ligamenta i meniskusa, a i MCL. Savetujem da uradite pregled kolena, a onda shodno dijagnozi i da sprovodite vežbe i rehabilitaciju.

      Srdačan pozdrav.

  213. Poštovana,
    U periodu intenzivnog rasta sam i imam dijagnozu Osgood Schlatter na jednom kolenu. Na nalazu pise: naglasene postavulzione lezije tuberositasa tibije na mestu pripoja tetive patele. Preporuceno mi je mirovanje. Inace treniram 2h dnevno i ne osecam bol u toku treninga, samo na pritisak. Moram li da pravim dugu pauzu i mogu li imati ozbiljnije posledice ako nastavim sa treninzima?
    Hvala

    1. Poštovani,

      možete slobodno nastaviti sa treningom shodno tegobama koje imate. Ukoliko su one izražene, možete pauzirati par dana ili trening prilagoditi bolu, ukoliko nisu izražene, možete normalno trenirati. U svakom slučaju se ne preporučuje strogo mirovanje.

      Srdačan pozdrav.

  214. Postovana,
    Imam 30 godina, nisam pusac, ne pijem alkohol, nemam probleme sa kilazom, krvna slika u granicama referentnih vrednosti, Fe na donjoj granici , fizicki nisam mnogo aktivna i posao mi je vezan za sedeci polozaj. Hipersenzibilna sam osoba.Od pre 2 godine poceli su problemi sa srcem u smislu brzeg lupanja , koje se meanifestovalo u pocetku 1-2 nedeljno, zatim svaki dan. Od tada pijem lekove za srce. U pocetku je to bio propranolol, kasnije su mi izmenili terapiju i uveli Concor 5mg 1/2, Propafen 150 mg 2×1. Stitna zlezda u redu, pritisak – 100/70 , 90/60. Dg: FA paroxysmalis. Od pre par meseci sam u dogovoru sa dr pocela da propafen pijem samo ujutru , dakle 1×1, i concor nastavila 5mg 1/2. Povremeno uzimam Mg, Fe i sl. U poslednjem izvestaju sa eha srca , izmedju ostalog stoji : Prednji mitralni kuspis hipermobilan, srednjim delom pravi blagi prolaps u LP, ali bez znacajne MR 1+. Poslednji izvestaj sa holtera ekg – maj 2016 : Za 22h i 59 min registrovano je 97681 QRS kompleksa. Detektovano je 732 SVES. MAX f-123/min, MIN f-46/min, SR f-70/min. Sve vreme sinusni ritam, sa ubrzanjem javlja se St-t depresija i negativan t talas i prisutna jedna pauza ( koliko sam mogla da izbrojim duzina trajanja 25 sec i u 05.50 ujutru dakle, u snu. 63 tahikardije > 100bpm
    ( Na holteru 2014 : retke, pojedinacne VES i 2843 SVES, nekoliko kratkih paroksizama SVT, Nije zabelezena ST dinamika, registrovana pauza od 2.1 sec.
    Prosle godine ( 2015) imala sam: 366 SVES i 51 tahikardiju >100bpm, i pisalo je da sinusni ritam dominira bez pauza i bez ST-T dinamike)
    Nakon nosenja holtera ove godine, mislim da mi se situacija pogorsala u smislu da svakodnevno , konstantno imam osecaj podrhtavanja i treperenja srca tokom njegovog preskakanja i lupanja, narocito u lezecem polozaju, tokom mirovanja u ranim jutarnjim ili vecernjim satima, mada i u drugim situacijama.
    Sto se tice uzimanja terapije, desavalo se da kada je uzimam redovno -ne osecam se dobro, i obratno, da kada zaboravim na terapiju – bude mi sasvim korektno… Medjutim, poslednjih dana me jako brinu ova konstantna podrhtavanja , iako ne osecam trenutno neku nervozu i nisam pod nekim velikim stresom.
    Test opterecenja sam radila pre 2 godine ( 2014) i tada je pisalo da mi je sve u redu za vreme testa , a u odmoru prisutni paroksizmi SVT, AF, retke VES.
    Molim vas recite mi Vase misljenje, sta bi trebalo da preduzmem, da mozda izvrsim neka dodatna ispitivanja ili nesto slicno.
    Kod svog kardiologa ici cu za nekoliko dana, ali mi je jako bitno da cujem jos neko misljenje i sugestiju.

    Hvala unapred.

    1. Poštovana,

      savetujem da se obratite kardiologu koji se isključivo bavi poremećajima ritma i sa ovom vrstom problema se susreće svakodnevno.

      Srdačan pozdrav.

  215. Postovana Tamara,pre mesec dana mi je uradjena parcijalna medijalna menisektomija(pre 3 godine bi je radjena rekonstrukcija LCA )nemam bolove radim vezbe svaki dan,Mene samo brine to sto sam imao za ovih mesec dana 3-4 preskoka,znaci isto kao i pre atroskopije i ponekad se cuje struganje pri extenziji znaci isto skoro kao i pre atroskopije,Sta vi mislite o tome da li je to normalno,(prvih nekoliko dana se nije culo nista,skoro je pocelo)molim vas za savet i misljenje.

    1. Poštovani,

      simptomi koje imate mogu ići u prilog tzv. krepitacija u kolenu, kao posledica priraslica koje su se stvorile nakon rekonstrukcije LCA. Ukoliko je to u pitanju, ne morate da brinete, jer ne predstavlja bilo šta opasno, već posledicu same operacije. Bitno je da je koleno stabilno i funkcionalno.

      Srdačan pozdrav.

  216. Postovana,
    Imao sam povredu kolena pre sest nedelja isao kod ortopeda odmah nakon povrede
    uradio snimanje .Ortoped je utvrdio istegnuce ligamenata i reko da to nije nista strasno i da ce proci.
    Medjutim meni se desavalo da ne mogu da hodam pa posle nekog vremena nemam bolove a onda mi se desi da mi nesto pukne u kolenu a onda pocnu opet bolovi pa to prodje i onda posle nekoliko dana opet i tako do pre deset dana kada mi je list oteko i utvrdjena duboka venska tromboza.Ortopedu sam reko prilikom kontrole da me boli misic on je odgovorio da ce proci.Sad sedim kuci i osecam bol u kolenu .Sta mislite sta bih trebao da uradim .
    Unapred zahvalan

    1. Poštovani,

      ukoliko je dijagnostikovana duboka venska tromboza, onda Vaš problem mora da se rešava od strane vaskularnog hirurga.

      Srdačan pozdrav.

  217. Da dodam samo, jer sam u gore navedenom tekstu preskocio.Imam mrsava ili zargonski zvano koscata kolena. Treniram kik boks, rekreativno, 3 meseca. I sto se tice rotacionih i bocnih pokreta kolena nemam nikakvih problema niti bolova.

  218. Postovana,
    ne znam odakle da pocnem, tako da bi bilo najbolje od pocetka.

    Imam 21 godinu i pre dve nedelje, na treningu tokom trcanja na betonskom terenu sam pao na vrlo hrapav deo i ogulio desno koleno, bocno desno odmah uz casisu i tu je rana bila duboka milimetar ili dva(video sam to tek jedno sat dva nakon treninga). Odradio sam trening bez ikakvih tegoba, onda nakon par sati mi je ocistila rani i previla koleno jedna prijateljica koja je medicinska sestra, nosio sam fiksacioni zavoj preko gaze i koleno mi je bilo u blago savijenom polozaju. Zbog posla, u takvom stanju sam hodao i vozio automobil i mislio sam da mi se bol u kolenu javlja zbog rane i zbog mog kretanja koje je “cepkalo” ranu. Medjutim prestao sam sa zavojima i gazom nakon 3 dana, al sam idalje sepao i osecao bol nakon dugog stajanja ili hodanja. Sad nakon sto je krasta skoro pa spala posle tacno dve nedelje, ne mogu potpuno da ispravim niti potpuno da savijem koleno, kao da me nesto zigne tacno ispod mesta rane kad ocu da 100% ispravim ili 100% savijem koleno. Hodanje uz stepenice je mnogo otezano. Bio sam kod ortopeda i savet je fizikalna terapija a tek nakon zavrsetka iste ako ne bude poboljsanja da se odradi NMR zbog ligamenata. Veoma sam uplasen i ne znam sta da radim, znacli bi mi vase misljenje.
    Unapred zahvalan, nestrpljivo cekam Vas odgovor.

    1. Poštovani,

      savetujem i Rtg snimak kolena kako bi se videlo da li je došlo do preloma neke od koštanih struktura jer navodite da ste pali na beton. Ukoliko Rtg bude uredan, onda savetujem vežbe za dobijanje punog obima pokreta u kolenu, vežbe snage za jačanje mišića buta, kao i vežbe propriocepcije za jačanje samih ligamenata i pripoja u predelu kolena.

      Srdačan pozdrav.

  219. Postovana, imam pobredjeno koleno koje vucem vec skoro 2 godine, da skratim pricu radio sam magnetnu rezonancu pre 6 meseci gde mi je konstatovano da mi je pukao prednji ukrsteni ligament i ostecen rog medijalnog kao i lanternog meniskusa, treba da idem na operaciju u oktobru i receno mi je da ce se operacija raditi kamerom tj nece se otvarati puno. Pitanje je posto sam se ja povredjivao par puta za ovih 6 meseci otkako sam radio MR kolena, da li bi trebalo ponovo pred operaciju da uradim MR, da li postoji mogucnost da sam nesto vise povredio i da li to moze da se vidi na kameri toj tokom operacije ili mi savetujete da svakako uradim MR? Posto ne zelim da se operisem da mi nesto ostane ako me razumete… Hvala unapred na odgovoru.

    1. Poštovani,

      nema potrebe da radite MR kolena jer će prilikom operacije ortoped imati pun uvid u samo stanje kolena i tačno će znati šta treba da se popravlja, a šta ne.

      Srdačan pozdrav.

  220. Pao sam direktno na koljeno kada sam igrao Kosarku.Malo je boljelo ali je bol prestala,imao sam problem 2 dana,kada sjedim u jednom polozaju noga mi se ukoci u koljenu,pa je moram gibati da se vrati u normalu.To je sve prestalo i danas posle tri dana na treningu osjecam ponovno bol.Ne mogu hodati kako treba,tacnije ne mogu ispraviti skroz nogu,mnogo mi smeta a imam utakmicu u nedelju.Da li ce noga biti dobro do nedelje i sta mogu uraditi da noga ozdravi?

    1. Poštovani,

      savetujm Rtg snimak kako bi se isključila mogućnost preloma. Ukoliko nema preloma, savetujem loklanu primenu leda i analgetskih masti.

      Srdačan pozdrav.

  221. Postovani , operisao sam prednjr ukrstene ligamente u avgustu i sad sam krenuo sa treninzima posle odobrenja doktora i danas mi se desilo da sam krenuo da krenem u stranu i osjetio sam bol , i kaze da nema preloma, nogu mogu skroz da savijem , otok je i neprimjetan jer je koljeno malo vece posle operacije. Zanima me da li je moguce pokidati ligamente a da mogu skroz saviti nogu ?

    1. Poštovani,

      na osnovu podataka koje dajete ne verujem da je došlo do ponovnog pucanja ligamenta, ali bez detaljnijeg pregleda teško je tvrditi nešto 100%. Vrlo je moguće da je došlo do istegnuća nekog od pripoja ili ligamenata u predelu kolena. Ukoliko bolovi ne prolaze, savetujem pregled kako bi se proverila stabilnost kolena i stanje samih ligamenata.

      Srdačan pozdrav.

  222. Pre mesec dana (na zagrevanju za odbojku, pri iskoraku u levu stranu) mi se čašica leve noge pomerila u levu stranu i ostala tako, pa sam išla u hitnu da mi je nameste. Tri nedelje sam nosila longetu pa su mi skinuli i sad nemam ništa več nedelju i po dana. Za dve nedelje mi je banket, fizikalna terapija mi počinje tek u ponedeljak, a ja stvarno želim da prohodam do banketa.
    Kući savijam nogu koliko mogu, ali zbog ukočenosti me jako boli pa ne napredujem brzo.. Po internetu tražim vežbe koje bi pomogle ali nisam našla ništa. Da li VI možda imate neki predlog?

    1. Poštovana,

      vežbe su brojne i zaista ih je nemoguće opisivati na ovaj način. Savetujem da dođete na pregled kako bismo procenili stanje kolena, a na osnovu istog dali i savet u pogledu lečenja i fizikalne terapije, tj. rehabilitacije.

      Srdačan pozdrav.

      1. Poštovana,

        savetujem da dođete na pregled kako bismo utvrdili o čemu se radi. Nemoguće je na osnovu podataka koje ste dali tvrditi bilo šta.

        Srdačan pozdrav.

  223. Postovana,
    Proslo je deset dana nakon operacije prednji ukrsteni ligament medjutim vec drugi put javlja mi se otok iznad kolena i pun je krvi ,stvara mi bolove oko celog kolena i imam taj osecaj kao da ce mi puci koleno od pritiska ako ga pomerim…jel ovo normalno nakon operacija?
    Hvala vam

    1. Poštovani,

      otok i bolovi nakon ovakve operacije i tako rano nakon intervencije su uobičajena stvar. Savetujem primenu leda i držanje noge u uzdignutom položaju, uz započinjanje rane rehabilitacije u cilju vraćanja punog obima pokreta, snage mišića i sl. (naravno pod nadzorom stručnog lica).

      Srdačan pozdrav.

  224. Zdravo da vas pitam
    Pocetkom aprila bolelo me je desno koleno,otisla sam tada kod sportskog lekara koji mi je preporucio kremu i mirovanje.Posle nedelju dana me je proslo.Medjutim opet posle mesec dana u maju sam osetila bolove u levom kolenu i lekar mi je rekao da sam naglo izrasla,da su mi zbog toga ligamenti slabi i da je to tipicno za osobe koje naglo izrastu.Sada sam trenutno na terapiji.Medjutim dosta osoba mi je reklo da su imali iste probleme kao ja i to godinama.Bojim se da cu morati napustiti kosarku jer sam stvarno uspesna u tom sportu.Visoka sam 178cm

    1. Draga Kristina,

      savetujem da dođeš na pregled kako bismo procenili stanje kolena i na osnovu istog prepisali vežbe koje će umnogome umanjiti simptome. Smatram da nema razloga za prekidom treniranja.

      Srdačan pozdrav.

  225. Posle duge setnje i stajanja na nogama, zaboli me levo koleno, ali posle 2h bol prodje. Sta bi moglo da bude uzrok toga i sta mi preporucujete?

    1. Poštovani,

      savetujem da dođete na pregled i UZ kolena kako bismo vedili o čemu se radi. Ne znam koliko godina imate, ali u obzir mogu doći degenerativne promene struktura kolena, pa samim tim bolovi i oticanje kolena.

      Srdačan pozdrav.

  226. Dobar dan, prije 2 mjeseca sam operisao prednje ukrstene ligamente(ACL) i sve ide dobro osim sto su mi vadili vode sa kolena i sad posle 2 dana opet mi se pojavilo mali otok i osecam da imam vode unutar kolena. Da li bi trebalo to da bude opasno,i zasto se pojavljuje ?
    Hvala Vam unaprijed.

    1. Poštovani,

      otok nakon dva meseca od operacije je uglavnom uobičajen i može se javiti kao posledica same rehabilitacije, promene vremena i sl. Stanje je još uvek sveže i morate biti strpljivi, jer oporavak traje i do 8 meseci, a povremena oticanja kolena mogu se javiti i nakon tog perioda.

      Srdačan pozdrav.

  227. Poštovana,treniram fudbal. imao sam povredu kolena na treningu dobio sam udarac u koleno i koleno mi je ispalo(prvi put) fisioterapeut mi je vratio koleno i rekao da se javi kod lekara tamo su mi snimili koleno i rekli da nema preloma ni izliva, stavili su mi gips i rekli strogo mirovanje 2 nedelje. I kada ću moći da se vratim na teren, i hoću li i dalje imati ovakve probleme s kolegom?

    1. Poštovani,

      nemoguće je reći kada ćete se tačno vratiti na teren i da li ćete imati i dalje problema sa nestabilnošću kolena. Prvo treba utvrditi zašto je koleno iskočilo, da li je u pitanju bila samo čašica, da li je pri povredi nešto oštećeno od ligamenata i struktura koje drže koleno i čašicu stabilnim (što se ne može videti na rendgenu), pa na osnovu toga prepisati adekvatnu terapiju i rahabilitaciju, a onda razmišljati o povratku na teren i davati prognoze u pogledu težine povrede.

      Srdačan pozdrav.

  228. Postovani,
    na fudbalskoj utakmici golman mi je usao nogama u spoljasnji deo leve ,inace stajne noge, dobio sam udarac i noga mi je otisla ka unutra.Pao sam, nastavio da hodam par koraka, pokusao da potrcim medjutim bol je bio jak na unutrasnjoj strani kolena i osecao sam kao puckanje kostiju. Otisao sam kod ortopeda, uradio snimak, nije bilo nikakvog lomljenja, konstatovao mi je nagnjecenje unutrasnjeg meniskusa. Sutradan mi se pojavio veliki otok koji je postepeno danima spadao, pri pokusaju pomeranja kolena ka unutra osecam jak bol,takodje pri savijanju kolena isto.. Da bih proverio otisao sam kod poznatog fizioterapeuta koji mi je rekao da je u pitanju istegnuce ligamenata. IInteresuje me period oporavka kao i neki saveti i da li su ove konstatacije lekara tacne? Srdacan pozdrav!

    1. Poštovani,

      u obzir može doći i povreda meniskusa i povreda medijalnog kolateralnog ligamenta, i eventulano prednje ukrštene veze. Bez uvida u stanje Vašeg kolena i bez odrađenih testova za procenu stabilnosti kolena i ligamentarnih struktura, kao i eventualnih dodatnih dijagnostičkih metoda, zaista ne mogu tvrditi o kojoj dijagnozi je reč, pa samim tim ni koji bi period oporavka bio, koja vrsta lečenja bi bila najbolja i sl.

      Srdačan pozdrav.

  229. Postovana, pre dva dana na fudbalskoj utakmici prilikom klizeceg starta protivnicki igrac mi je pao na desno koleno. Osetio sa jak bol u trenutku ali sam bez problema ustao i nastavio da hodam. Pri pokusaju da potrcim osetio sam da ne mogu i trazio sam izmenu. Otisao sam normalno na spavanje ali ujutru nisam mogao da hodam. Osecao sam jak bol i nestabilnost kolena pri guranju kolena od spolja ka unutra. Kod ortopeda je konstatovana povreda unutrasnjih ligamenata (istezanje ili kidanje????). Nije bilo nikakvog otoka niti podliva. Koleno mi je sada imobilisano i ne osecam nikakve bolove. Sedam dana treba da nosim gips pa potom ponovo pregled. Cemu mogu da se nadam?
    Srdacan pozdrav!

    1. Poštovani,

      način na koji ste opisali tegobe i nastanak povrede ide u prilog povrede medijalnog kolateralnog ligamenta. Ukoliko se to zaista desilo, onda se potpun povratak na teren, uz adekvatnu rehabilitaciju, očekuje nakon 6-12 nedelja, u zavisnosti od težine povrede (istezanje ili pucanje ligamneta).

      Srdačan pozdrav.

      1. Takodje se radi oslicnoj povredi kod mene…nemam otok,bol se javlja nekih 7-8 cm,ispod casice,na desnoj strani kolena leve noge!tacnije,nakon odradjenih terapija,bol se javlja samo pri udarcu lopte i naglom brzinskom pokretu!da li se radi o netegnutom ligamentu i kada mogu da ocekujem potpuni oporavak?Uz konstataciju da je ovo vec cetvrta nedelja od povrede!Pozdrav.

        1. Poštovani,

          moguće je da se radi ili o istegnuću lateralnog ligamenta ili upali iliotibijalne trake. Sa spoljašnje strane kolena u obzir može doći i spoljašnji meniskus. Teško je bez pregleda i bar ultrazvučne dijagnostike reći o čemu se tačno radi, koliki je stepen povrede i koji vid terapije bi najbolji bio za lečenje. Od svega gore navedenog zavisće i brzina, tj. dužina oporavka.

          Srdačan pozdrav.

  230. Postovana 15.03.2016 god mi je prekinut MCL. Otok mi i dalje stoji radio sam magnetnu rezonancu gde je utvrdjeno da je prekinut ligament, od 20.03.2016 sam nosio gips do 25.04 2016 i od tada sam na terapije vezbe, struje i magnet. Vec 10 dana ali problem je u tome sto i dalje ima otoka ne velikog ali ima, i ne osecam cvrsinu u nozi i dalje se krecem sa stakama a povreda je bila pre 2 meseca kada se pogleda. Sta mislite da treba da uradim kada radim vezbe imam bol u zadnjem predelu noge tj. Kolena kada se skroz previje kao nerv na zili da se nategne i prejak je bol da bih imao snagu da ispravim nogu.

    1. Poštovani,

      neophodne su vežbe za vraćanje punog obima pokreta u samom zglobu kolena, vežbe za jačanje mišića buta, kao i obavezne vežbe balansa, tj. propriocepcije u cilju povećanja stabilnosti kolena. Nakon svega slede i vežbe tzv. pliometrije. Vežbe su brojne, svaka se radi u svoje vreme i zaista ih je nemoguće na ovaj način opisati. Ukoliko ste zainteresovani, možete doći u našu ordinaciju na demonstraciju istih.

      Srdačan pozdrav.

  231. Povrijedio sam koljeno i nosio gips 15 dana,radio ct i magnetnu,u nalazu magnetne pise sl. Nema znacajnog ia izliva ni sinovijalne proliferacije. LCA-Stanje nakon inveterirane rupture. LCP i kolateralni ligamenti kao i oba meniskusa bez znacajnih izmjena IS,ocuvanog kontinuiteta.
    Nema detektabilnih frakturnih promjena na kostanim strukturama ni signifikatnih promjena na ekstenzornom aparatu.
    Zakljucak:LCA-stanje nakon inveterirane rupture.
    Molim vas da mi kazete kakav je nalaz i sta znaci ovo za prednji ukrsteni ligament

    1. Poštovani,

      nalaz MR kolena ide u prilog pucanja prednjeg ukrštenog ligamenta. Ukoliko je to tačno, a Vi se aktivno, tj. profesionalno bavite sportom, onda je operacija jedino rešenje. Ukoliko se sportom bavite samo rekreativno, tj. povremeno, onda operacija ne mora biti jedino rešenje, ali se adekvatne vežbe za jačanje mišića buta i povećanje stabilnosti kolena moraju redovno sprovoditi kako bi se mogućnost “izletanja“ kolena svela na minimum.

      Srdačan pozdrav.

  232. Poštovana Tamara,
    Pre skoro dva meseca na treningu sam zadobio povredu. Šutirao smo na gol i u trenutku kada je lopta padala na zemlju, udario sam je vrhom tj. palcem. U tom trenutku mi je lopta, pri nešto jačoj brzini, skrenula nogu prema spoljnoj strani. Osetio sam jaču bol koja je već posle nekog vremena prošla. Jedino nisam mogao da se naslanjam na tu nogu inače bih osetio bol. Već posle 2-3 dana je potpuno nestala bol. Mislio sam da nije bilo ništa ozbiljno jer sam sve radio bez problema. Mogu da trčim, čak i kad menjam pravac kretanja bola nema, mogu da savijem nogu, da se naslanjam na nju, čak sam igrao odbojku i nisam imao problema dok sam skakao. Međutim, nedelju dana posle povrede vratio sam se na trening i sve je teklo bez problema dok nisam šutnuo loptu. Šutirao sam na razne načine i nijednom nisam imao problema dok nisam šutnuo unutrašnjim delom. Tada sam osetio bol sa unutrašnje strane kolena. Ta bol nije bila strašna i prošla je brzo. Odmah nakon prestanka bola ponovo sam mogao da trčim i sve da radim normalno. Prošlo je već skoro dva meseca, a i dalje ne smem da šutiram unutrašnjim delom inače ću osetiti bol. Nisam išao kod lekara jer sam mislio da nije ozbiljno, ali s obzirom da još uvek ne mogu da šutiram jer ću ponovo osetiti bol, siguran sam da je nešto ozbiljnije nego što sam mislio. Hteo bih prvo da dobijem Vaše stručno mišljenje i da dobijem dalja uputstva. Ako Vam nešto znači, imam 18 godina, visok 182 cm i težak 55 kg.

    1. Poštovani,

      savetujem da dođete na pregled kako bismo uradili testove za procenu stabilnosti kolena, a možemo uraditi i UZ samog kolena kako bismo videli većinu struktura u njemu. Tegobe koje opisujete idu u prilog povrede medijalnog kolateralnog ligamenta, ali bez pregleda teško je tvrditi dijagnozu, stepen oštećenja i sl., pa samim tim davati i savete u pogledu terapije, tj. rehabilitacije.

      Srdačan pozdrav.

  233. Postovani,imam bol u predlu kolena sa unutrasnje amstrane kolena,kad savijem koleno bol je ne podnosljiv,povreda je nastala prilikom uklizavanja,noga mi ostala ispred tela. Zanima me dali je u pitanju neka povreda ligamenata? Unapred hvala

    1. Poštovani,

      moguće je da je došlo do povrede medijalnog kolateralnog ligamenta ili medijalnog meniskusa. Savetujem da dođete na pregled kako bismo uradili testove za procenu stabilnosti kolena i uradili ultrazvuk istog, a samim tim došli do tačne dijagnoze i sledstveno tome, adekvatne terapije.

      Srdačan pozdrav.

  234. Poštovana,
    zanima me dijagnoza Arthrosis ar talocruralis lat sin,Pes planovalgi utq,da li mogu normalno uz bandažiranje zgloba trčati,igrat mali nogomet vezano uz dijagnozu!
    Hvala!

    1. Poštovani,

      slobodno se ponašajte u skladu sa tegobama. Zglobovima prija vežbanje, mnogo više nego mirovanje. Savetujem i vežbe propriocepcije, kako bi sam zglob bio stabilniji i jači, a tegobe manje. Ukoliko ste zainteresovani, možete se javiti našoj ordinaciji u cilju demonstracije proprioceptivnog treninga.

      Srdačan pozdrav.

  235. Pre mesec i po na fudbalu sudario sam se sa drugom i pao sam a moja noga je bila fiksirana tj stopla,osetio sam da je nesto kvrcnulo i imao sam veoma jak bol nekih 2min u predelu kolena i odma je pocelo da otice,otisao sam kod ortopeda nakon nedelju dana snimio sam je.Rekao je da nema preloma propisao mi fastum gel i mirovanje nikakva kontrola nista.I juce na kosarci kada sam se docekao na tu nogu opet je nesto kvrcnulo malo manji bol ali brzi otok.Da li bi mogli da mi kažete šta je to i kako se leci.
    Hvala unapred

    1. Poštovani,

      savetujem da dođete na pregled kako bismo uradili testove za procenu stabilnosti kolena i procenili da li je reč o pucanju nekog od ligamenata, s`obzirom da navodite da je povreda ponovo nastala. Tek nakon postavljanja dijagnoze mogu Vam dati savete u pogledu lečenja i vežbi koje se mogu raditi.

      Srdačan pozdrav.

  236. Poštovana,

    Pre tri meseca sam počeo da treniram fudbal. Pre toga sam na kraće vreme trenirao i stalno se vraćao treninzima. Pre početka treniranja sam sa društvom igrao mali fudbal vikendom. Inače, odlučio sam da počnem redovno da treniram međutim posle nekih mesec dana treniranja na treningu smo šutirali na gol i loptu, koja je išla po visu, udarim unutrašnjim delom i pošto nisam dovoljno stegao nogu lopta mi udari pri vrhu palca i skrene mi malo nogu prema spoljnoj strani. Otoka nije bilo, ali sam 2-3 dana dana osećao blagu bol. Taj dan nakon šuta nisam mogao da se oslonim na tu nogu medutim posle 2-3 dana je sve bilo u redu. Mogu da šetam, trčim, da se naslanjam na tu nogu, mogu da čučnem bez problema. Čak sam na treningu šutirao spoljnom stranom i ostalim delovima noge ali jedino kada udarim unutrašnjim delom osetim blagu bol sa unutrašnje strane kolena. Nakon šuta sve mogu da radim bez problema ali kada ponovim šut ponovo osetim blagu bol ali samo blagu, nikad nije bilo jačeg bola. Nisam bio kod lekara jer mogu sve da radim ali mi je čudno da jedino pri šutu osetim bol. Inače, povredio sam se pre oko mesec dana. Imam 18 godina, visina 181 cm, a težina oko 54 kg (ukoliko su Vam ovi podaci bitni).

    Unapred hvala

    1. Poštovani,

      moguće je da ste istegli medijalni kolateralni ligament ili je došlo do izvesnog oštećenja medijalnog meniskusa. Ukoliko tegobe i dalje traju savetujem da dođete na pregled kako bismo testirali koleno i uradili ultrazvuk, a samim tim došli do dijagnoze i shodno istoj prepisali adekvatnu terapiju i vežbe za saniranje tegoba koje imate.

      Srdačan pozdrav.

  237. pozdrav svima..treniram fudbal i prije 13 dana sam na treningu nezgodno stao i koljeno mi je zasetalo i vratilo se i ispod casice je nesto skljocnulo,pojavio se otok koji je bio par dana prisutan,bol je prestala ali sada imam bolove iznad koljena sa obe strane imaju male kvrzice,kada ispruzim nogu i zategnem nema bola,da li je to do kvadricepsa ili? unaprijed hvala 🙂

    1. Dragi Dragane,

      vrlo je moguće da je prilikom povrede oštećen tzv. retinakulum čašice, tj.jedna vrsta mrežice koja čašicu drži stabilnom. Savetujem da sa roditeljima odeš na pregled kod lekara sportske medicine ili ortopeda.

      Srdačan pozdrav.

  238. Postovanje,pre svega da pohvalim Dr. Tamaru,drago mi da ima ovakvih ljudi koji daju potrebne pacijentima.
    Moj problem : igrao sam fudbal pre dve nedelje i iskocilo mi je koljeno,doduse ne prvi put u zivotu,vec 3,kao i inace bol je bio prisutan i otok,pa sto nije nije bilo prije noga mi se pocela skupljati odnosno savijati nisam mogao je ispraviti ni malo…isao sam doktoru uslikali su rekli da je sve ok jer se koljeno samo vratilo. Nisu mi nikakve lijekove dali ni langete ili slicno,bol je bila sve veca i veca kao i otok,poslije druge nedelje nemam vise onaj bol,poceo sam i hodati normalno,medjutim imam ruzno SKLECANJE pri svakom koraku,poslije nekog izvijesnog hodanja me boli noga opet. U prosla dva puta kad mi je iskakalo koljeno nisam imao to sklecanje. Mislim da su mi ustanovili pucanje ligamenta pre 5 godina

    1. Poštovani,

      na osnovu tegoba koje navodite, moguće je da se radi o pucanju prednjeg ukrštenog ligamenta, pošto opisujete nestabilnost kolena, ili se radi o nestabilnoj čašici, tj. pucanju tzv. medijalnog patelofemoralnog ligamenta, koji je jedan od glavnih stabilizatora čašice, pa Vam onda ona pri nezgodnom pokretu “izleti“. Ovim putem, bez pregleda i dodatne dijagnostike, zaista ne mogu tvrditi o čemu je reč. Savetujem da uradite dobar fizikalni pregled kolena i magnetnu rezonancu, kako bi se videla struktura svih ligamenata, a samim tim bi se došlo do tačne dijagnoze, a na osnovu koje se i daju preporuke za dalje lečenje.

      Srdačan pozdrav.

  239. Postovana Tamara,

    Pre vise od godinu dana imao sam povredu kolena, bezkontaktnu, osetio sam kvrckanje u predelu kolena ispraceno bolom. Bol je trajao oko dve nedelje i bio je intenzivan a zatim je nestao. Medjutim sve do danasnjeg dana osecam nestabilnost i nelagodnost u kolenu. Tek sam skoro bio na pregledu kod ortopeda koji je pregledom ustanovio da su mi pokidani prednji ukrsteni ligamenti. Savetuje da uradim magnetnu rezonancu samo da bi se utvrdilo da li je jos nesto osteceno, ali za prednje ukrstene je izgleda siguran da su pokidani. Ono sto mene buni je to sto otok nisam imao (jedino neki minimalni) a po razlicitim sajtovima nalazim da je kod ove povrede uocljiv intenzivan otok. Druga stvar je to sto ja mogu da radim razlicite vezbe sa velikim opterecenjima kao sto su cucanj, iskorak itd, a mogu i da trcim pravolinijski (ali ipak osecam malu nelagodnost) – problem mi je bavljenje sportom jer sam u medjuvremenu probao 3 puta i sva 3 puta osetio sam istu stvar kao kod prve povrede. Moje konacno pitanje glasi da li je moguce da su mi pokidani prednji ukrsteni ligamenti iako nisam imao intenzivan otok, a mogu i da radim cucanj sa opterecenjem?
    Hvala unapred, pozdrav!

    1. Samo bih jos da dodam:
      Dijagnoza Ruptura ligamenti genus spontanea alia sin.
      MR nisam radio(dugo se ceka), zbog toga se i javljam ovde 🙂

    2. Poštovani,

      prema tegobama koje navodite, vrlo je moguće da je pokidan prednji ukršteni ligament. Pošto nakon prve povrede nije bilo izraženog otoka, to može značiti, da ili je došlo samo do izolovane povrede pednjeg ukrštenog ligamenta, bez oštećenja drugih struktura, pa samim tim nije bilo ni većeg otoka, ili ste to koleno i ranije, po malo, povređivali, a da niste obraćali pažnju na to, pa se ligament postepeno istezao, dok na kraju nije pukao, pa samim tim klinička slika nije bila toliko izražena. Sve što ne podrazumeva promenu pravca (pravolinijsko trčanje, vežbe snage i sl.) moguće je raditi, bez ikakvih problema, i bez prednjeg ukrštenog ligamenta, jer je njegova glavna funkcija da stabilizuje zglob kolena upravo pri promenama pravca, kojih pri gore navedenim aktivnostima nema.

      Srdačan pozdrav.

  240. Prije 6 dana imao sam borbu u judou, i protivnik mi je pao svojom težinom pao na desno koljeno, tako da mi se koljeno isteglo u desnu stranu, odnosno istegao mi se desni ligamnet. U trenutku sam osetio veliki bol i mislio sam sam da mi je koljeno puklo, al to je bilo subjektivno. Ali kad sam pogledao, sve je bilo na svom mjestu. Mogao sam da ustanem i stanem na nogu, samo sto nisam osjećao stabilnost. Doktor je utvrdio distorziu,a pojavio se otok. Interesuje me način oporavka i vježbi, treba li gips i sl. Unaprijed se zahvaljujem svako savjetu. Veliki pozdrav za vas.

    1. Pregledom kod ortopeda, isti mi rekao da je unutrašnji ligament(MCL) ipak pukao. Dao mi je neki ortopedski steznik za koljeno da nosim mjesec dana. Interesu je me sta raditi, da bi pokidani ligament malo vise natjerao da se spoji i obnovi i da li se zarasti? Veliki pozdrav od judiste!

      1. Poštovani,

        savetujem vežbe za jačanje mišića buta, vežbe balansa/propriocepcije za povećanje stabilnosti kolena, a na kraju i vežbe pliometrije. Vežbe su brojne, svaka se radi u svoje vreme, kako oporavak napreduje. Ukoliko ste zainteresovani, možete doći na demonstraciju i prepisivanje istih.

        Srdačan pozdrav.

    2. Poštovani,

      bez detaljnijeg pregleda kolena, teško je ovim putem tvrditi o čemu se tačno radi, jer su brojne strukture u kolenu koje mogu biti oštećene. Ukoliko nema koštanih preloma, onda gips nikako nije rešenje. Što se vežbi tiče, prvo se rade vežbe za dobijanje punog obima pokreta u samom zglobu, a onda vežbe snage mišića buta, zatim vežbe balansa/propriocepcije i na kraju vežbe pliometrije, do potpunog povratka na teren. Vežbe su brojne, svaka se radi u svoje vreme, a shodno trenutnom stanju kolena i težini povrede.

      Srdačan pozdrav.

  241. Da vas upitam.!koleno mi je ispalo i oteklo..dali bi pomogla mast hepatrombin ili sta vec? Unapred hvala…

    1. Poštovani,

      najbolji vid skidanja otoka je elevacija noge i lokalna primena leda.

      Srdačan pozdrav.

  242. Postovana, pre 1.5 mesec sam se povredila na skijanju. Nisam pala, samo sam isklizalana u stranu, ustala i nastavila sa skijanjem jos 3-4 sata. Uvece jak bol, snimljeno ekg koleno i nema preloma, povreda medijalnog ligamenta, led, Nimulid mast. Kretanje je bilo ograniceno, nisam mogla da podignem nogu unazad, smetalo mi je kada idem niz stepenice i nizbrdo, hramljala sam. Strasan bol u toku noci najvise. Sada nakon skoro 2 meseca,hodam normalno ali i dalje osecam bol prilikom dodira na taj unutrasnji deo kolena, tj na tom tvrdom delu (okruglicastom)prema gore. Obzirom da mene u toku noci i dalje jako boli, a ujutru kada ustanem treba mi 10ak koraka da bih prohodala, dok se ne razmrdam , da li je to normalno???? Na kontroli kazu da je sve u redu, da normalno hodam i to je to, ali…. To nije isto kao pre i ne smem se usuditi ni da potrcim. Molim Vas za savet, unapred hvala

    1. Poštovana,

      teško je ovim putem tvrditi o čemu se radi. Ne znam da li ste radili nešto od dijagnostike ili je urađen samo pregled. U obzir mogu doći različite strukture koje mogu biti povređene: medijalni kolateralni ligament, ligamenta coronaria, medijalni meniskus, tzv. pes anserinus bursa… Savetujem da dođete na pregled kako bismo procenili stabilnost kolena i funkciju samih ligamenata i uradili UZ kolena, a na osnovu svega došli i do tačne dijagnoze i samim tim najboljeg vida lečenja.

      Srdačan pozdrav.

Leave a Reply to Mirko Cancel reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *