Pretražite pitanja i odgovore:

1,415 thoughts on “Koleno

  1. Poštovani,

    Jako bi mi znacilo ako biste mi mogli reci, prevesti nalaz sa magnetne koji glasi ovako (levo koleno je u pitanju):
    U posteromedijalnom aspektu distalne dijafize femura evidentira se solidarna subkortikalna pseudocisticna lezija skleroticnog ruba, dijametara 16mm x23mm x 10mm sa blagim perifokalnim edemom umereno ekspanzivnih karakteristika, bez periostalne reakcije i bez edema okolnog mekog tkiva (ddg. Grupa fibroksantom :po veličini manji od 30 mm, može odgovarati fibroznom kotrikalnom defektu). MR znaci trohlearne dispalzije. Manji izliv u supra i infrapatelarnom resecusu.
    Zaključak: solitarna lezija distalnog femura nativni benignih karakteristika po tipu FCD.

    Unapred Vam hvala na odgovoru.

    1. Poštovana,

      radi se o benignom tumoru kosti koji se uobičajeno javlja kod mlađe populacije kod kojih formiranje skeleta još uvek nije završeno. Ovi tumori obično ne utiču na rast kostiju, ali mogu oslabiti kost, što potencijalno može lakše dovesti do eventualnog preloma kosti. U principu, većina ovakvih tumora spontano zacele kako se rast i razvoj skeleta završe i obično su slučajan nalaz na MRI ili Rtg snimku. U većini slučajeva zahtevaju samo redovno praćenje, a ukoliko su veliki i zahvataju veći deo kosti, mogu se hirurški odstraniti. Savetujem da se u pogledu dijagnoze posavetujete sa nekim od ortopeda kako bi znali šta su dalji koraci u pogledu tretiranje dijagnoze.

      Srdačan pozdrav.

  2. Postovana,
    Imala sam povredu pre 8 mjeseci, najvise me tad posle povrede bojlela casica, snimila sam magnetnu mjesec dana kasnije i na njoj pise sledeca dijagnoza: 1.RUPTURA MED.RETINACULUMA PATELE; 2. INVETERIRANA RUPTURA MED.COLLI. LIG.; 3.NAGLASENI INTRACAPSULARNI IZLIV. Voljela bih, ako bi mogli ovo da mi pojasnite sta tacno znaci ova dijagnoza, posto, evo sad je novembar, isla sam kod razlicitih doktora, niko mi nije objasnio ovo, iako sam ih zamolila da mi objasne, oni su zaobilazili to, i nisu htjeli da mi objasne, ali bukvalno nijedan doktor, zato Vas ja molim za pomoc oko ovoga, jer veoma mi je potrebna, posto je doktor rekao da moram na artroskopiju, a ni on sam nije siguran sta je u pitanju. Da napomenem, da sam ja pre ove povrede imala jos jednu povredu u martu 2017. godine, i imala artroskopiju u decembru te iste godine, medjutim doktor je rekao da je koljeno cisto da nema problema i da je magnetna pogresno pokazala. Pre te artroskopije ja sam imala dve kao kuglice, jednu sa lateralne, drugu sa medijalne strane koljena i one npr. deset dana su u pokretu, mogu da ih napipam i vidim, a onda samo nestanu na desetak dana i sve tako, i kad je bila artroskopija one su nestale, i doktor nije moogao da ih nadje. I oporavak je tekao i on je meni rekako u martu 2018. godine da ja mogu da pocnem polako da se bavim sportom, medjutim ja sam i dalje imala problema sa koljenom, nisu bili stalni, ali bi se povremeno javljali. I tako sam ja u martu 2018. godine, radila fizicko u skoli, i okrenula se, stopalo je bilo na podlozi, i kako sam se okrenula meni je isto to koljeno puklo, i onda sam ja pala, i najvise me tad, kako sam i navela na pocetku teksta, boljela casica, e sad, te kuglice sto sam spomenula, jedna je sada zaglavljena na lateralnoj strani koljena, mogu da je napipam i ne pomjera se, stalno je tu, a druga je, imam takakv osjecaj, da se podijelila u vise djelova i oni mi prave problem, jer neki djelovi znaju da upadnu u zglob koljena i onda ne mogu da ispravim koljeno, na magnetnoj se to nije moglo vidjeti, jer kazu da je valjda hrskavica u pitanju. Ja Vas molim, ako ste u mogucnosti , da mi sto prije odgovorite, jer me doktori ovamo posteno izmucise evo godinu i osam mjeseci, inace iz Podgorice sam i u pitanju je desno koljeno. Srdacan pozdrav

    1. Poštovna,

      ukoliko je nalaz MRI kolena dobro opisan, onda navedene dijagnoze ne predstavljaju bilo šta strašno što se dobrom kineziterapijom (tj. vežbama rehabilitacije – snaga, propriocepcija, eleastičnost i sl.) ne može rešiti. U pitanju je povreda ligamenta koji se nalazi sa unutrašnje strane kolena i “membrane”, tj opne koja sa unutrašnje strane drži čašicu na svom mestu. I jedna i druga povreda se obično ne leče hirurškim putem, već odgovarajućim metodama fizikalne rehabilitacije. Ukoliko se i nakon rehabilitacije pojavljuje nestabilnost čašice, onda se sumanja na pucanje medijalnog patelofemoralnog ligamenta koji je glavni stabilizator čašice (što nije opisano na Vašem MRI snimku), i tek tada se razmišlja o hirurgiji. Što se tiče “kuglica”, ne znam u kom predelu kolena se javljaju, ali ako su u predelu donjih krajeva čašice, moguće je da dođe do upale tzv. Hofovog masnog jastučića koji se nalazi u predelu donjeg dela čašice i koje usled upale može da otekne i dovede do pojave promena koje Vi opisujete. Ukoliko se radi o ovome, onda u tom slučaju savetujem lokalnu primenu leda 2-3 x dnevno u periodu od nekoliko dana, kako bi se upala smirila. Takođe, ukoliko dođe do hroničnog uvećanja ovog jastučeta, a tegobe su stalno prisutne, i to se može rešavati hirurškim putem. Ipak, teško je ovim putem tvrditi da li je, i o čemu je tačno reč.

      Srdačan pozdrav.

      1. Postovana,
        Puno Vam hvala na odgovoru, zeljela bih samo da kazem, a sto sam zaboravila u tekstu, jeste, da ta kuglica jeste iznad casice sa desne strane, znaci u pitanju je desno koljeno. I da, ja sam posle povrede koja je bila pre 8 mjeseci isla na fizikalne terapije, znaci 4 nedelje sam imala laser, struje, vjezbe i parafin, odnosno, znam da sam jedne nedelje sam imala samo laser, struje i vjezbe, kasnije je dodat parafin, a iskljucene struje. Meni je tad u tom periodu nekako najvise pomogao parafin, pa sam ja od doktorice trazila jos dvije nedelje i stvarno sam se bolje osjecala, i tad u tom periodu uopste mi se casica nije pomjerala, pomjeranje sam primjetila prije 4 mjeseca, i tad je pocela casica aktivno da se pomjera.Znaci svaki malo brzi korak, meni se casica pomjeri. Jos ja kad sjedim mogu casicu da pomjeram, samo tako sto zategnem kvadriceps, i casica se odma pomjeri u desno, i cim opustim misic, vrati se. Ja nikad nisam imala problema sa casicom, ni pre prve povrede. Uglavnom, ja sam, ovog doktora treba da me operise sad u decembar, pitala za casicu, on je meni rekao da je to genetski, jeste da imam 16 godina, ali ja stvarno mislim da on nije u pravu, jer to je sto posto od zadnje povrede, gdje me najvise casica boljela. I jos nesto, doktor mi je za te kuglice rekao, posto ne mogu da se vidi na snimku magnetne, da je u pitanju neki dio hrskavice i on je to napipao i na osnovu toga mi je zakazao artroskopiju.
        Pozdrav

  3. Poštovana doktorka,

    Pre 6-7 godina sam počela da idem na tai chi i morala sam da prestanem jer su me bolela kolena. Pre 3 godine su kolena ponovo počela da me bole posle nekoliko intenzivnih meseci rekreativnog plesa. Kako je bol, iako nije bio strašan, bio uporan, uradila sam MR pre 2 godine. Onda sam ponovo bila bolje i skoro, kad sam počela da idem na jogu, ponovo je krenuo bol. Moje pitanje je – pošto očigledno imam slaba kolena, šta je vaš savet? Ja bih volela da mogu da se bavim nekom rekreativnom aktivnošću duže od mesec dana.

    Zaključak nalaza (MR rađena samo za levo koleno koji je u lošijem stanju): Labava prednja ukršena veza. Lezija oba zadnja roga medijalnog i lateralnog meniska po tipu tear 1.

    1. Poštovana,

      u Vašem slučaju se fizička aktivnost i preporučuje, ali pre započinjanja iste, neophodno je pripremiti kolena za odgovarajući napor. Morate proći kroz vežbe za jačanje mišića buta, vežbe propriocepcije za jačanje ligamenata i pripoja mišića u predelu kolena, uz vežbe istezanja za dobijanje na fleksibilnosti mišića i tetiva. Savetujem da pre započinjanja bilo kakve aktivnosti, mesec dana radite na ovim vežbama i onda probate sa treningom koji izaberete (vežbe se gardiraju od vrlo jednostavnih i niskointenzivnih, ka komplikovanijim i težim – u zavisnosti kako Vaš organizam reaguje na iste). Ukoliko želite, program vežbi možete proći i u našem centru za prevenciju i rehabilitaciju sportskih povreda.

      Srdačan pozdrav.

  4. Poštovani,
    MR-im pregledom desnog kolena, dijagnostikovano je: ”Izražene gonartrotične promene sa intraartikularnim izlivom , ekstruzijom i lezijom medijalnog meniskusa”.
    Konsultovala sam više ortopeda i svi su dali mišljenje da je moj slučaj za t.z.v ”Veštačko koleno”.Činjenica je, da ”lista čekanja”podrazumeva period od 2-3 godine i samim tim, te godine sa bolovima…Od svih sam tražila odgovor na pitanje, šta treba da uradim u tom periodu od 2-3 god.čekanja,kako bih se oslobodila bola,a da to nebudu analgetici,kortikosteroidi,antiinflamatori,gelovi( sve već isprobano)…Tri ortopeda mi preporučuju injekcije hijalurona,a četvrti artroskopiju(obradu meniskusa i odstranjivanje produkata degenerativnih promena).
    Pitanje:1.Da li je moje razmišljanje ispravno,da se uradi prvo artroskopija,a nakon toga ubrizgavanje hijalurona,ili je dovoljno da se odradi samo jedna od ti intervrncija?
    2. Šta je po Vašem mišljenju najbolje rešenje?

    1. Poštovana,

      možete probati i sa jednim i sa drugim. Nijedno Vam neće naškoditi, a može da Vam pomogne. Ukoliko ne pomogne, bar ste probali. Ne znam kakva Vam je telesna masa, ali držanje težine pod kontrolom itekako smanjuje opterećnje na zglob kolena. Takođe, postoje i brojne vežbe koje mogu da se rade, a koje za cilj imaju jačanje mišića buta i pripoja u predelu kolena, što umnogome može smanjiti tegobe.

      Srdačan pozdrav.

  5. Poštovana

    Interesuje me da li mozemo da se nastavimo baviti sportom posle povrede meniskusa .Bila sam kod doktorice opšte prakse propisala mi je tablete protiv boli i gel . sve ukazuje na povredu meniskusa(bol,nateklina,ograničeni pokreti kolena ..) imam tek 15 godina i doktori kazu da mogu da zaboravim da se bavim dportom .pa me zanima da li je to tačno ?
    Hvala unaprijed

    1. Poštovana,

      naravno da možete da se bavite sportom. Ukoliko povreda daje tegobe u vidu oštrih bolova, kočenja kolena i sl., onda se povređeni deo meniskusa mora odstraniti, ali nakon toga povratak sportu je itekako moguć. U svakom slučaju, na prvom mestu savetujem da se uradi magnetna rezonanca kolena kako bi se tačno utvrdilo o kojoj povredi se radi.

      Srdačan pozdrav.

  6. Dobar dan,

    radio sam operaciju ACL i parcijalnu menisektomiju medijalnog meniskusa. Tom prilikom ugradjen mi je implant (verovatno sraf) od titanijuma. Zanima me da li to moze da bude potencijalna smetnja za tretman porvredjenog kolena elektroforezom?

    Unapred hvala.

    1. Poštovani,

      ne bi trebalo da bude problema, ali u vezi Vašeg pitanja najbolje da se konsultujete sa osobom koja bi Vam radila ovaj tretman, pošto bi ona trebala da zna koje su sve indikacije i kontraindikacije odgovarajućeg fizikalnog tretmana.

      Srdačan pozdrav.

  7. Molim za pomoc imam problema sa kolenom na treningu(fudbal) hvatao sam volej i preko noge skliznula je lopta u tom trenutku sam osetio bol u kolenu i dalje sam imao problema sa kretanjem i zavrsio trening sutradan sam imao problema sa hodanjem mazao kremu i islo na bolje,otisao sma na fudbal opet i sada kad udarim loptu sa unutrasnjim delom stopala imam bol sa unutrasnje strane kolena i spusta se tik ispod te unutrasnje strane kolena ,nisam imao otok nista ne znam sta je u pitanju moze li pomoc sugestija komentar?Hvala puno.

    1. Poštovani,

      moguće je da je došlo do istegnuća medijalnog kolateralnog ligamenta ili povrede medijalnog meniskusa. Savetujem da dođete na pregled da vidimo o čemu se tačno radi i shodno tome predložimo adekvatan tretman povrede.

      Srdačan pozdrav,

  8. Dete ima 17 godina i ima bolove u desnom kolenu. Urađena je magnetna koja pokazuje : – Intraartikularni izliv , -Lezija ACL-a parcijalna ruptura ligamenta u distalnoj trećini. Perileziono prisutni su edem i izliv. Vidljiva nerupturirana vlakna na insercijama.Nama su rekli da je povređen ligamenat. Predlozili su nam operaciju, na Banjici, pa bih vas zamolila za vaše mišljenje. Unapred hvala

    1. Poštovana,

      ne znam da li se dete bavi sportom, kojim, kakve su mu ambicije u tom pogledu, ali pre operacije vredi pokušati sa kineziterapijom, tj. vežbama za jačanje mišića buta, pripoja i ligamenata u predelu kolena, naročito zbog činjenice da se ne radi o kompletnoj rupturi ligamenta. Ukoliko i nakon sprovedene rehabilitacije postoji nestabilnost kolena, može se razmišljati u pravcu hirurškog lečenja, ali smatram da trenutno nema razloga sa žurbom u tom pogledu.

      Srdačan pozdrav.

  9. Medijalni meniskus je izmenjene morfologije i inteziteta signala tela i zadnjeg roga,sa kompleksnom rupturom uz dislokaciju (susp. bucket handle ruptura).
    Ovo mi je nalaz sa MR pregleda.
    Sve ostalo je u redu.
    Da li je ovo teza operacija i koliko je dug oporavak?
    Unapred hvala.

    1. Poštovani,

      operacija meniskusa ne spada u teže operacije, čak naprotiv. Oporavak ne traje dugo, a koliko će trajati zavisiće umnogome od Vas i Vaše motivacije i načina sprovedene rehabilitacije. Nemate razloga za brigu.

      Srdačan pozdrav.

  10. Poštovani,

    Zbog bola u kolenu obratila sam se ortopedu koji me je uputio na MR. Nakon snimanja, dobila sam nalaz radiologa:
    Prednji ukrsteni ligament ocuvanoq kontinuiteta, bez elongacije.
    Zadnji ukrsteni ligament ocuvanoq kontinuiteta, sa znacima interligamentamog rascepa. Medijalni kolateralni ligament sa rupturom u nivou spoja sa medijalnim infrapatelamim retinakulumom koji pokazuje difuzan Pd fat hiperintenzitet signala.
    Patela bez hondromalacije.
    Medijalni meniskus sa intrasubstancijalnim rascepom korpusa i zadnjeg roga sa zahvatanjem unutrasnje trecine meniskusa,bez jasno vidljivog kontakta sa zglobnom povrsinom i manjim parameniskalnim cistama u nivou korpusa i korena zadnjeg roga.Difuzno povisen signal u projekciji meniskofemoralnog i meniskotibijalnog ligamenta sa avulzionim edemom platoa tibije.
    Lateralni meniskus bez vidljivog rascepa.
    Normalan izgled tetive m.quadriceps-a i patelame tetive. Nesignifikantan zglobni izliv.
    Baker-ova cista/7,5x2x1 ,5cm,CCXLLXAP/sa multiplim septama kranijalno,normalan ostali nalaz mekih tkiva poplitealne jame.

    Zakljucak: lntrasubstancijalni rascep korpusa i zadnjeg roga medijalnog meniskusa sa zahvatanjem unutrasnje trecine meniskusa sa manjim parameniskalnim cistama u nivou korpusa i korena zadnjeg roga
    Difuzno povisen signal meniskofemoralnog i meniskotibijalnog ligamenta sa avulzionim edemom platoa tibije ,ruptura u nivou spoja medijalnog koalteralnog ligamenta sa medijalnim infrapatelamim retinakulumom
    Zglobni izliv, Baker-ova cista

    Zamolila bih Vas za mišljenje u vezi sa načinom lečenja (da li je neophodna operacija ili postoji drugi način) i preporukom.

    Hvala Vam unapred.

    Ljubica

    1. Poštovana,

      u svakom slučaju vredi pokušati sa konzervativnim načinom lečenja: održavanje adekvatne telesne težine, vežbe za jačanje mišića buta, proprioceptivni trening, vežbe istezanja, fizikalna terapija, lokalna primena leda, analgetici po potrebi i sl. Obično su ove metode dovoljne da drže simptome pod kontrolom. Hirurgija je u Vašem slučaju poslednje rešenje.

      Srdačan pozdrav.

  11. Postovani dali mi mozete pojasniti sta znaci ovo. Inace ovo mi pise na otpusnoj listi iz KBC CG. Operacija je bila 26.07.2017.
    Uputna dijagnoza: RUPTURA CORNU POSTERIOR MENISCI MED. GENUS LAT. DEX. M23.6
    RUPTURA MENISCI LATERALIS GENUS LAT.DEX.
    RUPTURA PARTIALIS LCA TARDA GENUS LAT.DEX.

    Zavrsne dijagnoze: ARTHROSCOPIO. MENISEKTOMPIO PARTIALIS MENISCI MED.ET LAT. GENUS DEX. DRAIDAGE Nol.
    Na ovom istom koljenu je prije 8 (osam) godina madjena operacija unutrasnjeg meniskusa pa me sad interesuje da mi kazete kakve su ovo sad povrede, koliko traje oporavak i dali je ove povrede prouzlokovala predhodna operacija ili proklizavanje koje sam imao 19.05.2017.

    Postovani ja evo da vam se jos jednom obratim sa problemom koji imam na istom ovom koljenu.
    nakon operacije koja je bila prosle godine ja se nikako nisam oporavio. Kod mene je uvijek prisutan bol u koljenu, otezano se penjem uza stepenice ( imam bol u koljenu), ne mogu dugo stajati na nogama, a kad se krecem pored bola imam osjecaj kao da mi nesto krcka u koljenu.
    Radio sam MR 03.07 2018 i nalaz je sledeci:
    Nema znacajnijeg IA izliva ni sinovijalne proliferecije,,
    LCA- u srednjoj trećini, dominantno anterolateralno izrazito zadebljanih vlakana što bi difdg moglo odgovarati parcijalnoj inveteriranoj rupturi, nema kompletne rupture.
    LCP i kompletni ligamenti bez značajnih izmjena IS očuvanog kontinuiteta.
    Stanje nakon učinjene meniscektomie lateralnog meniskusa.
    Medijalni meniskus sa znacima parijalnog rascjepa – zadnji rog, nema kompletne rupture.
    Minorna poplitealna cista, dijametra 15 mm.
    Nema detektabilnih osteohondralnih lezija.

    ZAKLJUČAK: 1. LCA – u srednjoj trećini, dominantno anterolateralno izrazito zadebljalih vlakana što bi difdg moglo odgovarati parcijalnoj inveteriranoj rupturi, nema kompletne rupture. 2. Medijalni meniskus sa znacima parcijalnog rascjepa – zadnji rog. nema kompletne rupture.
    Dali mozete nesto da mi kazete o ovom mojem problemu i da mi date neki savjet sta da radim. Pregled kod ortopeda mi je zakazan za septembar.

  12. Postovana doktorka,posto pisem diplomski rad interesuje me,da li mi mozete napisati kako se prikazuju povrede ligamenata i meniskusa na MR snimcima.
    Pratim ovaj forum vec duze vreme,stvarno ste super…Ako moze samo mala pomoc oko ovoga.Unapred hvala…

    1. Poštovani,

      teško je ovim putem objasniti tako nešto. Savetujem da za pisanje rada koristite bilo koju radiološku literaturu u kojoj je prikazivanje i opisavanje povreda kolena detaljno objašnjeno.

      Srdačan pozdrav.

  13. Postovanje, imam problem sa “iskakanjem casice”, tj. prvi put mi je iskocilo, drugi put kad je iskocilo rekli su operacija, zato sto je gips bio dugo (36dana) i priznali su da je to njihova greska. Medjutim predlozeno mi je standardna operacija(šivenje) i prihvatio sam to, medjutim evo vec 3x me odgadjaju, na kraju moji roditelji su skontali da oni mene ne zele operisati, iz ne znam kojeg razloga… Najvjerovatnije cu ici privatno, to nailazim na artroskopiju.. Eh sad, sto je bolje za mene artroskopija ili “klasicno šivenje”, ne razumijem se bas u to ali znam da mi koljeno iskace a imam samo 16 godina…
    Unaprijed hvala!

    1. Poštovani,

      savetujem da se po pitanju Vaše povrede savetujete sa još nekim od ortopeda koji rutinski operiše koleno. Vrlo je moguće da je došlo do pucanja tzv. medijalnog patelofemoralnog ligamenta koji je glavni stabilizator čašice. Ukoliko je tako, onda mislim da artroskopija nije izbor u Vašem slučaju.

      Srdačan pozdrav.

  14. Poštovana dr Stojanović
    Mojoj devojčici od 12 god, koja je nakon trčanja po neravnom terenu osetila jak bol u kolenu, konstatovano je da je pukla kost na kolenu i nosila je gips dve nedelje. Nakon skidanja gipsa i utvrdjivanja da kost nije pukla otpušteni smo kući bez terapije i bilo kakve dijagnoze. Kada smo otišli nakon toga kod dečijeg ortopeda odmah je rekao da kost nije pukla već da se radi o meniskusu i uputio nas je da uradimo magnetnu rezonancu. Na magnetu se pokazalo (pročitao dr koji je radio snimanje, a kasnije i dr koji nas je uputio) da se radi o naprsnuću meniskusa. Dr koji nas je uputio na magnet predlaže fizikalnu terapiju i nošenje ortoze. Nakon deset dana fizikalne njoj se na kolenu pojavljuje otok i bol ne prestaje. Dr ukida fizikalnu i predlaže artroskopiju meniskusa. Uzimamo uput za Banjicu i odlazimo tamo. Dr na Banjici po pregledu (ne gledajući snimak MR) kaže da se ne radi o meniskusu već o Osgood-Schlatterovoj bolesti. Ne predlaže nikakvu terapiju samo uzdržavanje od trčanja i skakanja. I dalje ne gledajući snimak MR. Mi kao roditelji smo veoma zbunjeni i ne znamo šta dalje. Devojčica ima bolove i otiče joj to koleno. Stvarno ne znam da li može da se radi i o toj bolesti i ujedno da joj je meniskus naprsao? Možete li da mi savetujete šta dalje da radim, jer kod troje lekara smo bili i dobili tri različite dijagnoze….

    1. Poštovani,

      savetujem da dođete na pregled da vidimo o čemu se tačno radi. I jedna i druga dijagnoza koju ste dobili nije strašna i obe se mogu lečiti konzervativnim putem, samo je stavr u tome da se rehabilitacija adekvatno sprovede, tj. da se zglob kolena ne optereti previše kako ne bi došlo do upalnog procesa u istom i samim tim pojave otoka i bola. U svakom slučaju, prvo treba doći do tačne dijagnoze, a potom i prepisati adekvatan tretman, tj. lečenje.

      Srdačan pozdrav.

  15. Postovanje!
    Trebao bih jednu malu pomoc tacnije informaciju posto sam zbunjen.Naime skoro dva mjeseca ima kako sam nezgodno pao u dvoristu te mi je nakon MR ocitano slijedece:1.Fraktura lateralnog kondila tibije,bez dislokacije fragmenta i zahvatanja artikularne povrsine.2.Kostana modrica lateralnog kondila femura i glave fibule i 3.Manja kolicina intraartikularnog izliva.Nakon MR nosio sam longetu 2 sedmice te sada nakon 2 sedmice nemogu nogu saviti mozda max 20 stepeni.Takodje sam pokusao uci u auto te pokusati da vozim medjutim pritiskom na kvacilo javlja se ostar bol i neki neobican osjecaj kao da komplet koljeno djeluje nestabilno a misici zategnuti kao da ce puknuti.Idem naterapije,kuci mazem nogu gelom istavljam led ali bol pogotovo ujutru me svakodnevno probudi.Dali je greska sto je tek nakon 20-22 dana od pada stavljena longeta i do samog stavljanja sam hodao i vozio auto bez problema ili sta vec.Hvala puno na odgovoru,lijep pozdrav.

    1. Poštovani,

      nošenje longete verovatno je dovelo do pojave kontraktura, tj. skraćenja svih ligamenata i tetiva u predelu kolena čiju elastičnost sada morate povratiti. Neophodna je tzv. kineziterapija, tj. vežbe za dobijanje punog obima pokreta u zglobu kolena, vežbe snage za mišiće buta i proprioceptivni trening. Bitno je da budete uporni. Ukoliko se tegobe pogoršavaju i/ili ne prolaze uvek se može uraditi kontrolni Rtg ili MRI snimak kako bi se dobio uvid u stanje kolena.

      Srdačan pozdrav.

  16. Postovana,
    Odavno imam problema sa kolenom,tj jos od pre 10 tak godina kada sam ga iscasila na klizanju.Od tad se oporavilo posle fizikalne terapije ali je uvek ostalo nesigurno.Tako da sam prestala da trcim skijam klizam i ostalo.Redovno vezbam pilates i vozim bicikl.Tada pre 10tak godina su mi pukli prednji ukrsteni ligamenti.Sad skoro pre mesec ipo dana opet mi se izvrnulo koleno ali je nilo nesto drugacije i zgleda da mi je tad pukao medijalni meniskus.
    Bila sam na MR i evo izvestaja odatle
    Edem hrskavice patelarnog grebena; Obostrani supratelarni burzitis izrazenijeg prikaza lateralno; Bucket handle rascep medijalnog meniskusa;Komletna ruptura LCA.Premeniscealna cista prednjeg roga lateralnog meniskusa dijametra oko12 mm LCL je elongiran sa umerenom angulacijom u proksimalnoj trecini.Pesanserinus burzitis,hematom musculus semitendinosusa KK 47mm,LL 27mm i AP 9mm.

    Nogu savijam normalno i hodam prilicno normalno mada se bol pojavljuje i nestaje..
    Zanima me Vase misljenje da li je ovde operacija obavezna ili ne?
    I ako nije sta treba raditi dalje ?
    Hvala pun0,Marija

    1. Poštovana,

      od svih navedenih povreda i stanja, najviše problema Vam može praviti ruptura meniskusa koja je po opisu MRI kompleksna i može davati tegobe u vidu oštrog bola u kolenu, nemogućnosti ispravljanja kolena, kočenja, otoka i sl. Ukoliko je tako, onda se ista može rešiti jednostavnom hirurškom intervencijom. Burzitisi se mogu lečiti konzervativnim putem, kineziterapijom i sl. Što se operacije prednjeg ukrštenog ligamenta tiče, oporavak posle iste je dosta zahtevan, a ukoliko niste profesionalni sportista, onda sama hirurgija ne mora biti neophodna. Bitno je da radite vežbe za jačanje mišića buta, uz vežbe istezanja i proprioceptivni trening kako bi koleno bilo što utreniranije i stabilnije, a samim tim i tegobe manje izražene.

      Srdačan pozdrav.

  17. Dobar dan dijete mi je prije mjesec dana imao punkciju koljena I bilo mu je dobro medjutim juce je u igri dobio udarac I koljeno mu ponovo oteklo .Da li je moguce da ponovo ima krvi u koljenu prvi put su mu izvadili 200ml krvi .Molim vas za savjet strah ga je ponovo ici na punkciju jer ga je strasno boljelo

    1. Poštovani,

      nije neophodna punkcija kolena. Otok se može resorbovati i mirovanjem, elevacijom noge i lokalnom primenom leda (2-3 x dnevno). Teško je bez pregleda tvrditi da li je izliv u samoj zglobnoj šupljini ili van nje, i da li je u pitanju krv ili sinovijalna tečnost.

      Srdačan pozdrav.

  18. Pre mesec Dana imao Sam operaciju meniskusa.vec ovih 4 Dana imam Jake bolovi misica ispod kolena kada lezim me boli a pogotovo kada ustanem lmam veliki bolovi I stopalo mi poplavi.jos nemogu nogu da savije 30’posto jer zakoci.hteo bi da znam sta da radim ili mora tako da bude do neko vreme.pozdrav.

    1. Poštovani,

      bolovi, zatezanje, otok, plavo stopalo kada ustanete, normalne su pojave nakon operacije. Ukoliko ove tegobe ne prolaze (ne poboljšavaju se) i/ili se pogoršavaju u narednom periodu, onda se obavezno javite na kontrolu ortopedu koji Vas je operisao.

      Srdačan pozdrav.

      1. Postovana doktorice povredio sam koljeno prije mesec ipo dan na fudbalu. Zakljucak MR Kompletna ruptura medijalnog retinakuluma patele; parcijalna proksimalna ruptura MCL; stanje nakon lateralne dislokacije patele sa traumatskim kostanim edemom medijalnog faseta patele i lateralnog kondila femura, uz trenutno primjeren odnos zglobnih tijela; trohlearna displazija tip B (Dejour). Imam 30 godina. Mjesec dana nisam mogao saviti koljeno. Sad sam krenuo nda fizikalne terapije i vec je bolje i dobio sam 2 plazme u koljeno, koliko traje oporavak.Da li cu moci opet igrati fudbal

        1. Poštovani,

          dužina oporavka zavisi od Vaše motivisanosti i načina na koji se sprovodi rehabilitacija. Uz adekvatnu rehabilitaciju povratak fudbalu je i više nego moguć. Bitno je vratiti pun obim pokreta u kolenu, snagu mišića buta i ojačati mišićne pripoje i ligamente u predelu kolena.

          Srdačan pozdrav.

      2. Postovana dr. pre godinu dana mi je puko prednji uksteni ligament, isla sam na terapije 2 meseca.Nekada me boli iza kolena ili sa leve strane kolena.Idem u teretanu da bi ojacala misice.I juce mi je ispalo koleno na toj povredjenoj nozi.Mene sada zanima da li vredi uopste ici u teretanu i jacati misice zato sto zelim opet da se bavim kosarkom.
        Takodje me zanima da li mogu da se operisem. Imam 15 godina.

        1. Poštovana,

          jačanje mišića buta i vežbe propriocepcije su neophodne kod pucanja prednjeg ukrštenog ligamenta. Ukoliko želiš da se profesionalno baviš košarkom, operacija jeste neophodna (bez ovog ligamenta uvek postoji opasnost da koleno izleti, što se tebi već jednom desilo), ali u pogledu iste tvoji roditelji moraju da se konsultuju sa ortopedom da li je pravo vreme za operaciju ili još treba sačekati da se rast i razvoj privedu kraju. U svakom slučaju, svaka “pravolinijska” fizička aktivnost, bez naglih promena pravca, je bezbedna (trčanje, vežbe snage i sl.).

          Srdačan pozdrav.

  19. Postovana doktorko,
    bio sam sa sinom kod Vas u subotu u vezi slaterove bolesti.Kada sam izasao iz Vase ordinacije rekao sam sinu da ja za 40 godina svog zivota nisam sreo ljubazniju doktorku od Vas i da je imao srece sto ga je neko poput Vas pregledao.Puno Vam hvala i kada bi bilo vise doktora kao sto ste Vi, mi bi smo bili bolje drustvo.Nije vazno biti samo doktor,treba znati i komunicitati sa ljudima .
    Imamo samo jednu dilemu .Kupili smo miler patelarnu traku kao sto ste nam i rekli,poceli sa vezbama koje ste nam zadali.Traka mu pomaze i prakticno je nastavio istim intenzitetom da trenira.Bol se smanjuje.Verovatno zbog stresa sam zaboravio a sigurno ste mi rekli.Da li ovu traku da nosi od sad pa do ne znam kad svaki put kada trenira do konacnog razvoja ,odnosno nekoliko narednih godina na svakom treningu ili do trenutka kada vise ne oseca bol pa moze da nastavi sa treninzima bez trake ,do eventualno novog bola kada bi je opet stavio.Kupili smo traku samo za jedno koleno,da li je potrebna,prevencije radi i za drugo koleno traka u kom nije osetio bol do sad.Veliki. pozdrav za Vas

    1. Poštovani,

      nema potrebe da nosi traku ukoliko nema bolova, a takođe nema potrebe ni da je nosi preventivno za drugo koleno koje ga ne boli. Traku neka nosi u narednom periodu (do mesec dana), a ukoliko ne bude bolova, neka proba da trenira bez nje (ako se bolovi pojave, lako će je opet staviti). Traka je samo pomoćno sredstvo i ne treba navikavati ligamente/tetive da “neko drugi radi njihov posao”. U celoj priči su najbitnije vežbe sa kojima mora biti uporan i strpljiv.

      Hvala Vam na lepim rečima. Sve najbolje.

      Srdačan pozdrav.

      1. Postovana, sta se radi u slucaju femiro patelarne hondropatije- do III stepena, na medijalnoh faceti patele duboke fisularne lezije? Sta to znaci? U pitanju je moj sin, 25 godina, kuvar po zanimanju? Da li treba razmisljati o promeni profesije- dugo stajanje na nogama..? Hvala unapred, puno pozdrava, Jasmina

        1. Poštovana,

          u svakom slučaju, dugo stajanje doprinosi pojavi bolova, otoka, naročito kod oštećenja hrskavice kolena, ali teško je tvrditi u kojoj meri sama profesija kuvara može dovesti i pogoršati zabeležene promene. Za lečenje ovog stanja mogu se uzimati preparati hijaluronske kiseline ili hondroitin sulfata koji za cilj imaju obnovu i sprečavanje propadanja hrskavice. Takođe, postoje i brojne vežbe koje doprinose zaštiti zgloba kolena, a koje olakšavaju i svakodnevne poslove, pa i posao koji podrazumeva dugotrajnije stajanje (vežbe snage, propriocepcije, fleksibilnosti i sl.).

          Srdačan pozdrav.

  20. Postovana Tamara,

    Hvala Vam sto ulazete toliko truda da nam pomognete.
    Ja bih voleo da dobijem malo razjasnjenje mog MRI nalaza koji sam dobio danas a sve posto sam pre mesec dana igrajuci se sa detetom osetio da mi je koleno preskocilo kada sam iz cucnja pokusao da ispravim nogu. Tada nije bilo jaceg otoka ali jeste pre 4 dana kada sam iz polu cucnja dizao drugo dete. Otada mi traje otok koji sporo prolazi delom i sto zbog posla nisam u prilici da mirujem.
    Sumarum MRI nalaza:
    MENISKUSI: hronicna horizontalna lezija zadnjeg roga medijalnog meniskusa; nema znakova akutne rupture meniskusa
    LIGAMENTI: diskretna mukoidn adegneracija dela ACL, bez prekida u konzinuitetu vlakana I akutne rupture;
    TECNOST: signifikantna efuzija suprapatelarno, mala Bakerova cista, nronicno zadebljanje suprapatelarne burze; tecnost u zakolenom masnom tkivu, najverovatnije kao znak u ovom momentu radiološki neevidentnog oštecenja kapsule?/?/
    Ostali meniskusi, ligamenti, hrskavica i kosti su u redu.
    Dali je po vama ovo stanje za hirursku intervenciju ili bi normalno funkcionisanje moglo da se obezbedi vezbama i fizikalnom terapijom? Kada bih mogao da ocekujem nestajanje otoka?

    Hvala jos jednom!

    1. Poštovani,

      nema promena u kolenu koje bi zahtevale hirurško lečenje. Sve se mogu tretirati konzervativnom terapijom: primena leda, vežbe za jačanje mišića buta, proprioceptivni trening, kontrola telesne težine i sl. Samo ukoliko ovja vid lečenja ne da rezultate, razmatra se hirurgija.

      Srdačan pozdrav.

  21. Postovanje,
    Na MR nalazu mi je konstatovana ineterirana ruptura zadnjeg roga medijalnog meniskusa koja ekstendira sve do kompletno lediranog tijela.
    Povredu sam imala na skijanju prije 5 mjeseci,jos uvijek je cucanj nepotpun,savijanje pri kraju bolno i pro rotaciji imam bol u spoljasnjem dijelu.
    Sta je najbolje resenje? Hvala unaprijed.

    1. Poštovana,

      ukoliko su tegobe izražene i remete Vam normalan život savetujem da se konsultujete sa ortopedom u cilju eventualnog hirurškog rešenja problema. U pitanju je minimalno invanzivna hirurgija, odstranjuje se oštećeni deo meniskusa koji sada i pravi probleme u vidu bola i ograničenog pokreta. Rehabilitacija traje kratko i nije previše zahtevna, a ukoliko je dobro sprovedena, možete se vratiti skijanju već nakon mesec dana.

      Srdačan pozdrav.

  22. POSTOVANA DR PRIJE NEKOLIKO GODINA SAM SE UDARIO U KOLJENO,JAKO ME BOLJELO,ALI JE BOL PRESTALA.SNIMAO SAM PRIJE GODINU DANA BIO JE POCETAK PROPADANJA HRSKAVICE,PA SAM SNIMAO PRIJE MJESEC DANA KAZE DOKTOR DA JE HRSKAVICA PROPALA,NA JEDNOM KRAJU NEMA NEGO MILIMETAR,BOLI ME NEMOGU PUNO NI HODAT,SAD PIJEM NEM,DOKTOR KAZE DA PIJEM 3 MJESECA DA CE BIT BOLJE,PA VAS MOLIM DA MI ODGOVORITE KAKVI SU IZGLEDI DA SE STANJE POPRAVI ILI DA PIJEM NESTO DRUGO.DOKTOR KAZE MLAD SAM ZA PROTEZU,A IMAM 56 G.MOLIM VAS DA MI ODGOVORITE. POZDRAV!

    1. Poštovani,

      može se pokušati sa preparatima koji za cilj imaju obnovu hrskavice. Ukoliko same tablete ne pomažu, postoje i injekcije koje se direktno daju u zglob i imaju veću efikasnost. U svakom slučaju, operativno lečenje Vašeg problema treba odlagati što je više moguće, jer za to uvek ima vremena. Prvo se pokušava sa manje invazivnim metodama.

      Srdačan pozdrav.

  23. Postovanje, treniram rukomet vec dugi niz godina i prije 3 tjedna po prvi put mi je koljeno iskocilo na treningu. obavila sam MR koja kaze da su puknuti prednji krizni ligament i dio meniskusa je nagnjecen….mene zanima sljedeće , jeli je operacija neophodna, mogu li vratiti koljeno u “staro” stanje jacanjem misica, da mi vise ne izljece vani ili ipak treba operirati?

    1. Poštovana,

      ukoliko je došlo do rupture prednjeg ukrštenog ligamenta, a Vi želite profesionalno da se bavite rukometom, onda operacija jeste najbolje rešenje, i suštinski je neophodna.

      Srdačan pozdrav.

  24. MR muskuloskeletnog sistema Uradjene su T1w/PDw FS/T2w sagitalna, PDW/TIR/PDw Fs koronalna I PDW FS aksijalna tomografija desnog kolena, uz aplikaciju paramagnetnog kontrasta I sagitalne I aksijalne T1w tomograme. Prikazuje se mala kolicina intraartikularnog izliva. Nema znakova infiltracije niti frakture prikazanog segmenta skeleta. Prisutan kostani edem medijalnog kondila femura. Ruptura medijalnog meniskusa sa slikom bucket handle rupture // dislokacija dela meniskusa uz interkondilarnu emineciju// , horizontalna ruptura ostatka meniskusa. Lateralni meniskus bez znakova rupture. Hronicna ditenzija LCA. LCP, kolateralni I ligament patele su bez znakova rupture. Patelofemoralni zglob odgovarajuceg nalaza. Pocetni fokusi hondromalacije patele. U periartikularnim mekim tkivima I u poplitealnoj jami ne vide se patoloske promene. Na prednjoj medijalnoj konturi distalnog okrajka femura uocava se T1 w/T2w hipointenzna lezija dijametra 22 mm x 10 mm KKxLL, bez znakova edema I bez periostalne reakcije. Nakon aplikacije IV kontrasta nedolazi do pojacanja intenziteta signala, dif dg moze odgovarati fibroznom kortikalnom defektu. ZAKLUCAK : Bucket handle ruptura medijalnog meniskusa. Hronicna ditenzija LCA. Najpre fibrozoni kortikalni defekt distalnog okrajka femura. Molio bih vas da mi kazete sta me dalje ceka u nastavku lecenja hvala vam unapred

    1. Poštovani,

      ukoliko se bavite sportom, onda će ortoped verovatno predložiti hirurško saniranje povrede meniskusa pošto se radi o kompleksnoj povredi istog sa dislokacijom jednog dela segmenta koji će verovatno i praviti tegobe u vidu kočenja kolena i oštrog bola. Ukoliko se ne bavite sportom, a povreda meniskusa ne daje gore pomenute simpotome (što će biti malo verovatno) problem se može rešavati i dobrom fizikalnom terapijom. Takođe, za istegnuće prednjeg ukrštenog ligamenta, koje je opisano na MRI, savetujem obavezne vežbe snage, propriocepcije i istezanja.

      Srdačan pozdrav.

  25. Poštovana,

    Interesuje me vaše mišljenje da li može doći do kidanja prednjih ukrštenih ligamenata kod deteta od 13 god i da li je moguće da srastu ili je i u tom slučaju jedino operacija rešenje?

    Srdačan pozdrav.

    1. Poštovana,

      nažalost može. Jednom kada prednji ikršteni ligament pukne ne postoji mogućnost spontanog zarastanja. Pošto je dete vrlo mlado sa operacijom ne treba žuriti i obično se na nju čeka dok se rast i razvoj ne privedu kraju.

      Srdačan pozdrav.

  26. pistovani,da li moze objasnjenje,sta dalje.uradjena artroskopija,sve mi je jasno osim,odstranjena plica menis….sta znaci sta olica.pozdrav

    1. Poštovana,

      plica je zadebljanje tzv. sinovijalne/mezenhijalne membrane koje može praviti problem u kolenu u vidu pucketanja, bolova, preskakanja i sl. To je membrana koja se normalno nalazi kod fetusa u kolenu, ali se po rođenju sponatno povlači. Kod nekih ljudi ipak zaostaje i kada zadeblja može praviti manje ili veće probleme. Kod Vas je verovatno uočena tokom artroskopije i stoga preventivno odstranjenja.

      Srdačan pozdrav.

  27. Igrao sam fudbal, i protivnicki igrac me je udario i ja sam pao na koleno sa bocne strane. Od tada mi koleno “krca” kada se na djega oslonim i zategnem misic. Zateze mi se kao nekakav vlasac od lista do prepone kada stegnem misic. Ako mozete da mi kazete o kojoj povredi je rec.

    1. Poštovani,

      teško je bez pregleda i dijagnostike reći o čemu se zaista radi. Ukoliko tegobe i dalje traju, savetujem da dođete na pregled da vidimo o čemu se radi.

      Srdačan pozdrav.

  28. Postovana,
    Prije dva mjeseca sam imala iscasenje lijevog koljena, nosila longetu 21 dan…uradila sam magnetnu rezonancu pa Vas molim za vase misljenje o nalazu…
    Pregled je uradjen u T1, T2, PD, FS, TIRM, sekvencama u sve tri ravni.
    Na kostanim strukturama se uocava velika zona posstraumatskog kostanog edema na lateralnom kondilu femura i manja zona edema kostane srzi na pateli, medijalno. Tipicne lokalizacije za otiske vektora sile kod lateralne doslokacije patele. Parcijalna ruptura medijalnog retinakuluma sa vecim hemoragijskim izlivom oko njega.
    MPFL je distendiran.
    Hondromalacija na pateli, medijalno, gradus 2.
    Manja kosa linearna lezija u posteriornom rogu medijalnog meniskusa, lezija, gradus 2.

    Unaprijed zahvalna.
    Srdacan pozdrav.

    1. Poštovana,

      suštinski ste dobro prošli, s obzirom da nije došlo do rupture značajnih struktura u kolenu. Sve opisane promene mogu se lečiti dobrom fizikalnom terapijom i vežbama za jačanje mišića buta, ligamenata i pripoja u predelu kolena (propriocepcija), kao i vežbama za povećanje stabilnosti čašice. Moguće je da povreda meniskusa daje tegobe u vidu kočenja i oštrog bola u kolenu, a samo ukoliko su tegobe izražene razmatra se hirurško lečenje, ukoliko nisu, terapija je konzervativna.

      Srdačan pozdrav.

  29. Poštovani,
    zanima me vaše mišljenje o stanju mog kolena. Uradio sam MRI pregled koji možete videti na linku i izveštaj lekara. Pošto se radi o rupturi prednjih ukrštenih ligamenata i degeneraciji medijalnog meniskusa zanima me vaše mišljenje o stanju kolena i vaša preporuka o lečenju trenutnog stanja.

    MRI snimak
    https://www.dropbox.com/home/–%2001%20Snimak%20kolena%20–

    Hvala vam i srdačan pozdrav

    1. Poštovani,

      ukoliko se profesionalno bavite sportom, onda je operacija jedino rešenje kada je u pitanju ruptura prednjeg ukrštenog ligamenta. Ukoliko ste rekreativac, a povreda meniskusa Vam ne pravi probleme u vidu kočenja kolena i oštrog bola, onda možete normalno funkcionisati i bez operacije. Savetuje se rad vežbi za jačanje mišića buta, kao i vežbe za povećanje stabilnosti kolena (propriocepcija). Ukoliko se ove vežbe redovno sprovode, rekreativan sport je i više nego moguć, sa malom mogućnošću dislokacije kolena.

      Srdačan pozdrav.

  30. Postovana,
    imam 17 godina. Treniram rukomet i ustanovili su mi vodu u kolenu. Da li je moguce da se bavim profesionalno rukometom?

    1. Poštovani,

      naravno da je moguće. Prvo treba utvrditi šta dovodi do pojave vode u kolenu. Kada se to ustanovi, sledi lečenje i bezbolan povratak na teren.

      Srdačan pozdrav.

  31. Postavana,
    od letos su poceli problemi sa oba kolena. Nekad je pristuna bol, nekad ne. Levo je malo vise problematicnije od desnog. A bol u prednjem delu kolena kod patele/casice, i iza nje. Takodje se javlja neko krckanje, grebanje, pucketanje, ne uvek, ali kada savijam koleno u odredjenom polozaju, ili kada cucnem i napraivm veliki pritisak na casicu. I to me jako plasi.
    Radio sam preko leta ultrazvuk kolena. Na nalazu pise ovako:
    Preppatelarno obostrane uvecane duboke infrapatelarne burze hipoehegehog sadrzaja, izrazeneija levo a lig patele obostrano u proksimalnom delu ehogeniji, grublje gradje bez izliva. Lateralno desno u lateralnom meniskisu uocava se cisticna formacija hipoehogenog sadrzaja. Ostale strukture kolena u fizioloskim granicama.
    Kako se vama cini ovaj nalaz?
    Takodje me zanima me da li je ovo mozda problem i hondromalacije patele? Mislim meni niko nije spomenuo tu dijagnozu, ali po onome sto sam citao na internetu, i po simptomima, izgleda mi da je tako. Ja do sada nista posebno nisam preduzeo, a ne znam ni sta bih mogao/smeo da radim…
    Fizijatar mi je rekao da jacam misice i jacam kolena, to jos uvek nisam jer ni ne znam tacno sta i kako… A isao sam preko leta na terapije (struja, magnet) ali osim toga nista…
    Inace imam 23 god, (visok 177, 52 kg, jako sam slab i mrsav)
    Hvala Vam unapred na odgovoru/savetu.
    Pozdrav.

    1. Poštovani,

      ultrazvučni nalaz ne pokazuje bilo šta strašno. Burzitisi i cista na meniskusu koji su opisani mogu objasniti tegobe koje imate, ali one mogu biti vezane i za hondromalaciju patellae, pa stoga savetujem da uradite i Rtg snimak oba kolena. Što se tiče burzitisa i ciste, oni se mogu lečiti na više načina, konzervativnim putem (led, lekovi i sl.), ili malo invanzivnijim metodama (aspiracija tečnosti iz istih iglom i infiltracija odgovarajućih lekova). Savet za vežbe stoji i sa moje strane, a ukoliko ste zainteresovani, možete doći u ordinaciju na pregled, saniranje burzitisa i ciste, demonstraciju i rad vežbi za koleno.

      Srdačan pozdrav.

  32. Postovani,Imam 60 god. i ako mozete da mi pojasnite nalaz M.R. i sta se moze preduzeti u mom slucaju.
    Zakljucak-Grubo razvijene gonartroticne promene pracene sinovitisom-Degenerativne promene lat meniskusa,sa meniskokapsularnom separacijom i anteriornom dislokacijom meniskusa.Pozdrav

    1. Poštovani,

      imate degenerativne promene na kolenu koje se javljaju u starijem životnom dobu. Lečenje istih ide u dva pravca: konzervativna terapija (lokalna primena leda, fizikalna terapija, lekovi protiv bolova i upale, infiltracija odgovarajućih lekova u zglobnu šupljinu, vežbe za koleno, normalna telesna težina i sl.) i hirurška terapija kao krajnji vid lečenja, koja obično podrazumeva “čišćenje” degenerativnih promena ili zamenu zgloba odgovarajućom protezom. Odluka o vrsti lečenja se donosi na osnovu izraženosti samih promena i kliničke slike, tj. tegoba koje osoba ima (u kojoj meri joj remete normalan kvalitet života).

      Srdačan pozdrav.

  33. Zdravo, ja sam povredila koleno pre 3 meseca na plazi dok sam igrala odbojke. Onda sam nosila 2 nedelje gips jer je receno da su ligamenti, kad sam se vratila za Nemacku onda sam uradila MR i doktor je rakao da je povredjen ligamenti i kost napukla. Rekli su da ce vreme uciniti svoje posto sam jos mlada(18 god) i vec je proslo to vreme i trebala bih da mogu da hodim normalno. Ali nesto mi u koleno drzi, ne mogu da savijam dok hodim, celo vreme je nagnuto napret.. Sta Vi mislite sta moze to da znaci? p.s zanima me Vase misljenje, ovim doktorima ovde nista ne verujem..

    1. Poštovana,

      teško je ovim putem reći o čemu se radi. Koji ligament je povređen (ima ih više u kolenu), koja kost je napukla? Bez detaljnijeg pregleda i uvida u opis MRI snimka ne mogu reći o kojoj dojagnozi je reč, koje su prognoze, koji je najbolji vid lečenja i sl.?

      Srdačan pozdrav.

  34. Poštovani,
    Krajem maja ove godine krenuo sam aktivno da se bavim pretežno trčanjem, a u manjoj meri vožnjom bicikla i plivanjem. Pre toga sam par godina bio totalno neaktivan. Trčao sam tri puta nedeljno i spustio sam se sa 95kg (april) na 80kg (septembar). Cilj mi je bio da istrčim maraton sledeće godine. Od samog početka sam imao blažih problema sa listom desne noge i bolom u cevanicama. Vremenom bol u cevanicama je prošao i nije se ponovo javljao, ali bol u listu desne noge se intezivirao tako da mi se svako jutro javlja kad se probudim, u početku hramljem i popusti kad počnem da se krećem (boli i grči se list, i na jednom mestu cevanica, oko 10cm ispod kolena). Problemi sa kolenima su počeli da mi se javljaju kada sam prešao na duže distance (20km do 25km) i nakon trčanja nizbrdo. U avgustu me je bolelo samo sa spoljašnje strane kolena (najviše problem sa silaženjem niz stepenice i pri izvesnim pokretima koji uvrću nogu). Prolazilo bi nakon nekoliko dana uz samo-masažu i mast. Nastavio sam dalje, učestvovao u par trka. Sredinom septembra počeo sam da imam i bol u samim kolenima. Tad sam otišao na pregled (eho, dopler, rendgen, fizijatar) i rezultate možete pogledati na https://drive.google.com/open?id=0B7KXIV7nN78zS1VmXzhmUThZUkE (). Posavetovali su me da prestanem sa fizičkim aktivnostima (evo već druga nedelja kako mirujem), magnezijum, fizikalna terapija kolena (laser) i da posetim ortopeda. Već posle nedelju dana prošao je bol u kolenima, ali idalje imam problem sa listom koji se doduše sada manje grči i boli, a s vremena na vreme se pojavi bol u cevanici. Molim vas za savet šta raditi u vezi desnog lista (eho nije ništa detektovao) i cevanice (ima bela fleka na rendgenu). Da li se fizikalnom terapijom to može popraviti, nisu mi ništa prepisali. Trčanje mi zaista nedostaje i hteo bih mu se ponovo vratiti (propustio sam već nekoliko trka), ali se plašim da bih mogao trajno da oštetim kolena, a list me je do te mere boleo da sam dok se ne ugreje hramljao čak i na trkama.
    Hvala unapred,
    Nikola R.

    1. Poštovani,

      savetujem da dođete na pregled kako bismo Vam prepisali kineziterapiju, tj. vežbe koje za cilj imaju rešenje Vaših problema.

      Srdačan pozdrav.

  35. Postovani
    Moj brat je operisao patelu i ima ugradjenu zicu
    posto je misic atrofirao doktor mu je rekao da treba prvo misic da oporavi pa da dodje da mu vadi zicu
    ali posto on to jos nije zavrsio godinu dana posle udesa mene zanima koje su posledice koje moze da ima
    hvala unaprijed

    1. Poštovana,

      ukoliko se rehabilitacija sprovede kako treba ne bi trebalo da bude bilo kakvih ozbiljnijih posledica.

      Srdačan pozdrav.

  36. Postovana doktorko,
    Pre 3 i po meseca uradjena mi je rekonstrukcija LCA. dosadasnji postoperativni period je protekao OK, sa problemima koji su cini mi se normalni nakon ove operacije (otok, bol, nemogucnost fleksije, ekstenzije,ukocenost, itd its..) Kada su ovi simptomi nestali ili delimicno nestali, pojavio se osecaj nestabilnosti. Kao da tibia hoce da se pomeri u lateralnom pravcu ali da joj to graft ipak ne dozvoli- sto dovodi do stalnih osecaja mini-potresa u kolenu. Ovo se desava u hodu, narocito pri duzim setnjama. Ne secam se da sam napravio neki rizican pokret koji bi mozda doveo do ostecenja ili istegnuca grafta, pa se samim tim nadam da je ovaj problem samo posledica slabosti misica kvadricepsa. Medjutim brine me da ovakva desavanja mogu dovesti do ostecenja novog ligamenta ili necega drugog unutar kolena. Da li je briga opravdana ili je i sve ovo normalno , tj. potrebno je samo vreme kako bi ”sve doslo na svoje” i kompletna noga ojacala? Direktnije: da li je normalna nestabilnost 3 i po meseca nakon rekonstrukcije LCA ili je ona razlog za brigu?
    P.S. koleno je bez otoka i izliva, fleksija, ekstenzija potpune, bol-blag.

    Veliko hvala,
    srdacan pozdrav

    1. Poštovani,

      vrlo je moguće da je u pitanju samo Vaš subjektivni osećaj nestabilnosti kolena pri hodu usled prisustva otoka, slabosti mišića i sl. Čak i osobe koje nemaju prednji ukršteni ligament nemaju osećaj nestabilnosti u kolenu pri pravolinijskom hodanju, trčanju i sl. Nestabilnost se najčešće javlja pri naglim promenama pravca. Samo budite strpljivi sa rehabilitacijom, a ukoliko tegobe i dalje perzistiraju, uvek se može uraditi kontrolna MRI kako bi se videlo stanje grafta.

      Srdačan pozdrav.

  37. Postovanje, imam 25 godina i bavim se rekreativnim trcanjem i nakon 2 godine trcanja krenuo sam da osecam bol u oba kolena s tim sto me levo koleno boli uvek pri trcanju a desno dosta redje. Otisao sam kod lekara i uradio ultrazvuk oba kolena gde su ustanovljeni blagi horizontalni rascepi na lateralnim meniskusima na oba kolena. Uradio sam 10 fizikalnih terapija ( ultra zvuk, laser i strujice) i nakon tih terapije sam ponovo krenuo sa trcanjem i osetio sam blago poboljsanje al poboljsanje je koji kilometar vise i nista drugo i posle toga opet sve isto. Posle 2 meseca odmaranja krenuo sam opet polako sa trcanjem i opet sve isto. Na drugom kilometru se javi bol posle koga moram da stanem u narednih nekoliko koraka. Nikad nisam imao otok. Samo da vam kazem da sam stvarno dosta puta pokusavao sa odmaranjem pa i vezbanjem pre nego sto sam otisao kod lekara i opet nista. Molim vas za savet! Unapred hvala!!!

    1. Poštovani,

      savetujem da uradite MRI kolena (bar levog, ukoliko Vam to koleno pravi veće probleme). Ukoliko i MRI pokaže da postoji povreda meniskusa, a tegobe ne prolaze na konzervativni način lečenja, predlažem da se posavetujete sa ortopedom u pogledu eventualnog hirurškog rešavanja problema.

      Srdačan pozdrav.

  38. Postovani,
    Dolazio sam par puta kod vas na pregled zbog otoka koljena,18god,igram kosarku i radim duboki olimpijski cucanj u teretani sa tezinama.Pocelo je da me muci lijevo koljeno ,ovaj put jak bol u predjelu ispod gornje ivice patele,tj.na sredini i medijalno.Osjetim bol najvise poslije 1.5h treninga kosarke,sto ukljucuje stajanje u odbrambenom stavu i skokove sa jedne noge,mada tokom treninga mi pomaze steznik od neoprena,ali definitivno mi smeta duzi period trcanja i sl.To se smiri za dan ili 2.Poslije toga treniram sa steznikom bez bola,poslije kosarke se bol pojaca a poslije teretane ne..Ono sto je cudno je da bol jedino osjetim pri samom kraju ekstenzije,tj.kada koljeno iz vrlo male fleksije predje u ekstenziju(nesto kao vjezba TKE),a potpuno sam bez bola u punoj fleksiji koljena dok radim duboki olimpijski cucanj ,sa prilicno velikim kilazama,koji mi cak i prija(ukoliko vec nisam nadazio koljeno kosarkom.).Uglavnom bol definitivno nadrazi velika kolicina pliometrijskih pokreta,skokova i promjena pravca sa jedne noge.Poslije razmisljanja,mislim da je mozda problem u necemu poprilicno atipicnom kao sto je plica syndrome ili neki oblik PFPS.Imao sam tendonitis ranije,tako da sam siguran da nije tendonitis tetive kvadricepsa.Koljeno jos uvijek ima malu kolicinu otoka unutra,koja mi nije smetala vec preko godinu dana,pa nisam siguran da ona izaziva simptome.Zanima me sta vi mislite u cemu je problem,i da li bi bilo dobro da uradim MRI ?jer ne mislim da je lako postaviti dijagnozu ovako, posto sumnjam da sam povrijedio ligamente ili hrskavicu(mozda jedino sitna chondromalacia ali mislim da je ostalo ok.).Sa teretanom da nastavim dok god mi ne povecava bol,a kosarku privremeno da smanjim dok ne saniram problem?koljeno stabilno,bolovi samo oko kosti patele.

    Hvala vam

    1. Postovani,
      danas odradjen i MRI koljena ,sve je potpuno uredno ,osim
      1.manja efuzija patelarnih recesusa,vjerovatno prouzrokovana
      2.hondromalacijom na trohleei gradus 2 do 3 u sirini od 10mm,sto je i jedini problem u koljenu

      Ortoped kaze da je povreda vrlo atipicna , jer tih 10 mm na sredini izgledaju kao nozem sasjecena hrskavica ,dok je ostatak trohlearne hrskavice ocuvao punu debljinu.Kaze da se na to mijesto zabija casica pod uglom fleksije koljena od 30 stepeni.
      Preporucuje jednu PRP injekciju,i jos dvije ako bude uspjesna, ako bude bez uspjeha artroskopiju mikrofraktura na povrijdjenom podrucju.Zanima me jos misljenja prije nego pocnem bilo sta da radim ,pa me zanima kako se vama cini?

      1. Jos jednom citan MRI,
        dijagnoza chondromalacia gradus 3 na trohleei 12mm x 15mm.I molim vas da mi objasnite zasto svi spominju artroskopiju mikrofrakture a ne mozaikplastije,kada mozaikplastija po onome sto sam ja nasao ima neuporedivo bolje rezultate na 2,5,10 godina.Sta mislite o stem injekcijama iz masnog tkiva?

        1. Postovana operisala sam operacijuedijalnog meniskusa u 22janura receno mi je da je pukao skroz u pran parcad i da je to ocisceno,nigde na papiru nije navedeno da je skroz izvadjen jer nije ostao ni deo citav,na kontroli su mi saopstili da su ustvari ostavili delic da bi koleno moglo da funcionise normalno ,medjutim ja imam iste tegobe kao i pre operacije koleno ne mogu da ispravim a sada ne mogu ni da savijem pre operacije mi je noga toliko bila blokirana da sam hodala na prste,drugacije nije moglo jer je osecaj bio kao da mi je skracena noga a vodelo se da je blokirana i zato je tako izgledalo,mene sada zanima dali postoji mogucnost da nisu lepo ocistili koleno ili je napravljena greska,isla sam ni fizikalnu terapiju nije mi pomogla mozda samo za misice…velki pozdrav

          1. Bila sam na Banjici receno mi je da uradim magnetnu ponovo,da postoji mogucnost da nije uradjeno kako treba a moze da bude da je zbog drugog ostecenja ili povrede tako blokirana idalje,uz to mi je receno da mi je ostecena hrskavica posto se kontatno cuje pucketanje u zglobua pri hodu kao lomnjenje stapica..zanima me sta vi mislite o tome.pozdrav

          2. Poštovana,

            takođe Vam savetujem da se uradi MRI snimak kolena i da se vidi kakvo je stanje sa kolenom nakon operacije, da li ima drugih oštećenja i koja su, da li ostavljeni deo meniskusa i dalje pravi problem i sl. Takođe, ukoliko rehabilitacija nije adekvatno sprovedena, tegobe koje trenutno imate mogu biti posledica i toga, naročito ukoliko su se javile kontrakture (skraćenje mišića, tetiva, ligamenata ove regije). Stoga savetujem i rad vežbi istezanja za postizanje punog obima pkreta i elastičnosti svih mekotkivnih struktura u predelu kolena, vežbe za jačanje mišića buta, kao i vežbe propriocepcije za povećanje stabilnosti zgloba. Ukoliko ste zainteresovani, možete doći u našu ordinaciju na pregled i sprovođenje rehabilitacije (nakon urađenog MRI snimka).

            Srdačan pozdrav.

  39. Postovan
    Povredu LCM dozivela sam pre godinu dana na fudbalskoj utakmici pri doskoku. Kao i u predhodnim slucajevima sto sam citala i meni je bio osecaj kao da je koleno ispalo i vratilo se u leziste. Imala sam blokadu i nozi, pokreti su bili ograniceni. Kada sam savrsila sa fizio terapijama nastavila sam sa jacanjem kvadricepsa i pauzirala sam sa treninzima godinu dana, u smislu igranja fudbala i treniranja sa ekipom. Sama sam radila na jacanju kvadricepsa u teretani i voznjom bicikle.
    Nakon godinu dana tacnije pre dve nedelje vratila sam se na teren, pre toga sam prosla pripremni period bez problema, desilo mi se da na utakmici pri sprintuvu 60min utakmice koleno klecne, odnosno osecaj je opet bio kao da je koleno ispalo i vratilo se u leziste. Sada normalno hodam, sve aktivnosti na treningu mogu da odradim bez problema ali imam blage bolove pri promeni pravca i pri sutu na stajno nozi levoj inace povredjenoj dolazivopet do tog klecanja i blagog bola. Molim vas za savet da li bi to trebalo snimiti posto predhodnog puta nije snimano i kako imobolizovati koleno sada kada je osetljivo. Inace radim vezbe za jacanje kvadricepsa ne predstavljaju mi problem. Hvala unapred

    1. Poštovana,

      savetujem da uradite MRI snimak kolena. Vrlo je moguće da je došlo do rupture, tj. pucanja prednjeg ukrštenog ligamenta, jer kod ove povrede ligamenta dolazi do pojave nestabilnosti u kolenu, klecanja i sl. Povreda LCM, naročito nakon godinu dana, obično ne daje tegobe koje opisujete. Ukoliko se ispostavi da je došlo do rupture prednjeg ukrštenog ligamenta, onda je za aktivno bavljenje sportom, najbolje rešenje operacija. Ukoliko nema povrede ovog ligamenta, onda rehabilitacija nakon prve povrede verovatno nije adekvatno sprovedena. Savetujem i proprioceptivni trening pored vežbi za jačanje mišića buta.

      Srdačan pozdrav.

  40. Postovani pri godinu ipo dana,osetio sam bol u prednjem delu kolena.Radeci 10h dnevno osetio sam sve jaci bol koji je konstatnog inteziteta.Kada se preko vikenda odmorim bude malo bolje.Posle 4 meseca otiso sam kod lekara fiziklane medicine,radio fitikalne terapije ali nista nije vredelo,posle toga sam otisao kod ortopeda i snimao sam dijagnoza je bila upala patelarnog ligametna.Dobio sam injekciju u bolno mesto posle dva dana meni je bilo bolje i bol je nestao.Ali kada opet posle radnog dana prstom napipam to mesto i pritisnem osetim da nije to to i da se opet javlja blagi bol.Tako sam radio na poslu normalno oko 4 meseca,bol se opet vratio do dana danasnjeg.Kada mirujem bol nestane,kada radim na poslu po struci sam monrer grejanja i dosta klecim i cucim sam posao zahteva takve polozaje.Evo godinu ipo dana od pocetka bola i bol i dalje je tu i imam blagi otok,kao malo naduva se kesica kolena,skroz malo.Pitanje za vas?Dali da opet ponovim injekciju i dali u opste postoji lek za ovaj ligament bez operacije?Unapred hvala.

    1. Poštovani,

      nažalost, posao kojim se bavite pravi hronični problem sa kolenom. Injekcija se može ponoviti, ali dokle god budete radili posao koji podrazumeva čučanje, klečanje, i sl., uvek će postojati velika verovatnoća da se bol vrati. Ukoliko je moguće, probajte na poslu što manje da zauzimate položaje koji Vam smetaju, tj. pokušajte da nađete drugi, bolji položaj koji će Vam štititi koleno, a Vi ćete moći da obavljate Vaš posao. Lokalna primena leda nakon posla se preporučuje, a takođe se preporučuju i vežbe snage mišića buta, kao i vežbe istezanja same tetive mišića kvadricepsa, kako bi sam pripoj što manje trpeo i bio sposoban da podnese napor kojem je izložen zbog posla.

      Srdačan pozdrav.

      1. Dobro vece,imao sam povredu kolena…Mr je ustanovio sledece:Parcijalna ruptura prednjeg roga lateralnog meniskusa,telo meniskusa i zadnji rog intaktni.Parcijalna lezija prednjih ukrstenih,sasvim blaga retrakvija,intraligamentarne lezije bez potpunog diskoniuteta.Posto se bavim fudbalom,da li je moguce resiti problem bez operqcije?Hvala

        1. I da dodam da je parcijalna ruptura korena prednjeg roga lateralnog meniskusa,telo i zadnji rog intaktni.Hvala

        2. Poštovani,

          ukoliko povreda meniskusa ne bude pravila probleme u vidu oštrog bola i kočenja kolena, uz dobru fizikalnu terapiju (vežbe snage za mišiće buta, propriocepcija) možete se vratiti fudbalu. Pošto je opisana parcijalna ruptura prednjeg ukrštenog ligamenta, morate se zaista posvetiti dobroj rehabilitaciji kako ne bi došlo do kompletne rupture, koja bi u tom slučaju zahtevala hirurško lečenje.

          Srdačan pozdrav.

  41. zdravo pisem iz Makedonije pa mozda malo mesam makedonski-srpsi-hrvatski 🙂
    Pre 3godine mi je izvrsena rekonstrukcija na predni ukrsni ligament, nakon operacija imao sam neko podobrenje i vecasabilnost na koleno,no nikad ni ja bilo onak kako treba.osecam neka slabos pozadi koleno i bio sam na kontroli kod drugo ortpedai on kaze da graftot nie postaven kako treba i daje postaven mnogo napred.I predlaze mi jos jedna operacija da bi se ponovo uradila rekonstrukcija na licamenat.Sta vi mislite??? hvala

    1. Poštovani,

      teško je ovim putem, bez uvida u samo stanje kolena, ponovne snimke magnetne rezonance i slično, tvrditi da li je ponovna operacija najbolje rešenje ili ne. Takođe, vrlo je bitno i kako je sama rehabilitacija sprovodena, jer od iste umnogome zavisi i kako će se koleno ponašati nakon operacije. Sve što trenutno mogu da savetujem jeste da se u pogledu situacije konsultujete i sa bar još jednim ortopedom koji će na osnovu pregleda i eventualnih snimaka reći svoje mišljenje. Do tada, obavezne su vežbe balansa, tj. propriocepcije sa vežbama snage za jačanje mišića buta.

      Srdačan pozdrav.

  42. Postovana,
    profesionalno se bavim kosarkom. Vec dva puta u 6 meseci javljao mi se burzitis kolena. Sada,posle 2 meseca mirovanja,kad je bio saniran,imam bolove i mislim da se opet vraca. Procitala sam na inernetu da je mogu lecenje burzitisa punkcijom. Pa ako biste mogli da mi kazete kako se radi punkcija,koji strucnjaci je rade i koliko se miruje nakon uradjene punkcije? Kao i da li se buzritis javlja i nakon toga?
    Veliki pozdrav

    1. Poštovana,

      ukoliko postoji burzitis i ukoliko je burza velika, može se vršiti punkcija jednostavnim ubodom igle u samu burzu i izvlačenjem tečnosti iz iste. Ukoliko burza nije velika, ali opet stvara tegobe u vidu bolova, može se infiltrirati, opet jednostavnim ubodom igle, pomoću lekova koji za cilj imaju da smanje i/ili u potpunosti uklone upalu burze i samim tim otklone tegobe. Obično se radi istovremeno i punkcija i infiltracija i time se uglavnom problem rešava trajno. Takođe, postoje i mnoge funkcionalne vežbe za koleno koje treba raditi redovno, a za cilj imaju sprečavanje ponovnog nastanka burzitisa. U našoj ordinaciji možete zakazati pregled gde bismo ultrazvukom vrlo lako videli da li se radi o burzitisu ili je nešto drugo u pitanju, a ukoliko se proceni da je potrebna punkcija i/ili infiltracija, obe intervencije možete isto tako uraditi kod nas. Takođe, dobićete i savete, tj. prikaz vežbi za samo koleno. Ukoliko ste zainteresovani, pregled možete zakazati na telefon ordinacije: 305 83 76.

      Srdačan pozdrav.

      1. Izvinite sto ovako upadam.Pre 1mesec i 2 nedelje sam po drugi put operisana predne ukrstene ligamenta operaciju mislim da je bila sa patelarnog grafta,vec 5 dana kako idem na terapiju fleksija je oko 90°,bila sam danas na pregledu radi to shto imam otoka upasena sam da nije nesto ozbiljno,doktor mi je rekao za 7 dana ako ne uspjem smaliti ga treba mi uraditi punkciju.Zelim vas pitat jel to normalno da imam otoka i radit punkciju?

        1. Poštovana,

          pojava otoka nakon ovakve povrede i operacije je normalna stvar, i otok se može javljati i mesecima, ponekad i godinama nakon operacije. Punkciju možete raditi ukoliko Vam otok previše smeta (ona će samo ubrzati dreniranje otoka, koji bi se inače izdrenirao vremenom i sam). Bitno je da budete uporni i strpljivi sa rehabilitacijom.

          Srdačan pozdrav.

  43. Postovani dali mi mozete pojasniti sta znaci ovo. Inace ovo mi pise na otpusnoj listi iz KBC CG. Operacija je bila 26.07.2017.
    Uputna dijagnoza: RUPTURA CORNU POSTERIOR MENISCI MED. GENUS LAT. DEX. M23.6
    RUPTURA MENISCI LATERALIS GENUS LAT.DEX.
    RUPTURA PARTIALIS LCA TARDA GENUS LAT.DEX.

    Zavrsne dijagnoze: ARTHROSCOPIO. MENISEKTOMPIO PARTIALIS MENISCI MED.ET LAT. GENUS DEX. DRAIDAGE Nol.
    Na ovom istom koljenu je prije 8 (osam) godina madjena operacija unutrasnjeg meniskusa pa me sad interesuje da mi kazete kakve su ovo sad povrede, koliko traje oporavak i dali je ove povrede prouzlokovala predhodna operacija ili proklizavanje koje sam imao 19.05.2017.

    1. Poštovani,

      na ovoj operaciji Vam je sanirana povreda spoljašnjeg meniskusa, a ona definitvno nema bilo kakve veze sa povredom i operacijom koja je bila pre 8 godina, kada se radilo o povredi unutrašnjeg meniskusa. Oporavak nakon povrede i operacije meniskusa ide brzo. Profesionalni sportisti se vraćaju punom treningu i takmičenju za 3-4 nedelje, tako da ukoliko se rehabilitacija pravilno sprovede, nećete imati bilo kakvih problema. Pored povrede meniskusa, opisana je i prarcijalna ruptura prednjeg ukrštenog ligamenta, tako da savetujem obavezne vežbe za jačanje mišića buta, vežbe propriocepcije za povećanje stabilnosti kolena, kao i vežbe istezanja prednje i zadnje lože.

      Srdačan pozdrav.

  44. Postovana, prije 2 god sam pala na koljena i bolovi su postali nepodnosljivi pa sam otisla na MR i dobila nalaze za desno koljeno:

    MR desnog koljena T1se sagitalno, pd fstse sagitalno, transverzalno, koronarno, pd fstse kosi koronarni, T2d3d -ve.
    Uredna je morfologija i intezitet signala prednjeg i stražnjeg kriznog ligamenta, medijalnog i lateralnog kolateralnog ligamenta, traktuis iliotibijalisa, medijalnog i lat.retinakuluma, tetive m.kvadricepsa, patelarnog ligamenta, lat.meniskusa.
    Manja linearna zona izmijenjenog intenziteta signala u straznjem rogu medijalnog meniskusa uz odrzan kontinuitet artikulacijskih ploha moze upucivati na degenerativne promjene gradus 1 i sugerira mogucnost za dob jos uvijek primjerenog intenziteta signala.
    Hrskavica pokrovne plohe patele pokazuje manje zone izmijenjenog inteziteta signala sto upucuje na znake hondromalacije (gradus 1 po Outerbridgu). Manja zona izmijenjenog inteziteta signala u subkutanim strukturama pre i infrapatelarno upucuje na znake diskretnog izljeva u pre i infrapatelarnu burzu. Vide se i znaci manjeg izljeva duboku infrapatelarnu burzu.
    Odnos duzine patelarnog ligamenta i patele (Insall salvati index) upucuje na granicnu vrijednost za visoku patelu (patela alta).

    Zakljucak:
    Znaci hondromalacije hrskavice patele (gradus 1 po Outerbridgu).
    Granicne vrijednosti za visoku patelu (patela alta).
    Znaci manjeg izljeva u povrsnu preinfrapatelarnu i duboku infrapatelarnu burzu.

    i za lijevo koljeno:
    MR lijevog koljena T1 se sagitalno, pd fstse sagitalno i transverzalnoi koronarno i pd fstse kosi koronarni prikazi. Uredna je morfologija i intenzitet signala straznjeg kriznog ligamenta, medijalnog i lateralnog kolateralnog ligamenta, traktus iliotibijalisa, medijalnog i lateralnog retinakuluma, tetive m.kvadricepsa, patelarnog ligamenta, lat.meniskusa.
    Diskretno je izmijenjen intenzitet signala oko prednjeg kriznog ligamenta u distalnom dijelu, ligament zadrzava paralelni tijek sa Blumensatovom crtom, sto sve upucuje na znake diskretnog periligamentoznog edema.
    Manja linearna zona izmijenjenog intenziteta signala u straznjem rogu medijalnog meniskusa uz odrzan kontinuitet artikulacijskih ploha moze odgovarati na znake muciozne degeneracije (gradus1) no najvjerojatnje da je signal jos uvijek za dob primjeren.
    Hrskavica pokrovne plohe patele je uredne morfologije, urednog je intenziteta signala i odrzanog je kontinuiteta.
    Odnos duzine patelarnog ligamenta i patele (Insall salvati indeks) upucuje na granicne vrijednosti za visoku patelu (patela alta).
    Znaci sasvim malog izljeva u pre i infrapatelarnu burzu.

    Zakljucak:
    DIskretan periligamentozni edem prednjeg kriznog ligamenta.
    Granicne vrijednosti za visoku patelu (patela alta).
    Znaci manjeg zglobnog izljeva u pre i intrapatelarnu burzu.

    Pa ako biste mogli da mi to malo bolje objasnite bila bi vam jako zahvalna. Imam 16 godina. Inace mi se bol javlja i ako se svom tezinom oslonim na nogu (vise desna) ili ako idem uz i niz stepenice, takodjer mi je teze napraviti cucanj i bol se javlja i u stanju mirovanja. Da li trebam li na nesto pripaziti ili…? Unaprijed hvala.

    1. Poštovana,

      MRI kolena ne pokazuje bilo kakvo strašno oštećenje, već nekoliko udruženih manjih zapaljenskih promena i anatomskih varijacija, koje sve zajedno mogu davati manje ili veće simptome. Savetujem sprovođenje fizikalne terapije, kao i vežbe za jačanje mišića buta, sa akcentom na mišić kvadricepsa, lokalnu primenu leda i analgetskih masti, naravno, pod kontrolom nadležne osobe.

      Srdačan pozdrav.

      1. Postovana Dr,
        prije 3 mjeseca sam povrijedio desno koljeno na nogometnoj utakmici (promjena smjera). Uradio sam MR i pokazao je rept. unutrasnjeg i vanjskog meniskusa. Dan nakon MR su mi rekli da mi moraju presici prednji krizni kako bi mi mogli sasiti meniskus jer sam mlad i zelim se baviti jos nogometom. Rehabilitacija meniskusa je prosla dobro, ali zbog nedostatka acl nisam smip neke vjezbe raditi. Prije 2ipo sedmice sam operisao acl, nije bilo nikakvih komplilacija i nemam bolova. Istezanje mi je vec odlicno, savijanje 90step ali s vremenom to ce ici.. stake skoro pa i ne trebam vise, ali me zanima smijem li s ranom na sunce ici, tj.na bazene ili more i smijem li u nocne zurke ici ili je jos opasno (ako ne, za koliko sedmica onda ili dana?)
        I u buducnosti se zelim jos baviti nogometom, tek su mi 22 godine (ne bi trebalo biti problema?)
        Hvala vam unaprijed!!!

        1. Poštovani,

          na sunce i more smete da idete, čak se i preporučuje. Ne znam u kakvom je stanju ožiljak, da li je rana zarasla ili ne, ukoliko jeste, onda ne bi trebalo da Vam smeta kupanje u vodi (samo ne preterujte). Bazene ne preporučujem, jer ne možete biti sigurni koliko je voda čista, da ne bi došlo do infekcije rane. Što se tiče noćnih izlazaka, s`obzirom da je operacija bila skoro, savetujem da se više posvetite rehabilitaciji, kako biste što pre vratili normalnu funkciju kolena i kako biste mogli da se vratite fudbalu. Svako bespotrebno duže stajanje, sedenje ili opterećivanje kolena u tako ranoj fazi dovešće do pojave otoka, bola, a samim tim i otežane rehabilitacije.

          Srdačan pozdrav.

          1. Postovana Dr Stojmenovic,

            vec je proslo 2ipo mjeseca od zadnje operacije ACL i mogu vec saviti 130step i normalno sve vjezbe radim i biciklo vozim. Prije sam vam pisao i objasnio da sam prije ACL operisao oba meniskusa i da je rehabilitacija uspjesno zavrsena.
            Posvetio sam se potpuno rehabilitaciji sad ACLa, ali prije 3 dana na spavanju sam osjetio bol u unutasnjoj strani koljena(probudila me bol). Bol je prisutna prilikom okretanja na spavanju.. Nemam otoka, nit ista, jednostavno samo na spavanju me zigne i nekad ali rijetko prilikom jaceg okreta pri sjedenju i slicno.. pri hodanju nemam nikakvih problema, ni prilikom izvodjenja vjezbi.. e sad me zanima sta bi to moglo biti, tj.smijem li nastaviti voziti biciklo i ostale vjezbe pri jacanju kvadricepsa ili da odmaram i stavljam led.
            Hvala unaprijed, srdacan pozdrav 🙂

  45. Poštovani .
    Imao sam povredu koljena na utakmici i nakon odrađenog MR-a dobio sam nalaz :
    Urađen je T1W/T2W/PDW/PDW FS sagitalna i koronalna T2W/PDW FS aksijalna tomografija desnog koljena.

    Prikazuje se umerena količina intraartikularnog izliva, sa znacima početne proliferacije sinovije.Nema znakova infiltracije,frakture ili edema prikazanog segmenta skeleta.Intezitet skeleta nehomogen u T2W FS, dobi odgovarajuće.
    Nema znakova osteohondralne lezije.
    oba meniskusa su bez znakova rupture.
    Znaci teže distenzije ACL: tibija minimalno anteriorno dislocirana, donja polovina ACL položena gotovo horizontalno, gornja polovina uključujući i gornji pripoj T2W FS hiperintenzna uz očuvan kontinuitet(najmanje dela vlakana).PCL,kolateralni i ligament patele su bez znakova rupture.U patelofemoralnm zglobu ne vide se patološke promjene hrskavice.Patela fiziološke visine, bez znakova lateralne dislokacije.
    U periartikularnim mekim tkivima i u poplitealnoj jami ne vide se patološke promjene.

    Zaključak: Umjeren zglobni izliv.Nema znakova rupture meniskusa.Teža distenzija ACL

    Imam 17 godina i zanima me kako se ovo liječi i da li ću se moći baviti sportom .

    1. Poštovani,

      na osnovu MRI snimka, Vi ste dobro prošli, s`obzirom da nije došlo do rupture prednjeg ukrštenog ligamenta, a i ostale strukture su uredne. Savetujem vežbe za povećanje elastičnosti/rastegljivosti mišića donjih ekstremiteta, vežbe za jačanje mišića buta i vežbe propriocepcije kako bi koleno bilo što stabilnije i kako ne bi došlo do repovrede. Naravno, da uz pravilnu rehabilitaciju, možete da se vratite sportu.

      Srdačan pozdrav.

  46. Potovani, pre 10 dana sam povredio koleno . Dijagnoza iz Zmunske bolnice sa hitnog prijema je luxatio patellae pro anamanesis I sin. Noga mi nije uopste bila natecena , mada ajde da kazemo da ima male razlike.Pise da je ocuvan pokret. Kupio sam neki steznik od 100e koji nicemu ne vredi, non stop spada. Mirovao sam svih 10 dana. Samo od kreveta do kompjutera i wca uz stake prvih dana. Sada vec idem bez njih ali se ne oslanjam na nogu. Osecam jako blagi bol u odredjenim pokretima(supinaciji i pronaciji) i kada sedim na niskoj stolici pa skroz ispravim nogu. Meni taj steznik je toliko smetao da ga nisam ni stavio. Da li mislite da je ovaj moj problem veliki i imate li neki savet. Plus sam gojazan i imam x noge. 23 godine

    Trebam ici na more za mesec dana pa zelim za koji dan otici na kontrolu i proveriti da li je to bezbedno, Vas savet??

    Hvala

    1. Poštovani,

      teško je ovim putem tvrditi šta se tačno desilo sa kolenom, bez direktnog uvida u stanje istog. Da li je napravljen neki snimak kolena, pregled i sl.? Ukoliko je zaista došlo do luksacije čašice, moguće je da je došlo i do pucanja ligamenta koji čašicu drži stabilnom. Suštinski, u Vašem slučaju su bitne vežbe za jačanje mišića buta, vežbe za stabilizaciju čašice, uz vežbe propriocepcije. Ukoliko krenete sa ovim vežbama odmah (pravilno, postepeno, gradirano i sl.), smatram da nećete imati problem da idete na more. Vežbe su brojne i zasita je nemoguće ovim putem ih navoditi, ali su jako bitne za povećanje stabilnosti kolena, same čašice i umanjenje tegoba koje sada imate.

      Srdačan pozdrav.

    2. Postovani.Imam povredu kolena od decembra,imam osecaj klecanja kolena i nestabilnost njega.pre mesec dana sam bila kod ortopeda jer su krenuli polovi otezano kofacanje,otok i cista je nastala u zatkolenoj jami,nogu ne mogu da ispravim ne mogu ni da cucnem,kao da mi je koleno zakljucano,preposali su mi steznik mirovanje i fastum gel.Kontrola za mesec dana,na kontrolu sam otisla,otok se povukao ali koleno idalje boli ne mogu da ga ispravim ne mogu prefugo da stojim,dali su mi da uradim Nmr levog kolena i tvrde da ce morati verovatno operacija..molim vase misljenje..

      1. Poštovana,

        teško je na osnovu informacija koje ste dali reći da li Vaš problem treba rešavati hirurškim putem ili ne, s`obzirom da niste naveli o kakvoj povredi se radi. Sama Bekerova cista koja se stvorila u zatkolenoj jami se može punktirati, tj. izdrenirati i lečiti se odgovarajućim infilitracijama, ali se definitivno mora naći uzrok problema u kolenu koji je i stvorio samu cistu. U svakom slučaju predlažem da sačekate nalaz magnetne rezonance kolena, kako bi se utvrdio tačan stepen oštećenja, a shodno tome i koji je najbolji vid lečenja.

        Srdačan pozdrav.

  47. Igrao sam fudbal i pao sam i od tada mi je koleno “labavo” kao da se “klima” nisam imao nikakav otok niti bol mogu da trcim sve nije mi smanjena pokretljivost. Kako brze da mi se koleno oporavi i da bude stabilno?

    1. Poštovani,

      savetujem da dođete na pregled kako bismo videli kakvo je stanje kolena u smislu stabilnosti (da li je došlo do pucanja nekog od ligamenata ili oštećenja nekih drugih struktura). Suštinski treba raditi na vežbama za jačanje mišića buta, vežbama propriocepcije, kao i vežbama istezanja. Vežbe su brojne i nemoguće ih je na ovaj način navoditi i objašnjavati.

      Srdačan pozdrav.

      1. Posle 2 meseca osecam iznad lista noge na zadnjoj delu kolena kao neko “pucketanje” prilikom savijanja kolena. Da li je to pucketanje opasno

        1. Pošovani,

          u većini slučajeva nije. Ukoliko se tegobe nastave i/ili pogoršaju savetujem da dođete na pregled kako bismo videli o čemu se tačno radi.

          Srdačan pozdrav.

  48. Postovanje.
    Prije 20 dana sam povrijedio koljeno na utakmici, inace sam profesionalni rukometas. Simptomi su takvi da se sljedeci dan poslije povrede javio otok koji je poslije 7 dana nestao, koljeno je od prvog dana potpuno stabilno, pokretljivost je bila nekih 60 stepeni dok je sad 130 stepeni, ni u jednom trenutku poslije povrede nisam osjetio bol u unutrasnjosti koljena samo u predjelu medijalno kolateralnog ligamenta. Medjutim radio sam Magnetnu rezonancu i pokazala je kompletnu rupturu ACL, zanima me da li je to moguce sa ovakvim simptomima jer bez obzira koliko MRI metoda bila tacna i doktor ortoped koji me dva puta pregledao se ne slaze sa njom. Ako mozete da mi date svoje misljenje poredeci simptome i MRI. Hvala unaprijed i lijep pozdrav.

    1. Poštovani,

      obično ruptura ACL ide sa velikim i trenutnim otokom, ali nekada je moguće da je ligament već od ranije bio oštećen (parcijalna ruptura, istegnuća i sl.), pa ukoliko je sada u potpunosti pukao, može da da manje izraženu kliničku sliku u smislu otoka i bolova. Ipak, vrlo često MRI može da kaže jedno, a da se u kolenu desi nešto sasvim drugo (u zavisnosti gde se radi snimak i ko ga čita), tako da se dijagnoza postavlja u kombinaciji sa fizikalnim pregledom i snimcima, a ako i tada ima nedoumica, radi se artroskopski pregled u cilju postavljanja definitivne dijagnoze. Savetujem da sada dobro ojačate mišiće buta, da sprovedete ozbiljan program propriocepcije i da se postepno vratite trenažnom procesu. Ukoliko je posle rehabilitacije koleno stabilno, odlično ste prošli, ali ukoliko osećate nestabilnost (tj. ako koleno izleti pri promeni pravca), onda se definitivno radi o rupturi ACL, što zahteva hirurško lečenje.

      Srdačan pozdrav.

  49. Postovani

    tokom rekreativne aktivnosti negdje pocetkom novembra prosle godine u laganom trku osjetio sam jaci bol u predjelu koljena sa vanjske strane i odmah prestao sa aktivnoscu. pauzirao sam sa aktivnostima u narednom periodu nadajuci se da ce bol prestati ali bi se moglo reci da je to veoma malo pomoglo. sredinom januara sam rekao bih nanovo napregao koljeno na ledu prilikom nailaska na led kada sam instiktivno pokusao da odrzim ravnotezu. nakon ovog desavanja posjetio sam doktora ali nakon snimanja na rentgenu (na kom nije bilo tragova povrede kostanog dijela) dobio sam instrukcije da mirujem 10 dana. kako nije bilo poboljsanja trazio sam da dobijem uput za magnetnu rezonancu.
    snimanje je obavljeno pocetkom aprila i nalaz mamografije je biio sledeci:

    uradjeni su t1, ciljani2mm t2 i pd spir sagitalni, pd i t2 stir koronalni i pd spir transverzalni tomogrami.

    Nema znacajnijeg IA izliva ni sinovijalne proliferacije.
    LCA- dijelom raslojenih vlakana i intraligamentarno izmijenjenog IS / parcijalna intraligamentarna inveterirana ruptura?/
    LCP i kolateralni ligamenti bez znacajnih izmjena IS, ocuvanog kontinuiteta.
    Laterarni meniskus intaktan.
    Medijalni meniskus – zadnji rog deformisan sa manjom marginalnom lezijom, nema rupture.
    Na lateralnom kodilu femura evidentna hondralna redukcija sa zonom subhondralnog edema/ sa sigurnoscu se ne moze iskljuciti manja subhondralna fraktura?/

    ZAKLJUCAK:1.LCA- / parcijalna intraligamentarna inveterirana ruptura?/
    2.Medijalni meniskus – zadnji rog deformisan sa manjom marginalnom lezijom, nema rupture.
    3.Na lateralnom kondilu femura evidnetna hondralna redukcija sa zonom subhondralnog edema.

    da napomenem rodjen sam 13.08.1962.
    interesovalo bi me misljenje u vezi operacije (neophodnost, alternative, stepena korisnosti, perioda oporavka i ostalo sto smatrate da trebalo da znam).

    i jos jedna napomena, imamo 4 djece, svi maldji od 10 godina, a najmladje 10 mjeseci, pa bih zelio da odaberem najoptimalniju varijantu, koja bi najvise isla u prilog klincima.

    srdacan pozdrav

    1. Poštovani,

      MRI pregled ide u prilog oštećenja, tj. smanjenja debljine hrskavice koja oblaže zglobnu površinu butne kosti i sprečava da jedna kost udara u drugu, čime se inače stvara trenje i prouzrokuje bol. Postoji više konzervativnih načina lečenja Vašeg stanja, a operacija je poslednje rešenje, ukoliko tegobe baš remete normalan život i bolovi se ne mogu lečiti drugim opcijama. Varijante su brojne, od lekova protiv bolova, fizikalne terapije, vežbi za jačanje mišića buta i vežbi proporicepcije za povećanje stabilnosti zgloba, korišćenja preparata hijaluronske kiseline ili glukozamina (ili infilitracija istih u koleno) sa ciljem obnavljanja hrskavice ili sprečavanje daljeg propadanja, lokalna primena leda i analgetskih masti i sl. U svakom slučaju, treba da se uradi dobar fizikalni pregled kako bi se dobio uvid u stanje Vašeg kolena i tegoba, a na osnovu svega napravi plan u pogledu lečenja. Uz redovne kontrole i eventualnu korekciju terapije, smatram da se Vaš problem može držati pod kontrolom.

      Srdačan pozdrav.

    2. Poštovani,

      na MRI snimku su objašnjene povrede koje idu u prilog degenerativnih oštećenja hrskavice kolena, uz manju parcijalnu rupturu prednjeg ukrštenog ligamenta, koja sama po sebi ne bi trebalo da pravi veće probleme i tegobe koje imate. U Vašem slučaju, uvek se pokušava sa konzervativnim lečenjem – vežbe za jačanje mišića buta, uz vežbe balansa, tj. propriocepcije, analgetski lekovi po potrebi, postoje i različite infiltracije kolena određenim preparatima koji imaju za cilj da regenerišu ili spreče dalje propadanje hrskavice zgloba, zatim infiltracije kortikosteroidima i sl. Mogućnosti su brojne i tek kada se one iscrpe ili ne daju rezultate u vidu poboljšanja tegoba, razmatra se i hirurško lečenje. Za sada, smatram da vredi pokušati konzervativnim metodama lečiti Vaše stanje.

      Srdačan pozdrav.

  50. Poštovani,
    Imam 50 god. i rekreativno se bavim trčanjem. Pre par meseci sam osetio jak bol u kolenu prilikom trcanja i kao da je nesto krcnulo (kao puckanje grancice kad se lomi).Hodam normalno uz stepenice I niz stepenice sa malim bolom, ranije je bol bio veci. Kada duže šetam 4-5 km ili usled dugog stajanja I sedenja, bol je intezivniji , a pogotovo kad se ohladi sutradan. Radim vežbe za kvadriceps I šetam po preporuci lekara. Uradio sam magnetnu rezonancu kolena I evo rezultata:
    – manja zglobna i peripatelarna patelarna efuzija,
    – izraženo suženje PF zglobnog prostora. Patela fiziološki pozicionirana. Medijalni retinakulum talasastih, očuvanih kontura, lateralni uredan. Oba tendona očuvanih signala i kontura,
    – artikularna hrskavica PF zgloba i oba TF kompartmenta istanjena sa fisurama,
    – degenerativno izmenjene meniskalne strukture uz potpuni gubitak visine anteriornog roga medijalnog meniskusa,
    – ligamentarni aparat fibrozno izmenjen. ACL u proksimalnoj polovini edematozan, dok je PL snop ACL celim tokom iregularnih kontura, intrasusptancijalno povišenih signala- nalaz odgovara hroničnoj, parcijalnoj rupturi.
    Molim za savet, ne znam šta mi je činiti!
    Unapred zahvalan!
    S poštovanjem,

    Nenad

    1. Poštovani,

      MRI pregled ide u prilog degenrativnih promena u zglobu kolena. Na prvom mestu se uvek pokušava sa konzervativnim vidom lečenja: umerena fizička aktivnost (vožnja bicikla, plivanje…), uz vežbe za jačanje mišića buta, vežbe propriocepcije i vežbe za istezanje mišića buta. Mogu se koristiti i lekovi protiv bolova po potrebi, krioterapija, postoje i infiltracije zgloba lekovima koji smanjuju upalni proces, bolove i tegobe, kao i lekovima koji imaju za cilj da regenerišu hrskavicu zgloba ili spreče dalje propadanje iste. Tek ukoliko to ne daje zadovoljavajuće rezultate, razmatra se i i hirurško lečenje.

      Srdačan pozdrav.

  51. Postovani
    Zanima me da li mi mozete reci sta moze biti uzrok mog nedovoljno dobrog oporavka. Naime Augusta 2015 sam imao operaciju meniskusa levog Kolega,Decembra 2015 drugu operaciju istog levog Kolena ovog puta u pitanju je bio ACL.(ista povreda) Uz razne terapije zadnjih 20 meseci na raznim klinikama ja osecam I dalje tup bol u kolenu,ne mogu da cucnem,potrcim I da savijem levu nogu skroz jer imam grcenje misica zadnje loze sa koje je uziman novi ligament. Napominjem da zivim u Kanadi I da sam operisan od zaista najveceg sportskog hirurga(nesumljam u njegovo znanje).
    Ali 18 meseci nakon drugo operacije moja noga tj koleno vise nikada nije doslo kako je bilo. Iako I sam vezbam I nemam problema sa kilazom 190cm 85kg 39godina. Bivse odbojkas

    Hvala

    1. Poštovani,

      nažalost, povreda koju ste doživeli nije laka i treba vremena za potpuni oporavak (za koji se nikad i ne može reći da je potpun, s`obzirom da neke od posledica povrede i operacije uvek ostaju). Pošto ste doživeli tzv. dijadu (povreda i meniskusa i ACL), samim tim oporavak je i duži i teži, a posle dve operacije priraslice u zglobu su izraženije, atrofija mišića, kontrakutre i slično. Savetujem da budete uporni i strpljivi, da posvetite što više vremena rehabilitaciji: vežbe propriocepcije, vežbe snage za jačanje mišića buta (ekstenzori:fleksori-3:1), uz obavezne vežbe za istezanje istih, jer mišić mora biti jak, ali i rastegljiv, kako se ne bi pravio disbalans. To je sve što ovim putem mogu da Vam preporučim (bez uvida u samo stanje kolena i generalno donjeg kinetičkog lanca).

      Srdačan pozdrav.

  52. Postovana Dr,
    Imam 29 godina i pre dve godine sam osetio snazan bol u kolenu pracen otokom nakon visesatnog cucanja na poslu uz kretanje u takvom polozaju. I pre toga sam imao problema s kolenima, najverovatnije zbog tadasnje konstitucije sa prekomernom kilazom, a premrsavim i slabim nogama, pa se dogadjalo da me ponekad zabole, blaga nestabilnost, a kliktanje i pucketanje imam i danas. Da nastavim, nakon pregleda kod ortopeda i tumacenja RTG snimka, dobio sam dijagnozu Arthrosis patellofemoralis bilateralis praec. I. dex. Jos mi je napisao da imam bol lateralne zglobne pukotine i nakon testa usled kog je i doslo do tog ostrog bola rekao mi je da je najverovatnije ostecen LATERALNI MENISKUS!!! Vremenom sam dosta ojacao, nemam problem kod dubokog cucnja i to sa velikim opterecenjem i uopste sa radom visokog intenziteta (npr. sprint, eksplozivne vezbe s tegovima). Problem mi je nastao nedavno (skoro dve i po godine kasnije) kada sam krenuo da trcim (dzogiram). Nakon prvog trcanja opet se javio bol i otok lateralno (mada po onome sto sam pronasao na netu, moguce da je bio IT band sindrom). Napokon sam uradio MRI i tu mi je dat sledeci nalaz:
    -U recesijama suprapatelarne burze minimalna fluidna kolekcija;
    -Infrapatelarno masno jastuce lako povisenog IS u STIR-u;
    -Manja kolicina fluida intra-artikularno;
    -Posteriorni rog MEDIJALNOG MENISKUSA lediran po tipu tear 1;
    -LATERALNI MENISKUS uredan nalaz.
    Ostalo (kosti, ligamenti sve u redu)
    Zakljucak:
    1. Effusio bursae suprapatellaris.
    2. Lesio menisci medialis.
    Mene buni sto nikad nisam imao problema medijalno, uvek u lateralnoj regiji, a pritom jedan lekar kaze da je lateralni meniskus, drugi kaze medijalni. Ovaj drugi koji je tumacio MRI mi je u razgovoru ovo “tear” preveo kao “suza”, a mislim da se to odnosi na “kidanje” ili tome slicnu rec, ispravite me ako gresim.
    Hvala unapred, oprostite na ovako dugackom postu.
    Srdacan pozdrav.

    1. Poštovani,

      tegobe koje su opet nastale, verovatno su posledica neadekvatne utreniranosti, ponovnog započinjanja fizičke aktivnosti (naročito ukoliko je težina i dalje prekomerna), pa je došlo do upalne reakcije u kolenu koja je izazvala otok, tj. izliv, pa samim tim i bol. Povreda medijalnog meniskusa vrlo verovatno postoji od ranije, ali ukoliko nije izražena, ne mora da daje tegobe, tako da smatram da simptomi koje opisujete nemaju veze sa medijalnim meniskusom. Moguće je da je i u putanju sindrom iliotibijalne trake, ali bez detaljnog pregleda, teško na ovaj način možemo tvrditi o čemu se radi. Ukoliko tegobe i dalje traju, savetujem da dođete na pregled kako bismo utvrdili o čemu se tačno radi, a samim tim i prepisali adekvatnu terapiju i vežbe kako se ove tegobe ne bi više javljale. U svakom slučaju, nalaz MRI nije alarmantan i nemate razloga za preveliku brigu.

      Srdačan pozdrav.

  53. Po opisu magneta imam hronicnu distenziju ACL,molim za savjet smijem li se rekreativno baviti fudbalom .Poz

    1. Poštovani,

      uz adekvatne vežbe za jačanje mišića buta i vežbe propriocepcije za povećanje stabilnosti kolena, možete se baviti rekreativno fudbalom. Bitno je da ligament nije pukao, ali morate biti svesni činjenice da mogućnost da dođe do rupture jeste veća u odnosu na zdravo koleno. Shodno tome, gore pomenute vežbe morate redovno raditi.

      Srdačan pozdrav.

      1. Postovanje,
        Imam 39 godina i imam problem sa levim kolenom. Mislim da je hronicni sinovitis. Prosle godine mi je sinovija mirovala a, ove dosta cesto se napuni dzep iznad kolena i predstavlja mi problem. Primam uglavnom kortikosteroide ali, kratkog su daha. Jako sam uznemiren jer, volim sport vise od svega a desi mi se da jedva i nogu savije.Evo MR nalaza:
        Prisutan umereno veliki intarartikualrni izliv, sa viloznim sinovijalnim proliferacijama u regiji zleba. Prisutna sinovijalna plika.
        Pokrovna hrskavica oba faseta patele ocuvane debljine, glatke povrsine, lako inhomogenih inteziteta signala. Nema znacajnije redukcije debljine hrskavice grebena patele. Pokrovna hrskavica trohlee femura aktuelno lako redukovane debljine, iregularne povrsine, inhomogenih inteziteta signala, bez promene signala subhodoralne kosti.
        LCA, LCP i kolateralni ligamenti su ocuvanog kontinuiteta i inteziteta signala. Meniskusi ocuvane morfologije, homogeno hipointezivni, bez znakova rupture.
        Pateralna tetiva inhomogenih, povisenih PD FS inteziteta signalau proksimalnoj trecini, pracena hiperintezitetom spongioze inferolateralnog aspekta patele. Pridruzeni hiperintezitet infrapateralnog masnog jastuceta.
        Nema patoloskih promena u zatkolenoj jami.
        P. S leva noga mi je evidentno slabija, kvadriceps treba ojacati ali, ne znam kako kada malo-malo stvori se tecnost.
        Hvala unapred i nadam se da cete mi pomoci!

        1. Poštovani,

          možete probati sa izometrijskim vežbama za jačanje mišića buta koje ne opterećuju sam zglob i neće provocirati sinoviju. Takođe, može se pokušati i sa vožnjom bicikla i plivanjem, jer ovaj vid fizičke aktivnosti ne bi trebao da previše opterećuje zglob, već obrnuto, da deluje pozitvno na samu sinoviju i smiri njenu proliferaciju. Ukoliko ni to ne pomaže, onda savetujem konsultaciju sa ortopedom u cilju eventualnog hiruškog rešavanja problema (vrši se tzv.debridman kolena, tj. odstranjivanje proliferisane sinvoje).

          Srdačan pozdrav.

  54. Postovani. Dijagnosticirali su mi u suprapatelarnoj bursi desnog koljena malu kolicinu bistrog tecnog sadrzaja unutar koje u gornjem dijelu vide manju viloznu vegetaciju takodjer u lateralnom recesusu istu tecnost. Na medijalnoj konturi i distalne metadijalize desnog femura nasli su ovalnu egzostozu velicine 29x11x16mm koja je vezana za kost a na vrhu uzdignuca vidi se mala kartilaginozna kapica velicine 4mm. Ja sam se malo zabrinuo pa sam Vas htio zamoliti za misljenje. Sve se desilo na poslu na stepenicama. Mnogo hvala!

    1. Poštovani,

      smatram da nemate puno razloga za brigu. Tečnost iz kolena će se vremenom izdrenirati (savetujem lokalnu primenu leda i držanje noge u uzdignutom položaju kada god je to moguće), a ukoliko se to spontano ne desi, jednostavnom intervencijom, tečnost se može izvući iglom i olakšati Vam tegobe. Ukoliko Vam egzostoza ne pravi probleme u vidu jakih bolova i ne remeti normalan život, onda je ne treba ni dirati. Takođe, ukoliko se poveća vremenom ili zaista pravi probleme, i ona se može odstraniti jednostavnom hirurškom intervencijom.

      Srdačan pozdrav.

  55. Dobro vece. Pre 10-ak dana doziveo sam povredu kolena na treningu. Nakon uradjene MR levog kolena ustanovljeno mi je da imam IA izliv, MED MEN- zadnji rog degenerativno izmenjen, PATELLA MAGNA. HONDROMALACIJA GR.ll. Propisana mi je fizikalna terapija, ali ja sam poceo da osecam bol sve vise, iako mirujem. Hvala unapred.

    1. Poštovani,

      na osnovu MR nalaza kolena smatram da nemate razloga za brigu, s`obzirom da ništa nije puklo. Promene koje su opisane više idu u prilog hroničnih degenerativnih promena. Savetujem lokalnu primenu leda, držanje noge u uzdignutom položaju, a kada se bolovi povuku i započinjanje rehabilitacije u vidu vežbi propriocepcije i vežbi snage za jačanje mišića buta. Ukoliko tegobe i dalje perzistiraju, savetujem da dođete na pregled da vidimo o čemu se radi. Ukoliko su bolovi oštri i imate osećaj kočenja kolena, moguće je da Vam problem pravi opisana povreda meniskusa, ali opet, bez detaljnog pregleda i direktnog uvida u sam zglob, teško je bilo šta tvrditi ovim putem.

      Srdačan pozdrav.

  56. Postovana Tamara,

    Radi se o devojcici 15 godina, aktivni sportista kosarka, pocetkom novembra povreda desnog kolena, MRI nalaz pokazao horizontalni rascep medijalnog meniskusa na nivou zadnjeg roga, zbog sve veceg bola odlucili se na artroskopiju koja je radjena 26 decembra (skoro dva meseca nakon povrede). Rehabilitacija prosla odlicno, posle 4 nedelje dozvoljeno pravolinisko trcanje, posle 6 nedelje dozvoljen pun trening. 8 nedelje nakon operacije pojavio se opet bol koji je i dalje prisutan (13 nedelja nakon operacije i 5 nedelja nakon ponavljanja bola), iako u toku 7-me nedelje nije bilo nikakvog bola pri treninzima. Prestala sa treninzima nakon 8-me nedelje.
    MR ponovo radjen 18 Marta sledeci nalaz:
    Stanje nakon artroskopije i parcijalne hondrektomije patele desno.
    Stanje nakon meniskektomije medijalno desnog kolena (decembra 2016. godine)

    Medijalni kondil desnog femura i u nivou medijalne epifize desne tibije vide se znaci koštanog edema. Na medijalnom platou tibije, subhondralno prisutni znaci osteoskleroze.
    Prisutna manja količina intraartikularnog izlica kao i manja količina tečnosti u subpatelarnoj burzi.
    U medijalnom aspektu patele prisutna hrskavica koja je istanjenih dijametara – stanje nakon operacije.
    Patela je uredne pozicije. Iliotibijalni trakt očuvanog kontinuiteta.
    Patelarni ligament uredne morfologije, očuvanog kontinuiteta.
    Medijalni meniscus postoperativno inkompletan, ali bez znakova lezije.
    Lateralni meniscus uredne MR prezentacije.
    ACL, PCL, kolateralni ligamenti i ligament m quadricepsa su bez patoloških promena.
    Sada smo u dilemi sta raditi, nas je ortoped na putu i vraca se tek pocetkom aprila, a bol u kolenu i dalje ne prestaje.
    Pozdrav,

    1. Poštovani,

      moguće je da je sam trening posle duže pauze postepno izazvao zapaljenski proces u samom kolenu koji je doveo do pojave odgovarajuće količine izliva, tj. otoka u kolenu i burzitisa, što sada izaziva probleme. Ostali nalaz MRI izgleda uredno, tj. vidljive su promene karakteristične za stanje nakon operacije, koja, prema nalazima magneta, deluje da je uspešno odrađena. Ne znam kakav vid rehabilitacije je sproveden nakon operacije, ali jako su bitne vežbe za jačanje mišića buta, obavezne su vežbe propriocepcije, uz odgovarajuće vežbe istezanja. Upravo se ovim vežbama izbegavaju problemi koji mogu nastati nakon ovakve vrste povrede i operacije. Ukoliko rehabilitacija nije ovako rađena, savetujem upravo gore navedene vežbe kako bi se mišići buta što više ojačali, pripoji u predelu kolena, zajedno sa ligamentima, što više učvrstili, a samim tim pritisak na koleno smanjio čime bi nestale i gore pomenute tegobe.

      Srdačan pozdrav.

  57. Imala sam povredu na skijanju pre 11 mes, Distorsio d. Kolena To se saniralo uy ogranicenu extenziju u kolenu-5 st. od pocetka do dans. Pre 4 mes, pocinje da boli i otice i tako do danas. Niti fizikalna,niti gelovi,led, obloge niti medikamenti, kortikosteroidi ne pomazu..exudat stoji. Poslednja Dg. je Chondromalatio patellae Preporucen mi je lek Movalis i Ekstenzija kolena uz staticke v. za m.Qudriceps..Hoce li to biti dovoljno?

    1. Poštovana,

      ukoliko niste, savetujem da uradite detaljniju dijagnostiku kolena: ultrazvuk kolena u najmanju ruku, a najpoželjnije bi bilo uraditi MRI kolena kako bi se došlo do tačne dijagnoze, a samim tim i terapije. Vežbe Vam sigurno neće škoditi i sa njima morate biti strpljivi i uporni, pošto se efekat istih ne vidi odmah: potrebno je vreme, a na duže staze ovaj vid terapije daje odlične rezultate. Movalis je lek protiv bolova i možete ga koristiti kako Vam je prepisano, ili po potrebi, ali ako ne da zadovoljavajuće efekte, onda ga ne treba uzimati i opterećivati želudac.

      Srdačan pozdrav.

  58. operisao sam prednji ligament koljena, ACL , evo vec 6 meseci , bio sam na terapiji celo vreme , ali jos uvek me zaboli ako , duze hodam , bio sam na kontroli , ljekar mi predlaze da mi da tri enekcije u koljeno , u vremenskim razmacima , Zmolio bih vas kaoko je vase misljenje , sa ovim predlogom , obzirom na Vase iskustvo . kod mene je bilo sivanje ligamenta nije rekonstrucija , Bavim se tenisom ali mi se ovo oduzili .
    Nadam se da cete mi odgovoriti PUNO VAM HVALA , BOZIDAR VUKADIN , lep pozdrav.

    1. Poštovani,

      tegobe koje povremeno osećate su normalne u tom periodu rehabilitacije i nažalost, mogu se povremeno javljati i do kraja života. Vrlo često se može javiti bol i otok na samu promenu vremena, pri dužem stajanju i hodanju i sl. Savetujem da budete uporni sa rehabilitacijom, da jačate mišiće buta (i prednje i zadnje lože), radite na fleksibilnosti istih, uz OBAVEZNE vežbe balansa/propriocepcije, kako bi samo koleno bilo što stabilnije, a samim tim i pomenute tegobe znatno ređe i manje izražene. Što se tiče injekcija, ne znam o kojoj vrsti leka se radi: PRP, kortikosteroidi, hijaluronska kiselina…, tako da Vam ne mogu dati savet u pogledu toga (da li će upotreba istih biti efiskna ili ne, tj. da li je opravdana ili nije). U svakom slučaju, kod ovakvih vrsta povreda, tzv. kinezioterapija je najbitnija i daje najbolje efekte, naročito na duže staze.

      Srdačan pozdrav.

  59. Postovana,

    Pre skoro 2 godine sam povredio koleno na casu fizickog. Povreda se desila jer sam brzo promenio pravac kratanja a stopalo nisam pomera osetio sam jak bol u kolenu na dva mesta sa gornje leve strane iznad casice i donje desne ispod kao da je puklo i odmah sam izgubio ravnotezu. Nisam imao otok samo bol jedno 7 dana kasnije je sve bilo u redu mogao sam da trcim medjutim kada sam jednom hteo tokom trcanja da promenim naglo pravac desilo se isto i strasan bol u kolenu i danas mi se desava ponekad isto kada ne pazim samo sa manjim bolom koji prestane posle 2 dana a koleno ne mogu da savijem uopste do makimuma da li mi mozete nesto reci o tome ili moram prvo da zakazem pregled i dodjem kod vas da ti vidite?

    S postovanjem.

    1. Poštovani,

      vrlo je moguće da je prilikom povrede došlo do rupture neke od struktura kolena, a kako navodite tegobe, u obzir dolazi mogućnost pucanja prednjeg ukrštenog ligamenta, ili eventulano rupture meniskusa. Teško je ovim putem tvrditi o čemu se tačno radi. Savetujem fizikalni pregled kolena, kako bi se odradili odgovarujući testovi za procenu stabilnosti samog zgloba, tj. ligamenata i meniskusa, a ukoliko je potrebno i UZ kolena i magnetnu rezonancu. Na osnovu svega će se doći to tačne dijagnoze, a samim tim i do adekvatne terapije.

      Srdačan pozdrav.

      1. Zakazivenjem na broj ambulanete trazim pregled kod vas ili kako to vec ide mozete li mi objasniti? Hvala unapred

  60. Postovanje,
    interesuje me vase misljenje o MR nalazu koji sam slikala i koji mozete da pogledate ovde:
    https://www.turboimagehost.com/p/34090159/IMG_20170301_213118.jpg.html

    Naime, vec dugo, mesecima, imam problem sa bolom u kolenu, a sve je pocelo kada sam pocela da radim posao koji zahteva puno hodanja, stajanja, penjanja uz stepenice…sada cak tesko savijam nogu u kolenu, imam manji otok i bol se javlja kada hodam…kada cucnem cesto tesko ustanem i ispravim nogu, vecinom mora, meni tako izgleda, da se nesto vrati u normalan polozaj u kolenu, a to se desava uz jaku bol i pucanje u kolenu….

    Molim vas za misljenje…

    Hvala.

    1. Poštovana,

      nalaz magnetne rezonance ne pokazuje bilo šta strašno. Najverovatnije je došlo do upale tzv. sinovije, tj. trake koja oblaže zglobne površine, a to je verovatno nastalo zbog promene prirode posla. Kada je sinovija upaljena ona luči veću količinu tečnosti, pa koleno otiče, može nastati i burza, kao što je kod Vas slučaj i sl. Savetujem da nogu što više držite u uzdignutom položaju i lokalnu primenu leda, kako bi se otok što pre izdrenirao, a ukoliko su bolovi izraženi i neki analgetik po potrebi. Ukoliko se bolovi i tegobe ne smire, savetujem da dođete na pregled kako bismo punktirali burzu, izvukli tečnost i eventulano infiltrirali lek protiv upalnog procesa u samo koleno.

      Srdačan pozdrav.

    2. Postovanje.
      Ija od 2014 godine imam isti problem, naime magnetna rezonanca je identicna sa mojom,i radjena verovatno u Zemunu.Ja i dalje imam povremene bolove u kolenu,i isto tako imam problem prilikom cucanja i ne mogu jos da cucnem do kraja kako bi trebalo.

      1. Poštovani,

        pored dole navedenih predloga savetujem i vežbe za jačanje mišića buta, kao i vežbe propriocepcije kako bi se sam zglob kolena što više ojačao, a samim tim i tegobe bile znatno manje i ređe.

        Srdačan pozdrav.

  61. Poštovani!
    zanima me Vaše mišljenje radiološkog nalaza MR lijevog koljena…
    nalaz: hondromalacijske promjene(dif.dg.osteohondralna kontuzija) volumenom odrzane hrskavice patele na promjeru od oko 6mm sa punktiformnim promjenama subhondralne kosti lateralne fasete.
    patela tip III po wibergu!
    Unaprijed hvala na Vašem odgovoru,lijep pozdrav!

    1. Poštovana,

      odluka o lečenju Vašeg stanja ne donosi se samo na osnovu radiloškog nalaza, već i na osnovu tegoba koje imate ili nemate, izraženosti tih tegoba (da li Vam remete normalan život ili ne) i sl. U svakom slučaju, uvek se prvo pokušava sa konzervativnim načinom lečenja: led, analgetici, vežbe za jačanje mišića buta, vežbe balansa/propriocepcije za koleno, vožnja bicikla, plivanje i sl. Ukoliko konzervativni način lečenja ne daje poboljšanje, a tegobe su i dalje vrlo izražene, onda se može razmišljati o hirurškom rešavanju problema.

      Srdačan pozdrav.

  62. Postovana dr,
    Pre manje od mesec dana pokidala sam ACL i MCL. Nosila sam 2 sedmice gips i trenutno ni malo ne mogu da savijam nogu. Dr mi je preporucio samo fizikalne terapije, iako ja veoma aktivno trcim (dnevni prosek 12km) i bila sam poprilicno zainteresovana za operaciju. Zanima me, ukoliko ne operisem koleno da li cu se uopste moci baviti trcanjem i ukoliko cu moci, da li takav trening uz jaku muskulaturu moze da dovede do nekih katastrofalnih posledica po ostale zglobove?

    1. Poštovana,

      ukoliko se bavite samo trčanjem, tj. sportom koji ne podrazumeva nagle promene pravca i sl., onda prednji ukršteni ligament ne igra preteranu funkciju u pogledu očuvanja stabilnosti kolena, što znači da ćete uz jake mišiće buta, dobru fleksibilnost istih, kao i obavezne vežbe propriocepcije moći da se bavite trčanjem. Takođe, morate biti svesni da kod ovakve povrede mnogo brže i u ranijem životnom dobu nastaju degenerativne promene kolena. Prema literaturi, ove promene su čak i češće kod onih koji su operisali koleno, tj. radili rekonstrukciju prednjeg ukrštenog ligamenta, naročto u ranijem životnom dobu, pre 30. godine života. U svakom slučaju morate biti svesni i te činjenice, a što se tiče oštećenja drugih zglobova zbog povrede kolena, o tome nema razloga da brinete. Fizička aktivnost se preporučuje i delotvorna je, ali mora biti umerena i pravilno dozirana.

      Srdačan pozdrav.

  63. Postovana, imam 38 gdina, ceo zivot sam vise-manje aktivna, ali uvek imam “krckanje” u kolenu, najcesce bez bola. U poslednje vreme izbegavam cucnjeve jer osecam blage bolove posle. E sada, pocela sam da se spremam za polumaraton (postepeno, prvo intervali trcanje/hodanje i sada lagano trcanje) i u sred sam priprema ali je levo koleno pocelo da me boli sa unutrasnje strane ispod kolena. Mogu da istrcim sa malo bola ili nimalo kad se zagrejem, ali posle mi dosta smeta/boli. Oba kolena krckaju i skljockaju kada silazim niz stepenice u poslednje vreme. Primetila sam da mi prija foam rolling i vezbe za unutrasnju i spoljasnju stranu butine i kvadriceps (posle toga ne boli ili se sasvim primiri). Zakazala bih pregled kod vas, ali me zanima samo da li je moguce da se radi lecenje, terapije i sl.. a da se ne prekida trenazni proces?

    1. Poštovana,

      savetujem da dođete da uradimo fizikalni pregled kolena, kao i ultrazvuk kolena kako bismo videli o čemu se radi. Ukoliko “krckanje“ u kolenu ne boli, onda to samo po sebi ne predstavlja bilo šta strašno. Bol koji osećate u predelu levog kolena može ići u prilog patelarnog tendinitisa. Na osnovu pregleda postavićemo dijganozu, a samim tim odrediti i najbolji vid terapije. Na osnovu podataka koje dajete smatram da aposulutno mirovanje neće biti potrebno.

      Srdačan pozdrav.

      1. Poštovana doktorko,
        Imam problem sa lećom nogom,tj. na ultrazvuku leve noge u zatkolenoj jami mi je dijagnostikovnana Bekerova cista veličine 27mm. Rekreativno se bavim sportom, pre svega tenisom, pored toga sam izložen fizičkom radu s vremena i imam problema jer me nakon opterećenja noge strasno boli. Voleo bih da čujem vas savez sta je najbolje uraditi po tom slucaju. Unapred hvala i srdačan pozdrav.

        1. Poštovani,

          Bekerova cista, sama po sebi, ne predstavlja bilo šta strašno. Lečenje zavisi od samih tegoba koje ova cista daje ili ne daje. Pošto Vi navodite bolove i smetnje, onda u obzir može dući punkcija ciste, njeno dreniranje, a pri tome se često daje i lek koji smiruje upalu u kolenu koja je i stvorila cistu. Ukoliko ste zainteresovani, ovu vrstu intervencije možete uraditi i u našoj ordinaciji.

          Srdačan pozdrav.

  64. Negde pocetkom marta ove godine, dok sam igrala kosarku, nezgodno sam doskocila.Pala sam, levo koleno mi nije izdrzalo, imala sam osecaj da je iskocilo pa se opet vratilo.Imala sam jake bolove i kolena ali i skocnog zgloba.Takodje, koleno je bilo nateceno i modro.Nisam mogla da se oslonim na nogu, ali nisam mnogo obracala paznju na to, mislila sam da sam samo malo uganula nogu i da ce proci za par dana.I nakon mesec dana, iako je otok spao, bol nije prestajao i cak je bio jaci, pa su me roditelji naterali da odem kod lekara.Poslali su me na rendgen, videli da nema preloma i poslali kuci uz reci da se odmaram i da ce proci.Bol se povremeno smanjivao, ali ja i sada, posle 9 meseci, imam problema sa tim kolenom.Kad god se penjem uz stepenice, ja osecam bol.Takodje, i dok vozim bicikl, cucim ili dok malo duze trcim.Kada malo duze sedim, ne mogu da ispruzim tu nogu.Nedavno na fizickom, dok sam se istezala, koleno mi je pokleklo i ja sam pala.Par dana nakon toga, dok sam se penjala uz stepenice, koleno mi je takodje pokleklo.Od tada, ne mogu uvek da se celom tezinom oslonim na to koleno, jednostavno osecam da nisam stabilna.Nekada pocne da me boli iz cista mira i ne prestaje po dan-dva.Bol se najcesce javlja sa unutrasnje strane kolena ili ispod.Da li mozete da mi kazete u cemu je rec i sta mogu da uradim povodom toga?Hvala unapred i veliki pozdav.

    1. Poštovana,

      moguće je da je došlo do oštećenja medijalnog meniskusa, a u obzir dolazi i puknuće medijalnog kolateralnog ligamenta i eventulano prednjeg ukrštenog ligamenta. Bez detaljnog pregleda nemoguće je tvrditi o čemu se tačno radi. Savetujem da dođete na pregled kako bismo odradili testove za procenu stabilnosti i funkcije kolena, ultrazvučni pregled (ukoliko procenimo da je potrebno), a na osnovu svega bismo dali saveti šta i kako je neophodno raditi dalje.

      Srdačan pozdrav.

  65. Postovana , pokidao sam prednje ukrstene ligamente i prestao sam da treniram.Igram rekreativno uglavnom jednom nedeljno i desi mi se u godinu dana par puta da mi izleti ili secne koljeno ka spolja , ali me ne zaboli niti noga otekne.Opet mi se skoro desilo ,malo vise je noga odskocila opet bez posledica.Zanima me moze li da bude sve ovo opasno ( sto igrat sa pokidanim)?

    1. Poštovani,

      u principu najveća opasnost upravo jeste u tome da koleno izleti i da se posle toga javi otok, bol, nemogućnost normalnog hoda i sl. Ipak, kod ovakve povrede, degenerativne promene kolena su vrlo česte i nastaju u ranijem životnom dobu nego kod obične populacije, a ukoliko su dislokacije kolena česte, potencijalno i degenrativne promene mogu nastupiti ranije i u težem obliku. Ukoliko koleno često izleće, a Vi želite da i dalje budete aktivni, onda možete razmisliti i o operaciji kao jednom od rešenja Vašeg problema.

      Srdačan pozdrav.

  66. Postovana Dr Tamara Stojmenović imao sam povredu desnog kolena na utakmici pre mesec dana. Imao sam jake bolove i veliki otok do pre nedelju dana. Do povrede je doslo tako sto sam nezgodno stao i osetio veliki bol u kolenu i bukvalno sam se srusio. Na ultra zvuku su mi konstantovali hematom velicine 5 cm. Pre dva dana sam bio na Magnetnoj rezonanci u Niskoj banji. Receno mi je da ima ostecenja na prednjem ukrstenom ligamentu, i da ce mi poslati CD sa snimkom na kucnu adresu. Interesuje me vase misljenje, dali ce operacija biti neizbezna i sta dalje.. Hvala unapred

    1. Poštovani,

      ukoliko je došlo do rupture prednjeg ukrštenog ligamenta, a Vi ste profesionalni/aktivni sportista, onda je operacija neophodna. Ukoliko se sportom bavite rekreativno, uz dobar trening snage, fleksibilnosti i propriocepcije, moguće je i izbeći operativno lečenje.

      Srdačan pozdrav.

  67. Postovana doktorko, pitam za cerku koja se povredila jos pre nekih 6-7 godina na casu fizickog, tad je imala jake bolove i otok, a dan- danas nema bolova ali zali se na povremeno ‘kvrckanje’ i povermenu nelagodnost u kolenu. Moje pitanje za vas je da li postoji jos neka povreda osim povrede ACL koja bi mogla i posle tolikih godina da nosi posledice po koleno ili je najveca sansa da je stradao ACL?

    1. Poštovani,

      veliki je broj struktura u kolenu koji može biti oštećen pored ACL. Na ovaj način i sa informacijama koje ste dali, nemoguće je tvrditi šta dolazi u obzir. Savetujem da dođete na pregled kako bismo videli o čemu se radi ili da uradite magnetnu rezonancu kolena i time dođete do tačne dijagnoze.

      Srdačan pozdrav.

  68. Isao sam kod doktora zbog otoka kolena i manjih bolova,i oni su rekli da imam bolest morbus osgood schalter i uz to su mi rekli da mirujem . Proslo je godinu dana i otok mi je bio jos uvek tu (samo na desnom kolenu) ali nisam imao nikakve bolove dok sam hodao,trcao ili skakao .Sad idem na neke terapije i zeleo sam duze vreme da pocnem ici u teretanu i raditi noge ,ali ne znam da li je to bezbedno jer su mi doktori rekli da treba da nastavim da mirujem dok se to ne oporavi uz terapije…Pomoc !!

    1. i uz to,zaboravio sam da napomenem ,pre toga sam trenirao kosarku i prestao sam je zbog toga i sad ne treniram nista godinu dana , pa sam razmisljao da krenem u teretanu ali ne znam da li da radim noge ,bol samo osecam kad pritisnem to ispupcenje na desnom kolenu ..

    2. Poštovani,

      ukoliko se radi o Šlaterovoj bolesti, apsolutno mirovanje se NE preporučuje. Jedan od vidova terapije jesu i vežbe snage za mišiće buta, tj. nogu. Ukoliko se vežbe rade pravilno ne očekuju se bilo kakvi problemi. Možete doći u našu ordinaciju na pregled kako bismo dobili uvid u stanje samog kolena i na osnovu istog dali savete u pogledu intenziteta, obima i tipa vežbi u teretani.

      Srdačan pozdrav.

  69. postovana …. prije tacno deset dana sam na trenignu fudbala iskrenuo malo desno koljeno …. nakon nekoliko minuta je prestala bol …. nisam htio da rizkiram i otisao sam kuci ….. sutradan sam imao bol… bolila me kost a imao sam otok unutrasnji dio koljena … bio sam kod lekara i rekao mi je da iztegao MCL al da nije slomljeno nista ….. zadnja 3 dana mogu normalno da hodam ima jos malo otoka ali sasvim malo …. zelim da znam kad mogu ponovo da krenem braniti ????? hvala unaprijed ….

    1. Poštovani,

      prema literaturi, oporavak kod povrede MCL traje od 6-12 nedelja, a sve u zavisnosti od toga da li je došlo samo do istegnuća ili je u pitanju pucanje ligamenta (parcijalno ili potpuno). Ukoliko se radi samo o blažem istegnuću, povratak na teren može biti i brži. Na ovaj način, bez direktnog uvida u samo stanje kolena, ne mogu Vam reći kada je bezbedno da se vratite na teren. Mogu Vam savetovati da radite vežbe za jačanje mišića buta, vežbe propriocepcije za jačanje samih ligamenata kolena, uz obavezne vežbe istezanja za dobijanje na elastičnosti muskulature.

      Srdačan pozdrav.

  70. Dobro jutro,pre neke 3 nedelje NAKON utakmice osetio sam bol u kolenu.Otisao sam kod lekara i ako sam mogao da savijam nogu i hodam nisam movao da pravim nagle pokrete.Hodao sam tako nekih 10-ak dana ali sve me je jace bolelo…Prve dve nedelje doktor mi je samo preporucio strogo mirovanje i tablete JOINT MD ispio sam ih i javio se na kontrolu ali nekako mi se poboljsanje ne vidi i ako mogu da savijam nogu,radim cucnjeve pa cak i radim promene u jednu i drugu stranu.Opet sam dobio savet od lekara da strogo mirujem i da ne savijam nogu u zglo u kolena kao ni da ne gazim toga se pridrzavam od srede,kontrola mi je u petak.Koristim stake ne gazim…nosim utegu (el.zavoj) za sad ide dobro dok ne gazim na tu nogu ali kad cu da legnem-sednem i napravim skroz mali pokret opet osecam bol…Plasim se da doktor sa kojim saradjujem ne radi adekvatno svoj posao.Mozete li mi vi dati neki savet tipa “sta dalje” bio bih vam zahvalan. 🙂

    1. Poštovani,

      teško mi je na osnovu informacija koje ste dali pretpostaviti o čemu se radi. Ne znam kako je povreda nastala, gde najviše boli i sl. Savetujem da dođete na pregled kako bismo došli do tačne dijagnoze, a na osnovu iste i načina lečenja, ili se obratite nekom drugom lekaru sportske medicine i/ili ortopedu koji će detaljnije pogledati koleno i eventualno preporučiti dodatnu dijagnostiku.

      Srdačan pozdrav.

  71. Postovana doktorka
    Na fudbalu sam povredio koleno pri naglom pokretu u stranu koleno mi je samo kvrcnulo i ja sam samo pao na beton.Kada sam otisao u bolnicu sutradan uradili su mi rengen kolena i rekli mi da sam isteglio ligamente u kolenu, bandazirli mi zavojem i pustili me kuci i rekli da dodjem za pet dana na kontrolu. |Kada sam dosao na kontrolu doktor mi je izvadio dva sprica krvi iz kolena i stavio mi je gips koji sam nosio dve nedelje. Posle dve nedelje mi je skinut gips i upicen sam na fizikalnu terapiju jacanja nadkolene muskulature. E sada imam pitanje za vs desava mi se da kada se probudim ujutru da mi je ta leva povredjena noga ukocena i da ne mogu da je savijem. Moje pitanje je da li je to normalno da se desava nakon nosenja gipsa zbog artrofiranja misica?

    1. Poštovani,

      ukoliko ima još otoka, ukočenost je u potpunosti normalna, a i samo nošenje gipsa dovelo je do određenog stepena kontrakture pripoja i ligamenata u predelu kolena, koji sada moraju dobiti ponovo na svojoj elastičnosti. Savetujem da uradite MRI pregled kolena, jer spominjete da je izvučena krv, a to može biti znak rupture, tj. pucanja neke od struktura u kolenu.

      Srdačan pozdrav.

    1. Poštovani,

      u tom slučaju operacija nije neophodna, ali morate biti svesni da je koleno nestabilno i da i pri rekreativnom igranju sporta koji podrazumeva promene pravca koleno može da izleti iz ležišta. Za normaln život i funkcionisanje neće biti problema.

      Srdačan pozdrav.

  72. Imao sam pre par dana povredu kolena, mogu da se kreecem i hodam javio se blagi otok i mala nemogucnost pri ispruzanju i savijanju noge, oseca se zatezanje. interesuje me koliko je takva povreda ozbiljna

  73. Pozdrav
    Kad sam igrala fudbal upala sam
    na koljeno lijevo nakon toga pocelo me bolit kad savijam nogu nesto mi pucketa u koljenu a ponekad me boli i pucketa da mi nije nesto sa koljena

    1. Poštovana,

      ukoliko ste pali direktno na koleno, na prvom mestu savetujem da se uradi Rtg kolena kako bi se isključio prelom neke od koštanih struktura. Ukoliko je to u redu, a tegobe su i dalje prisutne, onda savetujem pregled od strane lekara sportske medicine i/ili ortopeda.

      Srdačan pozdrav.

  74. Postovana doktorice, ozlijedio sam koljeno prije tjedan dana na nogometnoj utakmici.Bio sam sa protivnikom u duelu i vjerovatno prilikom oslanjanja na desnu nogu sam izvrnnuo desno konjeno ali nisam siguran. Znam samo da je prilikom oslanjanja nesto skljocnulo u konjenu i da je bila bol. Nakon 3/4 min kad sam se smirio bol se smanjila i odvezli su me u bolnicu gdje su mi stavili langetu koju sam nosio 5 dana. Prilikom skidanja iste te langete doktor je rekao da su ligamenti cvrsti. Ali mene i nakon par dana konjeno i dalje boli i mogu izvrsit puni opseg pokreta u konjenu ali je bolan i bol se javlja sa straznje laterlane strane konjena. Ima samo mali otok na lateralno strani konjena. I prvi korak prilikom ustajanja mi je najgori i dosta je bolan.

    1. Poštovani,

      s`obzirom da je povreda sveža, Vaše tegobe su normalne za ovu fazu povrede. Ukoliko nemaju tendenciju poboljšanja, savetujem MRI pregled kolena.

      Srdačan pozdrav.

  75. Pozdrav. Prilikom pokusaja da sidjem sa visine od 60cm osetio sam kako mi koleno izlazi iz lezista i celu tezinu tela sam preneo na tu nogu. Osetio sam jaku bol u kolenu i vise nisam mogao da stanem na nogu zbog jakog bola pri svakom pokusaju. Doktor mi je fiksirao nogu zavojem,savetovao mirovanje i magnetnu rezonancu. Posle 4 dana mirovanja i nekog malo primetnog otoka,oslanjam se na istu nogu i pravim lagane korake do neke granice izdrzljivosti kolena. Magnetnu cu uraditi ovih dana. Licno sam zadovoljan napretkom, ali me interesuje vase misljenje.

    1. Poštovani,

      teško je bez pregleda tvrditi bilo šta, pošto su brojne strukture u kolenu koje mogu biti povređene. Savetujem da budete strpljivi i sačekate nalaze MRI.

      Srdačan pozdrav.

  76. Pozdrav,
    Imam bol već 2 meseca u donjem delu časice kolena, koji mogu da napipam prstima, a bol se dalje prenosi oko 3 do 4 cm ispod kolena na koski. Bol je oštra i javlja se prilikom hodanja a jača je prilikom trčanja ili hodanja uz brdo. Šta mislite kakav problem ja imam i kako da ga lečim?
    Hvala!

    1. Poštovani,

      moguće je da se radi o patelarnom tendinitu. Savetujem da dođete na pregled kako bismo došli do tačne dijagnoze, a samim tim i terapije.

      Srdačan pozdrav.

  77. Pozdrav doktorice
    Operisao sam prednji ukrsteni ligament 23.03.2015 u Banja Luci i oporavak je potpuno dobro prosao,isao u banje u Slatinu i bio sam 10 dana i odem nakon 6-7 mjeseci na fudbal i bez ikakvih problema odigram par rekreativnih utakmica i jednom mi se desi da me presjece u dijelu gdje su kolateralni ligamenti i od tada sam imao neugodan osjecaj.Poceo sam tek tada ici u teretanu jer nisam znao da sam morao ici prije,i odem opet na pregled i predlozeno mi je revizija operacije na koju sam ja pristao.Sad mene interesuje jel moguc nastavak sporta nakon 2 operacije ovih ligamenata
    Hvala i pozdrav

  78. Postovana,

    Prije 3 mjeseca sam zadobio povredu prednjih ligamenata , prije 15 dana sam otisao na pregld kod doktora specijaliste na ultrazvuk i dao mi je dijagnozu da mi je 1/3 hvatista na koljenu ostecena ACL, malo je u pocetku bilo otoka a bol je bila nisam mogao da se savijem koristeci to koljeno jer me je boljelo tako neki put me oli kad setam ili odjednom mi se pojavi bol. Ne znam koju terpaiju da radim a zelim da se sto prije vratim na fudbal nbe igram ga profesionalno ali igram cesto u balonu i tako..

    1. Poštovani,

      neophodne su vežbe snage za jačanje mišića buta, vežbe propriocepcije za povećanje stabilnosti zgloba kolena i vežbe istezanja/elastičnosti. Broj vežbi je ogroman, svaka se radi u svoje vreme, tako da je nemoguće ovim putem ih opisivati. Ukoliko ste zainteresovani, možete doći u našu ordinaciju na prepisivanje i demonstraciju istih.

      Srdačan pozdrav.

  79. Poštovana doktorko, treniram košarku i pre otprilike mesec dana povredio sam desno koleno, po treći put. Kada savijem koleno osećam ne toliko jaku, ali primenu bol i osećaj ekspanzije unutar kolena. Ne znam da li mi možete pomoći samo na osnovu podataka, ali ako možete, bio bih Vam veoma zahvalan. Srdačan pozdrav.

    1. Poštovani,

      nemoguće je na osnovu podataka koje ste dali tvrditi o čemu se radi (ne znam kakav je mehanizam povrede, gde koleno boli, da li je otečeno ili ne, nestabilno i sl.). Savetujem da dođete na pregled kako bismo došli do tačne dijagnoze.

      Srdačan pozdrav.

  80. Poštovana , povrijedila sam se prije dvije godine prilikom pokušaja šutiranja lopte noga me zaboljela i nakon toga sam završila u bolnici i rekli su mi da sam istegla ligamente koljena ali i nakon silnih terapija u sportskoj medicini noga mi se nije potpuno oporavila imam jake bolove i nekad i na treningu mi se to dešava a kada čučnem osjetim kako mi pucketa koljeno pa me zanima da li bi mi bilo bolje kada bi otišla na pregled i pokušala sa operacijom?Hvala vam

  81. Postovana,juce kada sam bio na fudbalu sa drugovima,sutnuo sam loptu i osetio sam bol po sredini kolena,posle sledeceg suta,pocelo je da boli jos vise,doneli su mi zavoj da stegnem koleno.Kada sam se vratio kuci koleno je bilo oteceno.Levo,desno i iznad čašice vidi se otok,ne mogu da savijem nogu vise od 90 stepeni.Ja stavljam led,i posle leda stavljam stezni zavoj,kada stavim zavoj lakse hodam,a kada stavim led bude nekako,kao teze.Ne boli me na dodir,samo kada pokusam da savijem nogu imam osecaj kao da sve da popuca u kolenu,kao da se koza zateze.Ako mozete da mi pomognete,da mi kazete u cemu je stvar,i kako treba to da izlecim,bio bih vam veoma zahvalan.

    1. Poštovani,

      mora da Vas pregleda lekar sportske medicine i/ili ortoped i da se eventualno uradi i dodatna dijagnostika. Mora se utvrditi o čemu se tačno radi, da li je nešto istegnuto, puklo, oštećeno i sl. Bol pri savijanju kolena je normalna stvar zbog otoka i kako se on bude smanjivao, tako će i tegobe nestajati. Savetujem lokalnu primenu leda i držanje noge u uzdignutom položaju.

      Srdačan pozdrav.

  82. Postovana doktorka, ja imam problem sa desnim kolenom. Svaki put kada na treningu radimo skokove iz cucnja do kraja sale meni se nakon dva skoka ukoci i zaboli. Ostale vezbe sam radila normalno. Medjutim, u teretani sam radila cucnjeve sa tegovima i odjednom je desno koleno pocelo da kvrcka pri svakom cucnju i tako mi je vec nedelju dana, a na rendgenu se ne vidi nista i pise Contusio genus S800, a doktorka mi je samo rekla da ga postedim malo…Sta vi mislite? Pozdrav i hvala

    1. Poštovana,

      verovatno je došlo do preopterećenja samog zgloba zbog skokova koje ste radili. Savetujem lokalnu primenu leda i analgetskih masti, kao i izbegavanje gore pomenutih vežbi do smirenja tegoba, a ukoliko bolovi i dalje ne prestaju, savetujem da dođete na pregled da vidimo o čemu se tačno radi.

      Srdačan pozdrav.

  83. Postovana , sin mi se ozljedio na judu, tj. doslo je do parcijalne lezije LCM-a. Nema izljeva u gornjem recesusu. savjetuje se mirovanje, hladni oblozi i hod n štakama. Kako nisam bila s njim na pregledu nego je iz judo kampa direktno otisao u dr imam samo to na nalazu. Sto mi savjetujete i koliko traje oporavak na ovakvu ozljedu
    Zahvaljujem

    1. Poštovana,

      ukoliko je gore navedena dijagnoza tačna, onda se potpun povratak na teren očekuje posle 6-12 nedelja, u zavisnosti od težine same kliničke slike. Neophodne su vežbe za vraćanje punog obima pokreta u kolenu, vežbe snage za jačanje mišića buta, kao i vežbe propriocepcije za povećanje stabilnosti zgloba.

      Srdačan pozdrav.

  84. Poštovana doktorice,
    operisao sam prednji ukršteni pre 2 mjeseca u Zavodu Zotović Banja Luka, 20 dana nakon operacije otisao sam u banju Slatinu gdje sam proveo 3 sedmice na rehabilitaciji. Oporavak je bio evidentan, dosao sam na dvije stake a izasao sam bez štaka. Ono što me brine jeste žuljanje ispod samog koljena prilikom hodanja, kao da prilikom hodanja nesto zapinje! Prilikom silaska niz stepenice idem stepenik po stepenik, ne mogu da silazim normalno dok prilikom penjanja uz stepenice idem normalno ali uz odredjeni pritisak na koljeno. Kada sjedim ili ležim nemam nikakvih problema sa tim žuljanjem. Da li je to ok? Unaprijed hvala.

    1. Poštovani,

      faza rehabilitacije u kojoj se nalazite je relativno sveža, tako da tegobe koje opisujete vrlo verovatno idu u prilog tome. Bitno je da je koleno stabilno i da napredujete sa obimom pokreta i snagom mišića. Kako vreme bude prolazilo, tako će i priraslice koje su nastale nakon operacije, uz skraćenje tetiva/pripoja, zglobne kapsule i sl., proći i samo koleno će dobiti na elastičnosti i punom obimu pokreta bez bolova, zatezanja, žuljanja i sličnih tegoba.

      Srdačan pozdrav.

  85. Pozdrav!Imam nekoliko pitanja u vezi ove teme.Treniram MMA i pre mesec dana sam pri doskoku nakon udarca u dzak povredio koleno.Osetio sam jak bol u kolenu,i u trenutku doskoka cuo zvuk pucanja grančica drveta.Dva dana nakon povrede otiso sam kod svog ortopeda,zbog velikog bola i otoka u kolenu.Vadio mi je krv iz kolena,i poslao me na magnetnu rezonancu.Inace kao mali sam istezao par puta ligamente.Ortopedova procena je da su pokidani prednji ukrsteni i preporucio mi je nakon operacije(ako dodje do toga) oporavak krvnom plazmom.Interesuje me da li mogu nastaviti sa treninzima dok ne odem na operaciju,posto nemam otok,skorro i da nemam bolove,jedino sto ne mogu skroz da savijem nogu.I interesuje me da li cu nakon operacije moci da se borim ponovo,i nakon kojeg vremenskog perioda!
    Unapred hvala na odgovoru!

    1. Poštovani,

      možete nastaviti sa treningom, ali morate biti spremni na to da koleno, bez prednjeg ukrštenog ligamenta, može da izleti jer je nestabilno. Zbog toga, savetujem trening za jačanje mišića buta i pravolinijsko trčanje i vežbe koje ne podrazumevaju promene pravca. Nakon same operacije, ukoliko se rehabilitacija dobro sprovede, bez problema ćete moći da se vratite sportu.

      Srdačan pozdrav.

      1. Postovani molio bih Vas za misljenje,
        Vojno sam lice imam 25 god i bavim se fudbalom,povredio sam koleno i nisam cuo zvuk pucanja,samo jak bol,uradio sam MRI gde je dijagnostikovana parcijalna ruptura ACL,i lezije meniskusa. Vec dva meseca pokusavam da jacam koleno (banja, terapije, bicikla…) primetan je napredak ali i dalje ne mogu da trcim,osecam bol u klolenu ali ne i nestabilnost.
        Pitanje: da li je potrebnije uraditi operaciju kolena (rekonstrukcija) ili ne?
        Unapred zahvalan,hvala!

        1. Poštovani,

          pošto je došlo do parcijalne rupture ACL, a Vi sami ne osećate nestabilnost kolena, onda vredi pokušati vratiti koleno u funkciju bez operacije. Ukoliko imate oštar bol i kočenje kolena pri pokretima, onda to može imati veze sa povredom meniskusa. Ukoliko Vam ove tegobe prave probleme, onda se sama povreda meniskusa može rešiti hirurškim putem, što podrazumeva dosta jednostavniju intervenciju od same rekonstrukcije prednjeg ukrštenog ligamenta.

          Srdačan pozdrav.

  86. Devojcici od 14 konstatovana je povreda kolena luksacija casice spontana repozicija savet nosenje ortoze stabilizatora casice 3 nedelje koje vezbe ona sme da radi koliko traje oporavak . Otok na kolenu je nesto ali ne i na zglobu stopala mada je proslo 14 dana od povrede.

    1. Poštovana,

      vežbe koje može raditi u ovoj fazi su tzv. statičke vežbe za jačanje mišića buta, postoje i vežbe za povećanje stabilnosti same čašice. Ove vežbe su brojne, svaka se radi u odgovarajuće vreme, a shodno trenutnoj kliničkoj slici, i nemoguće je ovim putem ih opisivati. Ukoliko ste zainteresovani možete doći u našu ordinaciju na demonstraciju istih.

      Srdačan pozdrav.

  87. Zdravo doktorka Tamara. Radjena mi ligamentoplastika desnog kolena (graft sa patele) i istovremeno i medijalni meniskus. Sada sam nesto vise od 4 meseca od zahvata. Muskulaturno opticki gledano a i merenjem patljikom jasno se vidi razlika u masi . Ono sto mene izjeda i mnogo plasi je to sto sam primetio malu nestabilnost u kolenu . naime,kad legnem na desnom boku i ekstenziram nogu u vazduhu pri skoro punoj ekstenziji osetim blago dvomilimetarno pomeranje u zglobu prostije receno isto se desava kada sam pokusam da odradim uz pomoc druge noge noge tzv pivot shift test. U traumj sam teskoj zelim vase misljenje i iskreno se nadam da je to samo slabost misica. Hvala unapred

    1. Postovani,

      ukoliko niste pravili bilo kakve nagle pokrete u kolenu ili promene pravca, cisto sumnjam da se bilo sta desilo sa graftom, tj. novim ligamentom koji ste dobili operacijom. “Pomeranje” je moguce i zbog slabijih misica, koji zajedno sa svojim pripojima, takodje imaju ulogu da koliko-toliko stabilizuju koleno i dobro ga “upakuju”. Smatram da nemate razloga za brigu i savetujem dalji nastavak rehabilitacije, a na kontroli ce Vam ortoped svakako uraditi sve testove za procenu stabilnosti kolena, pa cete znati na cemu ste.

      Srdacan pozdrav.

  88. Doktorka mozete li da mi kaze te o cemu se radi 1snaznija fokalna sinovijalna proliferacija,naglasenje u poplitealnoj lozi.2 znacajno subluksirana patela u visokom polozaju “alta patela”,sa inveteriranom rupturaom lat.retin.patele

    1. Poštovana,

      imate nešto što odgovara uvećanju tzv. sinovije, tj. trake koja oblaže zglobne površine kolena i koja inače luči odgovarajuću količinu tečnosti u sam zglob i na taj način ga podmazuje, a kada se uveća, onda je količina tečnosti znatno veća i može dovesti do oticanja i bolova u kolenu. Patellae alta se odnosi na čašicu koja se nalzi na višoj poziciji nego što je do normalno i ovo stanje može biti urođeno ili nastalo kao posledica povrede. Takođe se navodi i rascep tzv. retinaculuma patellae, tj. opne/membrane koja učvršćuje čašicu i drži je u stabilnom položaju. Ne znam da li je kod Vas došlo do povrede ili su u pitanju degenerativne promene na kolenu, ali u svakom slučaju se može pokušati sa konzervativnim načinom lečenja (terapije, vežbe, lekovi, infiltracije i sl.), a ukoliko i to ne pomaže, onda se problem može rešiti hirurškim putem.

      Srdačan pozdrav.

  89. MRI nalaz :
    Parcijalna lezija na proksimalni pripoj na prednji ukrsten ligament.Periferna lezija gr.1 na zadnji rog medijalnog
    meniskusa.
    Mozete li mi malo pojasniti o cemu se radi ,kao i koj tip terapije preporucujete.
    Pozdrav ,
    Suzana,Skoplje

    1. Poštovana,

      ukoliko niste profesionlani sportista, savetujem vežbe za jačanje mišića buta i vežbe propriocepcije za povećanje stabilnosti samog kolena. Ukoliko povreda meniskusa daje probleme u vidu oštrog bola i kočenja kolena, onda je treba hirurški lečiti. Ukoliko se sportom bavite aktivno, onda, zbog parcijalne rupture prednjeg ukrštenog ligamenta, morate biti oprezni, jer koleno je sada manje stabilno nego ranije (ukoliko vežbe ne daju rezultate, tj. ukoliko je koleno nestabilno, onda se i ovaj problem rešava hirurški, ali u slučaju da se bavite aktivno sportom koji podrazumeva i česte promene pravca).

      Srdačan pozdrav.

  90. Postovani ,
    Imam 17 godina i radim intenzivno u teretani sa ciljem povecanja misicne mase i snage nogu jer igram kosarku.Trening se sastoji od vjezbi sa slobodnim tegovima (duboki prednji i zadnji cucanj za kvadriceps)po oko 20 nedeljnih serija po misicnoj grupi u 8-15 ponavljanja(sto bi trebalo da bude lakse za zglobove).Vremenom mi se vratila stara povreda(nije bila dobro izlijecena) pattellar tendonosis koljena ,sa vidljivim ispupcenjem na spajanju kosti patele i donje tetive za koje mi je receno da je kalcifikat.Isao sam par nedenja na shockwawe(ESWT),TENS i magnet i to ispupcenje i bol su nestali.Polako sam se uveo nazad u trening naredne 4 nedelje (bez ikakvog bola ali uz neprijatno pucketanje na tom mjestu tretmana pri punoj fleksiji koljenja tj.u samom dnu cucnja).Naredne nedelje dan poslije treninga koljeno je oteklo bez ocigledne povrede i stajalo tako 2 nedelje.Otisao kod ortopeda ,voda (synovium) punktira na i dobio injekciju kortikosteroida.Snimio x-ray i nema povrede( meka tkiva ne vide ,nisam radio ultrazvuk ili MRI).Dijagnoza synovitis,kazu bez razloga (povrede infekcije ili opterecenja).Danas su dvije nedelje od toga i za 7 dana je kontrola.Otok je spao ali ima jos malo tecnosti u zglobu koljeno stalno pucketa a pri punoj ekstenziji i fleksiji casica krcne i uz malo bola se sama namjesti par milimetara,kao da nesto koci normalan pokret koljena i iritira sve ostalo u njemu , sto dovodi do tog zapaljenja i synovitisa.Nemam nikakvih bolova u svakodnevnim aktivnostima ali ne mogu da trenitam zbog tecnosti u koljenu(koja se uopste ne smanjuje vremenom) jer osjecam pritisak i nestabilnost prilikom napora( ne bol). U cemu mislite da je problem i kako se ovo rijesava? HVALA

    1. Poštovani,

      moguće je da se radi o proliferaciji, tj. uvećanju sinovije, koja samim tim luči veću količinu tečnosti i non-stop “puni“ koleno. Takođe, savetujem da uradite i MRI kolena ili bar UZ kolena, kako bi se videlo stanje ligamenata, hrskavice (moguće je i oštećenje hrskavice koje daje slične tegobe) i same sinovije. U svakom slučaju, vrlo je moguće da ste preterali sa treningom za mišiće nogu, jer kod Vas još uvek traje rast i razvoj, pa je to izazvalo hronični sinovitis i tendinitis. Lečenje je u početku uvek konzervativno – terapije, vežbe balansa/propriocepcije, vežbe istezanja i vežbe snage koje su primerene trenutnim tegobama. Tek ukoliko ovo ne da zadovoljavajuće rezultate, onda, uz definitivnu dijagnozu (proliferacija sinovije ili oštećenje hrskavice…) može se razmatrati i o hirurškoj intervenciji kojom se, laički rečeno, čisti koleno i eliminiše proliferisana sinovija ili oštećena hrskavica. Ukoliko ste zainteresovani, možete doći u našu ordinaciju kako bismo detaljno pregledali koleno i uradili ultrazuk istog, a shodno tome i prepisali adekvatne vežbe u cilju ublažavanja tegoba.

      Srdačan pozdrav.

  91. Postovana Tamara,prije 4 mjeseca imao sam povredu koljena tacnije iskocilo koljeno i lezija medijalnog ligamenta,prije par veceri u toku spavanja dok sam se okrecao,osjetio sam da me nesto zignulo u koljenu ,slikao sam koljeno i doktor je rekao da nema nikakve povrede ali bilo mi je krvi unutra tacnije(punkcija 70mg) od cega je to i sta mi preporucujete za jacanje ligamenata da se to vise ne dogadja,da li ce se vise to dogadjati?Trenutno nosim longetu vec 3 sedmice…Pozdrav

    1. Poštovani,

      ne znam šta ste sve radili od dijagnostike, tj. ne znam da li ste radili magnetnu rezonancu kolena, jer je moguće da nije u pitanju povreda samo medijalnog ligamenta, već i nekih drugih struktura kolena, čim ima krvi u kolenu i posle 4 meseca. Vežbe koje treba raditi su vežbe za jačanje mišića buta, uz vežbe istezanja, kao i vežbe propriocepcije za povećanje stabilnosti samog zgloba. Vežbe su brojne, nemoguće je ih je ovim putem objašnjavati, a i svaka se radi u određeno vreme i shodno trenutnim tegoba koje neko ima ili nema. Savetujem da dođete u našu ordinaciju kako bismo uradili detaljan pregled kolena i shodno istom prepisali adekvatne vežbe rehabilitacije. Vrlo je teško ovim putem reći zašto ima krvi u kolenu, da li će se tegobe i dalje ponavljati i sl.

      Srdačan pozdrav.

  92. Postovana doktorice Tamara, prije dva mjesece i dvije sedmice sam imao povredu koljena na fudbalskoj utakmici , protivnicki igrac me udario u desno koljeno u spoljasnju stranu i nekako sam nezgodno doskocio i imao sam osjecaj kako koljeno iskoci ali istog momenta se i vrati, odma sam izmijenjen jer nisam mogao da uopste stanem na nogu, mislivsi da je povreda prednjeg ukrstenog ligamenta jer sam imao problema s tim ali u druge noge, dosao sam sam do zakljucka da sam ipak povrijedio ligamente sa strane MCL LCL jer me pri ispruzanju boli jako sa strane koljena posebno sa spoljasnje mislivsi da ce me proci bez doktora i uz mirovanje, koljeno ipak nije proslo iako radim vjezbe i cak igram fudbal imam problema pri savijanju i ispruzanju plus sto ne mogu nategnuti misic kvadricepsa pa me zanima strucno misljenje sta mislite o svemu ovome i kakve vjezbe da radim da bi uspio da oporavim ove ligamente i jesu li osteceni samo oni jer pri ispruzanju i savijanju boli samo sa strane, pozdrav.

    1. Poštovani,

      nemoguće je bez pregleda i eventualne dodatne dijagnostike tvrditi o čemu se zaista radi. Brojne su strukture u kolenu koje mogu biti povređene, a mehanizam povrede koji Vi opisujete može ići u prilog povrede i prednjeg ukrštenog ligamenta i meniskusa, a i MCL. Savetujem da uradite pregled kolena, a onda shodno dijagnozi i da sprovodite vežbe i rehabilitaciju.

      Srdačan pozdrav.

  93. Poštovana,
    U periodu intenzivnog rasta sam i imam dijagnozu Osgood Schlatter na jednom kolenu. Na nalazu pise: naglasene postavulzione lezije tuberositasa tibije na mestu pripoja tetive patele. Preporuceno mi je mirovanje. Inace treniram 2h dnevno i ne osecam bol u toku treninga, samo na pritisak. Moram li da pravim dugu pauzu i mogu li imati ozbiljnije posledice ako nastavim sa treninzima?
    Hvala

    1. Poštovani,

      možete slobodno nastaviti sa treningom shodno tegobama koje imate. Ukoliko su one izražene, možete pauzirati par dana ili trening prilagoditi bolu, ukoliko nisu izražene, možete normalno trenirati. U svakom slučaju se ne preporučuje strogo mirovanje.

      Srdačan pozdrav.

  94. Postovana,
    Imam 30 godina, nisam pusac, ne pijem alkohol, nemam probleme sa kilazom, krvna slika u granicama referentnih vrednosti, Fe na donjoj granici , fizicki nisam mnogo aktivna i posao mi je vezan za sedeci polozaj. Hipersenzibilna sam osoba.Od pre 2 godine poceli su problemi sa srcem u smislu brzeg lupanja , koje se meanifestovalo u pocetku 1-2 nedeljno, zatim svaki dan. Od tada pijem lekove za srce. U pocetku je to bio propranolol, kasnije su mi izmenili terapiju i uveli Concor 5mg 1/2, Propafen 150 mg 2×1. Stitna zlezda u redu, pritisak – 100/70 , 90/60. Dg: FA paroxysmalis. Od pre par meseci sam u dogovoru sa dr pocela da propafen pijem samo ujutru , dakle 1×1, i concor nastavila 5mg 1/2. Povremeno uzimam Mg, Fe i sl. U poslednjem izvestaju sa eha srca , izmedju ostalog stoji : Prednji mitralni kuspis hipermobilan, srednjim delom pravi blagi prolaps u LP, ali bez znacajne MR 1+. Poslednji izvestaj sa holtera ekg – maj 2016 : Za 22h i 59 min registrovano je 97681 QRS kompleksa. Detektovano je 732 SVES. MAX f-123/min, MIN f-46/min, SR f-70/min. Sve vreme sinusni ritam, sa ubrzanjem javlja se St-t depresija i negativan t talas i prisutna jedna pauza ( koliko sam mogla da izbrojim duzina trajanja 25 sec i u 05.50 ujutru dakle, u snu. 63 tahikardije > 100bpm
    ( Na holteru 2014 : retke, pojedinacne VES i 2843 SVES, nekoliko kratkih paroksizama SVT, Nije zabelezena ST dinamika, registrovana pauza od 2.1 sec.
    Prosle godine ( 2015) imala sam: 366 SVES i 51 tahikardiju >100bpm, i pisalo je da sinusni ritam dominira bez pauza i bez ST-T dinamike)
    Nakon nosenja holtera ove godine, mislim da mi se situacija pogorsala u smislu da svakodnevno , konstantno imam osecaj podrhtavanja i treperenja srca tokom njegovog preskakanja i lupanja, narocito u lezecem polozaju, tokom mirovanja u ranim jutarnjim ili vecernjim satima, mada i u drugim situacijama.
    Sto se tice uzimanja terapije, desavalo se da kada je uzimam redovno -ne osecam se dobro, i obratno, da kada zaboravim na terapiju – bude mi sasvim korektno… Medjutim, poslednjih dana me jako brinu ova konstantna podrhtavanja , iako ne osecam trenutno neku nervozu i nisam pod nekim velikim stresom.
    Test opterecenja sam radila pre 2 godine ( 2014) i tada je pisalo da mi je sve u redu za vreme testa , a u odmoru prisutni paroksizmi SVT, AF, retke VES.
    Molim vas recite mi Vase misljenje, sta bi trebalo da preduzmem, da mozda izvrsim neka dodatna ispitivanja ili nesto slicno.
    Kod svog kardiologa ici cu za nekoliko dana, ali mi je jako bitno da cujem jos neko misljenje i sugestiju.

    Hvala unapred.

    1. Poštovana,

      savetujem da se obratite kardiologu koji se isključivo bavi poremećajima ritma i sa ovom vrstom problema se susreće svakodnevno.

      Srdačan pozdrav.

  95. Postovana Tamara,pre mesec dana mi je uradjena parcijalna medijalna menisektomija(pre 3 godine bi je radjena rekonstrukcija LCA )nemam bolove radim vezbe svaki dan,Mene samo brine to sto sam imao za ovih mesec dana 3-4 preskoka,znaci isto kao i pre atroskopije i ponekad se cuje struganje pri extenziji znaci isto skoro kao i pre atroskopije,Sta vi mislite o tome da li je to normalno,(prvih nekoliko dana se nije culo nista,skoro je pocelo)molim vas za savet i misljenje.

    1. Poštovani,

      simptomi koje imate mogu ići u prilog tzv. krepitacija u kolenu, kao posledica priraslica koje su se stvorile nakon rekonstrukcije LCA. Ukoliko je to u pitanju, ne morate da brinete, jer ne predstavlja bilo šta opasno, već posledicu same operacije. Bitno je da je koleno stabilno i funkcionalno.

      Srdačan pozdrav.

  96. Postovana,
    Imao sam povredu kolena pre sest nedelja isao kod ortopeda odmah nakon povrede
    uradio snimanje .Ortoped je utvrdio istegnuce ligamenata i reko da to nije nista strasno i da ce proci.
    Medjutim meni se desavalo da ne mogu da hodam pa posle nekog vremena nemam bolove a onda mi se desi da mi nesto pukne u kolenu a onda pocnu opet bolovi pa to prodje i onda posle nekoliko dana opet i tako do pre deset dana kada mi je list oteko i utvrdjena duboka venska tromboza.Ortopedu sam reko prilikom kontrole da me boli misic on je odgovorio da ce proci.Sad sedim kuci i osecam bol u kolenu .Sta mislite sta bih trebao da uradim .
    Unapred zahvalan

    1. Poštovani,

      ukoliko je dijagnostikovana duboka venska tromboza, onda Vaš problem mora da se rešava od strane vaskularnog hirurga.

      Srdačan pozdrav.

  97. Da dodam samo, jer sam u gore navedenom tekstu preskocio.Imam mrsava ili zargonski zvano koscata kolena. Treniram kik boks, rekreativno, 3 meseca. I sto se tice rotacionih i bocnih pokreta kolena nemam nikakvih problema niti bolova.

  98. Postovana,
    ne znam odakle da pocnem, tako da bi bilo najbolje od pocetka.

    Imam 21 godinu i pre dve nedelje, na treningu tokom trcanja na betonskom terenu sam pao na vrlo hrapav deo i ogulio desno koleno, bocno desno odmah uz casisu i tu je rana bila duboka milimetar ili dva(video sam to tek jedno sat dva nakon treninga). Odradio sam trening bez ikakvih tegoba, onda nakon par sati mi je ocistila rani i previla koleno jedna prijateljica koja je medicinska sestra, nosio sam fiksacioni zavoj preko gaze i koleno mi je bilo u blago savijenom polozaju. Zbog posla, u takvom stanju sam hodao i vozio automobil i mislio sam da mi se bol u kolenu javlja zbog rane i zbog mog kretanja koje je “cepkalo” ranu. Medjutim prestao sam sa zavojima i gazom nakon 3 dana, al sam idalje sepao i osecao bol nakon dugog stajanja ili hodanja. Sad nakon sto je krasta skoro pa spala posle tacno dve nedelje, ne mogu potpuno da ispravim niti potpuno da savijem koleno, kao da me nesto zigne tacno ispod mesta rane kad ocu da 100% ispravim ili 100% savijem koleno. Hodanje uz stepenice je mnogo otezano. Bio sam kod ortopeda i savet je fizikalna terapija a tek nakon zavrsetka iste ako ne bude poboljsanja da se odradi NMR zbog ligamenata. Veoma sam uplasen i ne znam sta da radim, znacli bi mi vase misljenje.
    Unapred zahvalan, nestrpljivo cekam Vas odgovor.

    1. Poštovani,

      savetujem i Rtg snimak kolena kako bi se videlo da li je došlo do preloma neke od koštanih struktura jer navodite da ste pali na beton. Ukoliko Rtg bude uredan, onda savetujem vežbe za dobijanje punog obima pokreta u kolenu, vežbe snage za jačanje mišića buta, kao i vežbe propriocepcije za jačanje samih ligamenata i pripoja u predelu kolena.

      Srdačan pozdrav.

  99. Postovana, imam pobredjeno koleno koje vucem vec skoro 2 godine, da skratim pricu radio sam magnetnu rezonancu pre 6 meseci gde mi je konstatovano da mi je pukao prednji ukrsteni ligament i ostecen rog medijalnog kao i lanternog meniskusa, treba da idem na operaciju u oktobru i receno mi je da ce se operacija raditi kamerom tj nece se otvarati puno. Pitanje je posto sam se ja povredjivao par puta za ovih 6 meseci otkako sam radio MR kolena, da li bi trebalo ponovo pred operaciju da uradim MR, da li postoji mogucnost da sam nesto vise povredio i da li to moze da se vidi na kameri toj tokom operacije ili mi savetujete da svakako uradim MR? Posto ne zelim da se operisem da mi nesto ostane ako me razumete… Hvala unapred na odgovoru.

    1. Poštovani,

      nema potrebe da radite MR kolena jer će prilikom operacije ortoped imati pun uvid u samo stanje kolena i tačno će znati šta treba da se popravlja, a šta ne.

      Srdačan pozdrav.

  100. Pao sam direktno na koljeno kada sam igrao Kosarku.Malo je boljelo ali je bol prestala,imao sam problem 2 dana,kada sjedim u jednom polozaju noga mi se ukoci u koljenu,pa je moram gibati da se vrati u normalu.To je sve prestalo i danas posle tri dana na treningu osjecam ponovno bol.Ne mogu hodati kako treba,tacnije ne mogu ispraviti skroz nogu,mnogo mi smeta a imam utakmicu u nedelju.Da li ce noga biti dobro do nedelje i sta mogu uraditi da noga ozdravi?

    1. Poštovani,

      savetujm Rtg snimak kako bi se isključila mogućnost preloma. Ukoliko nema preloma, savetujem loklanu primenu leda i analgetskih masti.

      Srdačan pozdrav.

  101. Postovani , operisao sam prednjr ukrstene ligamente u avgustu i sad sam krenuo sa treninzima posle odobrenja doktora i danas mi se desilo da sam krenuo da krenem u stranu i osjetio sam bol , i kaze da nema preloma, nogu mogu skroz da savijem , otok je i neprimjetan jer je koljeno malo vece posle operacije. Zanima me da li je moguce pokidati ligamente a da mogu skroz saviti nogu ?

    1. Poštovani,

      na osnovu podataka koje dajete ne verujem da je došlo do ponovnog pucanja ligamenta, ali bez detaljnijeg pregleda teško je tvrditi nešto 100%. Vrlo je moguće da je došlo do istegnuća nekog od pripoja ili ligamenata u predelu kolena. Ukoliko bolovi ne prolaze, savetujem pregled kako bi se proverila stabilnost kolena i stanje samih ligamenata.

      Srdačan pozdrav.

  102. Pre mesec dana (na zagrevanju za odbojku, pri iskoraku u levu stranu) mi se čašica leve noge pomerila u levu stranu i ostala tako, pa sam išla u hitnu da mi je nameste. Tri nedelje sam nosila longetu pa su mi skinuli i sad nemam ništa več nedelju i po dana. Za dve nedelje mi je banket, fizikalna terapija mi počinje tek u ponedeljak, a ja stvarno želim da prohodam do banketa.
    Kući savijam nogu koliko mogu, ali zbog ukočenosti me jako boli pa ne napredujem brzo.. Po internetu tražim vežbe koje bi pomogle ali nisam našla ništa. Da li VI možda imate neki predlog?

    1. Poštovana,

      vežbe su brojne i zaista ih je nemoguće opisivati na ovaj način. Savetujem da dođete na pregled kako bismo procenili stanje kolena, a na osnovu istog dali i savet u pogledu lečenja i fizikalne terapije, tj. rehabilitacije.

      Srdačan pozdrav.

      1. Poštovana,

        savetujem da dođete na pregled kako bismo utvrdili o čemu se radi. Nemoguće je na osnovu podataka koje ste dali tvrditi bilo šta.

        Srdačan pozdrav.

  103. Postovana,
    Proslo je deset dana nakon operacije prednji ukrsteni ligament medjutim vec drugi put javlja mi se otok iznad kolena i pun je krvi ,stvara mi bolove oko celog kolena i imam taj osecaj kao da ce mi puci koleno od pritiska ako ga pomerim…jel ovo normalno nakon operacija?
    Hvala vam

    1. Poštovani,

      otok i bolovi nakon ovakve operacije i tako rano nakon intervencije su uobičajena stvar. Savetujem primenu leda i držanje noge u uzdignutom položaju, uz započinjanje rane rehabilitacije u cilju vraćanja punog obima pokreta, snage mišića i sl. (naravno pod nadzorom stručnog lica).

      Srdačan pozdrav.

  104. Zdravo da vas pitam
    Pocetkom aprila bolelo me je desno koleno,otisla sam tada kod sportskog lekara koji mi je preporucio kremu i mirovanje.Posle nedelju dana me je proslo.Medjutim opet posle mesec dana u maju sam osetila bolove u levom kolenu i lekar mi je rekao da sam naglo izrasla,da su mi zbog toga ligamenti slabi i da je to tipicno za osobe koje naglo izrastu.Sada sam trenutno na terapiji.Medjutim dosta osoba mi je reklo da su imali iste probleme kao ja i to godinama.Bojim se da cu morati napustiti kosarku jer sam stvarno uspesna u tom sportu.Visoka sam 178cm

    1. Draga Kristina,

      savetujem da dođeš na pregled kako bismo procenili stanje kolena i na osnovu istog prepisali vežbe koje će umnogome umanjiti simptome. Smatram da nema razloga za prekidom treniranja.

      Srdačan pozdrav.

  105. Posle duge setnje i stajanja na nogama, zaboli me levo koleno, ali posle 2h bol prodje. Sta bi moglo da bude uzrok toga i sta mi preporucujete?

    1. Poštovani,

      savetujem da dođete na pregled i UZ kolena kako bismo vedili o čemu se radi. Ne znam koliko godina imate, ali u obzir mogu doći degenerativne promene struktura kolena, pa samim tim bolovi i oticanje kolena.

      Srdačan pozdrav.

  106. Dobar dan, prije 2 mjeseca sam operisao prednje ukrstene ligamente(ACL) i sve ide dobro osim sto su mi vadili vode sa kolena i sad posle 2 dana opet mi se pojavilo mali otok i osecam da imam vode unutar kolena. Da li bi trebalo to da bude opasno,i zasto se pojavljuje ?
    Hvala Vam unaprijed.

    1. Poštovani,

      otok nakon dva meseca od operacije je uglavnom uobičajen i može se javiti kao posledica same rehabilitacije, promene vremena i sl. Stanje je još uvek sveže i morate biti strpljivi, jer oporavak traje i do 8 meseci, a povremena oticanja kolena mogu se javiti i nakon tog perioda.

      Srdačan pozdrav.

  107. Poštovana,treniram fudbal. imao sam povredu kolena na treningu dobio sam udarac u koleno i koleno mi je ispalo(prvi put) fisioterapeut mi je vratio koleno i rekao da se javi kod lekara tamo su mi snimili koleno i rekli da nema preloma ni izliva, stavili su mi gips i rekli strogo mirovanje 2 nedelje. I kada ću moći da se vratim na teren, i hoću li i dalje imati ovakve probleme s kolegom?

    1. Poštovani,

      nemoguće je reći kada ćete se tačno vratiti na teren i da li ćete imati i dalje problema sa nestabilnošću kolena. Prvo treba utvrditi zašto je koleno iskočilo, da li je u pitanju bila samo čašica, da li je pri povredi nešto oštećeno od ligamenata i struktura koje drže koleno i čašicu stabilnim (što se ne može videti na rendgenu), pa na osnovu toga prepisati adekvatnu terapiju i rahabilitaciju, a onda razmišljati o povratku na teren i davati prognoze u pogledu težine povrede.

      Srdačan pozdrav.

  108. Postovani,
    na fudbalskoj utakmici golman mi je usao nogama u spoljasnji deo leve ,inace stajne noge, dobio sam udarac i noga mi je otisla ka unutra.Pao sam, nastavio da hodam par koraka, pokusao da potrcim medjutim bol je bio jak na unutrasnjoj strani kolena i osecao sam kao puckanje kostiju. Otisao sam kod ortopeda, uradio snimak, nije bilo nikakvog lomljenja, konstatovao mi je nagnjecenje unutrasnjeg meniskusa. Sutradan mi se pojavio veliki otok koji je postepeno danima spadao, pri pokusaju pomeranja kolena ka unutra osecam jak bol,takodje pri savijanju kolena isto.. Da bih proverio otisao sam kod poznatog fizioterapeuta koji mi je rekao da je u pitanju istegnuce ligamenata. IInteresuje me period oporavka kao i neki saveti i da li su ove konstatacije lekara tacne? Srdacan pozdrav!

    1. Poštovani,

      u obzir može doći i povreda meniskusa i povreda medijalnog kolateralnog ligamenta, i eventulano prednje ukrštene veze. Bez uvida u stanje Vašeg kolena i bez odrađenih testova za procenu stabilnosti kolena i ligamentarnih struktura, kao i eventualnih dodatnih dijagnostičkih metoda, zaista ne mogu tvrditi o kojoj dijagnozi je reč, pa samim tim ni koji bi period oporavka bio, koja vrsta lečenja bi bila najbolja i sl.

      Srdačan pozdrav.

  109. Postovana, pre dva dana na fudbalskoj utakmici prilikom klizeceg starta protivnicki igrac mi je pao na desno koleno. Osetio sa jak bol u trenutku ali sam bez problema ustao i nastavio da hodam. Pri pokusaju da potrcim osetio sam da ne mogu i trazio sam izmenu. Otisao sam normalno na spavanje ali ujutru nisam mogao da hodam. Osecao sam jak bol i nestabilnost kolena pri guranju kolena od spolja ka unutra. Kod ortopeda je konstatovana povreda unutrasnjih ligamenata (istezanje ili kidanje????). Nije bilo nikakvog otoka niti podliva. Koleno mi je sada imobilisano i ne osecam nikakve bolove. Sedam dana treba da nosim gips pa potom ponovo pregled. Cemu mogu da se nadam?
    Srdacan pozdrav!

    1. Poštovani,

      način na koji ste opisali tegobe i nastanak povrede ide u prilog povrede medijalnog kolateralnog ligamenta. Ukoliko se to zaista desilo, onda se potpun povratak na teren, uz adekvatnu rehabilitaciju, očekuje nakon 6-12 nedelja, u zavisnosti od težine povrede (istezanje ili pucanje ligamneta).

      Srdačan pozdrav.

      1. Takodje se radi oslicnoj povredi kod mene…nemam otok,bol se javlja nekih 7-8 cm,ispod casice,na desnoj strani kolena leve noge!tacnije,nakon odradjenih terapija,bol se javlja samo pri udarcu lopte i naglom brzinskom pokretu!da li se radi o netegnutom ligamentu i kada mogu da ocekujem potpuni oporavak?Uz konstataciju da je ovo vec cetvrta nedelja od povrede!Pozdrav.

        1. Poštovani,

          moguće je da se radi ili o istegnuću lateralnog ligamenta ili upali iliotibijalne trake. Sa spoljašnje strane kolena u obzir može doći i spoljašnji meniskus. Teško je bez pregleda i bar ultrazvučne dijagnostike reći o čemu se tačno radi, koliki je stepen povrede i koji vid terapije bi najbolji bio za lečenje. Od svega gore navedenog zavisće i brzina, tj. dužina oporavka.

          Srdačan pozdrav.

  110. Postovana 15.03.2016 god mi je prekinut MCL. Otok mi i dalje stoji radio sam magnetnu rezonancu gde je utvrdjeno da je prekinut ligament, od 20.03.2016 sam nosio gips do 25.04 2016 i od tada sam na terapije vezbe, struje i magnet. Vec 10 dana ali problem je u tome sto i dalje ima otoka ne velikog ali ima, i ne osecam cvrsinu u nozi i dalje se krecem sa stakama a povreda je bila pre 2 meseca kada se pogleda. Sta mislite da treba da uradim kada radim vezbe imam bol u zadnjem predelu noge tj. Kolena kada se skroz previje kao nerv na zili da se nategne i prejak je bol da bih imao snagu da ispravim nogu.

    1. Poštovani,

      neophodne su vežbe za vraćanje punog obima pokreta u samom zglobu kolena, vežbe za jačanje mišića buta, kao i obavezne vežbe balansa, tj. propriocepcije u cilju povećanja stabilnosti kolena. Nakon svega slede i vežbe tzv. pliometrije. Vežbe su brojne, svaka se radi u svoje vreme i zaista ih je nemoguće na ovaj način opisati. Ukoliko ste zainteresovani, možete doći u našu ordinaciju na demonstraciju istih.

      Srdačan pozdrav.

  111. Povrijedio sam koljeno i nosio gips 15 dana,radio ct i magnetnu,u nalazu magnetne pise sl. Nema znacajnog ia izliva ni sinovijalne proliferacije. LCA-Stanje nakon inveterirane rupture. LCP i kolateralni ligamenti kao i oba meniskusa bez znacajnih izmjena IS,ocuvanog kontinuiteta.
    Nema detektabilnih frakturnih promjena na kostanim strukturama ni signifikatnih promjena na ekstenzornom aparatu.
    Zakljucak:LCA-stanje nakon inveterirane rupture.
    Molim vas da mi kazete kakav je nalaz i sta znaci ovo za prednji ukrsteni ligament

    1. Poštovani,

      nalaz MR kolena ide u prilog pucanja prednjeg ukrštenog ligamenta. Ukoliko je to tačno, a Vi se aktivno, tj. profesionalno bavite sportom, onda je operacija jedino rešenje. Ukoliko se sportom bavite samo rekreativno, tj. povremeno, onda operacija ne mora biti jedino rešenje, ali se adekvatne vežbe za jačanje mišića buta i povećanje stabilnosti kolena moraju redovno sprovoditi kako bi se mogućnost “izletanja“ kolena svela na minimum.

      Srdačan pozdrav.

  112. Poštovana Tamara,
    Pre skoro dva meseca na treningu sam zadobio povredu. Šutirao smo na gol i u trenutku kada je lopta padala na zemlju, udario sam je vrhom tj. palcem. U tom trenutku mi je lopta, pri nešto jačoj brzini, skrenula nogu prema spoljnoj strani. Osetio sam jaču bol koja je već posle nekog vremena prošla. Jedino nisam mogao da se naslanjam na tu nogu inače bih osetio bol. Već posle 2-3 dana je potpuno nestala bol. Mislio sam da nije bilo ništa ozbiljno jer sam sve radio bez problema. Mogu da trčim, čak i kad menjam pravac kretanja bola nema, mogu da savijem nogu, da se naslanjam na nju, čak sam igrao odbojku i nisam imao problema dok sam skakao. Međutim, nedelju dana posle povrede vratio sam se na trening i sve je teklo bez problema dok nisam šutnuo loptu. Šutirao sam na razne načine i nijednom nisam imao problema dok nisam šutnuo unutrašnjim delom. Tada sam osetio bol sa unutrašnje strane kolena. Ta bol nije bila strašna i prošla je brzo. Odmah nakon prestanka bola ponovo sam mogao da trčim i sve da radim normalno. Prošlo je već skoro dva meseca, a i dalje ne smem da šutiram unutrašnjim delom inače ću osetiti bol. Nisam išao kod lekara jer sam mislio da nije ozbiljno, ali s obzirom da još uvek ne mogu da šutiram jer ću ponovo osetiti bol, siguran sam da je nešto ozbiljnije nego što sam mislio. Hteo bih prvo da dobijem Vaše stručno mišljenje i da dobijem dalja uputstva. Ako Vam nešto znači, imam 18 godina, visok 182 cm i težak 55 kg.

    1. Poštovani,

      savetujem da dođete na pregled kako bismo uradili testove za procenu stabilnosti kolena, a možemo uraditi i UZ samog kolena kako bismo videli većinu struktura u njemu. Tegobe koje opisujete idu u prilog povrede medijalnog kolateralnog ligamenta, ali bez pregleda teško je tvrditi dijagnozu, stepen oštećenja i sl., pa samim tim davati i savete u pogledu terapije, tj. rehabilitacije.

      Srdačan pozdrav.

  113. Postovani,imam bol u predlu kolena sa unutrasnje amstrane kolena,kad savijem koleno bol je ne podnosljiv,povreda je nastala prilikom uklizavanja,noga mi ostala ispred tela. Zanima me dali je u pitanju neka povreda ligamenata? Unapred hvala

    1. Poštovani,

      moguće je da je došlo do povrede medijalnog kolateralnog ligamenta ili medijalnog meniskusa. Savetujem da dođete na pregled kako bismo uradili testove za procenu stabilnosti kolena i uradili ultrazvuk istog, a samim tim došli do tačne dijagnoze i sledstveno tome, adekvatne terapije.

      Srdačan pozdrav.

  114. Poštovana,
    zanima me dijagnoza Arthrosis ar talocruralis lat sin,Pes planovalgi utq,da li mogu normalno uz bandažiranje zgloba trčati,igrat mali nogomet vezano uz dijagnozu!
    Hvala!

    1. Poštovani,

      slobodno se ponašajte u skladu sa tegobama. Zglobovima prija vežbanje, mnogo više nego mirovanje. Savetujem i vežbe propriocepcije, kako bi sam zglob bio stabilniji i jači, a tegobe manje. Ukoliko ste zainteresovani, možete se javiti našoj ordinaciji u cilju demonstracije proprioceptivnog treninga.

      Srdačan pozdrav.

  115. Pre mesec i po na fudbalu sudario sam se sa drugom i pao sam a moja noga je bila fiksirana tj stopla,osetio sam da je nesto kvrcnulo i imao sam veoma jak bol nekih 2min u predelu kolena i odma je pocelo da otice,otisao sam kod ortopeda nakon nedelju dana snimio sam je.Rekao je da nema preloma propisao mi fastum gel i mirovanje nikakva kontrola nista.I juce na kosarci kada sam se docekao na tu nogu opet je nesto kvrcnulo malo manji bol ali brzi otok.Da li bi mogli da mi kažete šta je to i kako se leci.
    Hvala unapred

    1. Poštovani,

      savetujem da dođete na pregled kako bismo uradili testove za procenu stabilnosti kolena i procenili da li je reč o pucanju nekog od ligamenata, s`obzirom da navodite da je povreda ponovo nastala. Tek nakon postavljanja dijagnoze mogu Vam dati savete u pogledu lečenja i vežbi koje se mogu raditi.

      Srdačan pozdrav.

  116. Poštovana,

    Pre tri meseca sam počeo da treniram fudbal. Pre toga sam na kraće vreme trenirao i stalno se vraćao treninzima. Pre početka treniranja sam sa društvom igrao mali fudbal vikendom. Inače, odlučio sam da počnem redovno da treniram međutim posle nekih mesec dana treniranja na treningu smo šutirali na gol i loptu, koja je išla po visu, udarim unutrašnjim delom i pošto nisam dovoljno stegao nogu lopta mi udari pri vrhu palca i skrene mi malo nogu prema spoljnoj strani. Otoka nije bilo, ali sam 2-3 dana dana osećao blagu bol. Taj dan nakon šuta nisam mogao da se oslonim na tu nogu medutim posle 2-3 dana je sve bilo u redu. Mogu da šetam, trčim, da se naslanjam na tu nogu, mogu da čučnem bez problema. Čak sam na treningu šutirao spoljnom stranom i ostalim delovima noge ali jedino kada udarim unutrašnjim delom osetim blagu bol sa unutrašnje strane kolena. Nakon šuta sve mogu da radim bez problema ali kada ponovim šut ponovo osetim blagu bol ali samo blagu, nikad nije bilo jačeg bola. Nisam bio kod lekara jer mogu sve da radim ali mi je čudno da jedino pri šutu osetim bol. Inače, povredio sam se pre oko mesec dana. Imam 18 godina, visina 181 cm, a težina oko 54 kg (ukoliko su Vam ovi podaci bitni).

    Unapred hvala

    1. Poštovani,

      moguće je da ste istegli medijalni kolateralni ligament ili je došlo do izvesnog oštećenja medijalnog meniskusa. Ukoliko tegobe i dalje traju savetujem da dođete na pregled kako bismo testirali koleno i uradili ultrazvuk, a samim tim došli do dijagnoze i shodno istoj prepisali adekvatnu terapiju i vežbe za saniranje tegoba koje imate.

      Srdačan pozdrav.

  117. pozdrav svima..treniram fudbal i prije 13 dana sam na treningu nezgodno stao i koljeno mi je zasetalo i vratilo se i ispod casice je nesto skljocnulo,pojavio se otok koji je bio par dana prisutan,bol je prestala ali sada imam bolove iznad koljena sa obe strane imaju male kvrzice,kada ispruzim nogu i zategnem nema bola,da li je to do kvadricepsa ili? unaprijed hvala 🙂

    1. Dragi Dragane,

      vrlo je moguće da je prilikom povrede oštećen tzv. retinakulum čašice, tj.jedna vrsta mrežice koja čašicu drži stabilnom. Savetujem da sa roditeljima odeš na pregled kod lekara sportske medicine ili ortopeda.

      Srdačan pozdrav.

  118. Postovanje,pre svega da pohvalim Dr. Tamaru,drago mi da ima ovakvih ljudi koji daju potrebne pacijentima.
    Moj problem : igrao sam fudbal pre dve nedelje i iskocilo mi je koljeno,doduse ne prvi put u zivotu,vec 3,kao i inace bol je bio prisutan i otok,pa sto nije nije bilo prije noga mi se pocela skupljati odnosno savijati nisam mogao je ispraviti ni malo…isao sam doktoru uslikali su rekli da je sve ok jer se koljeno samo vratilo. Nisu mi nikakve lijekove dali ni langete ili slicno,bol je bila sve veca i veca kao i otok,poslije druge nedelje nemam vise onaj bol,poceo sam i hodati normalno,medjutim imam ruzno SKLECANJE pri svakom koraku,poslije nekog izvijesnog hodanja me boli noga opet. U prosla dva puta kad mi je iskakalo koljeno nisam imao to sklecanje. Mislim da su mi ustanovili pucanje ligamenta pre 5 godina

    1. Poštovani,

      na osnovu tegoba koje navodite, moguće je da se radi o pucanju prednjeg ukrštenog ligamenta, pošto opisujete nestabilnost kolena, ili se radi o nestabilnoj čašici, tj. pucanju tzv. medijalnog patelofemoralnog ligamenta, koji je jedan od glavnih stabilizatora čašice, pa Vam onda ona pri nezgodnom pokretu “izleti“. Ovim putem, bez pregleda i dodatne dijagnostike, zaista ne mogu tvrditi o čemu je reč. Savetujem da uradite dobar fizikalni pregled kolena i magnetnu rezonancu, kako bi se videla struktura svih ligamenata, a samim tim bi se došlo do tačne dijagnoze, a na osnovu koje se i daju preporuke za dalje lečenje.

      Srdačan pozdrav.

  119. Postovana Tamara,

    Pre vise od godinu dana imao sam povredu kolena, bezkontaktnu, osetio sam kvrckanje u predelu kolena ispraceno bolom. Bol je trajao oko dve nedelje i bio je intenzivan a zatim je nestao. Medjutim sve do danasnjeg dana osecam nestabilnost i nelagodnost u kolenu. Tek sam skoro bio na pregledu kod ortopeda koji je pregledom ustanovio da su mi pokidani prednji ukrsteni ligamenti. Savetuje da uradim magnetnu rezonancu samo da bi se utvrdilo da li je jos nesto osteceno, ali za prednje ukrstene je izgleda siguran da su pokidani. Ono sto mene buni je to sto otok nisam imao (jedino neki minimalni) a po razlicitim sajtovima nalazim da je kod ove povrede uocljiv intenzivan otok. Druga stvar je to sto ja mogu da radim razlicite vezbe sa velikim opterecenjima kao sto su cucanj, iskorak itd, a mogu i da trcim pravolinijski (ali ipak osecam malu nelagodnost) – problem mi je bavljenje sportom jer sam u medjuvremenu probao 3 puta i sva 3 puta osetio sam istu stvar kao kod prve povrede. Moje konacno pitanje glasi da li je moguce da su mi pokidani prednji ukrsteni ligamenti iako nisam imao intenzivan otok, a mogu i da radim cucanj sa opterecenjem?
    Hvala unapred, pozdrav!

    1. Samo bih jos da dodam:
      Dijagnoza Ruptura ligamenti genus spontanea alia sin.
      MR nisam radio(dugo se ceka), zbog toga se i javljam ovde 🙂

    2. Poštovani,

      prema tegobama koje navodite, vrlo je moguće da je pokidan prednji ukršteni ligament. Pošto nakon prve povrede nije bilo izraženog otoka, to može značiti, da ili je došlo samo do izolovane povrede pednjeg ukrštenog ligamenta, bez oštećenja drugih struktura, pa samim tim nije bilo ni većeg otoka, ili ste to koleno i ranije, po malo, povređivali, a da niste obraćali pažnju na to, pa se ligament postepeno istezao, dok na kraju nije pukao, pa samim tim klinička slika nije bila toliko izražena. Sve što ne podrazumeva promenu pravca (pravolinijsko trčanje, vežbe snage i sl.) moguće je raditi, bez ikakvih problema, i bez prednjeg ukrštenog ligamenta, jer je njegova glavna funkcija da stabilizuje zglob kolena upravo pri promenama pravca, kojih pri gore navedenim aktivnostima nema.

      Srdačan pozdrav.

  120. Prije 6 dana imao sam borbu u judou, i protivnik mi je pao svojom težinom pao na desno koljeno, tako da mi se koljeno isteglo u desnu stranu, odnosno istegao mi se desni ligamnet. U trenutku sam osetio veliki bol i mislio sam sam da mi je koljeno puklo, al to je bilo subjektivno. Ali kad sam pogledao, sve je bilo na svom mjestu. Mogao sam da ustanem i stanem na nogu, samo sto nisam osjećao stabilnost. Doktor je utvrdio distorziu,a pojavio se otok. Interesuje me način oporavka i vježbi, treba li gips i sl. Unaprijed se zahvaljujem svako savjetu. Veliki pozdrav za vas.

    1. Pregledom kod ortopeda, isti mi rekao da je unutrašnji ligament(MCL) ipak pukao. Dao mi je neki ortopedski steznik za koljeno da nosim mjesec dana. Interesu je me sta raditi, da bi pokidani ligament malo vise natjerao da se spoji i obnovi i da li se zarasti? Veliki pozdrav od judiste!

      1. Poštovani,

        savetujem vežbe za jačanje mišića buta, vežbe balansa/propriocepcije za povećanje stabilnosti kolena, a na kraju i vežbe pliometrije. Vežbe su brojne, svaka se radi u svoje vreme, kako oporavak napreduje. Ukoliko ste zainteresovani, možete doći na demonstraciju i prepisivanje istih.

        Srdačan pozdrav.

    2. Poštovani,

      bez detaljnijeg pregleda kolena, teško je ovim putem tvrditi o čemu se tačno radi, jer su brojne strukture u kolenu koje mogu biti oštećene. Ukoliko nema koštanih preloma, onda gips nikako nije rešenje. Što se vežbi tiče, prvo se rade vežbe za dobijanje punog obima pokreta u samom zglobu, a onda vežbe snage mišića buta, zatim vežbe balansa/propriocepcije i na kraju vežbe pliometrije, do potpunog povratka na teren. Vežbe su brojne, svaka se radi u svoje vreme, a shodno trenutnom stanju kolena i težini povrede.

      Srdačan pozdrav.

  121. Da vas upitam.!koleno mi je ispalo i oteklo..dali bi pomogla mast hepatrombin ili sta vec? Unapred hvala…

    1. Poštovani,

      najbolji vid skidanja otoka je elevacija noge i lokalna primena leda.

      Srdačan pozdrav.

  122. Postovana, pre 1.5 mesec sam se povredila na skijanju. Nisam pala, samo sam isklizalana u stranu, ustala i nastavila sa skijanjem jos 3-4 sata. Uvece jak bol, snimljeno ekg koleno i nema preloma, povreda medijalnog ligamenta, led, Nimulid mast. Kretanje je bilo ograniceno, nisam mogla da podignem nogu unazad, smetalo mi je kada idem niz stepenice i nizbrdo, hramljala sam. Strasan bol u toku noci najvise. Sada nakon skoro 2 meseca,hodam normalno ali i dalje osecam bol prilikom dodira na taj unutrasnji deo kolena, tj na tom tvrdom delu (okruglicastom)prema gore. Obzirom da mene u toku noci i dalje jako boli, a ujutru kada ustanem treba mi 10ak koraka da bih prohodala, dok se ne razmrdam , da li je to normalno???? Na kontroli kazu da je sve u redu, da normalno hodam i to je to, ali…. To nije isto kao pre i ne smem se usuditi ni da potrcim. Molim Vas za savet, unapred hvala

    1. Poštovana,

      teško je ovim putem tvrditi o čemu se radi. Ne znam da li ste radili nešto od dijagnostike ili je urađen samo pregled. U obzir mogu doći različite strukture koje mogu biti povređene: medijalni kolateralni ligament, ligamenta coronaria, medijalni meniskus, tzv. pes anserinus bursa… Savetujem da dođete na pregled kako bismo procenili stabilnost kolena i funkciju samih ligamenata i uradili UZ kolena, a na osnovu svega došli i do tačne dijagnoze i samim tim najboljeg vida lečenja.

      Srdačan pozdrav.

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *